Anda di halaman 1dari 12

BATANG OTAK

PENDAHULUAN Batang otak berada dalam fossa posterior bersama dengan serebelum. Batang otak terdiri dari seluruh komponen nukleus nervus kranial dan berbagai traktus serabut aferen dan eferen yang menghubungkan otak dengan seluruh tubuh. Banyak sekali proses penyakit yang terjadi di dalam fossa posterior . Tumor dapat muncul dari jaringan otak , nervus kranial, meningen mengalami atau tengkorak. dan Seluruh sruktur Penyakit tersebut vaskular dapat dapat

infeksi

inflamasi.

menimbulkan infark dan hemorrhagi. Selain itu fossa posterior dapat diinvasi oleh infeksi dari kepala dan daerah leher.

FUNGSI BATANG OTAK Sistem kewaspadaan Sistem kesadaran Pusat pernafasan Mengatur tekanan darah Tempat sebagian besar nervus kranial Pusat pencernaan Mengatur frekuensi jantung 1

ungsi autonomik lainnya Penghubung infromasi antara saraf perifer dengan korda spinalis ke bagian persarafan yang lebih tinggi.

Batang otak berada antara serebrum dengan kolumna spinalis, terdiri dari! ". Midbrain #otak tengah$ %. Medula oblongata &. Pons

MIDBRAIN (otak tengah atau mesen e!ha"on# Anatom$ Mesencephalon merupakan bagian otak yang pendek dan terletak di antara pons dan hemispher serebri. Bagian dorsal mesencephalon terdiri atas ' korpora kuadrigemina. Bagian

ventrolateralnya mengandung % buah pedunculli serebri. (orpora kuadrigemina terdiri atas ' buah eminentia yang bulat dan tersusun berpasangan yaitu colliculi superior dan inferior yang dipisahkan satu dengan yang lain oleh sebuah sulkus yang menyilang. (ollikuli superior lebih besar dan lebih gelap dari pada kollikuli inferior serta berhubungan dengan sistem optikus. Brakhium kuadrigeminus superior berjalan ke lateral kollikuli dan berhubungan dengan korpus genikulatum lateralis. (ollikuli inferior lebih menonjol dari 2

pada kolikuli superior dan berhubungan dengan sistem auditorius. Brakhium kuadrigeminus inferior berjalan ke lateral ke korpus genikulatum medialis. Pedunkuli serebri muncul dari premukaan bawah hemisfer serebri menuju ke garis tengah dan memasuki pons pada

permukaan atasnya.

ossa interpendikularis merupakan daerah

cekung di atara pedunkuli yang pada bagian bawahnya berisi ganglion interpendikularis, akhir berkas retrofleksus Maynert yang berasal dari ganglion habenulare. Bagian ventral masing)masing pedunkulus menempati dikenal sebagai tiga di basis. perlima Traktus dari medial kortikospinalis basis* dan traktus traktus

pertengahan terletak di

frontopontinus temporopontinus

seperlima

seperlima

lateral.

Serabut)serabut

kortikobulbaris menyertai traktus kortikospinalis. Substansia nigra merupakan lapisan yang berwarna kelabu, berpigmen dan lebar, yang memisahkan bagian ventral atau basal dari tegmentum, serta meluas dari permukaan atas pons ke hipothalamus. Bagian ini memproyeksikan dan menerima serabut)serabut dari korpus

striatum. +ubungan lainnya juga terdapat dengan pedunkulus serebri, talamus, nukleus subthalamikus kollikuli superior dan substansia retikularis.

Tegmentum merupakan bagian dorsal pedunkulus serebri. Bagian ini berisi lemnikus lateralis, yang serabut)serabutnya berjalan ke lateral serta menuju ke kollikulus inferior dan korpus genikulatum medialis. Tepat di sebelah ventral lemnikus lateralis terdapat suatu kelompok serabut yang mengandung traktus

spinotalamikus dan traktus spinotektalis. ,ukleus nervus troklearis berada di bagian ventral substansia grisea sentralis setinggi kollukilis inferior. ,ukleus nervus

okulomotorius terletak rostral terhadap nukleus nervus troklearis pada bagian ventral substansia grisea sentralis di bawah kollikulus superior. ,ukleus radiks mesencephalon nervus trigeminus terletak pada permukaan dorsolateral dari substansia grisea sentralis. Substansia grisea periakuadektus sentralis dilanjutkan ke posterior oleh substansia grisea ventrikulus tertius. -angguan pada mesencephalon 1. .esi iritatif 2. Sindroma /eber 3. Sindroma Benedict 4. Sindroma Parinaud

P0,S Anatom$ !ons

Pons terletak di sbeleah ventral serebelum dan anterior medulla. 1engan kedua bagian ini, pons dipisahkan oleh sebuah alur yang didalamnya muncul nervus abduscens, nervus fasialis dan nervus akustikus.. Struktur eksterna Batas anterior pons ditandai oleh kedua pedunkulus serebri yang tampak pada kedua sisi garis tengah. Brakhium pontis, yang juga dikenal sebagai pedunkulus serebellaris meius,

menghubungkan bagian ventral pons yang menonjol dengan serebelum. Permukaan dorsal atau posterior yang berbentuk segitiga #triangular$ tersembunyi di balik serebelum. Struktur interna Bagian basal atau ventral dari pons berisi lapisan superfisialis yang tebal, yaitu serabut)serabut transversal superfisialis yang membentuk brakhium pontis* serabut)serabut transversal

profunda yang terletak di sebelah dorsal traktus kortikospinalis dan juga ikut membentuk brakhium pontis* serta fasikuli longitudinalis yang berasal dari pedunkulus serebri menuju ke dalam pons. asikuli longitudinalis terdiri dari atas!

