Anda di halaman 1dari 12

LEMBAR PENGESAHAN

Judul KTI:
GAMBARAN KASUS GASTROENTERITIS PADA BALITA DI BANGSAL
ANAK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2011

Nama

: Irfan Tarigan

NIM

: 093307011

Seminar Proposal Tanggal

: 1 Desember 2012

Seminar Hasil Penelitian Tanggal

: 23 Maret 2013

Pembimbing

Penguji

Dr. H. Yulitas Bachtiar, Sp.A

Prof. Dr. Anthony Tan, MPH., Ph.D

Dekan Fakultas Kedokteran


Universitas Prima Indonesia

Dr. Yahwardiah siregar Ph.D

ABSTRAK
Gastroenteritis adalah peradangan dari lambung dan usus yang
memberikan gejala diare, muntah, hilangnya nafsu makan dan rasa tidak enak di
perut. Diare adalah penyakit yang ditandai dengan bertambahnya frekuensi
defekasi lebih dari biasanya (3 kali/hari) disertai perubahan konsistensi tinja
(menjadi cair), dengan atau tanpa darah dan lendir. Penyakit diare merupakan
penyebab kematian kedua pada anak dibawah lima tahun, dengan angka kematian
1,5 juta anak setiap tahun di dunia.
Untuk mengetahui gambaran kasus gastroenteritis pada balita, dilakukan
penelitian deskriptif dengan desain studi kasus dan dilanjutkan dengan analisa
statistik di Bangsal Anak RSUD Dr. Pirngadi Medan dari bulan Januari sampai
dengan Desember 2011. Sampel yang digunakan adalah seluruh balita penderita
gastroenteritis sebanyak 342 data rekam medis.
Dari penelitian diperoleh penderita gastroenteritis umur 0-12 bulan 52,9
%, 13-36 bulan 41,8%, 37-60 bulan 5,3%, laki-laki 60,2 %, perempuan 39,8%,,
pekerjaan orang tua wiraswasta 88,3%, Pegawai Negeri Sipil 9,4 %, Petani 2,3%,
Pendidikan orang tua SLTA 82,2 %, SLTP 10,2 %, S1 5,3 %, Sarjana muda 1,2%,
tamat SD 1,2 %, status gizi baik 45%, gizi kurang 30,7 %, gizi buruk 23,4%, gizi
lebih 0,9%, lama rawatan rata-rata 3 hari dengan standar deviasi 2,874,
komplikasi dehidrasi 53,5% gangguan gizi 4,4%, asidosis 1,2% tanpa komplikasi
40,9%.
Terdapat 342 kasus gastroenteritis pada balita, dengan angka kematian 30
orang, Case Fatality Rate (CFR) 8,77%.

Kata kunci: Gastroenteritis, Balita, Case Fatality Rate

ii

ABSTRACT
Gastroenteritis is an inflammation of the stomach and/or the intestines
manifestating symptoms of diarrhea, vomiting, no desire to eat, and uneasy
feeling in the abdomen. Diarrhea is a disease marked by the increase of the
frequency of defecation, that is more than usual (thrice a day), along with change
of the consistency of stool (liquefied) with or without blood of discharge.
Diarrhea represents the second across the world among children under-5, with
mortality rate of 1.5 million per year. To assess the figure of gastroenteritis cases
among toddlers, a descriptive study was conducted with a case-study design
To assess the gastroenteritis cases among toddlers, a descriptive study with
a case study design was conducted followed by a statistical analysis at the Dr
Pirngadi Children Ward of the Regional General Hospital from the month January
through December 2011. The sample size is all toddlers patients with
gastroenteritis numbering 342 subjects.
The results of the study is that subjects aged 0-12 months is 52.9%, 13-36
months, 41.8%, 37-60 months, 5.3%, male 60.2 %, female 39.8%. Parents
occupation, Private 88.3%, civil servants, 94 %, Farmers 2.3%, Education of the
parents are, Senior High, 82.2 %, Junior High 10.2 %, Master 5.3 %, Bachelor
1.2%, Elementary SD 1.2 %. Nutritional status , well fed, 45%, insufficient 30.7
%, malnourished 23.4%, overfed 0.9%. The average duration of hospitalization is
3 days with the standard deviation of 2.874, Complications, dehydration, 53.5%,
malnourished 4.4%, acidosis 1.2%, without complication, 40.9%.
There are 342 cases of gastroenteritis among toddlers with 30 deaths,
Case Fatality Rate (CFR) is 8.77%,

Keywords: Gastroenteritis, Toddlers, Case Fatality Rate

iii

DAFTAR ISI
Halaman

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................

