Anda di halaman 1dari 7

HOME SITEMAP PRIVASI TENTANG HUBUNGI KAMI KIRIM ARTIKEL ARSIP

Artikel Kedokteran Artikel Kesehatan Etik Profesi Farmakologi Info Penyakit Kasus Medis Referat Kedokteran Tips Sehat

Home > Info Penyakit > INTOKSIKASI

INTOKSIKASI

Keracunan adalah masuknya zat ke dalam tubuh yang dapat mengakibatkan gangguan kesehatan bahkan dapat menyebabkan kematian. Semua zat dapat menjadi racun bila diberikan dalam dosis yang tidak seharusnya. Berbeda dengan alergi, keracunan memiliki gejala yang bervariasi dan harus ditindaki dengan cepat dan tepat karena penanganan yang kurang tepat tidak menutup kemungkinan hanya akan memperparah keracunan yang dialami penderita. A. ETIOLOGI Keracunan dapat disebabkan oleh beberapa hal, berdasarkan wujudnya, zat yang dapat menyebabkan keracunan antara lain : zat padat (obat-obatan, makanan), zat gas (CO2), dan zat cair (alkohol, bensin, minyak tanah, zat kimia, pestisida, bisa/ racun hewan) Racun racun tersebut masuk ke dalam tubuh manusia melalui beberapa cara, diantaranya : 1. Melalui kulit 2. Melalui jalan napas (inhalasi) 3. Melalui saluran pencernaan (mulut) 4. Melalui suntikan 5. Melalui mata (kontaminasi maata) B. DIAGNOSIS Penegakan diagnosis pasti penyebab keracunan cukupn sulit dilakukan karena dibutuhkan sarana laboratorium toksikologi yang cukup handal, dan belum ada sarana laboratorium swasata yang ikut berperan sedangkan sarana laboratorium rumah sakit untuk pemeriksaan ini juga belum memadai dan sarana instansi resmi pemerintah juga sangat minim jumlahnya. Untuk membantu penegakan diagnosis maka diperlukan autoanamnesis dan aloanamnesis yang cukup cermat serta diperlukan bukti bukti yang diperoleh ditempat kejadian. Selanjutnya pada pemeriksaan fisik harus ditemukan dugaan tempat masuknya racun yang dapat melalui berbagai cara yaitu inhalasi, oral, absorpsi kulit, dan mukosa atau parental. Hal ini penting diketahui karena berpengaruh pada efek kecepatan dan lamanya durasi (reaksi) keracunan. Racun yang melalui rute oral biasanya bisa diketaghui melalui bau mulut atau muntahan kecuali racun yanf sifat dasarnya tidak berbau dan berwarna sepreti arsinikum yang sulit ditemukan hanya berdasar inspeksi saja. Luka bakar warna keputihan pada mukosa mulut atau keabuan pad bibir dan dagu menunjukkan akibat bahan kausatif dan korosif baik yang bersifat asam kuat maupun basa kuat. Perbedaan pada dampak luka bakarnya yaitu nekrosis koagulatif akibat paparan asam kuat sedangkan basa kuat menyebabkan nekrosis likuitatif. Adapun penyebab keracunan dapat dikenali melaui bau racun tersebut atau warna urin setelah terkontamiasi denga racun tersebut antara lain : Karakteristik bau racun Bau Penyebab Aseton Isopropil alkohol, aseton Almond Sinida Bawang putih Arsenik, selenium, talium Telur busuk Hidrogen sulfida, merkaptan

