Indikasi SC dan persalinan pervaginam pada pasien letak sungsang : Persalinan pervaginam Presentasi Frank Breech Usia kehamilan

>= 34 minggu Taksiran berat janin 2000-3500 gr Kepala fleksi Ukuran panggul adekuat (berdasarkan x-ray pelvimetry) : diameter transversal PAP 11,5cm dengan diameter AP 10,5cm : diameter transversal panggul tengah 10cm & diameter AP 11,5cm Tidak ada indikasi SC pada ibu/anak Janin previable (usia kehamilan <25minggu & <700gr) Kelainan kongenital + Proses persalinan berlangsung normal meskipun sudah direncanakan SC (persalinan pervaginam masih merupakan pilihan dibandingkan SC) Sectio Caesar Taksiran berat janin >=3500gr / <1500gr Panggul sempit / ukuran dalam nilai borderline Kepala janin defleksi / hiperekstensi Ketuban pecah dini lama Bagian terendah janin belum engage

Partus lama Primitua Infertilitas / riwayat obstetri buruk Janin preterm (usia kehamilan 25-34 minggu)

Letak kaki pada kehamilan 25 minggu tanda disertai kelainan kongenital (untuk mencegah prolapsus tali pusat) Deselerasi variabel pada FHM Presentasi kaki Menggunakan Zahtuni Andros Breech Scoring : 0 0 39+ >3500 0 2 -3 1 1 38 3000-3500 1 3 -2 2 2 <37 <3000 2 4 -1

Paritas Usia kehamilan (minggu) TBJ, lb Riwayat persalinan sungsang Dilasi Stasion Arti nilai : <3

: persalinan perabdominal

4 : evaluasi kembali secara cermat, khususnya berat badan janin, bila nilai tetap dapat dilahirkan pervaginam. >5 : dilahirkan pervaginam.