LAPORAN PENDAHULUAN DENGAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA TENTANG HIPERTERMI By akhlis nurse

A. DEFINISI HIPERTERMI Peningkatan suhu tubuh di atas titik pengaturan hipotalamus Keadaan suhu tubuh seseorang yang meningkat di atas rentang normalnya Keadaan dimana seorang individu mengalami peningkatan suhu tubuh di atas 37,80C peroral atau 38,80C perrektal karena factor eksternal Carpenito, !""#$ B. FAKTOR YANG BERHUBUNGAN !% &ehidrasi '% Penyakit atau trauma 3% Ketidakmampuan atau menurunnya kemampuan untuk berkering (% Pakaian yang tidak layak #% Kecepatan metabolisme meningkat )% Pengobatan * anasthesia 7% +erpa,an pada lingkungan yang panas ,angka pan,ang$ 8% -ktivitas yang berlebihan

C% Tanda tanda dan gejala dari i!erter"ia ata# !ana$ %

Panas, kulit kering adalah tanda khas hipertermia% Kulit bisa men,adi merah dan panas sebagai pembuluh darah melebarkan dalam upaya untuk meningkatkan pembuangan panas, kadang-kadang mengarah ke bibir bengkak% .ebuah ketidakmampuan untuk mendinginkan tubuh melalui keringat menyebabkan kulit merasa kering% +anda-tanda lain dan ge,ala bervariasi tergantung pada penyebabnya% &ehidrasi yang terkait dengan stroke panas dapat menghasilkan mual , muntah, sakit kepala , dan tekanan darah rendah % /al ini dapat menyebabkan pingsan atau pusing , terutama ,ika orang tersebut berdiri tiba-tiba% &alam kasus serangan panas parah, orang tersebut mungkin men,adi bingung atau bermusuhan, dan mungkin tampak mabuk% &enyut ,antung dan la,u respirasi akan meningkat takikardi dan takipnea $ sebagai penurunan tekanan darah dan ,antung upaya untuk memasok cukup oksigen ke dalam tubuh% Penurunan tekanan darah maka bisa menyebabkan pembuluh darah berkontraksi, menghasilkan 0arna kulit pucat atau kebiru-biruan dalam kasus-kasus lan,utan stroke panas% 1eberapa korban, terutama anak-anak muda, mungkin ke,ang % -khirnya, sebagai organ tubuh mulai gagal, tidak sadarkan diri dan koma akan ter,adi% D. FISIO&OGIS 1anyak fungsi fisiologis lainnya fungsi tubuh mengenai batasan normal% +erdapat beberapa pendapat% 2mumnya berkisar antara 3),!00 C atau lebih rendah sampai 37,(00 C pada sore hari atau 3),#0 C benneth,et al, !"")$% 3ebih lan,ut di,elaskan, suhu tubuh rata-rata orang sehat 3),80 C%dengan titik terendah pada ,am ) pagi sampai dan titik tertinggi ,am !)%00% .uhu normal maksimum oral$ pada ,am 0)%00 adalh 37,'00C dan suhu maksimum pada ,am !)%00 adalah 37,700 C% &engan demikian suhu tubuh 4 37,'0 0 C pada pagi hari dan 4 37,700C pada sore hari disebut demam 5elfand,et al, !""8 $% .ebaliknya bennet dan plum !"")$ mengatakan demam atau hipertermi bila suhu 437,'00 C% 6alaupun tidak ada batasan yang tegas, namun dikatakan apabila terdapat variasi suhu tubuh harian yang lebih !-!,#0 C

adalah abnormal% .uhu tubuh dapat diukur melalui rektal,oral atau aksila,dengan perbedaan kurang lebih 0,#-0,)00C, serta suhu rektal biasanya lebih tinggi -ndreoli, et al,!""3 $% Peningkatan suhu tubuh secara abnormal dapat ter,adi bentuk hipertermi dan demam% Pada hipertermi, mekanisme pengaturan suhu gagal,sehingga produksi panas melebihi pengeluaran panas%

E. FOKUS PENGKA'IAN !% 7i0ayat kepera0atan Keluhan utama 8 Pasien mengatakan panas '% 7i0ayat kesehatan sekarang -pa yang di rasakan sekarang9 3% 7i0ayat kesehatan dahulu -pakah kemungkinan pernah panas atau pengalaman panas di masa lalu (% 7i0ayat penyakit keluarga :eliputi penyakit yang turum temurun atau tidak%

