BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PERUMAHAN PERBENDAHARAAN

PERHATIAN: Sebelum mengisi Borang Permohonan, sila pastikan anda telah memenuhi syarat syarat kelayakan pin!aman dan menyertakan dokumen dokumen yang perlu mengikut Senarai Semak Pin!aman" #" Semua maklumat yang perlu diisi dalam Borang Permohonan Pin!aman hendaklah ditulis dengan terang menggunakan HURUF BESAR" $" Terdapat tu!uh %&' !enis pin!aman yang dibenarkan bagi Pin!aman Pertama dan Pin!aman (edua mengikut Pekeliling Perbendaharaan Bil" ) Tahun $*##" +" Bayaran ,ang proses yang perlu dikemukakan bersama Permohonan ini ialah : i" ii" iii" sama Borang

-ang proses R. #**"** bagi setiap permohonan" -ang proses mestilah dalam bentuk (iriman -ang / Bank 0ra1 / Perbankan Internet atas nama 2Setiausaha Bahagian Pin!aman Perumahan3" Bagi pembayaran melalui Perbankan Internet, salinan transaksi bayaran perlu dikemukakan sebagai bukti bayaran"

4" Hanya satu %#' set Borang Permohonan yang telah diisi dengan lengkap yang perlu dikemukakan kepada Bahagian Pin!aman Perumahan %BPP'" Pemohon !uga perlu membuat salinan tiga %+' set Borang Permohonan tersebut bagi maksud: i" ii" iii" Simpanan pemohon sendiri5 Simpanan (etua 6abatan5 dan 7ntuk tindakan 6abatan Penilaian 0an Perkhidmatan Harta %dike8ualikan bagi pin!aman 6enis I dan III bagi harta yang dibeli dari pema!u yang berda1tar dengan (ementerian Perumahan dan (era!aan Tempatan'"

)" Sekiranya memerlukan penerangan lan!ut, sila ru!uk 9aman -eb BPP di alamat: http://bpp"treasury"go:"my"

SENARAI SEMAK UNTUK MENGELAK DENDA LEWAT

Tuan / Puan, Berikut adalah tanggung!a,ab pemin!am untuk mengelak dikenakan denda lewat oleh pema!u: #" Per!an!ian !ualbeli diba8a dan di1ahami sebelum menurunkan tandatangan5 $" Permohonan yang lengkap dikemukakan kepada Bahagian Pin!aman Perumahan %BPP' tidak lewat 7 a!i dari tarikh per!an!ian !ualbeli5 +" Permohonan pin!aman mestilah len"ka# untuk mengelakkan ditolak / kuiri5 4" Borang 8agaran hendaklah ditandatangani di hadapan peguam dengan $e"e!a untuk dikemukakan kepada BPP tidak lewat %& a!i dari tarikh surat kelulusan5 )" Pemin!am hendaklah memastikan: i" Peguam menda1tarkan dokumen 8agaran dengan $e"e!a untuk dikemukakan kepada BPP tidak lewat '( a!i dari tarikh borang 8agaran ditandatangani oleh BPP" Wan" )e*a telah di!elaskan / boleh di!elaskan bagi membolehkan peguam membuat pengesahan kepada BPP"

ii"

;" Pemin!am hendaklah +e+a$tikan supaya pema!u mengemukakan: i" ii" iii" Tuntutan bayaran selepas urusan 8agaran harta kepada kera!aan disempurnakan" Surat tuntutan bayaran mengikut tarikh in:ois" Surat tuntutan bayaran yang lengkap berserta si!il arkitek"

&" Pemin!am hendaklah sentiasa berurusan dengan peguam dan pema!u untuk mengelakkan denda le,at"

BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PERUMAHAN PERBENDAHARAAN

BAHA<IAN PIN6A.AN PER7.AHAN, PERBEN0AHARAAN .A9A=SIA, No >, (ompleks (ementerian (e,angan, Persiaran Perdana, Presint $, Pusat Pentadbiran (era!aan Persekutuan, ;$)>$ -"P" Putra!aya" Tel : *+ ???* $*** / $$** / $4** / $;** @ Aaks : *+ ???* $&?? 9aman ,eb : http://bpp"treasury"go:"my @ E mel : pin!amrumahBtreasury"go:"my

Makl,+at Pe+- -n
Gela!an. Na+a . N- KP Ba!, . N- KP La+a 0 P-li$ 0 Tente!a Ta!ik La i! . Jantina . Ban"$a . / / / / / / / 1 1
(Contoh: 880808123456)

(Contoh: A123456)

(Contoh: DD - MM - YYYY)

LELAKI MELA2U 3INA INDIA

PEREMPUAN BUMIPUTRA SABAH BUMIPUTRA SARAWAK LAIN 1 LAIN

(Contoh: F41)

G!ed Jawatan Hakiki . K,+#,lan . E1+el . N- Tele4-n Bi+)it . N- Tele4-n Pe5a)at 0 R,+a . Ga5i Hakiki . Ela,n Me+an"k, Ta!ik Lantikan Ski+ Pe!k id+atan Pe!ta+a .

