Anda di halaman 1dari 11

CASE REPORT STUDY PRAKTEK KEPANITERAAN KLINIK DI RSUP DR. M.

DJAMIL PADANG

OLEH: KELOMPOK I

EFYANA PUTRI NOVIANTI, S.Farm., Ap . IFORA, S.Farm., Ap . LINDA NOVERA, S.Farm., Ap . PRESEPTOR:

!""!#!"##$ !""!#!"#!# !""!#!"#%&

PROGRAM MAGISER FARMASI KLINIK FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS ANDALAS PADANG "#!'

(A( III DOKUMEN FARMASI PASIEN '.!


N-. ! " ' % 1 $ 2 & 3 !# !! !" !'

L)m*ar P)+,ama a+ P)+,-*a a+ Pa./)+


Nama O*a D-./. R),/m)+ Ta+,,a0 P)m*)r/a+ O*a

'."
N-.

Da a K0/+/4
DATA KLINIK Ta+,,a0

! " ' % 1 $ 2 & 3 !#

Suhu Nadi RR Tek. Darah KU Sesak/batuk

24

'.'
N-

Da a La*-ra -r/5m
DATA LA(. N/0a/ R5654a+ Ta+,,a0

DL

SE

N-

Hb Eritr sit Leuk sit Tr &b sit Retiku' sit Hbs(g (*+ (,ti H-. LED H-t 56H 568 56H6 K Na 6' +h s7at 6a DATA LA(.

12 14,5 g/dL !," 5,5 #1$%/&&! 5 1$ #1$!/ &&! 15$ 45$ #1$!/ &&! $,5 2 $.$$)$,$$ $)1$ Negati/ 0)1 $ 15 &&/2a& !3 4! 4 23 !1 7g "2 92 u&! !2 !% g/dL !,4 4,5 && '/L 1!5 145 && '/L 93 111 && '/L 2,5 4,5 && '/L 1,12 1!2 && '/L N/0a/ R5654a+

Ta+,,a0

RFT

Ureu& S6r

1%,% 4",5 &g/dL $,1 $,95 &g/dL

25

66r

: 9$ &'/&e,it

(G

7H +6;2 +;2 H6;! T6;2 <E S;2

3,!3 3,4! !% 44 &&Hg 92 9% &&Hg 21 25 && '/L

)!,5) =2,$ && '/L

LFT

S>;T S>+T <i'. T ta' <i'. Dir/@,dir ('bu&i, >' bu'i, +r tei, T ta'

? !1 U/L ? !4 U/L

!,2 4,5 &g/dL $,$$)$,$$ % " g/dL

2%

DATA LA(. G05 >DSeAaktu >D+ 2 2a& ++

N/0a/ R5654a+ ?2$$ &g/dL ? 12% &g/dL ? 14$ &g/dL

Ta+,,a0

+e&eriksaa, 5ikr bi ' giB

23

'.%

Ma.a0a7 T)r4a/ O*a

N-. 1.

JENIS MASALAH 1. K re'asi a,tara tera7i bat de,ga, 7e,Cakit

ANALISA MASALAH (dakah bat ta,7a i,dikasi &edis D 2. (dakah 7e,g bata, Ca,g tidak dike,a' D !. (dakah k ,disi k'i,is Ca,g tidak ditera7i D da, a7akah k ,disi tsb &e&er'uka, tera7i 1. (7akah 7e&i'iha, bat sudah e/ekti/ / da, bat ter7i'ih D 2. (7akah bat Ca,g di7i'ih re'ati.e a&a, D !. (7akah tera7i bat da7at dit 'erir 'eh 7asie, D 1. (7akah d sis, /rekue,si da, -ara 7e&beria, sudah &e&7erti&ba,gka, e/ekti/itas, kea&a,a,, ke,Ca&a,a, da, sesuai k ,disi 7asie, / 2. (7akah 2adAa' 7e&beria, bat

MASALAH

SOLUSI

2.

+e&i'iha, bat Ca,g sesuai

!.

Regi&e, D sis

2"

da7at &e&aksi&a'ka, e/ektera7i, ke7atuha, 7asie,, &e&i,i&a'ka, ES;, i,teraksi bat da, regi&e, Ca,g k &7'eks D !. (7akah 'a&a tera7i sudah sesuai de,ga, i,dikasi D 4 Tera7i Du7'ikasi 1. (7akah ada du7'ikasi tera7i 8 1. 5. ('ergi bat atau @,t 'era,si (7akah 7asie, a'ergi atau i,t 'era, de,ga, sa'ah satu bat 0atau baha, ki&ia Ca,g berhubu,ga, de,ga, 7e,g bata,,Ca1 D 2. (7akah 7asie, sudah tahu -ara &e,a,ggu'a,gi a'ergi D 1. %. @,teraksi da, K ,trai,dikasi (7akah ada i,teraksi bat de,ga, bat D a7akah sig,i/ika se-ara k'i,ikD 2. (7akah ada i,teraksi bat de,ga, &aka,a, D a7akah ber&ak,a se-ara k'i,is !. (7akah ada i,teraksi bat de,ga, 'ab rat riu& D a7akah ber&ak,a se-ara k'i,isD

29

4.

(7akah ada bat Ca,g k ,traidikasiD

!$

DAFTAR PUSTAKA

!1