Anda di halaman 1dari 76

Kolom Santri

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014
Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar Nama Kab./K Prov Diniyah Alamat Kec ota Takmiliyah Dsn.Sa mbirej 31123 o Ds. Jawa 5O5O Roudlotul Lango Pongg Timu 619 Mubtadiin n ok Blitar r NSDT NIS NIS Lokal Nasional Informasi Pribadi Santri Nama Lengkap Santri Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa

Inform

Temp L/ Tuna Tuna Tuna Tuna Tuna Lamban Sulit Kls Jenjang Tanggal Lahir Lahir P Rungu Netra Daksa Grahita Laras Belajar Belajar

No. Kartu Keluarga

Rajindra ahmad arya putra Blitar

4/4/2008 L

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O2O4O3O9OOO3

Kayza putri imawan

Blitar

11/9/2008 p

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8O61O16

Zaqyatulal maqrobi

Blitar

7/8/2008 p

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8O6O998

Eka yuanissa Blitar 21/08/2008

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O315O7O8OOO1

Avrela dewi santika

Blitar 28/04/2009

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O2O7O61OOOO3

Neng afifah nata prayoga Blitar Ahmad sasul saputra Blitar

9/9/2007 p

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tida k Tidak Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O213O212OOO1

3/1/2007

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6281111OOO6

Yoga adistia Blitar 15/12/2007

1 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O32OO6O61592

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel 3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Page 1

Kolom Santri

Informasi Orangtua Santri Ayah Ibu Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Nama Pend Pekerj Nama Pend Pekerj Lengkap Formal aan Lengkap Formal aan Markuat saeful anam SMP Ibu rumah tangg a

Wiras Anik wasta Susiani SMA

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Gunaw an SD

Imimah SMP

Tani

Musolip SD

Wiras Dwilatif wasta ah SD Mega Wiras anjar wasta sari

Anang priyanto SD

SD

Andik juadi

SMP

Trio susilo

SMA

Sunday ah SMA chaosot ul Wiras badinga wasta h SMP Tani Srilesta ri SD

Herdian a SD

Tani

Kalimi

SD

Tani

Lina susanti SD

Tani Ibu rumah tangg a Ibu rumah tangg a Ibu rumah tangg a Ibu rumah tangg a Ibu rumah tangg a

Page 2

Daftar Nama Santri Diniyah Ta Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran


Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar Nama Kab./K Diniyah Alamat Kec Prov ota Takmiliyah Dsn.Sa mbirej 31123 o Ds. Jawa 5O5O Roudlotul Lango Pongg Timu 619 Mubtadiin n ok Blitar r NSDT NIS NIS Lokal Nasional Informasi Pribadi Santri Nama Lengkap Santri

Informasi Kategori Kebutuhan Khusu

Temp L/ Tuna Tuna Tuna Tanggal Lahir Kls Jenjang Lahir P Rungu Netra Daksa

Anya nadya fuadi Dega Anggara Putra Momad Farhan Daroini Moh Ainur Rofiq

Blitar

6/4/2007 p

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Blitar 22/05/2007

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Blitar 26/05/2007

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Blitar 28/12/2007

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Andes Dwi prayoga

Blitar 15/04/2006

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Denis Asari

Blitar 16/09/2006

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Muhamad Slamet Arifin Blitar Alfian Dwi Ardiansyah

2/9/2006 l

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Blitar 20/03/2006

1 Ula

Tidak Tidak Tidak

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

aftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah upaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014
Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Tuna Lamban Sulit Gangguan Grahita Laras Belajar Belajar Komunikasi Bakat Luar Biasa Informasi Orangtua Santri Ayah No. Kartu Keluarga Ibu

Nama Pend Pekerj Nama Pend Pekerj Lengkap Formal aan Lengkap Formal aan Guru Agus Sukron Fuadi D1 Ana Swast Khoirun a Nisa D1 Ibu Ruma h tangg

Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61711O8OOO1

Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6291OO8OO21

Sokip

SD

Tani

Swanti

SD

Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8O6O382

Budiant o SD

Daga Kamsia ng h SD

Daga ng

Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8O6O43O

Sukamt o SD

Swast a Suryati d1

Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8O61717

Wahyu di SMP

Peda Nur gang hayati

SMP

Tidak

Tida k Tidak Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO9OOO1

Naama nu SD

Tani

Mariyati SD Misiye m

Swast a Ibu Ruma h tangg Ibu Ruma h tangg

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O9O510O6OO77

Turun

SD

Tani

SD

Tidak

Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8O6O453

Winarji SD

Tani

Sugiati SD

Tani Ibu Ruma h tangg

opy atau dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp 1.000.001Rp 2jt Rp500001Rp1jt

Rp 1.000.001-Rp 2jt

Rp 1.000.001-Rp 2jt

<=Rp 500.000

<=Rp 500.000

<=Rp 500.000

<=Rp 500.000

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Elsa Rifqilailatus sabila Aris Burhanudin Syafi'i

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Blitar

Blitar

Moh Didik Kurniawan

Blitar

Beni Ilham Nugroho

Purwakarta

Aris dyi Kurniawan

Blitar

Fida OniFinanda

Blitar

Luvi Apriliana Putri Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

16/06/2006

1 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

10/8/2006 l

1 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

1/6/2006 l

1 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

7/12/2006 l

1 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

14/06/2006

1 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

6/7/2006

1 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

6/4/2006

1 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O218O2 Ali Muhson 13OOO2

SD

Tani

Endah Nurdiana

SMp

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Imam Syafi'i SD O6O412

Tani

Maskanah

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O611O8 Sunaryo O6OO32

SD

Pedagang

Karyati

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

3214O712121 Karyani 1OOO1

SD

Swata

Lilis Nurhayati

SD

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Sukari O6O246

SD

Tani

Suparmi

SMP

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O32OO6 Purwanto O6156O

SMP

Sopir

Mujiani

SMP

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O62412 Kabol Siswanto O8OOO2

SD

Tani

Srianik

SD

Tani

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Daftar Nama Santri Diniyah Ta Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar Nama Kab./K Diniyah Alamat Kec Prov ota Takmiliyah Dsn.Sa 31123 mbirej Jawa 5O5O Roudlotul o Ds. Pongg Timu 619 Mubtadiin Lango ok Blitar r NSDT NIS NIS Lokal Nasional

Informasi Pribadi Santri Nama Lengkap Santri

Informasi Kategori Kebutuhan Khusu

Temp L/ Tuna Tuna Tuna Tanggal Lahir Kls Jenjang Lahir P Rungu Netra Daksa

Jarot Wibowo berga agus Erganda

Blitar 30/10/2005

2 Ula

Tidak Tidak Tidak

Blitar 13/10/2007

2 Ula

Tidak Tidak Tidak

Feater Adik Saputra

Blitar 23/05/2010

2 Ula 2 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Milla Karunia Blitar

1/6/2005 p

M.Yoga Alfajar

Blitar

8/1/2005 p

2 Ula

Tidak Tidak Tidak

Nafisa Daima Blitar 01/05.2005 Najwa Qeensa Adisty

2 Ula

Tidak Tidak Tidak

Blitar 31/12/2005

2 Ula

Tidak Tidak Tidak

Dimas Syahrul Fauzi Blitar 24/11/2005

2 Ula

Tidak Tidak Tidak

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

aftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah upaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Tuna Lamban Sulit Gangguan Grahita Laras Belajar Belajar Komunikasi Bakat Luar Biasa

Informasi Orangtua Santri Ayah No. Kartu Keluarga Ibu

Nama Pend Pekerj Nama Pend Pekerjaa Lengkap Formal aan Lengkap Formal n Ibu rumah tangga Ibu rumah tangga

Tidak

Tida k Tidak Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O312O911OOO2

Mujiono Sd

Peda gang Triasih Peda gang Triasih

SD

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O312O911OOO3

Mujiono SD

SD

Tidak Tidak

Tida k Tidak Tida k Tidak

Tidak Tidak

Tidak Tidak

Tidak Tidak

35O5O2O911O9OOO3 35O516O2O7O6O181

Moh.Ya sin SMP Supriad i SD

Tani

Nunung Nuryani SD SMP

Tani Pedaga ng Ibu rumah tangga

Peda Murha gang midah

Tidak

Tida k Tidak Tida k Tidak Tida k Tidak Tida k Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O325O9O8OOO5

