Anda di halaman 1dari 5

BAB 1 LANDASAN TEORI 1.1 1.1.

1 Tinjauan Medis Pengertian Hygiene perseorangan disebut juga kebersihan perseorangan dan personal hygiene. Kurang perawatan diri adalah keadaan dimana individu mengalami suatu kerusakan fungsi motorik atau fungsi kognitif, yang menyebabkan penurunan kemampuan untuk melakukan masing-masing dari kelima aktifitas perawatan diri ( arpernito, !""#$. %erawatan diri men&akup aktifitas yang diperlukan untuk pemenuhan kebutuhan harian yang se&ara umum dikenal sebagai aktifitas kehidupan sehari ' hari, yang dipelajari setiap waktu dan menjadi kebiasaan dalam hidupnya, termasuk aktifitas perawatan diri tidak termasuk apa yang biasa dikerjakan (hygiene mandi, memakai baju, toileting dan makan$. 1.1.2 Etiologi (. )apat dihubungkan dengan * )epresi, putus asa, kehilangan mobilitas, ketidak seimbangan per&eptual + kognitif, ketidak nyamanan, kelemahan otot !. Kemungkinan dapat dibuktikan oleh * Kerusakan kemampuan melakukan aktifitas misal * Ketidak mampuan membawa makanan dari piring ke mulut. Ketidak mampuan memandikan bagian tubuh, Kerusakan kemampuan untuk memasang atau melepas pakaian, kesulitan menyelesaikan tugas toileting. 1.1.3 isiologi ,da kalanya, kebiasaan merawat diri sehari ' hari perlu dirubah sesuai dengan keadaan pasien, apabila keadaan pasien dengan pola aktifitas yang menurun maka sebagai perawat kita harus membantu pasien dalam membersihkan dirinya. diri, kesehatan

1.1.!

Pato"isiologi -, .nfark )efisit neurologis Kehilangan kontrol volunter Hemiparesis Kelemahan otot /angguan %ersonal Hygiene

1.1.#

Mani"estasi $linis (. !. 2. 3. 0adan kotor dan berbau. 1ambut kotor, kusut dan berbau. Kuku panjang dan hitam. 4ulut kotor dan berbau (termasuk lidah dan gigi$.

1.1.%

Penatala&sanaan (. !. 2. 3. 5. #. 6. iptakan suasana yang nyaman. %elihara kebersihan dan kerapian rambut. %elihara kebersihan kulit. %elihara kebersihan telinga. %elihara kebersihan hidung. %elihara kebersihan mulut dan gigi. 7bservasi dan &a&at tanda-tanda vital

1.2 1.2.1

Tinjauan Asu'an $e(era)atan Peng&ajian 8ubjektif + objektif * ($ 9valuasi masing ' masing aktifitas dengan manggunakan skala sebagai berikut * " * 4andi keseluruhan. ( * 4emerlukan alat bantu.

(.!.(.( ,namnesa

! * 4emerlukan bantuan minimal. 2 * 4emerlukan bantuan + beberapa pengawasan. 3 * 4emerlukan pengawasan keseluruhan. !$ (($ (!$ 2$ 3$ (($ (!$ (2$ 5$ (.!.(.! %emeriksaan :isik Tu*u' - 1ambut - Kulit Tanda+Tanda A*nor,al Kering, kusam, lambat Tanda+Tanda Nor,al Kilat, berminyak, tidak Kaji 0atasan Karakteristik * Kemampuan untuk makan sendiri * 4en&ari makan. 4emilih makan. 4emotong makanan. Kemampuan mandi sendiri * 4elepaskan baju untuk mandi. 4elakukan kebersihan mulut. 4elakukan kebersihan pakaian bagi tubuh. Kaji faktor yang berhubungan * 8tatus mental * Kemampuan untuk mengingat. Kemampuan untuk mengikuti petunjuk. Kemampuan identifikasi. 4otivasi

tumbuh kering Kering, sangat berminyak, ;embab, sedikit lembab, pe&ah - pe&ah, kemerah - turgor baik merahan Kering, kemerahan 4erah, ber&ak-ber&ak,

