Anda di halaman 1dari 16

INVESTIGASI WABAH

BUDI SANTOSO

ILUSTRASI
46 ORANG TAMU HOTEL X MENDERITA PUSING, MUAL, MUNTAH DAN DIARE BEBERAPA SAAT SETELAH MAKAN PAGI DI RESTORAN HOTEL PADA TGL 31 MARET 2007. MEREKA KEMUDIAN DILARIKAN KE RUMAH SAKIT TERDEKAT DAN SEBAGIAN BESAR TIDAK MEMBUTUHKAN RAWAT INAP, KECUALI 2 ORG ANAK YG DIRAWAT 1 MALAM DAN DIPERBOLEHKAN PULANG KEESOKAN HARINYA. APAKAH INI SUATU WABAH? BILA YA, APAKAH KEMUNGKINAN PENYEBABNYA?

DEFINISI WABAH (1)


ADALAH SUATU PENINGKATAN KEJADIAN KESAKITAN ATAU KEMATIAN YANG TELAH MELUAS SECARA CEPAT, BAIK JUMLAH KASUSNYA MAUPUN DAERAH TERJANGKIT (DEPKES DIRJEN PPM DAN PLP 1981)

DEFINISI WABAH (2)


ADALAH KEJADIAN BERJANGKITNYA SUATU PENYAKIT MENULAR DALAM MASYARAKAT YANG JUMLAH PENDERITANYA MENINGKAT SECARA NYATA MELEBIHI DARI KEADAAN YANG LAZIM PADA WAKTU DAN DAERAH TERTENTU SERTA DAPAT MENIMBULKAN MALAPETAKA (UU NO. 4 1984, BAB 1, PASAL 1)

KRITERIA WABAH (1)


1. PENYAKITNYA TAK PERNAH ADA/TAK DIKENAL SEBELUMNYA 2. PENYAKIT/KEMATIAN MENINGKAT TERUS SELAMA 3 KURUN WAKTU BERTURUT-TURUT 3. KEJADIANNYA MENINGKAT 2 X DIBANDING PERIODE SEBELUMNYA

KRITERIA WABAH (2)


4. PENDERITA BARU DALAM 1 BLN NAIK 2 X DIBANDING RATA-RATA PERBULAN DALAM TAHUN SEBELUMNYA 5. ANGKA RATA-RATA PER BLN SELAMA 1 TH NAIK 2 X DIBANDING RATARATA PER BLN TAHUN SEBELUMNYA 6. UNTUK BEBERAPA PENYAKIT, 1 KASUS DIANGGAP KLB

PSEUDO-EPIDEMIK
ADALAH PENINGKATAN LAPORAN JUMLAH KASUS YANG BUKAN MERUPAKAN WABAH PERUBAHAN CARA PELAPORAN PERBAIKAN CARA DIAGNOSIS ADA PENYAKIT DENGAN GEJALA SAMA PENINGKATAN PROPORSI PENDERITA YANG BEROBAT

RESPONS PERTAMA
PASTIKAN APAKAH MEMANG ADA WABAH. CARI INFORMASI (DARI PETUGAS KESEHATAN) TENTANG : KEBENARAN ADANYA WABAH, JUMLAH KASUS BIASANYA? JUMLAH SAAT INI? APA PENYAKITNYA (PEMASTIAN KLINIS? LAB?) PSEUDO-EPIDEMIK? ADAKAH FAKTOR YANG DICURIGAI? TINDAKAN YANG SUDAH DILAKUKAN?

DESKRIPSI WABAH
GAMBARKAN DATA YG ADA BERDASARKAN PERSON, TIME, PLACE UTK MENDAPATKAN GAMBARAN AWAL TTG KAPAN, DIMANA, DAN SIAPA YG TERSERANG PASTIKAN DIAGSOSIS (PERIKSA LAB, DSB) BUAT DISTRIBUSI FREKUENSI GEJALA UTK MEMBUAT KRITERIA GEJALA BUAT DEFINISI KASUS CARI KEMUNGKINAN PEMAPAR

DESKRIPSI WABAH (1) PERSON

CIRI PENDERITA : UMUR JENIS KELAMIN PEKERJAAN RAS

DESKRIPSI WABAH (2) TIME


GRAFIK YG MENGGAMBARKAN DISTRIBUSI KASUS BERDASARKAN WAKTU TIMBULNYA GEJALA -- KURVE EPIDEMIK MENENTUKAN PERIODE WABAH MENUNJUKKAN STATUS WABAH MENUNJUKKAN KEMUNGKINAN CARA PENULARAN MEMUNGKINKAN PENGHITUNGAN MASA INKUBASI/MENENTUKAN SAAT PEMAPARAN

DESKRIPSI WABAH (3) PLACE


MENGGAMBARKAN WILAYAH TERJANGKIT DG. SPOT MAP DARI TEMPAT T.U YG DIDUGA MENJADI TEMPAT PEMAPARAN, BISA: WILAYAH TEMPAT TINGGAL TEMPAT KERJA TEMPAT LAIN

DATA PRIMER
CARI KASUS-KASUS YG ADA DI POPULASI TERMASUK YG. SUDAH TERCATAT -- DATA LENGKAP
GAMBARKAN KEJADIAN WABAH BERDASARKAN PERSON,TIME DAN PLACE - GAMBARAN WABAH YG. LEBIH UTUH

DATA SEKUNDER
BUAT INSTRUMEN UNTUK MENEMUKAN KASUS YG. ADA (TERCATAT DAN BELUM), BERISI: IDENTITAS GEJALA SESUAI DEFINISI KASUS WAKTU MULAI SAKIT PEMAPAR YANG DICURIGAI

KELEBIHAN & KEKURANGAN DATA SEKUNDER


KELEBIHAN : ADA/DIKUMPULKAN SECARA RUTIN KASUS DIDIAGNOSIS OLEH NAKES KEKURANGAN: TAK SEMUA KASUS BEROBAT TGL TERCATAT ADALAH TGL BEROBAT, BUKAN TGL MULAI SAKIT TAK SEMUA DATA YANG DIBUTUHKAN ADA

LANGKAH-LANGKAH INVESTIGASI
PERSIAPAN TURUN KE LAPANGAN TENTUKAN ADANYA WABAH PASTIKAN DIAGNOSIS PENYAKIT BUAT DEFINISI KASUS & IDENTIFIKASI KASUS GAMBARKAN KEJADIAN WABAH KEMBANGKAN HIPOTESIS UJI HIPOTESIS ADAKAN PENANGGULANGAN LAPORKAN HASIL INVESTIGASI