Maruwa h SD

Tani

Siti laelatul Hariyati SD Binti Suaiba h SD

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8O6OO37

Taslim

SD

Tani

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8O61117

Sobirin SD Harioyo no SMP

Tani

Wiwik

SMP

Penjahit

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O613O2O9OOO1

Tani

Siti Nurhay ati SMP

Tani

opy atau dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Muhammad Darul Mutqin Blitar

Syahrul Aziz

Blitar

Miko Saputra Blitar Yoga Pratama Blitar Mohamad Wahyu Nuriman Blitar Fika Ratna Alfiana Ana Faidatul Maftah Blitar

Blitar

Berlian Indah Rismawati Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

2/1/2005 L

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

18/05/2005 )4/06/2005

L l

2 Ula 2 Ula 2 Ula

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

2/3/2004 L

15/03/2004 22/01/2004

L p

2 Ula 2 Ula

Tidak Tidak

Tidak Tidak

Tidak Tidak

Tidak Tidak

Tidak Tidak

Tidak Tidak

20/03/2004

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

16/02/2004

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Pedagang

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Nur Ali O6O47O 35O5O622O8 Sumari O7OOO1 35O5O6O7O8 Seni O61O86 35O5O219O3 Mahbub Nurul Huda O9OOO3 35O5O23OO8 Iswoko O61O12 35O5O225O7 Alfianto O8OOO2 35O5O329O8 Meru Wibowo O6O112

SMP

Pedagang

sri Astutik

SMP Tani

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

SD SMA SD

Tani Pedagang Tani

Eti Yuliana

SD Ibu Rumah Tangga Ibu Rumah Tangga Ibu Rumah Tangga Ibu Rumah Tangga Ibu Rumah Tangga Ibu Rumah Tangga

Siti Kalimah SMA Lilis Nurhayati SMP

Tidak Tidak

Tidak Tidak

Tidak Tidak

SMA SD

Tani Swasta

Sutini Atik Ratnawati Etik Munawaroh

SMP SMA

Tidak

Tidak

Tidak

SMP

Tani

SMP

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O2O6O3 Imam Kholes S1 O7OOO5

PNS

Puji Retnanengti as S1

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Della Victoria Blitar Nensi loise Kharisma Putri Blitar

Aura Arum Finqsti

Blitar

Ananda Putri Al Magrobi

Blitar

Suud Ridho Ismawan

Blitar

Mohamad Handoko

Blitar

Risma Fiolita

Blitar

Danang Setiawan

Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

14/12/2004

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

14/01/2004

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

12/9/2004 p

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

3/2/2004 P

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

5/1/2004 L

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

)5/03/2004

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

9/5/2004 L

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

9/7/2002 L

2 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

tidak

Tidak

tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Ibu Rumah Tangga SD Tani Romadona SD Ibu Rumah Tangga Sopir Heni SMA

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Parlin O6O989

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Wajib rianto SD O61OO3

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Suyadi O61723

SD

Tani

Istiorini

SD

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Musholip O6O998

SD

Swasta

Dewi Latifah Sd

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 Domik Harianto O6OO52

SMP

Tani

Istiqomah

SMP

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Rokaman O61734

SD

Tani

Poniyem

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O32OO6 Budiono O616O9

SMP

Tani

Zululmaroma h SMP

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6291O Solim O9OOo3

Smp

Tani

Nunik

SD

Tani

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Evan Kamaludin Dini Nadilia junitputri Yasinta Dwi Elisa Rizal riFki Ramadan Amelia Putri Firman Ferdiansyah Dela Putri Puspitasari Karen Masturia

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Banjarmasin

Blitar Blitar Blitar Blitar

Blitar Blitar Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

18/11/2004

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

8/6/2004 L 3/4/2004 L 10/11/2004 L 7/3/2004 P

3 Ula 3 Ula 3 Ula 3 Ula

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak

25/08/2004

3 Ula 3 Ula 3 Ula

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

4/2/2004 P 8/6/2004 P

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Ibu Rumah tangga SMA Tani Kahindah SMP Ibu Rumah tangga Sopir PNS Tani Pedagang Eni Yuliaten SMP Sunarti Siti Fatikat Wahyu Susilowati SMP SMP SMA Ibu Rumah tangga Ibu Rumah tangga Ibu Rumah tangga Ibu Rumah tangga Ibu Rumah tangga Ibu Rumah tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O9O31 Purwanto OOOO6

