Anda di halaman 1dari 2

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTIKUM
Nama Mahasiswa : ..............................................................
NIM

: ..............................................................

Mata Kuliah

: ..............................................................

Topik yang diujikan

PENGKAJIAN DAN PEMERIKSAAN FISIK SISTEM

METABOLIK

NO
.

KEGIATAN

PERSIAPAN
1
Perkenalkan diri dan jelaskan tujuan
tindakan
2
Pertahankan universal precautions
PELAKSANAAN TINDAKAN
3
PENGKAJIAN (ANAMNESIS)
4
PEMERIKSAAN FISIK:
1
INSPEKSI
2
AUSKULTASI
3
PERKUSI
4
PALPASI
5
Akhiri tindakan dan cuci tangan
DOKUMENTASI
6
Dokumentasikan
seluruh
temuan.
Melaporkan dan mencatat pada status
klien berbagai penemuan penting atau
data abnormal.
NILAI

BOBO
T
5
5
35
40

5
10

: TOTAL BOBOT YANG DIPEROLEH x 100%


.........................
BOBOT MAKSIMAL

INTERPRETASI NILAI:
< 56% : KURANG
56-75% : CUKUP
>75% : BAIK

DILAKUKAN
TIDA
YA
K

KETERANG
AN

CATATAN EVALUASI PENGUJI:


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

PJMK
KEPERAWATAN ENDOKRIN
METABOLIK II

PENGUJI

(.......................................)
(.......................................)
MENGETAHUI,
KETUA
DEPARTEMEN KEPERAWATAN DASAR, MEDIKAL BEDAH & KRITIS

(.......................................................)

Catatan:
- Format penilaian ini WAJIB diserahkan kembali kepada PJMA
Keperawatan Endokrin Metabolik II bersama dengan Lembar Presensi
Ujian Praktikum (masing-masing kelompok 3 lembar) segera setelah
ujian selesai dilaksanakan.