Anda di halaman 1dari 8

BAB 1 TINJAUAN PUSTAKA

Berdasarkan UU No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan, Kesehatan ibu dan anak

ang

se!an"utn a disingkat KIA ada!ah #e!a anan kesehatan ibu dan anak ang $e!i#uti #e!a anan ibu ha$i!, ibu bersa!in, ibu ni%as, ke!uarga beren&ana, kesehatan re#roduksi, #e$eriksaan ba i, anak ba!ita dan anak #raseko!ah sehat. Kesehatan ibu dan anak 'KIA( di Tanah Air se!a!u sa"a $en"adi $asa!ah #e!ik #o!itik, huku$ dan buda a ang tak kun"ung $e$baik keadaann a. Peningkatan kua!itas #e!a anan kesehatan ibu dan anak tersebut di akini $e$er!ukan kondisi sosia! ang kondusi%. Untuk itu, #enggunaan instru$en hak a)asi $anusia diangga# #er!u untuk $en"a$in ketersediaan dukungan itu. Situasi kesehatan ibu dan ba i baru !ahir di Indonesia sa$a seka!i be!u$ bisa dikatakan $engge$birakan. Berdasarkan Sur*ei +e$ogra%i dan Kesehatan Indonesia 'S+KI( tahun 2,,2-2,,3 angka ke$atian ibu di Indonesia $asih berada #ada angka 3,. #er 1,, ribu ke!ahiran. Tinggin a angka ke$atian ibu dan ba i sebesar 3,. #er 1,, ribu ke!ahiran hidu#, $en"adi sa!ah satu indikatorn a burukn a #e!a anan kesehatan ibu dan anak. Kendati berbagai u#a a #erbaikan serta #enanganan te!ah di!akukan, na$un disadari $asih di#er!ukan berbagai dukungan.Angka ke$atian ibu ada!ah "u$!ah ke$atian ibu akibat #roses re#rodukti% #er 1,,.,,, ke!ahiran hidu#. Ke$atian ibu ada!ah ke$atian #ere$#uan #ada saat ha$i! atau ke$atian da!a$ kurun /aktu 02 hari se"ak ter$inasi keha$i!an tan#a $e$andang !a$an a keha$i!an atau te$#at #ersa!inan, akni ke$atian ang disebabkan karena keha$i!ann a atau #enge!o!aann a, teta#i bukan karena sebab1sebab !ain se#erti ke&e!akaan, ter"atuh d!! 'Budi, Uto$o. 1923(. Ke$udian ke$atian ibu da#at diubah $en"adi rasio ke$atian ibu dan din atakan #er 1,,.,,, ke!ahiran hidu#, dengan $e$bagi angka ke$atian dengan angka %erti!itas u$u$. +i$ana4 Ju$!ah Ke$atian Ibu ang di$aksud ada!ah ban akn a ke$atian ibu ang disebabkan karena keha$i!an, #ersa!inan sa$#ai 02 hari sete!ah $e!ahirkan, #ada tahun tertentu, di daerah tertentu. Ju$!ah ke!ahiran 5idu# ada!ah ban akn a ba i ang !ahir hidu# #ada tahun tertentu, di daerah tertentu. Konstanta 61,,.,,, ba i !ahir hidu#.

Sebab1sebab u$u$ ke$atian ibu aitu 4 7Perdarahan 75i#ertensi 7In%eksi Perdarahan ang da#at $en ebabkan ke$atian ibu terdiri atas #erdarahan #ost #artu$, #erdarahan berkaitan abortus, #erdarahan akibat keha$i!an ekto#ik, #erdarahan akibat !okasi #!asenta abnor$a! atau ab!asio #!asenta '#!asenta #re*ia dan absu#sio #!asenta(, dan #erdarahan karena ru#tur uteri. 5i#ertensi ang da#at $en ebabkan ke$atian ibu terdiri atas hi#ertensi ang diinduksi keha$i!an dan hi#ertensi ang di#erberat keha$i!an. 5i#ertensi u$u$n a disertai ede$a dan #roteinuria '#re ek!a$sia(. Pada kasus berat disertai o!eh ke"ang1ke"ang dan ko$a 'ek!a$sia(. In%eksi ni%as atau in%eksi #anggu! #ost #artu$ biasan a di$u!ai o!eh in%eksi uterus atau #ara$etriu$ teta#i kadang1kadang $e!uas dan $en ebabkan #eritonitis, tro$bo%!ebitis dan bakterie$ia. A!asan $enurunn a angka ke$atian ibu 4 7Trans%usi darah 7Anti$ikroba 7Pe$e!iharaan &airan e!ektro!it, kesei$banngan asa$1basa #ada ko$#!ikasi1ko$#!ikasi serius keha$i!an dan #ersa!inan. 8ara$enghitungn a +i$ana4 1. AKB 6 Angka Ke$atian Ba i - In%ant 9orta!it :ate 'I9:( + ,1;1th hidu# 6< Ju$!ah< k 6< 1,,,< nata! 6<Angka< 1bu!an 6<Ju$!ah< hidu# 6<Ju$!ah< k6< 1,,,<= 02 $inggu 2. Ba i dengan berat badan tahir ;= 0,,, gra$ 3. Ba i besar atau ke&i! untuk u$ur keha$i!an 0. Ba i dengan ri/a at #en akit neonatus ang berat atau dengan ke$atian saudaran a. 3. Ba i dengan keadaan !ahir ang buruk 'ni!ai A#gar ,13 #ada $enit #erta$a( atau ang $e$er!ukan resusitasi dika$ar bersa!in >. Ba i !ahir dengan #en akit in%eksi, adan a ri/a at #en akit se!a$a keha$i!an, ketuban 4