F. PO&A PEMENUHAN KDM MENURUT GORDON

a%

Pola oksigen 8 keluhan sesak nafas,bersihan ,alan nafas

b% Pola nutrisi 8 -supan gi;i,pola makanan,kecukupan gi;i, pantangan makanan% c% Pola eliminasi 8 Pola 1-1 dan 1-K konsistensi fases,0arna urin

d% Pola aktivitas 8 :eliputi gerakan mobilitas $ pasien e% f% Pola istirahat 8 :eliputi kebiasaan tidur* istirahat pasien bisa tidur ataun tidak% Pola berpakaian 8 :eliputi ba,u yang sesuai berpakaian dan melepas pakaian%

g% Pola mempertahankan temperatur tubuh 8 :eliputi suhu tubuh h% Pola personal hygiene 8 :eliputi kebiasaan men,aga kebersihan tubuh dari penampilan yang baik serta melindungi kulit% %

G. Pe"eri($aan #"#"
!% Keadaan umum '% Kesadaran 3% +& (% < #% . )% 77

H. Pe"eri($aan )i$i(

!% :ata 8 bentuk simetris atau tidak,bagaimana kon,ungtivanya '% :uka 8 +erlihat pucat,merah atau tidak 3% /idung 8 1entuk simetris*tidak (% :ulut 8 mukosa bibir kering atau tidak,gigi agak kotor * bersih #% 3eher 8 +idak*ada pembesaran kelen,ar tyroid )% &ada 8 .imetris atau tidak, 7% =kstremitas -tas 8 akral hangat* dingin, bisa bergerak dengan bebas atau tidak 1a0ah 8 kedua kaki dapat bergerak dengan bebas atau tidak

I.

. DIAGNOSA KEPERA*ATAN % - /ipertermi b%d &ehidrasi

'. FOKUS INTR+ENSI

>ntervensi Prioritas <>C Pengobatan demam 8 Pengelolaan pasien dengan hipertermia yang disebabkan oleh faktor ? faktor yang bukan dari lingkungan% Ke0aspadaan hipertermia maligna 8 pencegahan atau penurunan respons hipermetabolik terhadap obat ? obat farmakologis yang digunakan selama pembedahan%

7egulasi suhu 8 :encapai dan*atau mempertahankan suhu tubuh dalam rentan normal% 7egulasi suhu 8 :encapai dan*atau mempertahankan suhu tubuh yang diinginkan selama intraoperasi% Pemantauan tanda vital 8 Pengumpulan dan analisis data kardiovaskular, respirasi, suhu tubuh untuk menentukan serta mencegah komplikasi% K. FOKUS INTER+ENSI ,. Pri-rita$ inter.en$i a. pengobatan demam @ pengelolaan pasien dengan hipertermi yang di sebabkan oleh faktorfaktor yag bukn dari lingkungan b% ke0aspadaan hipertermi ke0aspadaan hipertermi maligna 8 pencegahan atau penururnan

respons hipermetabolik terhadap obat-obat farmakologis yang di gunakan selama pembedahan c%7egulasi suhu 8 mencapai*mempertahankan ushu tubuh dalam rentang normal d%regulasi suhu @ intra operasi mencapai atau mempertahakan suhu tubuh yang di selam interaoperasi e%pemantauan tanda vital @ pengumpulan dan analisis data kardiovasular repirasi suhu tubu utuk menentukan serta mencegah kompikasi inginkan

DAFTAR PUSTAKA
1runner A .uddarth%'00'% Keperawatan Medikal Bedah% Bakarta8 =5C 6ilkinson, ,%'00)% 1uku .aku &iagnosa Kepera0atan% Bakarta 8 =5C /idayat,-% -;i; -limun % '00# % kebutuhan &asar :anusia % Bakarta 8 =5C% :ubarak, 6ahit chayatin, <% '007% Buku ajar kebutuhan dasar manusia : Teori & Aplikasi dalam praktek% Bakarta8 =5C% <-<&-% '00#-'00)% Panduan Diagnosa Keperawatan. Jakarta8 Prima :edika +ar0anto, 6artonah% '00)% Kebutuhan dasar manusia dan proses keperawatan edisi .alemba8:edika% 6illkinson% Budith :% '007% Diagnosa Keperawatan.Jakarta8 Penerbit 1uku Kedokteran %