Anda di halaman 1dari 7

Tachycardia

Page 1 of 7

Tachycardia
Dari Wikipedia, ensiklopedia bebas

"Takikardia" beralih ke halaman ini. Untuk kegunaan lain, lihat Takikardia (disambiguasi). Artikel ini membutuhkan perhatian dari seorang ahli pada subjek. ProyekWiki Kedokteran atau Kedokteran Portal mungkin dapat membantu merekrut satu. (November 2008)

12 memimpin elektrokardiogram yang menunjukkan lari dari takikardia ventrikular (VT)

Tachycardia

EKG takikardia menunjukkan perubahan dalam

ICD - 1

Aku 47. - Aku 49. ! "" "

ICD - !

4#7 7$% "

"e#$

&"1'(1"

Tachycardia berasal dari kata unani tachys (cepat atau dipercepat) dan kardia (hati). Tachycardia biasanya mengacu pada detak jantung yang melebihi normal untuk

Tachycardia
Page # of 7
beristirahat heartrate (heartrate dalam individu yang tidak akti! atau tidur)" #ada manusia, batas atas denyut jantung yang normal biasanya didasarkan pada usia, kadang$kadang bisa sangat berbahaya, tergantung pada seberapa keras jantung bekerja dan kegiatan% &1'

1$2 hari%( 1)* denyut per menit (dpm) +$, hari%( 1,, bpm 1$+ minggu%( 1-2 bpm 1$2 bulan%( 1.* bpm +$) bulan%( 1-, bpm ,$11 bulan%( 1,* bpm 1$2 tahun%( 1)1 bpm +$/ tahun%( 1+. bpm )$. tahun%( 1++ bpm -$11 tahun%( 1+0 bpm 12$1) tahun%( 11* bpm ( 1) tahun $ de1asa%( 100 bpm

2etika jantung berdetak cepat, pompa jantung kurang e!isien dan kurang memberikan aliran darah ke seluruh tubuh, termasuk jantung itu sendiri" #eningkatan denyut jantung yang juga mengarah ke peningkatan kerja dan permintaan oksigen bagi jantung (miokardium), yang dapat menyebabkan serangan jantung(in!ark miokard) jika tetap" 3al ini terjadi karena penurunan aliran oksigen yang diperlukan ke jantung menyebabkan in!ark sel$sel untuk mulai mati" 4enar$benar, ini menyebabkan angina dan kronis untuk penyakit jantung iskemik" &2'
Isi
)hide*

1 +emodynami, tanggapan -tonom dan endokrin # menyebabkan ' .antung Aritmia o o o ' 1 /inus ta,hy,ardia ' # 0entrikel takikardia ' ' /12 !hythms

Tachycardia
Page ' of 7
4 Pera6atan % 7ihat juga ( !eferensi 7 Pranala luar '.'.1 Atrial fibrilasi '.'.# A1 nodal reentrant takikardia 3A14!25 '.'.' A1 reentrant takikardia '.'.4 .un,tional ta,hy,ardia

'

[Sunting]Hemodynamic

tanggapan

Tubuh memiliki beberapa mekanisme umpan balik yang memadai untuk mempertahankan aliran darah dan tekanan darah" 5ika tekanan darah menurun, jantung berdetak lebih cepat dalam usaha untuk meningkatkannya" 6ni disebut re!leks takikardia" 3al ini dapat terjadi sebagai respons terhadap penurunan volume darah (melalui dehidrasi atau perdarahan), atau perubahan yang tak terduga dalam aliran darah" #enyebab paling umum yang kedua adalah hipotensi ortostatik (juga disebut postural hipotensi)" Demam, hiperventilasi dan berat in!eksi juga dapat menyebabkan takikardia, terutama akibat peningkatan metabolisme tuntutan" [Sunting]otonom

dan endokrin penyebab

#eningkatan sistem sara! simpatik stimulasi menyebabkan denyut jantung meningkat, baik oleh tindakan langsung sara! simpatik serat pada jantung dan menyebabkan endokrin untuk melepaskan sistem hormon seperti epine!rin (adrenalin), yang memiliki e!ek yang sama" #eningkatan stimulasi simpatik biasanya disebabkan stres !isik atau psikologis" 6ni adalah dasar untuk apa yang disebut78ight atau #enerbangan7 respons, tapi stimulasi seperti itu juga dapat disebabkan oleh stimulan seperti e!edrin, am!etamin atau kokain" 4eberapa kelainan endokrin seperti pheochromocytoma juga dapat menyebabkan pelepasan epine!rin dan dapat menyebabkan takikardia independen rangsangan sistem sara!" 3ipertiroidisme juga dapat menyebabkan takikardia" &+' [Sunting]Jantung