#e&ah dini, ri/a at $asa!ah sosia! ang berat se#erti keha$i!an di$asa re$a"a, tidak adan a #era/atan #renata!, ha$#ir tidak ada kenaikan berat badan se!a$a keha$i!an, !a$a tidak $e$#un ai ba i, $e$#un ai 0 atau !ebih anak sebe!u$n a, ibu ang $e$#un ai anak #erta$a #ada usia 33 tahun atau !ebih, #e&andu obat, #e$inu$ obat1obat atau tidak ka/in. .. Ba i ang !ahir dengan keha$i!an ganda atau ibu ha$i! !agi sete!ah 3 bu!an $e!ahirkan. 2. Ba i ang !ahir dengan bedah kaisar atau adan a ko$#!ikasi keha$i!an se#erti hidra$nion, abru#sio #!asenta, #!asenta #re*ia, atau !etak #!asenta tidak nor$a!. 9. Ba i ang $e$#un ai satu #e$bu!uh darah arteri ta!i #usat atau setia# ke&urigaan akan &a&at ba/aan. 1,. Ba i ang dikena! $enderita ane$i atau inko$#atibi!itas darah 11. Ba i !ahir dari ibu ang sangat $enderita se!a$a ha$i! se#erti $asa!ah e$osi ang berat,hi#ere$esis, ke&e!akaan ang $e$baha akan, anastesi u$u$

+ari uraian di atas "e!as ter!ihat bah/a usaha untuk #en&egahan #en akit keha$i!an dan #ersa!inan tergantung #ada berbagai %aktor dan tidak se$ata1$ata tergantung dari sudut $edis atau kesehatan sa"a. ?aktor sosia! ekono$i diduga sangat ber#engaruh. Karena #ada u$un a seseorang dengan keadaan sosia! ekono$i rendah se#erti diuraikan di atas, tidak akan ter!e#aa dari ke$iskinan, kebodohan dan ketidaktahuan sehingga $e$#un ai ke&enderungan untuk $enikah #ada usia $uda dan tidak ber#artisi#asi da!a$ ke!uarga beren&ana. +isa$#ing itu keadaan sosia! ekono$i ang rendah "uga akan $egakibatkan gi)i ibu dan #eri!aku #e$an%aatan #e!a anan kesehatan ang "e!ek. Trans#ortasi ang baik disertai dengan ketersediaann a #usat1#usat #e!a anan ang ber$utu akan da#at $e!a ani ibu ha$i! untuk $enda#atkan asuhan antenata! ang baik, &aku#ann a !uas, dan "u$!ah #e$eriksaan ang &uku#. Jadi se&ara garis besar da#at disi$#u!kan bah/a usaha #en&egahan #en u!it #ada keha$i!an dan #ersa!inan ada!ah 4 1. Asuhan antenata! ang baik dan ber$utu bagi setia# /anita ha$i!. 2. Peningkatan #e!a anan, "aringan #e!a anan dan siste$ ru"ukan kesehatan. 3. Peningkatan #e!a anan ga/at darurat sa$#ai ke !ini terde#an. ang da#at di!akukan untuk.