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak

35O5O61OO8 Edi Santoso SMA O6O254 35O5O61OO8 Hadi Susanto O6O451 35O5O61OO8 Sulhadi O6O191 35O5O6O5O2 Khoiri O8OOO2 SMA SD SMA

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

3556186456 Samuri

SMP

Tani Tani Swasta

Sutiani Yunanik Stiah

SMP SD SMA

355631655 Khoirul anam SD 35O5O624O21 Suryono OOOO4 SMA

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Dimas Andrade Sella Amalia Oktaviani

Informasi Pribadi Santri

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Intan Ainul Malik

Ahmad Anggi Mardianto

Mohammad Ikbalusholikin

Ahmad Rudi

Rifki Prasetia

Muhmad Sendi Ananda

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email Pontren

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita

Blitar

02/04.2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

16/10/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

28/02/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

28/03/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

28/07/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

31/10/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

14/04/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

17/01/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

alam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Takmiliyah an 2013 - 2014

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Laras Lamban Belajar Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri

Pekerjaan

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Sugiarko O6O454

SMA

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Toni Susanto SMA O6OO28

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Imam Malik O^O236

SMP

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8 Ali murtadho SD O61O88

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Afandi O61749

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8 Sukemi O611O5

SMP

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Supriono O6O257

SMP

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 Mudiono O6O119

SMP

Tani

Informasi Orangtua Santri Ibu Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Ibu rumah Tangga Sri Wahyuni SMP

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Heny Maria

SMA

Tani

Latifah

SD

Ibu rumah Tangga

Sitimunawar oh SD

Tani

Suryati

SMP

Ibu rumah Tangga

Anjar

SD

Tani

Bintimualifah SMP

Ibu rumah Tangga

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Sukma Sekar Ayu Moh.Asda Mu;rof

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Blitar

Blitar

Elsa Anggun

Blitar

Aan Trihandayani

Blitar

Boy Efendi Prayoga

Blitar

Edi Karnoto

Blitar

Amelia Eka Putri

Blitar

Irfanur Rohmin

Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

18/04/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

9/11/2003 L

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

14/08/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

10/12/2003 L

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

11/12/2003 L

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

11/6/2003 L

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

12/8/2003 P

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

14/06/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 O6O1O6 wage Haryono SMA 35O5O23OO8 Supian O6172O

Tukang Listrik

Indayati

SD

Ibu Rumah Tangga Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

SD

Tani

Sutiah

SD

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O9O8 Kawet Sirmanto O637O5

SD

TAni

Sutiah

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O%O619O9 Tejo Bintoro SD O8OOO9

Dagang

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8 Tukinun O61O97

SD

Hepi Tukang batu Mukayah

SMP

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

4O9O46O75O Katimin O689

SD

TAni

Sri Intan

SD

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Haryono O61718

Smp

Swasta

Hanik

SMA

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O^O5O3 Tukimin 65OOO2

SD

tani

Nuryati

SD

Ibu Rumah Tangga

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri

Informasi Pribadi Santri

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

dila Angraini FinsenFernand o

Dimas Saputra

Hendra Adi Syaputro

Ina Zaidatul Muawanah

Angga Zulfa

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email Pontren

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita

Blitar

1/4/2003 P

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

12/10/2003 L

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

20/01/2003

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

26/09/2002

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

)6/10/2002

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

14/12/2002

3 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

alam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Takmiliyah an 2013 - 2014

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Laras Lamban Belajar Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri

Pekerjaan

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Sujito O6O458 35O5O61OO8 Budiono O6OOO8

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

SMA

Dagang

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8 Munaryo O61O57

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Rohman O6O399

SMP

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Zainul Qowim O6OOO2

SMA

Ustadz

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Mahmudi O61688

SMA

Tani

Informasi Orangtua Santri Ibu Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Tani Istiqomah SD Dagang Lili Listianti SMA

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Sandora

SD

Ibu Rumah tangga

Wijiati

SMP

Tani

Madmainah

Ustadzah

Umi Hanik

SMA

Swasta

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Wahyu Novita Putri Blitar Endika Luki Setiawan

