Anda di halaman 1dari 2

DIFERENTIAL DIAGNOSIS SOLUSIO PLASENTA No.

Condition 1 Persalinan preterm Differentiating signs/sym toms - Persalinan preterm dapat terjadi bersamaan dengan solusio plasenta. Pemeriksaan klinis yang seksama cukup penting untuk membedakan antara persalinan preterm dg solusio plasenta (10% persalinan preterm disebabkan oleh solusio plasenta) - Perdarahan lebih ringan jika dibandingkan dengan solusio plasenta (sedang sampai berat) - 'iasanya disertai dengan perdarahan per&agina yang tidak nyeri( namun dapat disertai adanya nyeri akibat kontraksi uterus ejala mirip dengan plasenta pre&ia - ,upture mmbran dapat disertai dengan rupturnya pembuluh janin( sehingga dapat mengakibatkan kematian pada janin - Sering disertai deselerasi pada fetal heart rate - 1urang dari 10% keluhan utamanya berupa nyeri dan perdarahan - 'iasanya tidak disertai perdarahan - !apat disertai dengan demam 9 Pyelone8ritis akut 3idak disertai perdarahan per&aginam 7yeri biasanya terlokalisir pada regio periumbilikal Sering berhubungan dengan penurunan na8su makan( muntah( dan demam 3idak disertai perdarahan Differentia! Tests - Pemeriksaan dnegan US dapat membantu. Pada persalinan preterm secara umum berhubungan dengan US yang normal dan tidka menyebabkan abnormalitas !"" atau !#$

Plasenta Pre&ia

!engan US . Pada plasenta pre&ia( plasenta akan terlihat di sekitar )U# Pemeriksaan darah janin dengan pengecatan -right .danya eritrosit berinti menunjukkan bah/a darah tsb adalah darah plasenta US 2.S3 untuk mengetahui perdarahan intraabdomen !apat terjadi peningkatan .ngka 5eukosit pada chorioamnionitis Peningkatan angka leukosit yang khas !apat disingkirkan dengan pemeriksaan US atau $3scan Peningkatan angka

+asa Pre&ia

,uptur uteri

$horioamnionitis

.ppendicitis akut

Sering berhubungan dengan disuria( demam( nyeri di regio 8lank( dan perlunakan sudut costo&ertebra

#S1

<

!egenerasi 8ibroid uterus

leukosit - Pemeriksaan urine didapatkan leukosit esterase dan nitrit yang positi8 - :ikroskopis urine ditemukan leukosit dan bakteri pada pengecatan ram - 1ultur urine akan didapatkan bakteri kausalnya 3idak didapatkan perdarahan - Pemeriksaan urine per&aginam didapatkan leukosit !isertai dengan gejala disuria esterase dan nitrit dan nyeri supra pubis yang positi8 - :ikroskopis urine ditemukan leukosit tinggi dan bakteri - 1ultur urine akan didapatkan bakteri kausalnya 3idak didapatkan perdarahan 2ibroid secara umum per&aginam dapat diidenti8ikasi 2ibroid kadang palpable( dengan US namun 8ibroid dapat juga berhubungan dengan solusio dan persalinan preterm

Sumber= ':" >&idence $enter( %011