0. Peningkatan status /anita baik da!a$ #endidikan, gi)i, $asa!ah kesehatan /anita dan re#roduksi dan #eningkatan status sosia! ekono$in a. 3. 9enurunkan tingkat %erti!itas ang tinggi $e!a!ui #rogra$ ke!uarga beren&ana. P:@A:A9 ASI A!a$ te!ah $en ediakan $akanan #a!ing !engka# dan ber!i$#ah untuk $e!indungi #ertu$buhan dan kesehatan ba i $e!a!ui ibu. ASI $e$enuhi se!uruh kebutuhan bio!ogis ba i, karena itu!ah sebaikn a anda $e$#erti$bangkan untuk $en usui ba i anda. Tak da#at diragukan !agi, $en usui ada!ah &ara #e$berian $akan ba i ang #a!ing baik. 9en usui ada!ah &ara terbaik untuk $e$enuhi kebutuhan nutrisi ba i anda. ASI ada!ah $akanan ang #a!ing idea! untuk ba i. Se$ua unsur gi)i ang di#er!ukan untuk #ertu$buhan dan #erke$bangan ba i nor$a! ada dida!a$n a. Pada saat ang sa$a, tindakan $en usui $e$bangun hubungan inti$ dan hangat antara ibu dan ba in a. 5a! ini sangat #enting bagi #erke$bangan #siko!ogis ang sehat dari sang ba i. Seorang ibu ang $en usui harus $e$i!iki ke akinan terhada# diri dan ba in a serta $en"adikan akti%itas $en usui sebagai #enga!a$an berharga bagi $ereka berdua. 9en usui ba i berarti $e$berikan a/a! kehidu#an ang baik ke#ada seorang anak. Pe$berda aan 9as arakat bidang KIA $eru#akan u#a a $e$%asi!itasi $as arakat untuk $e$bangun siste$ kesiagaan $as arakat da!a$ u#a a $engatasi situasi ga/at darurat dari as#ek non k!inis terkait keha$i!an dan #ersa!inan Siste$ kesiagaan $eru#akan siste$ to!ong1$eno!ong, ang dibentuk dari, o!eh dan untuk $as arakat, da!a$ ha! #enggunaan a!at trans#ortasi- ko$unikasi 'te!e#on gengga$, te!#on ru$ah(, #endanaan, #endonor darah, #en&atatan1#e$antaun dan in%or$asi KB. +a!a$ #engertian ini ter&aku# #u!a #endidikan kesehatan ke#ada $as arakat, #e$uka $as arakat serta $ena$bah ketera$#i!an #ara dukun ba i serta #e$binaan kesehatan di ta$an kanak1kanak. PBCADANAN ANAK 1. Pe!a anan Kesehatan Neonatus

Kun"ungan neonata! bertu"uan untuk $eningkatkan akses neonatus terhada# #e!a anan kesehatan dasar, $engetahui sedini $ungkin bi!a terda#at ke!ainan #ada ba i atau ba i

$enga!a$i $asa!ah kesehatan. :isiko terbesar ke$atian Ba i Baru Cahir ter"adi #ada 20 "a$ #erta$a kehidu#an, $inggu #erta$a dan bu!an #erta$a kehidu#ann a. Sehingga "ika ba i !ahir di %asi!itas kesehatan sangat dian"urkan untuk teta# tingga! di %asi!itas kesehatan se!a$a 20 "a$ #erta$a. Bidan da!a$ $e$berikan #e!a anan kesehatan neonata! I seka!igus $e$astikan bah/a ba i da!a$ keadaan sehat #ada saat ba i #u!ang atau bidan $eningga!kan ba i "ika #ersa!inan di ru$ah. Pe!a anan kesehatan neonata! dasar $enggunakan #endekatan ko$#rehensi%, 9ana"e$en Ter#adu Ba i 9uda untuk bidan-#era/at, ang $e!i#uti4 a. b. &. d. e. KIA %. Penanganan dan ru"ukan kasus Pe!a anan kesehatan neonatus 'ba i beru$ur , 1 22 hari( di!aksanakan o!eh dokter s#esia!is anak-dokter-bidan-#era/at ter!atih, baik di %asi!itas kesehatan $au#un $e!a!ui kun"ungan ru$ah. Setia# neonatus harus diberikan #e!a anan kesehatan sedikitn a dua ka!i #ada $inggu #erta$a, dan satu ka!i #ada $inggu kedua sete!ah !ahir. Pe$eriksaan tanda baha a se#erti ke$ungkinan in%eksi bakteri, ikterus, diare, berat Pera/atan ta!i #usat Pe$berian *ita$in K1 bi!a be!u$ diberikan #ada saat !ahir I$unisasi 5e# B , bi!a be!u$ diberikan #ada saat !ahir Konse!ing terhada# ibu dan ke!uarga untuk $e$berikan ASI eksk!usi%, #en&egahan badan rendah.

hi#oter$i dan $e!aksanakan #era/atan ba i baru !ahir di ru$ah dengan $enggunakan Buku

2.