Blitar

Putri Armanda Blitar

Safira Adelia Putri

Blitar

Nila Yulianti

Blitar

Amanda Dwi Safiana

Blitar

Sonia Umi

Blitar

Imam Syafi'i

Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

10/11/2002 L

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

21/08/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

13/09/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

20/12/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

!9/07/2000

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

30/07/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

16/08/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

16/04/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O32OO6 Jarwo O61556

SD

Tani

Sri muntin Siti Nur Asiah

SD Ibu Rumah Tangga SMP

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 Ahmad Toha SD O6O117

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 Meru Wibawa O6O112

SMP

Tani

Etik Munawaroh

SMP

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O%O23OO8 Agus Dosik Sutresno O61OO9

D1

Swasta

Imroatul Imamah

D1

Swasta

Tidak

Tidak

Tidak

35O5o23OO8 khanafi O61OOO

SD

Swasta

Sutikah

SD

Swasta

Tidak

Tidak

Tidak

35O5o23OO8 Khanafi O61OOO

SD

Swasta

Sutikah

SD

Swasta

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O3O61O Supriono O6O765

SD

Tani

Intan

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Kambali O61O18

SD

Swasta

Syaidah Wiwik

SD

Ibu Rumah Tangga

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Bagas Satiawan Mahamad Nuril Anwar

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Blitar

Blitar

Arizal Said Subuh Septian Blitar

Nila khoirun Nisa'

Blitar

Bayu Hermawan

Blitar

Ahmad Sholikin

Blitar

Khoiru Roziqin Blitar

Aldi Purwoko Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

20/06/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

1/9/2002 L

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

14/09/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

14/02/2002

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

2/3/2001 L

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

6/1/2001 L

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

7/2/2001 L

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

24/09/2001

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Ibu Rumah Tangga SD Tani Sri Utami SD Ibu Rumah Tangga SD Tani Ruminah SD

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Jumali Anwar O6O994 35O5O329O8 Meselan O6OO22

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Sulani O6O286

SD

Tani

Fatimah

SMA

Swasta

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Solhadi O6O191

SD

Dagang

Sitifatikat

SMP

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O3O6 Edi Triutomo SMP O9OO11

Tani

Karyati

SD

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O%O^O&O madwahyudi SD 8O61O47

Tani

Khoiriyah

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O112 Misyanto O6OOO1

SD

Tani

Laily Badriyah

SD

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Rasimun O61518

SD

Tani

Napsiah

SD

Tani

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Muhamad Rizal

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

311235O5O61 Roudlotul 9 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds. Langon RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

1/2/2001 P

4 Ula

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan iBU Rumah Tangga SD Tani Srirahayu SMP

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 Sujarna O6OO13

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri

Informasi Pribadi Santri

321235O5O29 Roudlotul 8 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds.Langon RT O3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Yuni Trisna Wati Mohammad Habib Nurudin

Angga Krisdianto

Haniatul Mariah

Wafi Udin

Agus Pamujianto Mohammad Krisna Kayatul Ulum

Adelia Sari

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras

Blitar

15/06/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

26/12/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

31/05/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

28/03/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

21/02/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

9/8/2000 L

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

25/11/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Blitar

16/01/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

of Copy atau dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

butuhan Khusus yang diperlukan Santri Lamban Belajar Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Sunar O6O244 35O5O61OO8 Warianto O6O381

SLTP

Tani

Muyati

SLTP

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

SD

Tani

Mistin

SD

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8 Supriono O61125

SD

Tani

Karminah

SD

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 Abdul Masngut O6O1O3

SD

pedagang

Siti Maryam

SD

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Amirul Hadi O61O14

SLTA

Tani

Tatik Indriani Sltp

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O9O8 Mulyo O61852

SD

Tani

Sujanah

SD

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O328O8 Sutrisno O6OOO7

SLTA

Swasta

Siti Sri Winarti

SLTA

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O32OO6 Sumadi O61516

SLTP

Tani

Katum Anjarwati

SLTP

Ibu Pekerjaan Tani

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Tani

Tani

Tani

Ibu Rumah Tangga

Ibu Rumah Tangga

Ibu Rumah Tangga

Ibu Rumah Tangga

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Rena Puspitasari Lailatul Fitriyah

