Anda di halaman 1dari 13

ASISTENSI PK BLOK NEUROLOGI

ASISTEN LAB PATOLOGI KLINIK FK UNS 2013

TRANSUDAT DAN EKSUDAT

BAGAIMANA CARA MENGAMBIL TRANSUDAT DAN EKSUDAT??

TRANSUDAT
Cairan patologis yang dapat terjadi dari proses non inflamasi. Merupakan bentuk kongesti pasif. Krn perbedaan keseimbangan antara tekanan darah kapiler dan tekanan osmotik plasma. Sering terdapat pada : peritoneum, perikardium, pleura, sinovia.
TRANSUDAT 4

Faktor yang menimbulkan terjadinya transudat :


Penurunan tekanan osmotik plasma (hipoalbuminemia pada sindroma nefrotik, sirosis hepatis)

Peningkatan retensi natrium dan air (gagal ginjal)

Meningkatnya tekanan kapiler/vena (gagal jantung, asites, pericarditis konstriktif) Sumbatan limfe (hidrotoraks, elefantiasis, pasca mastektomi radikal)
TRANSUDAT 5

EKSUDAT
Cairan patologis yang terjadi akibat inflamasi yang sering disebabkan oleh sesuatu infeksi. Dapat terjadi pada keadaan-keadaan :
1. Infeksi karena bakteri, virus, parasit (pericarditis purulenta) 2. Trauma (hematoma, hemartrosis, hemoperikardium, luka bakar) 3. Benda asing dalam rongga tubuh 4. Kasus keganasan dan metastasis.
EKSUDAT 6

PERBEDAAN TRANSUDAT DAN EKSUDAT


PARAMETER TRANSUDAT EKSUDAT

Makroskopis Serous, jernih, kadang agak keruh, tidak mudah beku


BJ <1,016

Serous, serofibrinous, seropurulen, purulen, hemoragis, mudah beku


>1,016

Bakteri

Jarang terdapat

Sering didapat, Streptococcus, Staphilococcus, Pneumococcus, Actinomyces


Banyak (>500sel/ml) - Akut : banyak PMN - Kronik : banyak mononuklear

Sel

Sedikit, biasanya mononuklear (<500 sel/ml)

Protein
Glukosa
TRANSUDAT DAN EKSUDAT

<3gr%
Sesuai kadar gula darah

>3gr%
Sering lebih rendah dibanding gula darah karena banyak bakteri / leukosit.
7

LIQUOR CEREBROSPINALIS

APA ARTI LCS? BAGAIMANA CARA DAN LOKASI PENGAMBILAN LCS?

Diproduksi pada :
Pleksus khoroid ventrikel, oleh proses sekresi aktif dan ultrafiltrasi dari plasma (70%) Ruang interseluler otak dan sumsum tulang belakang sebagai cairan interstitial (30%)

Resorbsi terjadi melalui villi arakhnoid dari sinus duramater.

Volume :
Total : 90-150 ml
LIQUOR CEREBROSPINALIS

Pada ventrikel : 20 ml
10

Pada sisterna subarakhnoid : 60 ml

Pada kanalis spinalis : 70 ml

FUNGSI LCS
1. 2. 3. 4. alat pelindung otak dari trauma bahan lubrikasi sistem nervus centralis transpor nutrisi pelepasan hasil metabolisme

Kecepatan formasi pada orang dewasa : 500 ml/hari atau 20 ml/jam


Produksi meningkat pada : papilloma pleksus khoroideus, kongenital/obstruksi hydrosephalus, pemberian quabaine, pemberian spironolacton. Produksi menurun pada : hypothermia, alkalosis, pemberian furosemid, vasopresin, amphoterisin. LCS mengandung substansi dalam konsentrasi yang berbatas sempit (misal : glukosa, urea, kreatinin, ion kalsium, hidrogen, magnesium, callium) Tekanan normal : 90-180 mm lcs

Ada perubahan 5-10 mm saat bernapas, batuk/mengejan, bila tidak ada perubahan, mungkin ada sumbatan.