Pe!a anan kesehatan anak ba!ita

Ci$a tahun #erta$a kehidu#an, #ertu$buhan $enta! dan inte!ektua! berke$bang #esat. 9asa ini $eru#akan $asa kee$asan atau go!den #eriod di$ana terbentuk dasar1dasar ke$a$#uan keindraan, ber%ikir, berbi&ara serta #ertu$buhan $enta! inte!ektua! ang intensi% dan a/a! #ertu$buhan $ora!. Pada $asa ini sti$u!asi sangat #enting untuk $engo#ti$a!kan %ungsi1 %ungsi organ tubuh dan rangsangan #enge$bangan otak. +i!ain #ihak u#a a deteksi dini gangguan #ertu$buhan dan #erke$bangan #ada anak usia dini $en"adi sangat #enting agar da#at dikoreksi sedini $ungkin dan atau $en&egah gangguan ke arah ang !ebih berat . Pe!a anan kesehatan anak ba!ita ada!ah #e!a anan kesehatan terhada# anak ang beru$ur 12 1 39 bu!an ang sesuai dengan standar o!eh tenaga kesehatan, ah!i gi)i,

PBCADANAN KB BB:KUACITAS Pe!a anan KB berkua!itas ada!ah #e!a anan KB $enurunkan tingkat %erti!itas 'kesuburan(. Pe!a anan KB bertu"uan untuk $enunda, $en"arangkan dan-atau $enghentikan keha$i!an, dengan $enggunakan $etode kontrase#si. 9etode kontrase#si $e!i#uti4 a. b. &. KB a!a$iah 'siste$ ka!ender, $etode a$enore !aktasi(. 9etode KB hor$ona! '#i!, suntik, susuk(. 9etode KB non1hor$ona! 'kondo$, AK+:-IU+, *asekto$i dan tubekto$i(. ang sesuai dengan standar dengan

$enghor$ati hak indi*idu sehingga dihara#kan $a$#u $eningkatkan dera"at kesehatan dan

Sa$#ai saat ini di Indonesia &aku#an #eserta KB akti% '8ontra&e#ti*e Pre*a!en&e :ate-8P:( $en&a#ai >,,3E 'S+KI 2,,2( dan angka ini $eru#akan #en&a#aian tertinggi diantara negara1 negara ASBAN. Na$un de$ikian $etode ang di#akai !ebih ban ak $enggunakan $etode "angka #endek se#erti #i! dan suntik. 9enurut data S+KI 2,,2 akse#tor KB ang $enggunakan suntik sebesar 21,1E, #i! 13,0 E, AK+: 2,1E, susuk >E, tubekto$i 3E, *asekto$i ,,0E dan kondo$ ,,.E. 5a! ini terkait dengan tinggin a angka #utus #e$akain '+@( #ada $etode "angka #endek sehingga #er!u #e$antauan F0 ter!a!uG 'ter!a!u $uda, tua, sering dan ban ak(. Untuk $e$#ertahankan dan $eningkatkan &aku#an #eserta KB #er!u diu#a akan #enge!o!aan #rogra$ ang berhubungan dengan #eningkatan as#ek kua!itas, teknis dan as#ek $ana"eria! #e!a anan KB. +ari as#ek kua!itas #er!u ditera#kan #e!a anan ang sesuai standard an *ariasi #i!ihan $etode KB, sedangkan dari segi teknis #er!u di!akukan #e!atihan k!inis dan non1k!inis se&ara berkesina$bungan. Se!an"utn a as#ek $ana"eria!, #enge!o!a #rogra$ KB #er!u $e!akukan re*ita!isasi da!a$ segi ana!isis situasi #rogra$ KB dan siste$ #en&atatan dan #e!a#oran #e!a anan KB. ang terus1$enerus. +isa$#ing itu #enge!o!a #rogra$ KB #er!u $e$%okuskan sasaran #ada kategori PUS dengan

9ASACA5 DANA SB:INA TB:JA+I PA+A PBCADANAN KBSB5ATAN IBU +AN ANAK 4 1. KBTI+AKB?BKTI?AN PB9BB:IAN ASI

2. KBTB:CA9BATAN PB:TU9BU5AN +AN PB:KB9BANAAN PA+A ANAK 3. KU:ANANDA PBCADANAN KBSB5ATAN PA+A ANAK BACITA 0. KBTI+AKB?BKTI?AN PB:AHATAN PADU+A:A PA+A IBI 9BNDUSUI

KEPERAWATAN KOMUNITAS KESEHATAN IBU DAN ANAK

DISUSUN OLEH : ALIMAN M. ANDIKA SETYAWAN ANDIKA WILLY DAVID EKA DEFFY M.P DENI L. DYAH AYU EDI I. EDO P.O

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN STIKES ICME JOMBANG 2013

Anda mungkin juga menyukai