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

321235O5O29 Roudlotul 8 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds.Langon RT O3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Blitar

Blitar

Mufit Mulya Gitama

Blitar

Isti Choiriyah

Blitar

Bagas Trilaksono

Blitar

Ahmad Mahfud

Blitar

Gushijar Muzaki Muhamad Miskodin Khoir

Blitar

Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

15/05/2000

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

7/12/1999 P

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

21/03.1999

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

11/11/1999 P

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

4/7/1999 L

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

26/08/1995

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

14/04/1996

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

26/04/1995

1 Whusto

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Swasta

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O322O8 Sukarlan 13OOO6 35O5O329O8 Wahono O6OO78

SLTP

Tani

Suprihatin

SLTP Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

SD

Tani

Komsatun

SD

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8 Eko Trimulyo SD O61137

Tani

Indarwati

STLP

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O23OO8 Edi Susanto SD O6O99O

Tani

Umaini

SD

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

4O9O45O5OO Wito OO61

Sd

Tani

Musriati

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O329O8 Sumeh O6OO39

SD

Tani

Nihayatul Farida

SD

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O215O9 Ismail O6OO92

SLTA

Tani

Siti Anjarwati SLTA

Ibu Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O4O21O Ahmad Basori O63448

SLTP

Tani

Nur Aliyah

SLTP

Ibu Rumah Tangga

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri Moh.Rizal Mansur

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

321235O5O29 Roudlotul 8 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds.Langon RT O3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Blitar

Ibtaul Roim

Blitar

Samsul Hadi

Blitar

Ifa Tasniatul Maula

Blitar

Oksa Nika Pawestri

Blitar

Alfina Lailatunadia

Blitar

agus Susanto Blitar Samsul Arifin Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

4/5/1993 L

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

16/01/1989

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

24/09/1994

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

3/10/1997 P

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

12/10/2000 P

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

8/6/2000 P 15/06/2000 2O/05/1995 L L

1 Wustho 1 Wustho 1 Wustho

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan IBU Rumah Tangga SD Tani Umi Darsih SD Swasta

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O215O9 Rasuni O6OO33 4945O5OOO1 Muhanam 17

Tidak

Tidak

Tidak

SD

Swasta

Masruroh

Sd

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Sumadi O6O4O1

Sd

Tani

jawi Sri Asih SD

iBU Rumah Tangga

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Zainul Qowim O6OOO2

SlTa

Ustadz

Mut Mainah

SLTA

Ustadazah

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Toni O6OO28

SLTA

Tani

Eni Yuliati

SLTA

Tani

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak

35O5O61OO8 Sul Hadi O6O191 35O5O61OO8 Sunar O6O244

SD Smp

Pedagang Petani Tani

Siti Fatikhat Muyati

SLTP Smp

Tani Petani Tani

35O5O329O8 ABD.Masngu t Smp O6O1O3

Siti Mariyam Smp

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp500001-

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Belajar NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kec Kab./Kota Prov NIS Lokal NIS Nasional Nama Lengkap Santri

Informasi Pribadi Santri Temp Lahir

321235O5O29 Roudlotul 8 Mubtadiin

Dsn.Sambirejo Ds.Langon RT O3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Antin

Blitar

Puji Astutik

Blitar

Andika

Blitar

Vera Monica

Blitar

Siti Laelatul Badriyah

Blitar

Khotrul Anam Blitar Blitar Blitar

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Santri Diniyah Takmiliyah Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Informasi Pribadi Santri Tanggal Lahir L/P Kls Jenjang Tuna Rungu Tuna Netra

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Santri Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras Lamban Belajar

1/7/1995 P

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

22/11/1991

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

6/8/1991 L

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

12/7/1998 P

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

20/06/2000

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

15/09/1997

1 Wustho

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

s yang diperlukan Santri Sulit Belajar Gangguan Komunikasi Bakat Luar Biasa No. Kartu Keluarga Ayah Nama Lengkap Pend Formal

Informasi Orangtua Santri Ibu Pekerjaan Nama Lengkap Pend Formal Pekerjaan Tani 4O9O46O75O Misyanto O491

