Disease / Almaradh TIU : Setelah mengikuti perkuliahan mahasiswa mampu menjelaskan perjalanan penyakit secara terpadu dalam perspektif

Islam konsep dan TIK : Setelah mengikuti perkuliahan mahasiswa mampu menjelaskan: 1. Definisi penyakit dari segi relati itas dan multidimensi !. Konsep penyakit menurut "l #ur$an %. &atofisiologi ' diagnosis dan prognosis penyakit (. )engklasifikasikan penyakit *erdasar etiologi' durasi' onset dan lokasi penyakit +. ,espon imunitas tu*uh terhadap penyakit -. .ikmah sakit /. .u*ungan penyakit dengan 0odar Sehat merupakan keadaan dimana fungsi tu*uh dapat digunakan dan dipertahankan dalam *atas optimal. Sedangkan sakit merupakan *entuk penyimpangan fungsi normal dengan keter*atasan kapasitas 1 kemampuan. Tidak semua *entuk penyimpangan adalah penyakit' oleh karenanya penyakit *ersifat relatif. Kondisi relatif tergantung pada : 1. 2ariasi ruang 1 waktu !. Ke*udayaan 3 kultur %. Kepercayaan (. &ola pikir Se*agai contoh di 4ropa 1 US" homose5 *ukan penyakit namun dianggap se*agai *entuk ekspresi seks normal.

Definisi penyakit secara multidimensional 1. moral3spiritual ' *ila keseim*angan spiritual menurun akan menim*ulkan penyakit !. *iologis3patologis' *ila muncul gangguan keseim*angan fungsi tu*uh akan menim*ulkan penyakit. %. psiko6sosial *ila tim*ul gangguan psikis akan menim*ulkan penyakit. DEFINISI PENYAKIT Dalam "l #ur$an' istilah penyaki dise*ut maradh yang merupakan penyakit spiritual 7hati8 7#S !:19' +:+!' ::(;' ;:1!+'%%:%!8. Dalam kata lain yaitu maridh yang menjelaskan *ahwa karena sakit' orang ter*e*as dari kewaji*an i*adah fisik. Dalam istilah lain digunakan dharr yang *erarti penyakit 3 menim*ulkan kerugian. <erkaitan dengan

mental3spiritual' "l #ur$an *erfungsi se*agai guidance>8.

*uku pedoman moral 7=*ook of moral

Dalam perkem*angannya ilmu patologi 7penyakit8 diawali adanya kepercayaan yang *erhu*ungan dengan takhayul . Takhayul identik dengan *encana atau wa*ah yang memunculkan ketakutan. Takhayul tim*ul karena ilmu pengetahuan *elum dapat menjelaskan suatu fenomena dengan jelas. )eskipun ilmu kedokteran *erkem*ang dengan pesat namun masih ada se*agaian kelompok masyarakat yang meyakini takhayul. Islam *erupaya menghilangkan hal6hal yang *ersifat takhayul secara empiris dengan pengem*angan ilmu6ilmu eksak. &atologi merupakan ilmu yang mempelajari peru*ahan fisik 1 fungsi tu*uh se*agai aki*at penyakit. Ilmu ini menerangkan hal6hal mengenai : etiologi' patogenesis' peru*ahan morfologi' penurunan fungsi tu*uh. Symptomatologi merupakan ilmu yang mempelajari tentang gejala penyakit. &enyakit kadang6kadang *ersifat asimptomatik 7gejala *elum nampak3 su*klinis8. ?ejala yang dirasakan 7dikeluhkan8 *ersifat indi idual *ergantung pada respon 3 reaksi tu*uh pasien. Keluhan yang muncul dipengaruhi pula oleh kondisi mental3spititual pasien. <agi pasien yang *erimannya 7imannya kuat8 tentunya sedikit mengeluh terhadap penderitaan3 penyakitnya. Diagnosis adalah penentuan jenis penyakit pasien *erdasar: keluhan' hasil pemeriksaan fisik dan hasil la*oratorium atau penunjang yang lain. &roses diagnosis merupakan istikharat. "llah mem*im*ing dokter yg *eriman dan pandai untuk mengam*il keputusan dengan *enar dari data6data yang ada sedangkan dokter yang tidak *eriman tidak mendapat *im*ingan "llah. Selanjutnya pengo*atan dilakukan setelah ditentukan diagnosis tentatif. &rognosis adalah p erkiraan tentang jalannya penyakit. Seorang dokter tidak *erhak mengatakan sesuatu dengan pasti tentang prognosis yang akan terjadi. Dokter harus rendah hati' hanya "llah @ang )aha Tahu. Dalam setiap pernyataannya seorang dokter yang *ijaksana senantiasa mengatakan ="llahu a$lam>. KLASIFIKASI PENYAKIT Klasifikasi penyakit dapat dikelompok atas dasar: 1.Aamanya penyakit diderita a. "kut ' terdapat gangguan homeostasis *ersifat sementara. *. Kronik' terjadi pem*entukan homeostasis *aru !. Sum*er Utama a. &enyakit hati 7amradh al #al* !:19' +:+!8 6 kekafiran' nifa0' iri' dengki' som*ong' rakus' serakah dll. 6 &enyakit yang menyangkut mental dapat *erupa ' neurosis 7cemas8' pho*ia' histeri' depresi' psikosis.

