Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR KORBAN LUKA-LUKA & TRAUMA SIMULASI TANGGAP DARURAT FIRE DRILL PERIODE 15 MARET 2012

No

Nama

Bagian/ Departemen

Umur

Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan

Kategori Luka Luka Ringan Luka Berat

Diagnosa

Tindakan Rawat Rujuk

First Aiders Nama Paraf

Anda mungkin juga menyukai