Anda di halaman 1dari 2

Lembar 1

DATA AMAL USAHA 'AISYIYAH


Cabang : .......................................................
Kota Yogyakarta
Wilayah Daerah Istimewa Yogyakarta
Tahun 2013/2014
IDENTITAS AMAL USAHA (TK, KB, TAA, SPS, TPQ,
MDA, KBKF, PKBM)
Nama Amal Usaha

DATA
SISWA
L

DATA PENDIDIK/PENGASUH/TENTOR
YYS

DPK

KEMEN
AG

SER
T

DATA KARYAWAN
P

YYS

DPK

KEMEN
AG

Berdiri tahun

Alamat

No. Telp

Ranting

Nama Kepala Lembaga

Yogyakarta, ........................................................
.........
PRA
Dikdasmen .....................................
................

(......................................................
..)