/ / / / / / / /

RM RM 1 1

(Contoh: PENGURUSAN DAN PROFES ONA!)

(Contoh: 0123456"8#)

(Contoh: 038"654321)

(Contoh: RM 1$234%56)

(Contoh: RM 1$234%56)

(Contoh: DD - MM - YYYY)

Ta!ik Pen"e$a an Ski+ Pe!k id+atan Pe!ta+a . Ta!ik Lantikan Ski+ Pe!k id+atan Seka!an" . Ta!ik Pen"e$a an Ski+ Pe!k id+atan Seka!an" . U+,! Pe!$a!aan Wa5i) Ta!ik Pe!$a!aan Wa5i) .

/ / / / /

1 1 1

1 1 1

(Contoh: DD - MM - YYYY)

(Contoh: DD - MM - YYYY)

(Contoh: DD - MM - YYYY)

TAHUN 1 1

(Contoh: 60 &A'UN)

(Contoh: DD - MM - YYYY)

PER'A& AN: (1) M()*+,(t -./t(n0( 1 2 (0(*(h 3(45- 05565%

(2) &(n0()(n 1 7 1 8(0( 85*5h(n )ot() 9(n: -./)(5t(n%

M;S 1;"

Makl,+at Pe!k id+atan

Ski+ Pe!k id+atan . Jeni$ Pe!k id+atan . Kla$i4ika$i Pe!k id+atan . / / / KWSP NEGERI AWAM POLIS TENTERA ANGGOTA PENTADBIRAN PEN3EN PERSEKUTUAN AHLI PARLIMEN 0 ADUN HAKIM BADAN BERKANUN KERAJAAN TEMPATAN

Makl,+at Te+#at Be!t,"a$

Na+a Ke+ente!ian 0 Ja)atan 0 Ba a"ian . Ala+at Ke+ente!ian 0 Ja)atan 0 Ba a"ian . / / P-$k-d Ne"e!i Banda!

Makl,+at Ket,a Ja)atan

Jawatan . Na+a Ke+ente!ian 0 Ja)atan 0 Ba a"ian . /

Ala+at Ke+ente!ian 0 Ja)atan 0 Ba a"ian .

P-$k-d Ne"e!i Banda!

Makl,+at P,$at Pe+)a6a! Ga5i

N- Ga5i K-d P,$at Pe+)a6a! Ga5i Na+a Ke+ente!ian 0 Ja)atan 0 Ba a"ian. Ala+at Ke+ente!ian 0 Ja)atan 0 Ba a"ian .

/ / / /

(Contoh: 123456") (Contoh: 10"002312011)

P-$k-d Ne"e!i Banda!

PER'A& AN: (1) M()*+,(t -./t(n0( 1 2 (0(*(h 3(45- 05565%

(2) &(n0()(n 1 7 1 8(0( 85*5h(n )ot() 9(n: -./)(5t(n%

M;S 2;"

Makl,+at S,a+i 0 I$te!i

Stat,$ Pe!ka winan . Na+a S,a+i 0 I$te!i . N- KP Ba!, . Ala+at . / / / / P-$k-d Ne"e!i N- Tele4-n Bi+)it . N- Tele4-n Pe5a)at 0 R,+a / /
(Contoh: 0123456"8#) (Contoh: 038"654321) (Contoh: 880808123456)

BUJANG

BERKAHWIN

Banda!

Makl,+at Kel,a!"a 2an" B-le Di ,),n"i

Makl,+at Pe!ta+a
Na+a . N- KP Ba!, . H,),n"an . / / / IBU A2AH ADIK 1 BERADIK Ala+at . / P-$k-d Ne"e!i

(MAKLUMAT KELUARGA SELAIN DARIPADA SUAMI ATAU ISTERI)

(Contoh: 880808123456)

ANAK LAIN 1 LAIN

Banda!

N- Tele4-n Bi+)it . N- Tele4-n Pe5a)at 0 R,+a E1+el

/ / /

(Contoh: 0123456"8#) (Contoh: 038"654321)

Makl,+at Ked,a
Na+a . N- KP Ba!, . H,),n"an . / / / IBU A2AH ADIK 1 BERADIK Ala+at . / P-$k-d Ne"e!i N- Tele4-n Bi+)it . N- Tele4-n Pe5a)at 0 R,+a E1+el / / /
(Contoh: 0123456"8#) (Contoh: 038"654321) (Contoh: 880808123456)

ANAK LAIN 1 LAIN

Banda!

