Asap Tembakau dan Kanker Paru Karsinogen Kompleksitas asap tembakau menyebabkan beberapa kebingungan tentang mekanisme yang

menyebabkan kanker paru-paru. Di antara beberapa komponen dari asap rokok, 20 karsinogen menyebabkan tumor paru-paru meyakinkan di laboratorium hewan atau manusia dan, karena itu, kemungkinan besar akan terlibat dalam induksi kanker paru-paru. Tinjauan ini berfokus pada karsinogen dalam asap tembakau sebagai sarana untuk menyederhanakan dan memperjelas informasi yang relevan yang menyediakan kerangka mekanistik menghubungkan kecanduan nikotin dengan kanker paru-paru melalui paparan senyawa tersebut. Termasuk adalah diskusi tentang mekanisme yang karsinogen asap rokok berinteraksi dengan DNA dan menyebabkan perubahan-mekanisme genetik yang cukup dipahami dengan baik dan hubungan kurang baik jelas antara paparan asap rokok spesifik karsinogen dan mutasi pada onkogen dan gen supresor tumor. Kanker paru-paru terus menjadi penyebab utama kematian kanker baik pada pria dan wanita di Amerika Serikat, dengan lebih dari 158 900 pada tahun 1999 kematian diharapkan (1). Seluruh dunia, kanker paru-paru membunuh lebih dari satu juta orang setiap tahun (2). Data epidemiologi prospektif Ekstensif jelas menetapkan merokok sebagai penyebab utama kanker paru-paru (3). Diperkirakan bahwa sekitar 90% dari kematian kanker paruparu laki-laki dan 75% -80% dari kematian kanker paru-paru wanita di Amerika Serikat setiap tahun disebabkan oleh merokok (4,5). Risiko kanker paru-paru berkurang setelah berhenti merokok, tetapi tidak selama 5 tahun pertama, dan risiko relatif tidak pernah kembali ke yang dari bukan perokok. Asap utama yang muncul dari corong rokok merupakan aerosol yang mengandung sekitar 1.010 partikel / mL (20). Sekitar 95% dari asap terdiri dari gas, terutama nitrogen, oksigen, dan karbon dioksida. Banyak studi epidemiologi molekuler mencoba untuk mengidentifikasi gen-karsinogen interaksi dan aspek mekanistik lain dari proses kanker paru-paru telah berfokus pada perokok. Hal ini sangat penting untuk menjelaskan faktor-faktor yang menentukan perokok akan rentan terhadap perkembangan kanker paru-paru dan untuk menemukan mekanisme pelindung alami. Meskipun penelitian ini belum mencapai potensi mereka sepenuhnya. Sebagian besar berfokus pada genotipe individu yang dapat diharapkan untuk mempengaruhi reaksi tertentu yang terlibat dalam aktivasi metabolik atau detoksifikasi. Beberapa dari penelitian ini telah didorong oleh ketersediaan teknik genotyping relatif sederhana. Sebagai bidang ini berkembang, hal ini menjadi semakin jelas bahwa pendekatan ini akan menghasilkan hanya informasi yang terbatas.