Anda di halaman 1dari 24

PERHITUNGAN DOSIS

RIZKA MAULIA, S.Farm,Apt

PENDAHULUAN

Dalam pemberian terapi rasional, dosis obat merupakan faktor penting, karena baik kelebihan atau kekurangan dosis akan menghasilkan efek yang tidak diinginkan, bahkan sering membahayakan. Dosis terapetik dipengaruhi oleh umur, berat badan, waktu pemberian obat, cara pemberian obat, kecepatan pengeluaran obat.

Dua metode umum untuk perhitungan dosis obat adalah rumus dasar dan rasio dan proporsi. Metode-metode ini akan dipakai dalam perhitungan dosis-dosis obat oral dan yang disuntikkan. Untuk obat yang membutuhkan perhitungan dosis individual, mungkin diperlukan perhitungan berdasarkan berat badan (BB) dan luas permukaan tubuh (LPT).

Rumus dasar mudah untuk diingat dan lebih sering dipakai dalam perhitungan dosis obat.

RUMUS DASAR

D V A H

Dimana : D adalah dosis yang diinginkan / dosis yang diperintahkan dokter. H adalah dosis ditangan / dosis pada label tempat obat. V adalah bentuk obat yang tersedia A adalah jumlah hasil perhitungan yang diberikan kepada klien

Konversi Metrik dan Farmasi


Gram (g) Miligram (mg) Grain (gr)

1 0.5 0,3 0.1 0.06 0.03 0.015 0.010 0.0006 0.0004

1000 500 300 100 60 30 15 10 0.6 0.4

15 7 1/2 5 1 1/2 1 1/6 1/100 1/150

1.

Contoh : Perintah : Ampicillin (Polycillin) 0.5 g, PO, bid. Tersedia (label obat) : Polycillin 250 mg/kapsul. jawab : 0,5 g = 500 mg D x V = 500 mg x 1 kapsul = 2 kapsul H 250 mg

Metode rasio dan proporsi adalah metode tertua yang kini dipakai dalam perhitungan dosis. Rumus adalah :

RASIO DAN PROPORSIONAL

H : V :: D : x
Dimana : H adalah obat yang ditangan V adalah bentuk obat D adalah dosis yang diinginkan x adalah jumlah yang harus dihitung :: berarti sama dengan

Contoh Perintah : Ampisillin 100 mg, PO, qid Tersedia : Ampisillin 250 mg/5 ml Jawab :

: V :: D : x
5 ml :: 100 ml : x ml

250 mg :

250 x = 500 x = 2 ml Jadi ampisillin 100 mg = 2 ml

BERAT BADAN

1.

2.

3.

Metode berat badan dalam perhitungan memberikan hasil yang individual dalam dosis obat dan terdiri dari tiga langkah Konversi pounds menjadi kilogram jika perlu (lb : 2,2 ) Tentukan dosis obat per berat badan dengan mengalikan Ikut rumus dasar atau metode rasio dan proporsi untuk menghitung dosis obat.

1.

Perintah : fluorourasil 12 mg/kg/hari intravena, tidak melebihi 800 mg/hari. Berat badan dewasa adalah 132 lb
Konversi pound menjadi kilogram dengan membagi jumlah pound dengan 2,2 . 1 kg = 2,2 lb 132 : 2,2 = 60 kg b. Mg x kg = dosis klien 12 x 60 = 720 mg/kg/hari = 720 mg/hari Jadi fluorurasil 12 mg/kg/hari = 720 mg
a.

2.

Perintah : Sefaklor 20 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiga. Berat anak 31 lb, label obat : sefaklor 125 mg/5 ml.
Konversi pound menjadi kilogram ( 31 : 2,2 = 14 kg) b. 20 mg x 14 kg = 280 mg/hari 280 mg : 3 dosis = 93 mg/dosis c. D x V = 93 x 5 = 3,7 H 125 Jadi sefaklor 20 mg/kg/hari = 3,7 ml per dosis.
a.

LUAS PERMUKAAN TUBUH

Metode ini dianggap sebagai paling tepat dalam menghitung dosis obat untuk bayi, anak-anak, orang lanjut usia, dan mereka yang berat badannya rendah. Rumus :

D x (LPT) = A

Contoh : Perintah : Siklofosfamid 100 mg/m/hari, PO. Tinggi klien 5 kaki 10 inci (70 inci) dan beratnya 160 lb. jawab :
70 inci dan 160 lb perpotongan skala nanogram pada 1,97 m (LPT) b. 100 mg x 1,97 = 197 mg Jadi berikan siklofosfamid 197 mg atau 200 mg/hari.
a.