Tidak

Tidak

Tidak

Sd

Tani

Suliyep

Sd Tani

Tidak

Tidak

Tidak

4O9O46O75O Misyanto O492

Sd

Tani

Suliyep

Sd

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O6O7O8 Wardi O61O76

Sd

Tani

Srikin

SD

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O32OO6 Sumadi O61516

Sd

Tani

Katum Anjarwati

Sd

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O215O9 Rasuni O6OO33

Sd

Tani

Umi Darsih

Sd

Tani

Tidak

Tidak

Tidak

35O5O61OO8 Sumadi O6O4O1

Sd

Tani

Jawi Sriasih Sd

Tani

Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan

Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt Rp500001Rp1jt

Daftar Nama Pendidik dan Tenaga Kependi Kabupaten Blitar Tahun Pelaj

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Bertugas NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kecamatan Kab./Kota Provinsi NIP NUPTK

Identitas Personal Nama Lengkap NIK/No. KTP

Dsn.Sambirejo 311235O5O61 Roudlotul Ds.Langon 9 Mubtadiin Ula RTO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

35O5O6O111 Zainul Qowim 65OOO2 35O5O657O4 7OOOO1 35O5O215118 OOOO1 35O5O611O3 82OO11

Mutma'inah

Nur Ngalim

Sumani

Aklis Syamsul 35O5O2O2O1 A 83OOO1 35O5O21O11 81OOO1

Ali Sodikin

35O5O317O8 Shodiq Ashadi 82OOO5 35O5O2O489 OOO4 35O5O261O7 9OOOO1

Dedik E.P

Siti Asiyah

35O5O649O2 Miatul Kusna 94OOO2 35O5O314118 3OOO1 35O5O669129 3OOO3

Andi arifin

Susmiati Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

k dan Tenaga Kependidikan pada Diniyah Takmiliyah aten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Identitas Personal Tempat Lahir Tanggal Lahir L/P Nama Ibu Kandung

Pendidikan Formal Terakhir Jenjang Jurusan Status Kepegawaian

Status Kepegawaian Personal Gol TMT SK Terakhir Instansi yang mengangkat Yayasan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan

Blitar

O1/11/1965

Siti Fatonah

Slta

Pai

Non-Pns

Blitar

17/O4/197O

Wiyatun

Slta

Pai

Non-Pns

Blitar

15/11/198O

Juwariyah

Slta

Non-Pns

Blitar

11/O3/1982

Supilah

Sd

Non-Pns

Blitar

O2/O1/1983

Kartun

Slta

Non-Pns

Blitar

11/11/198O

Sumarmi

Smp

Non-Pns

Blitar

17/O8/1982

Sumilah

Smp

Non-Pns

Blitar

2/4/1989

Nur Janah

SLTA

Non-Pns

Blitar

21/07/1990

Nafi'ah

Slta

Non-Pns

Blitar

9/2/1994

Laili Badriyah Smp

Non-Pns

Blitar

14/11/1983

Maryati

Smp

Non-Pns

Blitar

29/12/1993

Supingah

Smp

Non-Pns

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Personal Status Tugas Personal

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Daftar Nama Pendidik dan Tenaga Kependi Kabupaten Blitar Tahun Pelaj

Identitas Diniyah Takmiliyah Tempat Bertugas NSDT Nama Diniyah Takmiliyah Alamat Kecamatan Kab./Kota Provinsi NIP NUPTK

Identitas Personal Nama Lengkap NIK/No. KTP

Roudlotul 321235O5O29 Mubtadiin 8 Wustho

Dsn.Sambirejo Ds.Langon RtO3/O5 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

35O5O6O111 Zainul Qowim 65OOO2 35O5O657O4 7OOOO1 35O5O215118 OOOO1 35O5O611O3 82OO11

Mutma'inah

Nur Ngalim

Sumani

Aklis Syamsul 35O5O2O2O1 A 83OOO1 35O5O21O11 81OOO1

Ali Sodikin

35O5O317O8 Shodiq Ashadi 82OOO5 35O5O2O489 OOO4 35O5O261O7 9OOOO1

Dedik E.P

Siti Asiyah

35O5O649O2 Miatul Kusna 94OOO2 35O5O314118 3OOO1 35O5O669129 3OOO3

Andi arifin

Susmiati Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

k dan Tenaga Kependidikan pada Diniyah Takmiliyah aten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Identitas Personal Tempat Lahir Tanggal Lahir L/P Nama Ibu Kandung

