Anda di halaman 1dari 31

BT-CLS AGD 118

TRAUMA KEPALA

BT-CLS AGD 118

Tujuan : Setelah menyelesaikan bab ini peserta diharapkan dapat menjelaskan: 1.Anatomi kepala & otak. 2.Patofisiologi cedera kepala. 3.Pemeriksaan pasien cedera kepala. 4.Penatalaksanaan pasien cedera kepala.

BT-CLS AGD 118

Pendahuluan

Sering Terjadi : - 50% trauma - 50 % pada multi trauma


Cegah terjadinya kerusakan otak sekunder

BT-CLS AGD 118

Anatomi 1. Kulit Kepala > Vaskularisasi baik - Luka kecil perdarahan >> - Luka dalam perdarahan relatif kurang

BT-CLS AGD 118

Anatomi 2. Tulang Tengkorak > Kalvaria > Basis Hati hati bila patah terbuka

BT-CLS AGD 118

Lapisan Pelindung Otak

> Duramater > Arachnoid > Pia Mater Otak

BT-CLS AGD 118

Tekanan Intra Kranial

Dalam keadaan konstan


Perdarahan 100 cc dapat menyebabkan

kematian

BT-CLS AGD 118

Kerusakan Otak akibat cedera

Kerusakan otak primer


Kerusakan otak sekunder

10

BT-CLS AGD 118

Kerusakan Otak Sekunder

Edema otak
Iskemia otak

Infark otak

11

BT-CLS AGD 118

Yang dapat menyebabkan Kerusakan Otak Sekunder : Hypovolemia hypoksia iskemia

Hyperkarbia vasodilatasi edema serebri

12

BT-CLS AGD 118

Tanda Lateralisasi :

Pupil
Motorik

13

BT-CLS AGD 118

Glasgow Coma Scale :

Kisaran : 3 - 15
Koma : GCS 7 atau kurang

14

Trauma Kepala
KOMPONEN MATA

15

KOMPONEN MOTORIK

Trauma Kepala

16

Trauma Kepala
KOMPONEN VERBAL

17

BT-CLS AGD 118

18

BT-CLS AGD 118

Cause

IIIrd Nerve compression bilaterally Inadequate CNS perfusion IIIrd nerve compression, tentorial herniation Optic nerve injury
19

Cause

Drugs Pontine lesion

Injured sympathetic pathway

20

BT-CLS AGD 118

21

BT-CLS AGD 118

Jenis Trauma Kepala Fraktur Terbuka Tertutup Fraktur Linier Impresi Non impresi
22

BT-CLS AGD 118

23

BT-CLS AGD 118

24

BT-CLS AGD 118

25

BT-CLS AGD 118

Jenis Perdarahan pada Trauma Kepala

1.Ekstra kranial
2.Intra kranial

> Epidural
> Subdural

26

BT-CLS AGD 118

Kelainan Diffus

1. Commotio Cerebri
2. Diffus Axonal Injury ( DAI )

27

BT-CLS AGD 118

Tingkat Kelainan akibat cedera

1. Ringan
2. Sedang GCS 9 12

3.Berat

28

BT-CLS AGD 118

Penanganan Cedera Kepala Selalu A B C dulu, untuk menghindari

kerusakan otak sekunder


1. Airway

Selalu agresip, jika koma lakukan intubasi

29

BT-CLS AGD 118

Penanganan Cedera Kepala 2. Breathing

Selalu agresip, cegah hypoksia atau hyperkarbia 3. Circulation


Selalu agresip, cegah dan kelola syok

4. Disability
Selalu nilai GCS
30

BT-CLS AGD 118

?
31