PER'A& AN: (1) M()*+,(t -./t(n0( 1 2 (0(*(h 3(45- 05565%

(2) &(n0()(n 1 7 1 8(0( 85*5h(n )ot() 9(n: -./)(5t(n%

M;S 3;"

Makl,+at Pin5a+an
Ski+ Pin5a+an . / SPPP 7 SKIM PINJAMAN PERUMAHAN PERBENDAHARAAN SPPI 7 SKIM PEMBIA2AAN PERUMAHAN PERBENDAHARAAN SE3ARA ISLAM Kate"-!i Pin5a+an . 3awan"an BPP . Jeni$ Pin5a+an . / / HARTA PERTAMA PUTRAJA2A I HARTA KEDUA SARAWAK

/ MEMBELI RUMAH ATAU PETAK RUMAH KEDIAMAN 2ANG TELAH SIAP

II / MEMBINA RUMAH DI ATAS TANAH SENDIRI III / MEMBELI RUMAH ATAU PETAK RUMAH KEDIAMAN DALAM PEMBINAAN I8 / MEMBELI TANAH DENGAN TUJUAN MEMBINA RUMAH 8 / MEN2ELESAIKAN HUTANG PINJAMAN BANK0INSTITUSI KEWANGAN 8I / MEMBINA RUMAH DI ATAS TANAH PEMOHON 2ANG DIBELI MELALUI PINJAMAN KERAJAAN 8II / MEMBUAT KERJA UBAHSUAI RUMAH ATAU PETAK RUMAH KEDIAMAN S,) Jeni$ Pin5a+an / I / INDI8IDU 0 PEMAJU I / SEKUNDER 9HAKMILIK INDI8IDU: I / SEKUNDER 9HAKMILIK ASSIGNMENT: I / KONTRA Jeni$ R,+a . / BANGLO 0 SESEBUAH BERKEMBAR RUMAH PANGSA TOWNHOUSE R,+a K-$ Renda . Pe!+- -nan Pin5a+an . / / 2A INDI8IDU I8 / INDI8IDU 0 PEMAJU I8 / KONTRA 8II / PINJAMAN KERAJAAN 8II / BUKAN PINJAMAN KERAJAAN RUMAH TERES KEDIAMAN BERKEDAI KONDOMINIUM CLUSTER 0 TERES BERKELOMPOK TIDAK BERSAMA SUAMI 0 ISTERI

A+a,n Pin5a+an Di#- -n . Te+#- Ba6a!an Balik Pin5a+an .

/ /

RM

BULAN

(Contoh: RM 123$456%"8) (Contoh: 360 <U!AN)

Makl,+at Wan" Be*a

Ha!"a Ha!ta Wan" Be*a Kaeda Pen6ele$aian Wan" Be*a

: : :

RM RM

PEMBIA2AAN PINJAMAN

(Contoh: RM 123$456%"8) (Contoh: RM 123$456%"8) Fo/,+*(: '(/:( '(/t( - A,(+n P5n4(,(n D58ohon

SIMPANAN SENDIRI 0 SUMBER LAIN

Makl,+at Bank 0 In$tit,$i Kewan"an

Na+a Bank 0 In$tit,$i Kewan"an 3awan"an Bank 0 In$tit,$i Kewan"an P-t-n"an B,lanan Pin5a+an / / / RM

(UNTUK PINJAMAN JENIS V DAN VII (HARTA BUKAN KERAJAAN) SAHAJA)

(Contoh: RM 1$234%56)

Makl,+at In$,!an$ 0 Taka4,l

Ak,an Pe+ili an In$,!an$ 0 Taka4,l . / A;A AFFIN LIFE INSURAN3E 3IMB A8I8A TAKAFUL ETI<A INSURAN3E ETI<A TAKAFUL
PER'A& AN: (1) M()*+,(t -./t(n0( 1 2 (0(*(h 3(45- 05565% (2) &(n0()(n 1 7 1 8(0( 85*5h(n )ot() 9(n: -./)(5t(n%

HSB3 AMANAH TAKAFUL PRUDENTIAL BSN TAKAFUL TAKAFUL IKHLAS TAKAFUL MALA2SIA
M;S 4;"

Makl,+at Ha!ta
Jeni$ Hak+ilik Jeni$ Pe"an"an S6a!at N6ata Sekatan Ke#entin"an N-= Hak+ilik . N-= L-t . Bl-k 0 Sek$6en Tin"kat Petak M,ki+ . Dae!a . Ne"e!i . / / / / / / / / / / / / JOHOR KEDAH KELANTAN MELAKA NEGERI SEMBILAN PAHANG PERAK PERLIS Kete!an"an Tana / RE>AB MELA2U NATI8E LAND 9SABAH ? SARAWAK: PULAU PINANG SABAH SARAWAK SELANGOR TERENGGANU W=P= K= LUMPUR W=P= LABUAN W=P= PUTRAJA2A TANAH KURNIA LAIN 1 LAIN INDI8IDU PAJAKAN BANGUNAN 0 KEDIAMAN ADA INDUK KEKAL PERTANIAN TIADA