Pendidikan Formal Terakhir Jenjang Jurusan Status Kepegawaian

Status Kepegawaian Personal Gol TMT SK Terakhir Instansi yang mengangkat Yayasan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan Penyelenggar a Pendidikan

Blitar

O1/11/1965

Siti Fatonah

Slta

Pai

Non-Pns

Blitar

17/O4/197O

Wiyatun

Slta

Pai

Non-Pns

Blitar

15/11/198O

Juwariyah

Slta

Non-Pns

Blitar

11/O3/1982

Supilah

Sd

Non-Pns

Blitar

O2/O1/1983

Kartun

Slta

Non-Pns

Blitar

11/11/198O

Sumarmi

Smp

Non-Pns

Blitar

17/O8/1982

Sumilah

Smp

Non-Pns

Blitar

2/4/1989

Nur Janah

SLTA

Non-Pns

Blitar

21/07/1990

Nafi'ah

Slta

Non-Pns

Blitar

9/2/1994

Laili Badriyah Smp

Non-Pns

Blitar

14/11/1983

Maryati

Smp

Non-Pns

Blitar

29/12/1993

Supingah

Smp

Non-Pns

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Personal Status Tugas Personal

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Pendidik

Identitas Lembaga Nama Diniyah Takmiliyah

Titik Koordinat

Jenjang Yang Diselenggar

NSDT

Alamat

Telp

Kec

Kab./Kota

Provinsi

Latitude

Longitude

Ula

Dsn.Sambirejo 311235O5O61 Roudlotul Ds.Langon O8585566022 9 Mubtadiin Ula RTO3/O5 0 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Ya

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Diniyah Takmiliyah Beserta Sarana Prasarana yang dimiliki Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Jenjang Yang Diselenggarakan

Identitas Kepala Diniyah Takmiliyah Nama Lengkap Pend. Terakhir Luas Tanah (m2) Luas Bangunan (m2)

Ruang Kelas Baik Rusak Ringan Rusak Berat

Wustha

Ulya

L/P

Zainul Qowim L

Slta

870

700

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Sarana Prasarana Ruang Kepala Baik Rusak Ringan Rusak Berat Baik Ruang Guru Rusak Ringan Rusak Berat Baik Ruang Perpustakaan Rusak Ringan Rusak Berat Sumber Penerangan

0 Pln

Identitas Lembaga Nama Diniyah Takmiliyah

Titik Koordinat

Jenjang Yang Diselenggar

NSDT

Alamat

Telp

Kec

Kab./Kota

Provinsi

Latitude

Longitude

Ula

Roudlotul 321235O5O29 Mubtadiin 8 Wustho

Dsn.Sambirejo Ds.Langon O8585566022 RTO3/O5 0 Ponggok

Blitar

Jawa Timur

Keterangan 1. Tidak boleh menambah atau mengurangi kolom yang ada. 2. Diketik dalam program Microsoft Excel

3. Disetor/dikumpulkan di Kantor Kementerian Agama/PD.Pontren Kab Blitar Paling lambat Nopember 2013 dalam bentuk Sof Copy atau dapat dikirim melalui email P

Daftar Nama Diniyah Takmiliyah Beserta Sarana Prasarana yang dimiliki Kabupaten Blitar Tahun Pelajaran 2013 - 2014

Jenjang Yang Diselenggarakan

Identitas Kepala Diniyah Takmiliyah Nama Lengkap Pend. Terakhir Luas Tanah (m2) Luas Bangunan (m2)

Ruang Kelas Baik Rusak Ringan Rusak Berat

Wustha

Ulya

L/P

Ya

Zainul Qowim L

Slta

870

700

au dapat dikirim melalui email Pontrenkabblitar@yahoo.co.id atau jeskabblitar@yahoo.co.id

Sarana Prasarana Ruang Kepala Baik Rusak Ringan Rusak Berat Baik Ruang Guru Rusak Ringan Rusak Berat Baik Ruang Perpustakaan Rusak Ringan Rusak Berat Sumber Penerangan

0 Pln

Anda mungkin juga menyukai