Aritmia

5antung 9ritmia memimpin :2; dapat membantu membedakan antara berbagai jenis tachycardias, umumnya dibedakan oleh situs mereka dari alat pacu jantung 9sal%

Tachycardia
Page 4 of 7

<inus tachycardia, yang berasal dari Tiongkok$atrium (<9) node, dekat dasar vena kava superior Ventrikular tachycardia, takikardia apapun yang berasal dari ventrikel" <upraventricular tachycardia (<VT), yang merupakan takikardia mondar$mandir dari 9tria atau nodus 9V" <VT ritme meliputi%

9trial !ibrilasi 9V=>T atau 9V nodal reentrant takikardia 9V>T atau reentrant takikardia 9V 5unctional tachycardia

Tachycardias mengklasi!ikasikan baik sebagai kompleks sempit tachycardias (sering disebut sebagai supraventricular tachycardias) atau lebar tachycardias kompleks" 7<empit7 dan 7lebar7 mengacu pada lebar kompleks ?>< pada :2;" #ersempit kompleks tachycardias cenderung berasal dari atrium, sementara lebar tachycardias kompleks cenderung berasal dari ventrikel" @ebih lanjut Tachycardias dapat diklasi!ikasikan sebagai teratur maupun tidak baik" [Sunting]Sinus

takikardia

ang paling umum adalah jenis takikardia sinus takikardi, yang merupakan reaksi normal tubuh terhadap stres, termasuk demam, dehidrasi, atau kehilangan darah (syok)" 6ni adalah teknis kompleks sempit takikardia" Dalam ketiadaan penyakit jantung, ia cenderung memiliki kompleks ?>< sempit di :2;" #engobatan umumnya ditujukan untuk mengidenti!ikasi penyebab" [Sunting]ventrikel

takikardia

Artikel utama: ventrikel takikardia Ventrikular tachycardia (VT atau V$tach) adalah yang berpotensi mengancam kehidupan aritmia jantung yang berasal dari ventrikel" 4iasanya yang teratur, takikardia kompleks lebar dengan laju antara 120 dan 2)0 denyut per menit" Ventrikular tachycardia memiliki potensi merendahkan yang lebih serius !ibrilasi ventrikel" Ventrikular tachycardia yang umum, dan sering mematikan, komplikasi dari in!ark miokard (serangan jantung)" Latihan-induced tachycardia ventrikular adalah !enomena yang berhubungan dengan kematian mendadak, terutama pada pasien dengan penyakit jantung berat (iskemia, diperoleh katup jantung danpenyakit jantung ba1aan) disertai dengan meninggalkan ventrikel dis!ungsi" &/' <ebuah kasus kematian akibat dari latihan$VT

Tachycardia
Page % of 7
adalah kematian di pengadilan basket 3ank ;athers, para @oyola Aarymountbasket bintang, pada bulan Aaret 1**0" &)' 2edua ritme ini biasanya hanya berlangsung selama beberapa detik untuk menit (paroxysmal takikardia), tapi kalau VT bertahan adalah sangat berbahaya, sering menyebabkan !ibrilasi ventrikel" [Sunting]SVT

hythms

Artikel utama: upraventricular takikardia [Sunting]Atrial !ibrilasi 9trial !ibrilasi merupakan salah satu yang paling umum aritmia jantung" Bmumnya yang tidak teratur, irama kompleks sempit" =amun, hal itu mungkin menunjukkan lebar kompleks ?>< pada :2; jika sebuah bungkusan blok cabang hadir" #ada tingkat tinggi, yang ?>< kompleks juga bisa menjadi lebar karena !enomena 9shman" Aungkin sulit untuk menentukan keteraturan irama itu ketika tingkat melebihi 1)0 denyut per menit" Tergantung pada kesehatan pasien dan variabel lain seperti obat$obatan yang diambil untuk menilai pengendalian, atrial !ibrilasi dapat menyebabkan denyut jantung yang span )0$2)0 denyut per menit (atau bahkan lebih tinggi jika sebuah jalur aksesori hadir)" =amun, onset baru !ibrilasi atrial cenderung hadir dengan harga antara 100 dan 1)0 denyut per menit" [Sunting]AV nodal reentrant takikardia "AV# T$ 9V nodal reentrant takikardia adalah yang paling umum reentrant takikardia" 6ni adalah biasa kompleks sempit takikardia yang biasanya merespon dengan baik ke Valsava manuver atau obat adenosin"=amun, kadang$kadang pasien tidak stabil memerlukan disinkronisasi kardioversi" #era1atan de!initi! mungkin termasuk kateter ablasi" [Sunting]reentrant takikardia AV >eentrant 9V tachycardia (9V>T) memerlukan jalur aksesori untuk pemeliharaan" 9V>T mungkin melibatkan orthodromic konduksi (tempat impuls turun ke 9V node ke ventrikel dan kembali ke atrium melalui jalur aksesori) atau antidromic konduksi (impuls yang bergerak ke jalur aksesori dan kembali ke atrium melalui nodus 9V )" Crthodromic konduksi biasanya menghasilkan takikardia kompleks yang sempit, dan konduksi antidromic biasanya menghasilkan kompleks yang luas yang sering meniru takikardia ventrikular tachycardia" 2ebanyakan antiarrhythmics adalah kontraindikasi dalam pera1atan darurat 9V>T, karena mereka dapat secara paradoks meningkatkan konduksi di jalur aksesori"