TANAH M3L 9NEGERI MELAKA:

PER'A& AN: (1) M()*+,(t -./t(n0( 1 2 (0(*(h 3(45- 05565%

(2) &(n0()(n 1 7 1 8(0( 85*5h(n )ot() 9(n: -./)(5t(n%

M;S 5;"

PENGAKUAN PEMOHON
Saya bersetu!u dengan semua syarat dan peraturan pin!aman perumahan mengikut Pekeliling / Surat Pekeliling Perbendaharaan .alaysia yang berkuatkuasa dan dengan ini saya sahkan baha,a: #" Harta yang dibeli adalah seperti dalam Surat Per!an!ian 6ualbeli" $" Harta yang dibeli bukan daripada suami / isteri" +" Saya akan membayar ,ang beCa %!ika ada' di antara harga belian dengan pin!aman yang diluluskan" 4" Saya bersetu!u memberi kebenaran kepada (era!aan .alaysia untuk membuat potongan dari ga!i, pen8en, 1aedah persaraan dan terimaan dari (era!aan bagi menyelesaikan apa apa baki hutang pin!aman yang terkumpul" )" Saya bersetu!u untuk menerima apa apa kadar 1aedah dan lain lain bayaran yang dikenakan oleh (era!aan .alaysia yang berkuatkuasa dari masa ke semasa sehingga baki hutang pin!aman selesai" ;" Saya bersetu!u untuk menerima apa apa kadar 1aedah dan lain lain bayaran yang dikenakan dan memberi kebenaran kepada (era!aan .alaysia untuk mengambil sebarang tindakan untuk menyelesaikan tunggakan dan baki pin!aman terkumpul" &" Sekiranya saya mengambil 8uti separuh ga!i / tanpa ga!i / tidak hadir bertugas / tamat perkhidmatan / meletak !a,atan / meninggalkan perkhidmatan/ bertukar alamat / bertukar tempat ker!a, saya dengan serta merta akan memaklumkan kepada Bahagian Pin!aman Perumahan" ?" Saya bukan siberhutang yang menerima hukuman atau seorang bankrap" >" Saya bersetu!u menyertai perlindungan Taka1ul dengan syarikat yang telah saya pilih seperti di Akuan Pemilihan ADad yang dilampirkan"

#*" Saya akan mematuhi semua syarat pin!aman yang ditetapkan dari masa ke semasa"

Tandatangan Pemohon

Tarikh

(Contoh: DD = MM = YYYY)

PERAKUAN KETUA JABATAN

Saya mengesahkan baha,a permohonan pin!aman pemohon ini adalah teratur mengikut syarat pin!aman perumahan melalui Pekeliling / Surat Pekeliling Perbendaharaan yang berkuatkuasa" Tandatangan (etua 6abatan Nama (etua 6abatan 6a,atan Eop Rasmi 6abatan : :

Tarikh

(Contoh: DD - MM - YYYY)

: :
M;S 6;"

AKUAN PEMILIHAN INSURANS 0 TAKAFUL

Saya No" (P

dengan ini mengesahkan baha,a saya bersetu!u untuk

memilih Insurans / Taka1ul F

sebagai perlindungan Pin!aman Perumahan Perbendaharaan"

%Tandatangan Pemohon' Nama :

%Tandatangan (etua 6abatan' Nama :

Tarikh :

(Contoh: DD - MM - YYYY)

Tarikh : Eop 6abatan:

(Contoh: DD - MM - YYYY)

FInsurans / Taka1ul =ang Boleh 0ipilih: (NAMA NSURANS ; &A>AFU! MES& SAMA SEPER& YANG D P ! ' DA!AM <ORANG PERMO'O'AN) a' AGA AAAIN 9i1e Insuran8e b' EI.B A:i:a Taka1ul 8' EtiDa Insuran8e d' EtiDa Taka1ul e' HSBE Amanah Taka1ul 1' Prudential BSN Taka1ul g' Taka1ul Ikhlas h' Taka1ul .alaysia

PERINGATAN/ Sila MUAT TURUN@ 3ETAK dan KEMUKAKAN d-k,+en )e!ik,t ke#ada BPP/ i= B-!an" Pe!+- -nan Pin5a+an Pe!,+a an Pe!)enda a!aan ii= AAad Pe!lind,n"an Taka4,l 9,nt,k #e+ili an Panel Taka4,l $a a5a: iii= S,!at Pe!$et,5,an Pen6ele$aian H,tan" Pin5a+an Pe!,+a an Pe!)enda a!aan iB= D-k,+en 1 D-k,+en S-k-n"an Be!da$a!kan Sena!ai Se+ak Pin5a+an
M;S ";"