Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN KASUS FRAKTUR FEMUR I. IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.

S Umur : 12 tahun Alamat : Matur Pekerjaan : Pelajar Agama : Islam II. ANAMNESIS Seorang pasien laki-laki 12 tahun datang ke I ! "SU! !r. A#hmad Mo#htar $ukittinggi pada tanggal 2% No&em'er 2(1) dengan: Keluhan utama : n*eri pada paha kanan sejak 2 minggu se'elum masuk rumah sakit Riwayat Penyakit Sekarang : N*eri pada paha kanan sejak 2 minggu se'elum masuk rumah sakit Pasien merasa n*eri setelah seminggu se'elumn*a diurut karena pasien ke#elakaan jatuh dari sepeda mena'rak pohon 1 'ulan *ang lalu Pasien tidak mampu menggerakkan paha kanann*a sejak ke#elakaan terse'ut Pasien tetap sadar setelah kejadian+ tidak ada mual dan muntah Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada ri,a*at mengeluh sakit tulang se'elumn*a. "i,a*at Pen*akit -eluarga : III. PEMERIKSAAN FISIK -eadaan Umum : Sakit sedang -esadaran : .M. Tekanan !arah : 12(/%( mm0g Na1as : 12 3/menit Nadi : 4( 3/menit Suhu : )5+67 . Statu !enerali ata Mata : -onjungti&a tidak anemis+ sklera tidak ikterik+ pupil isokor+ re1lek #aha*a 89/9: Thora3 : tidak ada kelainan A'domen : tidak ada kelainan Statu L"kali "egio 1emoralis de3tra Inspeksi : de1ormitas 89:+ edema 89:+ tanda radang 8-:+ luka 8-: Palpasi : N*eri tekan setempat 89:+ krepitasi 89: True ;ength: 55 #m 8de3tra:+ 54 #m 8sinistra: Appearan#e ;ength: %2 #m 8de3tra:+ %6 #m 8sinistra: Pemeriksaan !arah: 0' : 1)+% gr/d;

0t ;eukosit Trom'osit

: )4< : 11.%(( : =25.(((

#I. Diagn" a >raktur 1emur de3tra 1/) proksimal tertutup #II. PENATALAKSANAAN Terapi operati1: "eposisi ter'uka dan 1iksasi interna 8?"I>: #III. PRO!NOSIS : !u'ia ad $onam

Anda mungkin juga menyukai