PERSENTASE LARUTAN

Jika klien tidak dapat makan makanan atau minum cairan melalui mulut, maka mereka mungkin menerima nutrien melalui selang nasogastrik (NG). Nutrien yang diberikan melalui selang NG berbentuk larutan, dan proses pemberiannya biasanya disebut pemberian makanan melalui selang.

Rumus :

D x V (vol. total yang diinginkan) H Dimana : D= persentase yang diinginkan H= kekuatan larutan ditangan, yaitu 100% V= volume total yang diinginkan x= jumlah larutan yang tidak diketahui

Contoh : perintah : 250 ml dari larutan 30% Hitung berapa banyak Ensure dan air diperlukan untuk membuat 250 ml dari larutan 30%. catatan : larutan 30% berarti 30 dalam 100 bagian a. 30/100 x 250 = 75 ml ensure b. 100 : 250 :: 30 : x 100 x = 7500 x = 75 ml Ensure Berapa banyak air yang harus ditambahkan ? Jumlah total-jumlah makanan melalui selang=Jumlah air 250 ml 75 ml = 175 ml Jadi ensure dan air yang diperlukan= 75 Ensure + 175 air

Tujuan mempelajari bagaimana menghitung dosis obat anak-anak adalah untuk memestikan bahwa anak-anak mendapat dosis yang etpat dalam batas terapeutik yang disetujui. Dua metode yang dianggap aman dalam pemberian obat untuk anak-anak adalah metode berdasarkan berat badan (kg) dan luas permukaan tubuh (LPT)

PERHITUNGAN OBAT ANAK-ANAK

Dosis Anak-Anak Per Berat Badan

perintah : Sefaklor 50 mg, qid


Berat anak 15 lb atau 6,8 kg (15 : 2,2= 6,8 kg) Dosis obat anak :20-40 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiga tersedia : Sefaklor 125 mg/5 ml Apakah dosis yang diresepkan aman ? jawab : parameter obat : 20 mg x 6,8 kg = 136 mg/hari 40 mg x 6,8 kg = 200 mg/hari perintah dosis : 50 mg x 4 = 200 mg/hari Dosis berada dalam parameter keamanan . a. D/H x V = 50/125 x 5 = 2 ml b. 125 mg : 5 ml :: 50 mg : x ml 125 x = 259 x = 2 ml

Dosis Anak-anak per Luas Permukaan Tubuh

Untuk menghitung dosis anak-anak dengan luas permukaan tubuh, diperlukan tinggi dan berat badan anak-anak. Contoh : perintah : metotreksat 50 mg, setiap minggu tinggi anak : 54 inci. Berat ; 90 lb (41 kg) Dosis obat anak ; 25-75 mg/m/minggu Tinggi dan berta badan perpotongan pada 1,3 m (LPT) Apakah dosis yang diresepkan aman ?

Jawab : kalikan LPT; 1,3 m ; dengan dosis minimum dan maksimum 25 mg x 1,3 m = 32,5 mg 75 mg x 1,3 m = 97,5 mg Dosis dinilai aman, berada di dalam parameter berdasarkan luas permukaan tubuh (LPT) anak.

DOSIS ANAK-ANAK DARI DOSIS DEWASA

Untuk menghitung dosis anak-anak dari dosis dewasa, tentukan tinggi dan berat badan anak dan dimana mereka berpotongan pada monogram. Rumus
luas Permukaan x dosis dewasa = Dosis Anak-anak

1,73 m

Contoh ; Perintah : eritromisin 125 mg, PO, qid Tinggi anak = 42 inci; Beratnya=60 lb Tinggi dan berat anak berpotongan pada 0,9 m Dosis dewasa 1000 mg/hari 0,9 x 1000 = 520 mg/hari 1,73 Dosis dewasa = 520 mg : 4 kali sehari = 130 mg/dosis jadi dosis berada dalam batas keamanan.

DOSIS PEDIATRIK
Rumus Clarke D pediatrik=Berat anak (kg) x D dewasa 70

Rumus Young D pediatrik= Umur anak x D dewasa umur anak + 12

Rumus Luas Permukaan

D pediatrik= LPT anak x D dewasa 1,73

Ket : indikator yang lebih tepat dari berat badan dan umur adalah luas permukaan badan.

Anda mungkin juga menyukai