FISIOLOGI DAN PENANGANAN KEHAMILAN NORMAL

Dr. Hermawan U, SpOG

Diagnosis kehamilan:

Amenore Nausea, emesis, anoreksia dan mengidam Pingsan Mamma menjadi tegang dan membesar Sering kencing Obstipasi Pigmentasi kulit Epulis Varises

Tanda Hegar Tanda Chadwick Tanda Piscaseck Tanda Braxton-Hicks Tes HCG

Tanda Pasti Kehamilan : 1. Teraba gerakan janin 2. Didengar djj 3. Teraba bagian-bagian janin 4. USG atau Rontgen

Kehamilan normal berlangsung 280 hari, sejak konsepsi sampai lahirnya bayi Perubahan-perubahan fisik, emosional ibu dan perubahan sosial keluarga

ANC

Perubahan anatomi dan fisiologi ibu hamil :

1.

Sistem Genitalia - Uterus bertambah besar - Ismus uteri menjadi panjang dan lunak dan menjadi Segmen Bawah Rahim

2. Mammae Membesar dan tegang~pertumbuhan sel-sel asinus~persiapan laktasi 3. Sirkulasi darah Volume darah ibu meningkat 25% anemia fisiologis 4. Sistem Respirasi Sesak nafas karena : - terdesaknya diafragma ke atas oleh uterus - kebutuhan oksigen meningkat 20%

5. Traktus Digestivus Motilitas usus berkurang, sehingga : - nausea - obstipasi 6. Traktus Urinarius Lebih sering kencing karena: - Kandung kencing tertekan - poliuri karena peningkatan sirkulasi di ginjal 7. Kulit Kloasma gravidarum, striae, linea grisea disebabkan oleh hormon MSH yang meningkat

Penanganan :
Kunjungan ke pelayanan kesehatan minimal 4 kali selama hamil: 1. Kunjungan I (16 minggu) - Penapisan dan pengobatan anemia - Pengenalan komplikasi dan pengobatannya 2. Kunjungan II dan III (24-28 mg dan 32 mg) - Pengenalan komplikasi akibat kehamilan dan pengobatannya - Perencanaan persalinan

3. Kunjungan IV (36 minggu) - Sama seperti kunjungan sebelumnya - Memantapkan rencana persalinan - Mengenali tanda-tanda persalinan