Anda di halaman 1dari 8

Definisi Oleh staf Mayo Clinic http://www.mayoclinic.com/health/coronary-arterydisease/DS00064 , July 2, 2010 penya it arteri oroner ter!

adi eti a arteri oroner, pem"#l#h darah #tama yan$ mens#plai !ant#n$ den$an darah, o si$en dan n#trisi men!adi r#sa . %olesterol yan$ men$and#n$ deposito &pla ' pada arteri "iasanya penye"a" dari penya it arteri oroner. %eti a pla ter"ent# , arteri oroner men!adi sempit sehin$$a menye"a" an !ant#n$ menerima le"ih sedi it darah. ( hirnya, aliran darah "er #ran$ dimana ondisi ini dapat menye"a" an nyeri dada &an$ina', sesa napas ata# $e!ala penya it arteri oroner lain. Se"#ah peny#m"atan y$ "esar dapat menye"a" an seran$an !ant#n$. %arena penya it arteri oroner "er em"an$ selama p#l#han tah#n, ta ada perin$atan/$e!ala dini hin$$a ter!adinya seran$an !ant#n$. )api "anya hal yan$ dapat (nda dila # an #nt# mence$ah dan men$o"ati penya it arteri oroner. M#lailah den$an $aya hid#p sehat.

Gejala Oleh staf Mayo Clinic


*i a arteri oroner men!adi menyempit ma a !ant#n$ tida mendapat s#plai darah yan$ c# #p ter#tama saat a ti+itas fisi . ,ada awalnya, aliran darah yan$ ter"atas m#n$ in tida menim"#l an $e!ala penya it arteri oroner. %ondisi dimana pla ter#s men#mp# di arteri oroner dapat menim"#l an $e!ala-$e!ala penya it arteri oroner, seperti:

Nyeri dada (angina). Dada terasa terte an/tertindih ata# sesa , seperti !i a seseoran$ sedan$ "erdiri di dada. -asa sa it ini dise"#t se"a$ai an$ina, "iasanya dipic# oleh stres fisi ata# emosional. ,ada #m#mnya a an hilan$ dalam "e"erapa menit setelah men$henti an a ti+itas stres. ,ada "e"erapa oran$, h#s#snya peremp#an, nyeri ini m#n$ in sin$ at . -asa sa it ini dapat men!alar e "a$ian "ela an$, per#t ata# len$an. Sesak napas. )er!adi eti a !ant#n$ tida dapat memompa darah yan$ c# #p #nt# memen#hi e"#t#han. Serangan jantung. %eti a arteri oroner "enar-"enar ter"lo ir ma a a an dapat memic# ter!adi seran$an !ant#n$. )anda-tanda lasi dan $e!ala seran$an !ant#n$ menye"a" an ter!adinya te anan di dada dan nyeri pada "ah# ata# len$an, adan$- adan$ den$an sesa napas dan "er erin$at. .anita ter adan$ men$alami tanda-tanda #ran$ has, seperti m#al dan sa it p#n$$#n$ ata# rahan$. )er adan$ seran$an !ant#n$ ter!adi tanpa tandatanda ata# $e!ala yan$ !elas.

Penyebab
,enya it arteri oroner diper ira an mem#lai den$an er#sa an ata# cedera pada lapisan dalam dari arteri oroner &endoteli#m'. %er#sa an ini dapat dise"a" an oleh "er"a$ai fa tor, seperti:

Merokok Tekanan darah tinggi Kolesterol tinggi Diabetes

Faktor risiko Oleh staf Mayo Clinic


/a tor risi o #nt# penya it !ant#n$ oroner:

Umur. Sema in t#a #sia, sema in menin$ at an risi o penyempit arteri. Sex. ,ria #m#mnya le"ih "erisi o ter ena penya it arteri oroner. 0am#n, risi o pada peremp#an menin$ at setelah menopa#se. i!ayat keluarga. Se"#ah riwayat el#ar$a penya it !ant#n$ di ait an den$an risi o yan$ le"ih tin$$i dari penya it arteri oroner, ter#tama !i a penya it !ant#n$ yan$ di em"an$ an relatif de at pada #sia dini. ,ria didia$nosis den$an penya it !ant#n$ se"el#m #sia 11, ata# wanita se"el#m #sia 61. "erokok. 0i otin dan ar"on mono sida pada pem"#l#h darah, dapat mer#sa lapisan dalam&endoteli#m' sehin$$a le"ih rentan terhadap ateros lerosis.Seran$an !ant#n$ pada wanita yan$ mero o sedi itnya 20 "atan$ ro o per hari "eresi o enam ali lipat dari wanita yan$ "el#m pernah mero o . 3nt# pria yan$ mero o , resi onya ti$a yan$ dari "# an pero o . #ekanan dara$ tinggi. )er ontrol te anan darah tin$$i dapat men$a i"at an pen$erasan dan pene"alan arteri, penyempitan pem"#l#h darah. kadar kolesterol dara$ tinggi. tin$ at tin$$i olesterol dalam darah dapat menin$ at an risi o pem"ent# an pla dan ateros lerosis. %olesterol tin$$i dapat dise"a" an oleh tin$$inya low-density lipoprotein &4D4', di enal se"a$ai olesterol 5"#r# 5. -endahnay hi$h density lipoprotein &6D4', di enal se"a$ai olesterol 5"ai 5. Diabetes. Dia"etes di ait an den$an penin$ atan risi o penya it arteri oroner. %ed#a ondisi "er"a$i fa tor risi o yan$ sama, seperti o"esitas dan te anan darah tin$$i. %besitas. %ele"ihan "erat "adan "iasanya memper"#r# fa tor risi o lainnya. akti&itas fisik. %#ran$nya olahra$a !#$a di ait an den$an penya it arteri oroner dan "e"erapa fa tor risi o lainnya. #inggi stres. Stres ta henti-hentinya dalam hid#p dapat mer#sa arteri serta memper"#r# fa tor risi o lain #nt# penya it arteri oroner.

%adan$- adan$ penya it arteri oroner "er em"an$ tanpa fa tor risi o lasi . ,ara peneliti sedan$ mempela!ari fa tor-fa tor lainnya, seperti:

'omo(ysteine. 6omosistein adalah asam amino yan$ di$#na an t#"#h #nt# mem"#at protein dan #nt# mem"an$#n dan memelihara !arin$an. )etapi tin$ at "erle"ihan homosistein dapat menin$ at an risi o penya it arteri oroner dan ardio+as #ler lainnya. Fibrinogen. /i"rino$en adalah protein dalam darah yan$ memain an peran sentral dalam pem"e #an darah. )api terlal# "anya dapat menin$ at an pen$$#mpalan trom"osit, !enis sel darah se"a$ian "esar "ertan$$#n$ !awa" atas pem"e #an. 7an$ dapat menye"a" an "e #an ter"ent# dalam arteri, yan$ men$arah e seran$an !ant#n$ ata# stro e. /i"rino$en !#$a dapat men!adi indi ator dari peradan$an yan$ menyertai ateros lerosis. )ipoprotein (a). 8ni mem"ent# 9at eti a se"#ah-density lipoprotein rendah &4D4' parti el menempel pada se"#ah protein spesifi . 4ipoprotein &a' dapat men$$an$$# emamp#an t#"#h (nda #nt# melar#t an "e #an darah. )in$$inya adar lipoprotein &a' m#n$ in ter ait den$an penin$ atan risi o penya it ardio+as #lar, termas# penya it arteri oroner dan seran$an !ant#n$.

*omplikasi Oleh staf Mayo Clinic


penya it arteri oroner dapat menye"a" an:

+ngina pe(toris. %eti a arteri oroner menyempit, !ant#n$ tida mendapat an darah yan$ c# #p ter#tama selama a ti+itas fisi dimana permintaan palin$ "esar. 6al ini dapat menye"a" an nyeri dada &an$ina' ata# sesa napas. Serangan jantung. *i a r#pt#r pla olesterol dan mem"ent# "e #an darah, peny#m"atan arteri ini dapat memic# seran$an !ant#n$. %#ran$nya aliran darah e !ant#n$ mem#n$ in an ter!adinya er#sa an pada otot !ant#n$. Gagal jantung. *i a "e"erapa area !ant#n$ secara ronis e #ran$an o si$en dan n#trisi arena aliran darah yan$ "er #ran$, ata# telah r#sa oleh seran$an !ant#n$, !ant#n$ men!adi terlal# lemah #nt# memompa darah $#na memen#hi e"#t#han t#"#h. %ondisi ini di enal se"a$ai $a$al !ant#n$. ,rama jantung abnormal (aritmia). Memadai s#plai darah e !ant#n$ ata# er#sa an !arin$an !ant#n$ dapat men$$an$$# imp#ls listri pada !ant#n$ yan$ menye"a" an irama !ant#n$ yan$ a"normal.

#es dan diagnosis Oleh staf Mayo Clinic


Do ter a an menyaran an tes #nt# mendia$nosis, seperti:

-lektrokardiogram (-*G). :le tro ardio$ram adalah se"#ah catatan sinyal listri saat darah mela # an per!alanan di !ant#n$.Se"#ah :C; serin$ dapat men$#n$ ap an seran$an !ant#n$ se"el#mnya. Dalam as#s lain, 6olter monitorin$ m#n$ in disaran an.