Karakteristik warna urin Warna urine Penyebab Hijau/ biru Metilin biru Kuning-merah Rifampisin, besi (Fe) Coklat tua Fenol, kresol Butiran keputihan Primidon Coklat Mio/ haemoglobinuria C. GEJALA KLINIS Penilaian keadaan klinis yang paling awal adalah status kesadaran. Alat ukur yang paling sering digunakan adalah GCS (Glasgow Coma Scale). Apabila pasien tidak sadar dan tidak ada keterangan apapun, maka diagnosis keracunan dapat dilakukan pereksklusionam dan semua penyebab penurunan kesdaran seperti meningoensefalitis, trauma, perdarahan subaraknoid/ intrakranial, subdural/ ekstradural haematom, hipoglikemia, diabetik ketoasidosis, uremia, ensefalopati. Penemuan klinis seperti ukuran pupil mata, frekuensi napas dan denyut nadi mungkin dapat membantu penegakan diagnosis pada pasien dengan penurunan kesadaran. Gambaran klinis yang menunjukkan penyebab keracunan Gambaran klinis Kemungkinan penyebab Pupil pin point, frekuensi napas turun Opoioid, inhibitor kolinesterase (organofosfat, carbamate insektidida), klonidin, fenotiazin Dilatasi pupil, laju napas turun Benzodiazepin Dilatasi pupil, takikardia Antidepresan trisiklik, amfetamin, ekstasi,kokain, antikolonergik (benzeksol, benztropin), antihistamin Sianosis Obat depresan SSP, bahan penyebab methaemoglobinemia Hipersalivasi Organofosfat/ karbamat, insektisida Nistagmus, ataksia, tanda serebral Antikonvulsan (frenitoin, karbamazepin), alkohol Gejala ekstrapiramidal Fenotiazin, haloperidol, metoklopramid Seizures Antidepresan trisiklik, antikonvulsan, teofilin, antihistamin, OAINS, fenothiazin, isoniazid Hipertemia Litium, antidepresan trisiklik, antihistamin Hipertemia dan hipertensi, takikardi, agitasi Amfetamin, ekstasi, kokain Hipertemia dan takikardi, asidosis metabolik Salsilat Bradikardia Penghambat beta, digoksin, opioid, klonidin, antagonis kalsium (kecuali dihidropiridin), organofosfat insektisida Abdominal cramp, diare, takikardi, halusinasi Withdrawal alkohol, opiat, benzodiazepin D. PEMERIKSAAN PENUNJANG Analisis toksikologi harus dilakukan sedini mungkin, hal ini selain dapat membantu penegakan diagnosis juga berguna untuk kepentingan penyidikan polisi pada kasusu kejahatan. Sampel yang dikirim ke laboratorium adalah 50 ml urin, 10 ml serum, bahan muntahan dan feses. 1. Pemeriksaan radiologi Pemeriksaan radiologi perlu dilakukan terutama bila curiga adanya aspirasi zat racun melalui inhilasi atau adanya dugaan perforasi lambung. 2. Laboratorium klinik Pemeriksaan ini penting dilakukan terutama analisis gas darah. Beberapa gangguan gas darah dapat membantu penegakan diagnosis penyebab keracunan. Pemeriksaan fingsi hati, ginjal dan sedimen urin harus pula dilakukan karena selain berguna untuk mengetahui dampak keracunan juga dapat dijadiakan sebagai dasar diagnosis penyebab keracunan seperti keracunan parasetamol atau makanan yang mengandung asam jengkol. 3. Pemeriksaan EKG Pemeriksaan ini juga perlu dilakukan pada kasus keracunan karena sering diikuti terjadinya gangguan irama jantung yang berupa sinus takikardi, sinus bradikardi, takikardi