Tachycardia
Page ( of 7 [Sunting]Junctional takikardia
5unctional tachycardia adalah takikardia otomatis yang berasal dari 9V junction" Denderung menjadi teratur, kompleks sempit takikardia dan mungkin tanda toksisitas digitalis" [Sunting]%era&atan #era1atan tachycardia biasanya diarahkan pada konversi kimia (dengan antiarrhythmics), listrik konversi (memberikan guncangan eksternal untuk mengubah jantung ke irama normal) atau menggunakan obat$obatan untuk sekadar mengendalikan detak jantung (misalnya seperti pada atrial !ibrilasi)" Aodalitas pengobatan yang digunakan tergantung pada jenis takikardia dan stabilitas hemodinamik pasien" 5ika tachycardia berasal dari sinus node (sinus takikardia), pengobatan penyebab takikardia sinus biasanya cukup" Di sisi lain, jika takikardia adalah mematikan yang berpotensi asal (yaitu% takikardia ventrikular) pengobatan dengan anti arrhythmic agen atau dengan kardioversi listrik mungkin diperlukan" Di ba1ah ini adalah diskusi singkat tentang beberapa tachyarrhythmias utama dan pengobatan mereka" Aanajemen yang electrocardiac atrial !ibrilasi dan atrial berkibar adalah baik melalui obat atau kardioversi listrik" #engelolaan !armakologi aritmia ini biasanya

melibatkan diltiaEem atau verapamil jugabeta$blocking agen seperti atenolol" 2eputusan untuk menggunakan kardioversi listrik sangat bergantung pada stabilitas hemodinamik pasien yang diajukanF secara umum pasien yang tidak mampu mempertahankan !ungsi sistemik mereka elektris dikonversi meskipun konversi ke irama sinus normal dapat dilakukan dengan 9miodarone" 5enis menarik atrial !ibrilasi yang harus dikelola dengan hati$hati adalah ketika itu muncul dalam kombinasi dengan Wol!!$#arkinson$White syndrome" Dalam kasus ini, calcium channel blocker, beta$blocker dan digoksin harus dihindari untuk mencegah presipitasi ventrikel takikardia" Di sini, procainamide atau Guinidine sering digunakan" Dari catatan% pasien yang telah berada di atrial !ibrilasi selama lebih dari /- jam tidak boleh dikonversikan ke irama sinus normal, kecuali jika mereka telah anti$beku ke 6=> 2$+ selama sedikitnya / minggu" 3al ini untuk membantu mencegah gumpalan darah emboliEing dari bilik jantung ke seluruh tubuh di mana mereka dapat menyebabkan dampak buruk seperti stroke"

Tachycardia
Page 7 of 7
Dalam kasus yang kompleks sempit tachycardias (junctional, atrium atau paroHysmal), pengobatan secara umum adalah memberikan pasien pertama adenosin (untuk memperlambat konduksi melaluinodus 9V) dan kemudian melakukan manuver Valsava untuk memperlambat irama" 5ika hal ini tidak mengubah pasien, 9miodarone, calcium channel blockers atau beta$blocker biasanya digunakan untuk menstabilkan pasien" <ekali lagi seperti pada atrial !ibrilasi, jika seorang pasien tidak stabil, keputusan untuk elektrik cardiovert dirinya atau harus dilakukan"

Dengan lebar kompleks tachyarrhythmias atau ventrikel tachyarrhythmias, secara umum sebagian besar sangat tidak stabil dan menyebabkan pasien kesulitan signi!ikan dan akan elektrik dikonversi"=amun satu pengecualian yang penting adalah takikardia ventrikular monomorphic mana pasien dapat mentolerir, tapi dapat diobati !armakologi dengan 9miodarone atau lidokain" Di atas semua itu, modalitas pengobatan disesuaikan dengan individu, dan bervariasi berdasarkan mekanisme takikardia (di mana ia berasal dari dalam hati), pada durasi takikardia, seberapa baik individu menoleransi detak jantung yang cepat, kemungkinan kekambuhan setelah ritme diakhiri, dan setiap co$kondisi mengerikan individu menderita"