(lat terse"#t se!enis :C;, mema ai monitor porta"el selama 24 !am memanta# e$iatan normal yan$ "iasa dila #a an. -($o(ardiogram. :chocardio$ram adalah se"#ah alat yan$ men$$#na an $elom"an$ s#ara #nt# men$hasil an $am"ar !ant#n$. Selama e o ardio$ram, do ter dapat menent# an apa ah sem#a "a$ian dari dindin$ !ant#n$ "er ontri"#si, "iasanya #nt# memanta# a ti+itas pompa !ant#n$. (pa"ial terdapat "a$ian yan$ "er$era lemah, m#n$ in telah r#sa ata# terlal# sedi it menerima o si$en. 8ni m#n$ in men#n!# an penya it arteri oroner. Stress test. *i a tanda-tanda dan $e!ala yan$ ter!adi palin$ serin$ selama latihan/a tifitas fisi , disaran an #nt# melal# an treadmill selama :%;. 6al ini di enal se"a$ai tes stres latihan. kateterisasi koroner. 3nt# melihat aliran darah melal#i !ant#n$ adan$ men$$#na an pewarna h#s#s e arteri &intra+ena'. 6al ini di enal se"a$ai an$io$ram. <at warna dis#nti an e dalam arteri !ant#n$ melal#i ta"#n$, pan!an$ dan tipis, fle si"el & ateter' yan$ "er#lir melal#i arteri, "iasanya dari a i e arteri di !ant#n$. ,rosed#r ini dise"#t ateterisasi !ant#n$. .# s(an/ .omputeri0ed. )omo$raphy &C)' te nolo$i, seperti "er as ele tron ter omp#terisasi se"a$ai tomo$raphy &:=C)' ata# oroner C) an$io$ram dapat mem"ant# men+is#alisasi an arteri. :=C) !#$a dise"#t C) scan #ltrafast, dapat mendete si alsi#m dalam simpanan lema yan$ sempit arteri oroner. *i a se!#mlah "esar alsi#m ditem# an, mem#n$ in an dia$nosis+penya it arteri oroner. Se"#ah an$io$ram C) oroner, di mana pewarna ontras dis#nti an intra+ena selama C) scan, dapat men$hasil an $am"ar dari arteri !ant#n$. resonansi magnetik angiogram (" +) - ini. ,rosed#r M-8 men$$#na an te nolo$i, serin$ di om"inasi an den$an meny#nti an ontras #nt# memeri sa daerah penyempitan ata# peny#m"atan mes ip#n rincian m#n$ in tida se!elas yan$ disedia an oleh ateterisasi oroner .

Pera!atan dan obat1obatan


,en$o"atan #nt# penya it arteri oroner "iasanya meli"at an per#"ahan $aya hid#p dan o"ato"atan dan prosed#r medis tertent#. Peruba$an gaya $idup Mem"#at omitmen #nt# per#"ahan $aya hid#p sehat "eri #t ini:

Berhenti merokok. Makan makanan sehat. Latihan teratur. Menurunkan berat badan berlebih.

Mengurangi stres.

%bat =er"a$ai o"at dapat di$#na an #nt# men$o"ati penya it arteri oroner, termas# :

Memodifikasi obat Kolesterol. Dengan mengurangi jumlah kolesterol dalam darah, terutama lo !density li"o"rotein #LDL, atau $buruk$% kolesterol, obat ini mengurangi bahan utama yang menum"uk "ada arteri koroner. Meningkatkan li"o"rotein high!density &nda #'DL, atau $baik$% kolesterol. Berbagai obat yang da"at memodi(ikasi kolesterol, s"erti) statin, nia*in, (ibrate dan se+uestrants asam em"edu. Aspirin Dokter. 'al ini da"at mengurangi ke*enderungan darah untuk membeku, yang da"at membantu men*egah "enyumbatan arteri koroner &nda. &s"irin e(e*ti( men*egah serangan jantung. Beta blocker. ,bat ini mem"erlambat denyut jantung dan menurunkan tekanan darah. ,bat ini mengurangi "ermintaanjantung akan darah. Nitrogliserin tablet. -itrogliserin, sem"rotan dan "at*h da"at mengontrol nyeri dada dengan membuka arteri koroner dan mengurangi "ermintaan jantung akan darah. Angiotensin-converting enzyme (AC ! in"ibitor dan angiotensin receptor blocker (A#B! . ,bat "enurunan tekanan darah ini da"at membantu men*egah "erkembangan "enyakit arteri koroner. Jika "ernah mengalami serangan jantung, &./ inhibitor mengurangi risiko serangan . Calci$m c"annel blockers. blocker sal$ran kalsi$m. ,bat!obat ini mengendurkan otot!otot yang mengelilingi arteri koroner dan meningkatkan aliran darah ke jantung, serta mengontrol tekanan darah tinggi.