- 4ata - ;idah - 4embran 4ukosa - Kardiovaskuler

0erbinar, jernih 4erah muda, lembab

bengkak Kemerahan, ber&ak-ber&ak, 4erah muda, lembut kering, mudah pe&ah H1 naik, tekanan darah H1 dan tekanan darah naik, irama tidak teratur normal, irama jantung normal :irm (lembut + lunak, berkembang baik$

- 7tot

<onus lembek, tidak berkembang

1.2.2

Ren-ana Asu'an $e(era)atan

(.!.!.( )iagnosa keperawatan 2

8indrom kurang perawatan diri (personal hygiene$ berhubungan dengan kelemahan otot sekuler. )apat dihubungkan dengan * ($ !$ 2$ 3$ ($ Kerusakan neuromuskular, penurunan kekuatan ketahanan, kehilangan kontrol + koordinasi otot. Kerusakan perseptual + kognitif. =yeri + ketidak nyamanan. )epresi Kurangnya kemampuan untuk makan sendiri. (($ <idak dapat memotong makanan + membuka. (!$ <idak dapat membawa makanan ke mulut. !$ Kurangnya kemampuan untuk mandi sendiri. (($ <idak dapat membasuh keseluruhan tubuh. (!$ <idak dapat menyisir rambut. (2$ Ketidak mampuan untuk menggosok gigi. (.!.!.2 <ujuan %ersonal hygiene terpenuhi dengan &riteria hasil * ($ !$ 2$ 3$ 5$ #$ 6$ (.!.!.3 Kriteria Hasil ($ 4elaksanakan aktivitas mandi pada tingkat optimal !$ 4elaporan rasa puas dan pen&apaian meskipun dengan keterbatasan 2$ 4enghubungkan perasaan kenyamanan dan kepuasan dengan kebersihan diri 3$ 4endemonstrasikan kemampuan untuk menggunakan alat bantu adaptif 5$ 4enggambarkan faktor penyebab dan kurangnya kemampuan untuk mandi (.!.!.5 .ntervensi (. 0erikan peawatan mandi seka ! kali sehari. 1 * 4andi seka menggunakan air sabun dengan diusapkan keseluruh tubuh akan meluruhkan kotoran dari kulit. %asien merasa segar, nyaman dan kulit tampak bersih. 1ambut tampak bersih dan rapi. Kuku jari ' jari tangan dan kaki pendek dan bersih. 4ulut dan gigi bersih, tidak bau. <elinga bersih. 0ibir pasien lembab ;ingkungan pasien bersih

(.!.!.! 0atasan karakteristik

!. 0erikan perawatan rambut. 3

1 * 4enjaga kebersihan dan kerapian rambut. 2. ;akukan oral hygiene ! kali sehari. 1 * 4enjaga kebersihan mulut pasien (termasuk gigi dan lidah$. 3. %erawata pada telinga 1 * menjaga kebersihsn telinga pasien 5. %erawatan kuku jari-jari tangan dan kaki 1 * agar kuku jai-jari tangan dan kaki pasien bersih #. >aga lingkungan sekitar tetap bersih 1 * menjaga kebersihan dan kenyamanan pasien 6. 9dukasi kepada keluarga mengenai personal hygiene 1 * keterlibatan keluarga membantu memenuhi kebutuhan perawatan diri ?. iptakan suasana yang tenang dan nyaman 1 * 4enunjang kesembuhan klien agar lebih rileks @. Konsultasi dengan ahli fisioterapi 1 * 4emberikan bantuan yang mantap untuk mengembangkan ren&ana dan mengidentifikasi kebutuhan alat penyokong khusus 1.2.3 E.aluasi (. !. 2. 3. %asien terlihat segar dan bersih. %asien merasa nyaman. Ketiak, lipatan dan genetalia bersih. %asien dapat melakukan hygiene.