(1) traktus kortikospinalis (2) traktus kortikobulbaris (3) traktus frontopontinus (4) traktus parietotemporopontinus

Gangguan !a%a !ons Sindroma 2aymond Sindroma Millard)-ubler Sindroma oville Sindroma 2aymond)3estan atau 3estan 43henais Sindroma tumor sudut pontoserebellaris

MEDULLA OBLONGATA Anatom$ Medulla oblongata merupakan bagian batang otak yang berbentuk piramid di antara medulla spinalis dan pons. Pada bagian bawahnya

terdapat

kanalis

sentralis,

sedangkan

bagian

dorsal

daripertengahan atas membentuk lantai ventrikulus keempat. A. St&uktu& ekste&na issura mediana anterior berjalan disepanjang permukaan

ventral untuk berakhir pada perbatasan pontinus di foramen sekum. Pada bagian bawahnya, fissura median anterior disilang oleh dekusassatio traktus piramidalis yang berjalan oblik. issura mediana posterior, suatu alur yang dangkal di sepanjang permukaan dorsal bagian bawah medulla, berakhir pada batas posterior ventrikulus kuartus. Sulkus medianus ialah suatu alur longitudinal pada bagian midsagital dari lantai kuartus. Sulkus lateralis anterior merupakan alur yang dangkal pada

permukaaan anterolateral* serabut nervus hipoglosus keluar dari medulla pada alur ini. Sulkus lateralis posterior adalah alur pada permukaan posterolateral* nervus asesorius spinalis, nervus vagus dan glosopharyngeus keluar dari medulla pada sulkus lateralis posterior. Medula oblongata dapat dibagi atas! Bagian ventral anterior Bagian tengah lateral

Bagian posterior dan fissura atau sulkus medianus

B. St&uktu& $nte&na 1i dalam substansia medulla terdapat daerah)daerah nukleus kelabu yang tertentu. ,ukleus hipoglossus terletak di dekat

bagian ventrolateral kanalis sentralis pada belahan bagian bawah* bagian atasnya berada di dekat garis tengah di bawah suatu eminentia yang dinamakan trigonum hipoglossus. 2adi5 saraf nervus hipoglossus berjalan ke ventral dan muncul pada sulkus lateralis anterior. ormatio retikularis yangmengandung kelompok)kelompok sel yang tersebar, merupakan kelanjutan substansia retikularis medulla spinalis yang berjalan ke atas melalui mesencephalon dan thalamus. Gangguan !a%a me%u"a o'"ongata 2igiditas desebrasi 6ntegrasi refleks)refleks 2eaksi postural 2efleks tonus leher 2eflek labirin, akselerasi dan posisi

2eflek keseimbangan

DAFTAR PUSTAKA

1. Adam R. D, Neoplasm. in: Prinsiples of Neurology, 2 nd ed. Mc Grawill, 1!"!. 2. Donald #.M.,. $rains%em, from &R' (%%p:))www.emedicine.com) ped) %opic 1*+.(%m, No,em-er ", 2..1. /. Gilroy 0. #umor. 1n: $asic Neurology. 2di%or Mc Graw- ill. P(iladelpia. 2.... ef%a 0.A, 3onsiewic4.

+. Mard5ono, 6id(ar%a P. Neurologi 7linis Dasar. 2disi 8e-9. Dian Ra8ya%. 0a8ar%a, 1!!9. *. Mard5ono, 6id(ar%a P. Neurologi 7linis Dalam Pra8%e8 &mum. 2disi 8e9. Dian Ra8ya%. 0a8ar%a, 1!!!..

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat 7llah S/T. atas rahmat dan karunia),ya kepada penulis sehingga dapat

menyelesaikan paper ini pada waktunya. Paper ini berjudul (BATANG OTAK)( Paper ini merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan (epaniteraan (linik Senior di Bagian ,eurologi di 2S8. 1r. Pirngadi Medan. Penulis pembimbing mengucapkan banyak terima kasih kepada

1r. Muchtar ,asution, Sp.S karena berkat

10

bantuan dan bimbingannya penulis dapat menyelesaikan paper ini dengan sebaik)baiknya. Penulis menyadari paper ini jauh dari kesempurnaan baik dari isi maupun tata bahasanya. ,amun penulis berharap tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua. 7min.

Medan, 9uli %::& Penulis

DAFTAR ISI Ha" i (7T7 P;,-7,T72 17 T72 6S6 P;,17+8.87, ............................................................. ............................................................. ............................................................. i ii " " % '

8,-S6 B7T7,- 0T7( ............................................................. M61B276, P0,S ............................................................. .............................................................

11

M;18..7 0B.0,-7T7 ............................................................. 17 T72 P8ST7(7 .............................................................

< =

ii

12