Anda di halaman 1dari 3

A.

INTERVENSI KEPERAWATAN

No

Diagnosa Keperawatan

Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC)

Intervensi (NIC)

Tidak efektifnya pola Tujuan : nafas fungsi b.d imaturitas dan Setelah

Intervensi (NIC): dilakukan 1. Observasi pola nafas frekuensi

paru

neomuskular

tindakan keperawatan 2. Observasi selama 1X24 jam

dan bunyi nafas adanya

klien dapat bernapas 3. Observasi efektif. sianosis

4. Monitor dengan teliti hasil px. Gas darah Kriteria Hasil (NOC): a. Pola nafas efektif b. RR 3060x/menit c. sianosis (-) d. sesak (-) e. ronkhi (-) f. 2 Resiko nutrisi wheezing (-) Intervensi(NIC): dilakukan 1. Observasi intake dan output Observasi refleks 5. Atur ventilasi ruangan tempat perawatan klien 6. Kolaborasi pemberian terapi sesuai program

gangguan Tujuan : kurang dari b.d Setelah

kebutuhan

ketidakmampuan tubuh untuk mencerna nutrisi (imaturitas cerna) saluran

tindakan keperawatan selama tanda 3X24 jam 2.

kekurangan 3.

hisap dan menelan Beri minum sesuai program

nutrisi tidak terjadi

4.

Memberikan higiene

oral

5.

Monitor intoleransi

tanda2 terhadap

Kriteria Hasil 6. NOC: a. Nutrisi terpenuhi b. refleks hisap dan menelan baik c. muntah (-) d. kembung (-) e. BAB lancar f. BB meningkat 15 gr/hr g. turgor elastis 3 Kecemasan orang tua Tujuan : b.d situasi krisis, Setelah 7.

nutrisi parenteral Kaji kesiapan ibu

untuk menyusui Timbang BB setiap hari

Intervensi(NIC): dilakukan 1. Kaji pengetahuan orangtua Beri tentang bayinya 3. Libatkan dalam bayinya 4. Berikan support dan reinforcement apa yang atas dapat keluarga perawatan penjelasan keadaan tingkat

kurang pengetahuan

tindakan keperawatan selama cemas berkurang. 3X24 jam

menjadi 2.

Kriteria Hasil NOC: a. cemas berkurang, orang tua tampak tenang

dicapai oleh orang

b. orangtua

tidak 5.

tua Latih tentang perawatan dirumah bayi pulang. orangtua cara2 bayi sebelum

bertanya2 lagi c. orangtua berpartisipasi dalam perawatan. proses