Anda di halaman 1dari 2

RANULA Ranula disebut juga sebagai kista retensi yang terletak pada dasar mulut meliputi saluran kelenjar

submandibula, kelenjar subligual atau kelenjar sublingual atau kelenjar mukus dasar mulut akibat obstruksi dari kelenjar submandibula atau kelenjar sublingual. Ranula diklasifikasikan menjadi dua tipe yaitu ranula superficial/ ranula simpel/ ranula rongga mulut dan deep ranula/ ranula servikal plunging ranula. Patogenesis Patogenesisnya berasal dari duktus ole batu, dan ruptura duktus yang akan mena an sekresi luda . Ranula umumnya ditandai suatu kantung dengan batas tegas berisi kumpulan mukus dilapisi epitel tipis dan dipisa kan ole jaringan granulasi serta jaringan fibrous yang diinfiltrasi ole banyak netrofil, makrofag, limposit dan kadang!kadang sel plasma dengan perluasan proses inflamasi ke sekeliling jaringan ikat yang semakin berkurang pada daera yang jau dari kumpulan mukus. "iagnosis dapat ditegakkan dengan melakukan anamnesis serta pemeriksaan klinis secara lengkap. Pada pemeriksaan dapat ditemukan benjolan di dasar lida yang jika letaknya superfisial maka #arnanya akan mera kebiruan, tapi bila letaknya lebi dalam maka #arnanya sama dengan jaringan sekitarnya. $ejala klinis adala ranula tumbu lambat, tidak sakit, unilateral, letaknya di dasar mulut atau pada garis tenga mulut atau bilateral. %eadaan mukosa sekitarnya tetap normal, sedangkan mukosa luar tipis dan ber#arna kebiru!biruan, ujung lida dan mukosa terangkat se ingga mengganggu pada #aktu bicara dan mngunya . &esar ranula bervariasi dan jika dipalpasi terasa lunak dan terdapat fluktuasi tidak berlekuk jika ditekan. Ranula kadang!kadang peca sendiri, atau sembu untuk sementara #aktu akan tetapi kemudian timbul kembali. Ranula jarang menyebabkan penonjolan di luar mulut dan jarang terinfeksi. Ranula dapat timbul pada semua umur, bilapada anak, gigi dapat terdorong keluar se ingga susunan gigi menjadi tidak beraturan. Pemeriksaan mikroskopis Pada pemeriksaan mikroskopis dili at besar dan perluasan ranula, dan dibedakan dengan penyakit lain yang mempunyai gejala klinis yang sama dengan ranula. Pemeriksaan radiologis yang biasa dilakukan adala foto oklusal. Ranula didiagnosis banding dengan abses sublingual, kista dermoid, lipoma, sialolitiasis, dan tumor pada kelenjar saliva, seperti karsinoma mukoepidermoid. Pengobatan dan pera#atan ranula dilakukan dengan marsupialisasi, enukleasi seluru kista, atau dengan beda krio. Rencana pera#atan adala dengan teknik marsupialisasi. 'eli at keadaan pasien yang terli at sangat cemas dan takut ter adap pera#atan yang akan dilakukan, maka dipertimbangkan untuk dilakukan pera#atan dengan teknik sedasi in alasi N()!)( melalui pertimbangan dengan orang tua dan pasien yang bersangkutan yang suda bisa diberi pengertian tentang pera#atan rongga mulutnya. *indakan marsupialisasi dia#ali dengan menginspeksi peralatan sedasi in alasi yang dibutu kan yaitu kondisi silinder gas tabung N() dan )( regulator yang berfungsi memperta ankan tekanan gas selama pera#atan yang aman serta indikator jumla gas yang tersedia. Langka selanjutnya adala insisi pada permukaan bagian atas dari dinding ranula sepanjang kurang lebi +,, inci sampai menembus mukosa dan dinding ranula. -etela cairan kista diambil dengan pengisapam

ingga sebersi mungkin, rongga ranula diisi kaca steril sampai penu se ingga rongganya terbentuk kembali, kemudian dilakukan penja itan ditenga tenga garis insisi. "inding ranula lalu digunting mulai dari sala sati insisi sampai mengelilingi permukaan rongga ranula. %emudian, dilakukan penja itan mengitari asil guntingan untuk menyatukan dinding ranula dengan mukosa dasar mulut . %asa steril dikeluarkan dari rongga kista dan diganti dengan tampon iodoform. Luka bekas robeka ditutup dengan periodontal pack.diak iri pera#atan, pasien diinstruksikan untuk datang kontrolsetela . munggu kemudian. "APULangdon /". -alivary gland disease. 0n1 Pedlar /, 2rame /3. )ral and ma4illofacial surgery. An objective!based te4tbook. London1 5 urc ill Livingstone6 (++.. - ear '. 5yst of t e oral region. 7t 8d. London 1 3rig t &utter#ort !9einemann Ltd 6 .::(. 3elbury R. Paediatric dentistry, (nd 8d. )4ford 6 (++..p. .(,!7+.