ABSTRAK .............................................................................................

ii

ABSTRACT ...........................................................................................

iii

DAFTAR ISI .........................................................................................

iv

DAFTAR TABEL .................................................................................

vii

DAFTAR GAMBAR .............................................................................

viii

DAFTAR SINGKATAN .......................................................................

ix

DAFTAR RIWAYAT HIDUP .............................................................

KATA PENGANTAR ...........................................................................

xi

BAB 1 PENDAHULUAN .....................................................................

1.1.Latar Belakang ....................................................................

1.2.Rumusan Masalah ..............................................................

1.3.Tujuan Penelitian .................................................................

1.4.Manfaat Penelitian ...............................................................

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................

2.1. Definisi ..............................................................................

2.2. Epidemiologi .....................................................................

2.3. Etiologi ..............................................................................

2.4. Patogenesis ........................................................................

2.4.1. Patogenesis diare yang disebabkan bakteri .............

2.4.2. Patogenesis diare karena virus ................................

2.5.Patofisiologi ......................................................................

2.6. Manifestasi klinik .............................................................

2.7. Derajat dehidrasi ..............................................................

2.8. Diagnosa ...........................................................................

2.8.1. Anamnesis ..............................................................

2.8.2. Pemeriksaan fisik ....................................................

iv

2.8.3. Pemeriksaan penunjang ...........................................

2.9. Komplikasi ........................................................................ . 10


2.10. Pencegahan .....................................................................

10

2.11. Penatalaksanaan .............................................................

11

2.11.1. Pengobatan cairan .................................................

11

2.11.2. Cairan rehidrasi oral (CRO) ..................................

13

2.11.3. Seng (Zinc) ...........................................................

14

2.11.4. Pemberian makanan selama diare .........................

14

2.11.5. Pemberian makanan setelah diare .........................

14

2.11.6. Terapi Medikamentosa .........................................

15

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL

17

3.1. Kerangka Teori Penelitian ................................................

17

3.2. Definisi Operasional .........................................................

18

BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................

20

4.1. Jenis Penelitian ..................................................................

20

4.2.Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................

20

4.2.1. Lokasi Penelitian .....................................................

20

4.2.2. Waktu Penelitian .....................................................

20

4.3. Populasi Dan Sampel .......................................................

20

4.3.1. Populasi ...................................................................

20

4.3.2. Sampel ....................................................................

20

4.4. Metode Pengumpulan Data ...............................................

20

4.5. Teknik Analisa Data .........................................................

21

BAB 5 HASIL PENELITIAN .... .........................................................

22

5.1. Profil RSUD Dr. Pirngadi Medan....................................

22

5.2. Hasil penelitian. .................................................................

22

5.2.1. Distribusi proporsi balita penderita gastroenteritis


berdasarkan umur ...............................................................

22

5.2.2. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Jenis Kelamin... .............................................

23

5.2.3. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Pekerjaan Orang Tua ....................................

23

5.2.4. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Pendidikan Orang Tua. ................................

24

5.2.5. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Status gizi.....................................................

25

5.2.6. Lama Rawatan Rata-Rata Balita Penderita


Gastroenteritis...................................................................

26

5.2.7. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Komplikasi..................................................

27

5.3. Pembahasan......................................................................

28

5.3.1. Umur........................................................................

28

5.3.2. Jenis Kelamin.....................................................

28

5.3.3. Pekerjaan Orang Tua...........................................

29

5.3.5. Pendidikan Orang Tua ............................................

29

5.3.6. Status Gizi................................................................

29

5.3.7. Lama Rawatan Rata Rata.........................................

30

5.3.8. Komplikasi...............................................................

30

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.................................................

31

6.1. Kesimpulan........................................................................

31

6.2. Saran................................................................................... 31

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................... .. 32


LAMPIRAN ........................................................................................... . 34
LAMPIRAN 1 Tabel SPSS
LAMPIRAN 2 Master Data

vi

DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

Tabel 2.1. Tabel penentuan Derajat Dehidrasi ...................................

Tabel 2.2. Tabel penggunaan antimikroba .........................................

16

Tabel 5.1. Distribusi Proporsi Balita Penderita


Gastroenteritis Bedasarkan Umur .....................................