&enyakit hati ini dapat menjadi penyakit somatik 7psikosomatik8.

*. &enyakit fisik: stroke' gagal ginjal' D)' dll.&enyakit fisik ini selanjutnya dapat *erkem*ang menjadi penyakit psikis 7somatopsikik8. %. &enye*a* a. Infeksi 7 irus' *akteri' fungi' protoBoa8 *. Ceoplastik c. Degeneratif d. )eta*olik e. Sirkulasi f. .ormonal &roses inflamasi merupakan *entuk reaksi terhadap masuknya agen atau penyakit' *aik akut maupun kronik. Inflamasi merupakan mekanisme respon tu*uh yang dapat memacu imunitas tu*uh yang menekan perkem*ang *iakan agen atau menetralisirnya. Camun pada keadaan tertentu respon imunitas yang *erle*ihan akan menim*ulkan kerusakan organ tu*uh lainnya. (. Aokasi a. lokal *.Sistemik Proses alamiah yang menyertai penyakit ,eaksi dan pengaturan Kerusakan patofisiologis merupakan respon *iologi' fisik' kimia yg merugikan tu*uh. ?ejala atau simtomp merupakan reaksi adanya proses pengaturan kem*ali tu*uh yang sakit. &roses penyakit *erlangsung ditingkat seluler. &enye*a* kerusakan sel meliputi hipoksia' agen fisik' kimia' agen infeksi' anomali imunologi' genetik' kekurangan giBi. ,espon sel terhadap penyakit meliputi: 1. adaptasi 7atropi' hipertropi' hiperplasia8 !. injuri akut 7kematian8 Penyebab timb lnya penyakit 1. &enye*a* yang cukup Semua faktor yg menghasilkan kondisi patologis karena keadaan yang merupakan kehendak "llah 7#adar8. <e*erapa kasus' faktor penye*a* penyakit diketahui manusia 7agent' host' en ironment 8 yang sering dise*ut se*agai faktor risiko atau predisposisi. Camun adanya faktor risiko *elum tentu menim*ulkan penyakit' oleh karenanya hanya "llah sendiri yang *erhak tahu. Diperlukan faktor6faktor penye*a* yang cukup hingga muncul penyakit pada seseorang. !. &enye*a* Utama &enyakit

Daktor utama yang mengaki*atkan tim*ulnya kondisi patologis dise*ut agen' misalnya )yco*acterium t*c untuk penyakit tu*erculosis. )anusia terus *erupaya mencari tahu penye*a* utama suatu penyakit' sehingga pencegahan dilakukan dengan eradikasi penye*a* utama atau menekan munculnya agen. &engingkaran terhadap adanya agen se*agai sunatullah dapat menim*ulkan pemikiran takhayul. &enyakit yang terjadi pada manusia meli*atkan *anyak faktor' sedangkan manusia hanya tahu se*agian kecil sedangkan se*agian *esar tidak diketahuinya. %. &enye*a* 4ndogen dan 4ksogen )erupakan faktor dari dalam 7host8 1 faktor luar3lingkungan 7 en ironment8.

(. &enyakit Intrinsik dan ekstrinsik &enye*a* intrinsik dise*a*kan oleh kelainan genetik sedangkan penye*a* ekstrinsik dise*a*kan oleh penye*a* dari non6genetik. &enyakit pada *ayi *aru lahir dapat dise*a*kan oleh genetik maupun non genetik seperti pro*lem intra6uterine' yang menye*a*kan kemunduran pertum*uhan intra6uterin' prematur' kongenital maupun gangguan meta*olisme. +. &enye*a* Aingkungan Suhu panas' dingin' radiasi' air' asap dapat menye*a*kan gangguan pato6fisiologis 1 penyakit. &anas yang ekstrem dapat menim*ulkan dehidrasi 1 heat stroke. "ir menim*ulkan musi*ah *anjir dan mem*unuh manusia orang 7 ghara0 7!E+9' /:-(' /:1%-' ::+(' 19:/%' F8. )anusia menghirup udara yg mengandung asap 7polutan8 yang dapat menim*ulkan penyakit pernapasan kanker paru. Kekurangan G! menim*ulkan hipoksia. Kedinginan yang ekstrem dapat menim*ulkan frost*ite3kematian. ,adiasi menim*ulkan kerusakan kromosom 1 neoplasia. Toksin terserap melalui makanan dapat meracuni tu*uh.7#s ++:%!% 8 -.&enye*a* ?enetik &enyakit genetik terjadi karena kerusakan gen' dapat dise*a*kan karena mutasi gen maupun kelainan atau kerusakan kromosom yang selanjutnya mengganggu proses meta*olisme3 gangguan sintesis3fungsi enBim dan protein. Diagnosis *iomolekuler 1 rekayasa genetik mem*antu terapi penyakit genetik. Kelainan yang *ersifat gen menunjukkan kehendak 70adar 8 "llah. /.Imunologi Kemunduran sist.imun 7sel T 1 <' makrofag' Catural Killer cell8 dapat menim*ulkan penyakit. Kekacauan imunologi menim*ulkan: 718 sist.imun hipoaktif' sehingga tidak dapat melindungi tu*uh dari infeksi 7!8 sist.imun hiperaktif' sehingga dapat merusak tu*uh' misal autoimun disease. 7%8 reaksi imun a*normal3paradoksikal yang *ersifat merusak jaringan . :. )alnutrisi Kekurangan giBi dapat menim*ulkan penyakit' yaitu *erkem*ang karena kekurangan protein 1 kalori. malnutrisi anak di negara