supraventrikuler, takikardi ventrikuler, fibrilasi ventrikuler, asistol, disosiasi elektromekanik. Beberapa faktor predosposisi timbulnya aritmia pada keracunan adalah keracunan obat kardiotoksik, hipoksia, nyeri dan ansietas, hiperkarbia, gangguan elektrolit darah, hipovolemia, dan penyakit dasar jantunmg iskemik. E. PENATALAKSANAAN 1. Stabilisasi Penatalaksanaan keracunan pada waktu pertama kali berupa tindakan resusitasi kardiopulmoner yang dilakukan dengan cepat dan tepat berupa pembebasan jalan napas, perbaikan fungsi pernapasan, dan perbaikan sistem sirkulasi darah. 2. Dekontaminasi Dekontaminasi merupakan terapi intervensi yang bertujuan untuk menurunkan pemaparan terhadap racun, mengurangi absorpsi dan mencegah kerusakan. 3. Dekontaminasi pulmonal Dekontaminasi pulmonal berupa tindakan menjauhkan korban dari pemaparan inhalasi zat racun, monitor kemungkinan gawat napas dan berikan oksigen lembab 100% dan jika perlu beri ventilator. 4. Dekontaminasi mata Dekontaminasi mata berupa tindakan untuk membersihkan mata dari racun yaitu posisi kepala pasiem ditengadahkan dan miring ke posisi mata yang terburuk kondisinya. Buka kelopak matanya perlahan dan irigasi larutan aquades atau NaCL 0,9% perlahan sampai zat racunnya diperkirakan sudah hilang. 5. Dekontaminasi kulit (rambut dan kuku) Tindakan dekontaminasi paling awal adalah melepaskan pakaian, arloji, sepatu dan aksesorisd lainnnya dan masukkan dalam wadah plastik yang kedap air dan tutup rapat, cuci bagian kulit yang terkena dengan air mengalir dan disabun minimal 10 menit selanjutnya keringkan dengan handuk kering dan lembut. 6. Dekopntaminasi gastrointestinal Penelanan merupakan rute pemaparan yang tersering, sehingga tindakan pemberian bahan pengikat (karbon aktif), pengenceran atau mengeluarkan isi kambung dengan cara induksi muntah atau aspirasi dan kumbah lambung dapat mengurangi jumlah paparan bvahan toksik 7. Eliminasi Tindakan eliminasi adalah tindakan untuk mempercepat pengeluaran racun yang sedang beredar dalam darah, atau dalam saluran gastrointestinal setelah lebih dari 4 jam 8. Antidotum Pada kebanyakan kasus keracunan sangat sedikit jenis racun yang ada obat antidotumnya dan sediaan obat antidot yang tersedia secara komersial sangat sedikit jumlahnya
Print PDF

Artikel Kedokteran Menarik Lainnya INTOKSIKASI


KESADARAN MENURUN Pengaruh kokain Pada Fisik dan Perilaku Akibat Intoksikasi HATI-HATI DENGAN WADAH MAKANAN ANDA Klobazam Penggunaan dan Efek samping GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAAN KOKAIN
Kategori Info Penyakit :: Kata Kunci: antidotum, bilas lambung, intoksikasi, keracunan, kumbalambung,intoksikasi,intoksikasi adalah, askep perforasi gaster, cara kerja obat antikonvulsan, disosiasi kepribadian, hiperkarbia, algoritma hipoglikemia, laporan pendahuluan gastrointestinal, laporan antidepresan, makalah dan keamanan laboratorium, makalah intoksikasi, latar belakang makalah litium, mata kabur yang disebabkan bahan kimia atau racun, mekanisme stres sehingga bisa menyebabkan psoriasis, mekanisme terjadinya ataksia, pdf sianosis, penyebab food drop, pertanyaan untuk gangguan keseimbangan asam basa, rumus karbamat, sesak nafas diare1 Komentar

CARI ARTIKEL YANG ANDA PERLUKAN DI SINI: One Response to INTOKSIKASI Trackbacks/Pingbacks
1. Mengatasi Masalah Kesurupan Dengan Hipnosis - Yul Satrya Mukti says:

October 3, 2013 at 2:09 pm

[...] yang boleh dimasukkan dalam pengertian ini. Tidak ada penyebab organik (epilepsi, cedera kepala,intoksikasi zat psikoaktif) dan bukan bagian dari gangguan jiwa tertentu (skizofrenia, gangguan [...]

Reply

Leave a Reply
Name (required) Mail (will not be published) (required) Website

Notify me of follow-up comments by email. Notify me of new posts by email.

Artikel Kedokteran Terbaru


Mencegah Batuk Pada Anak Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor (ACEI) Tentamen Suicide PPT Verify Site Direct Renin Inhibitor dan Vasodilator ANAK BELUM BISA BERDIRI Penghambat Adrenergik Contoh soal ujian onkologi

Topik Diskusi Kedokteran


artikel kedokteran abcess hepar jurnal edema paru contoh soap trauma tumpul Infark di pons contoh soal tentang pemeriksaan protein Dijual Cepat ** BTN ASABRI, MAROS

************
2010 - 2012 Artikel Kedokteran - Sitemap. Hak cipta dilindungi Undang-undang.

Reg VAT.No.36 IBN-2010

BACA JUGA ARTIKEL MENARIK INIclose

Wednesday, 09/10/2013 1:05 AM

Cara cepat hamil


Wednesday, 09/10/2013 1:05 AM

Tips Memutihkan Wajah


Monday, 25/07/2011 8:58 PM

CARA PEMASANGAN NASOGASTRIK TUBE (NGT)