22

Tabel 5.2. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Pekerjaan Orang Tua ..................................

24

Tabel 5.5. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Pendidikan Orang Tua.................................

25

Tabel 5.6. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Status gizi ...................................................

26

Tabel 5.7. Lama Rawatan Rata-Rata Balita Penderita Gastroenteritis

26

Tabel 5.8. Distribusi Proporsi Balita Penderita Gastroenteritis


Berdasarkan Komplikasi .................................................

vii

27

DAFTAR GAMBAR

Nomor

Judul

Halaman

Gambar 5.1. Diagram Bar distribusi proporsi balita penderita


gastroenteritis berdasarkan umur ....................................

23

Gambar 5.2. Diagram Bar Distribusi Proporsi Balita Penderita


Gastroenteritis Berdasarkan Pekerjaan Orang Tua .........

24

Gambar 5.5. Diagram Bar Distribusi Proporsi Balita Penderita


Gastroenteritis Berdasarkan Pendidikan Orang Tua .....

25

Gambar 5.6. Diagram Pie Distribusi Proporsi Balita Penderita


Gastroenteritis Berdasarkan Status Gizi .......................

26

Gambar 5.7. Diagram Bar Distribusi Proporsi Balita Penderita


Gastroenteritis Berdasarkan Komplikasi ......................

viii

27

DAFTAR SINGKATAN

KLB

: Kejadian Luar Biasa

CFR

: Case Fatality Rate

OMA

: Otitis Media Akut

ASI

: Air Susu Ibu

CRO

: Cairan Rehidrasi Oral

DNA

: Deoxyribonucleic Acid

Siklik ANP : Siklik Adenosin Monofosfat


BAB

: Buang Air Besar

WHO

: World Health Organization

UNICEF

: The United Nations Childrens Found

ix

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Irfan Tarigan

Jenis kelamin

: Laki-laki

Tempat/ Tanggal Lahir

: Saribu Jandi, 11 Oktober 1990

Agama

: Kristen Protestan

Alamat

: Jl. Djamin Ginting KM 8 P. Bulan Medan

Riwayat Pendidikan:
1. Tahun 1997 - 2003

: SD Negeri 091380 Saribu Jandi

2. Tahun 2003 - 2006

: SLTP Swasta Rakyat Pancurbatu

3. Tahun 2006 - 2009

: SMA Swasta Primbana Medan

4. Tahun 2009 Sekarang

: Fakultas Kedokteran UNPRI

KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur penulis panjatkan ke hadiran Allah Bapa di dalam nama
Yesus Kristus yang telah memberikan anugrahnya-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan

Karya

Tulis

Ilmiah

yang

berjudul

Gambaran

Kasus

Gastroenteritis Pada Balita Di Bangsal Anak Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Pirngadi Medan Tahun 2011
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak menerima
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin Menyampaikan terima kasih
dan penghargaan kepada yang terhormat:
1.

Ibu Dr. Yahwardiah Siregar Ph.D Sebagai Dekan Fakultas Kedokteran


Universitas Prima Indonesia

2.

Bapak Dr. H. Yulitas Bachtiar, Sp.A, Sebagai dosen pembimbing dalam


Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

3.

Bapak Prof. Dr. Anthony Tan, MPH, Ph.D, Sebagai dosen penguji Karya
Tulis Ilmiah ini.

5.

Para dosen dan Staf pegawai di lingkungan Fakultas Kedokteran Universitas


Prima Indonesia. Staf perpustakaan UNPRI, Ibu Margareth, Maidana dan
Frida.

6.

Bapak Dr. H. Amran Lubis, Sp.JP, (K), FIHA sebagai direktur RSUD Dr.
PIRNGADI Medan

7.

Kepada kedua orang tua tercinta ayahanda R.Tarigan dan Ibunda S br


Perangin-angin atas semua cinta, sayang, doa serta dorongan yang diberikan
kepada penulis, juga kepada adik saya Alfanta Tarigan yang telah
membantu dan memberikan semangat kepada penulis untuk menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini.

xi

10.

Penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak
kekurangan dan jauh dari sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan
masukan berupa saran dan kritik yang membangun demi sempurnanya
Karya Tulis Ilmiah ini. Smoga tulisan ini dapat berguna bagi kita semua.

Medan, 23 Maret 2013


Penulis,

Irfan Tarigan
093307011

xii