;.Infeksi Tu*uh terinfeksi kuman merupakan *agian rencana "llah yang *erhu*ungan dengan siklus rantai makanan maupun keseim*angan ekosistem. 19. Ceoplasma )ultiplikasi sel yang tidak terkendali yang menim*ulkan kanker. &roses multiplikasi mem*utuhkan keseim*angan 1 homeostasis yang terpelihara. Gnkogen mendasari pertum*uhan neoplastik. Karsinogen se*agai promotor *erinteraksi dengan onkogen yang menim*ulkan proliferasi neoplastik. .ereditas 1 umur *erperan dalam etiologi kanker. Ceoplasma malignan adalah pertum*uhan anaplastik yang merupakan pertum*uhan cepat yang mengin asi jar.lokal 1 metastasis ke organ lain. Sistim imun normal dapat mendeteksi sel neoplastik 1 mengeliminasinya. 11. Degenerasi Denomena penuaan dan kemunduran merupakan penyakit degeneratif. .al ini merupakan *agian ketetapan "llah' dan *ukan anomali. !ikmah Sakit "jaran Islam menekankan *ahwa penyakit memiliki konotasi positip dan hikmah 3 manfaat: 1. "llah mengingatkan orang utk *eristirahat dengan di*eri sakit' agar tidak *erkem*ang le*ih parah. !. orang yang meninggal karena sakit oleh na*i dise*ut mati syahid' %. orang menderita sakit lama merupakan langkah awal memasuki pintu surga. (. penyakit merupakan cara mengurangi dosa +. orang yang sa*ar menerima co*aan *erupa penyakit akan di*eri ampunan oleh "llah. -. penyakit menyadarkan orang utk kem*ali ke kehidupan yg seim*ang /. sakit mrp *entuk kasih sayang "llah yang menghindarkan seseorang dari *ahaya yang le*ih *esar :. <e*erapa penyakit mengaki*atkan *encana penyakit epidemik 3 indi idual yang merupakan aBa* "llah. Suatu penyakit dapat *erhu*ungan dengan per*uatan dosa ' contoh kanker hati krn minum alkohol *erle*ihan. "llah mem*eri keringanan pada orang sakit dalam melaksanakan kewaji*an i*adah fisik' di*erikan ampunan sampai kondisi sem*uh 7!:19' (::1/' !:1:(' !:1:+' !:1;-' (:(%' (:19!' +:-' 7:;' /%:!98.

&4C@"KIT 1 #"D",

Terjadinya penyakit merupakan 0adar "llah. "llah se*agai penentu seseorang sakit3sehat. &engo*atan3pencegahan *ukan melawan 0adar. &engo*atan medis di *awah #adar 7 suntullah8 mem*atalkan 0adar yg lain. Ke*erhasilan pengo*atan 7kesem*uhan8 harusselalu diyakini datangnya dari "llah *ukan dari manusia 7!-::98. ,eferensi: Gmar .assan Kasule' Disease 3"l )aradh' http:33www.iiu.edu.my3medic3islmed3Aecmed3

Suplemen = Dan jika aku sakit maka Dia6lah yang menyem*uhkan 7#S !- : :98> >Katakanlah "l #ur$an itu petunjuk dan penyem*uh *agi orang6orang yang *eriman >7 #S <ani Israil :!8 = &eliharalah harta *endamu dengan cara mengeluarkan Bakat. Dan o*atilah penyakitmu dengan *ersedekah. Dan hadapilah *ertu*i6tu*inya co*aan dengan doa dan merendahkan diri pada "llah = 7., "*u Daud8 = Aam*ung manusia itu tempat segala penyakit' sedangkan penciptaan itu pokok dari segala pengo*atan 7., "d Dailami8 =Sesungguhnya "llah menurunkan o*at dan penyakit' dan menjadikan *agi setiap penyakit ada o*atnya ' maka *ero*atlah kamu sekalian' tapi jangan *ero*at dengan yang haram> 7., "*u Daud8

.adits riwayat <ukhari6)uslim dari I*nu )as$ud =Tidaklah seorang muslim yang ditimpa kesakitan' *aik *erupa sakit atau lainnya' melainkan "llah menghapuskan dosa6dosanya se*agaimana pohon menggugurkan daunnya =