Prosedur untuk memuli$kan dan meningkatkan aliran dara$ )er adan$ perawatan le"ih a$resif diperl# an. =eri #t adalah "e"erapa pilihan:

Angioplasty dan penempatan stent (revask$larisasi koroner perk$tan!. Dalam "rosedur ini, dokter menyisi"kan tabung ti"is "anjang #kateter% ke dalam bagian yang menyem"it dari arteri. 0ebuah ka at dengan balon kem"es dile atkan melalui kateter ke daerah menyem"it. Balon tersebut kemudian ditingkatkan tekanannya sehingga mengembang dan menekan de"osito terhada" dinding arteri. 0teah itu sebuah stent teta" ditinggalkan di arteri untuk membantu menjaga arteri agar teta" terbuka. %perasi bypass arteri koroner. Dokter bedah membuat gra(t by"ass arteri koroner untuk diblok menggunakan ka"al dari bagian lain dari tubuh.

Pengobatan alternatif Oleh staf Mayo Clinic

Ome$a-> lema asam adalah !enis asam lema ta !en#h yan$ menin$ ata an lolesterol "ai &6D4'. Ome$a-> asam lema dapat mem"ant# men#r#n an te anan darah dan dapat men$#ran$i risi o seran$an !ant#n$.

,kan dan minyak ikan adalah efe tif se"a$ian "esar s#m"er-> asam lema ome$a. i an "erlema , seperti salmon, i an t#na. S#plemen minya i an dapat mem"eri an manfaat, tapi "# ti palin$ #at #nt# s#m"er ma anan. ami dan minyak biji rami !#$a men$and#n$ ome$a-> asam lema , mes ip#n penelitian "el#m menem# an s#m"er-s#m"er #nt# seefe tif i an. Shell pada "i!i rami mentah !#$a men$and#n$ serat lar#t, yan$ dapat mem"ant# men#r#n an olesterol darah. sumber makanan lain dari omega12 asam lemak termas# enari, minya canola, edelai dan minya edelai. Ma anan ini men$and#n$ !#mlah yan$ le"ih ecil ome$a-> asam lema daripada i an dan minya i an.

Gaya $idup dan pengobatan ruma$


,er#"ahan $aya hid#p dapat mem"ant# mence$ah ata# memperlam"at per em"an$an penya it arteri oroner.

3er$enti merokok. Mero o mer#pa an fa tor risi o #tama #nt# penya it arteri oroner. 0i otin dan ar"on mono sida men$#ran$i o si$en dalam darah dan mer#sa lapisan pem"#l#h darah, "erhenti mero o adalah salah sat# cara ter"ai #nt# men$#ran$i risi o seran$an !ant#n$. *ontrol tekanan dara$ +nda. Periksa kolesterol anda.. *i a hasil tes tida "erada dalam rentan$ yan$ diin$in an, do ter anda dapat mere omendasi an pen$# #ran le"ih serin$. %e"anya an oran$ har#s "ert#!#an #nt# tin$ at 4D4 di "awah ?>0 mili$ram per desiliter &m$ / d4', ata# >,4 milimol per liter &mmol / 4'. *i a memili i fa tor risi o lain #nt# penya it !ant#n$, 4D4 ditar$et an "erada di "awah ?00 m$ / d4 &2,6 mmol / 4'. 4au$kan diabetes di ba!a$ kontrol. *i a memili i dia"etes, ontrol etat $#la darah dapat mem"ant# men$#ran$i risi o penya it !ant#n$. "akan makanan se$at 1. Diet "#ah-"#ahan, say#ran dan "i!i-"i!ian #t#h - dan rendah lema !en#h dan natri#m dapat mem"ant# men$endali an "erat "adan, te anan darah dan olesterol. Ma an sat# ata# d#a porsi i an semin$$# !#$a "ermanfaat. Perta$ankan berat badan yang se$at. Men!adi ele"ihan "erat "adan menin$ at an risi o penya it arteri oroner. =erat "adan san$at pentin$ "a$i oran$-oran$ yan$ memili i # #ran pin$$an$ "esar le"ih dari 40 inci &?02 cm' #nt# pria dan le"ih dari >1 inci &@A cm' #nt# peremp#an arena oran$-oran$ den$an "ent# t#"#h le"ih m#n$ in #nt# men$em"an$ an penya it dia"etes dan !ant#n$ .

"engelola stres. Men$#ran$i stres se"anya m#n$ in. ,ra te te ni #nt# men$elola stres, seperti rela sasi otot dan pernapasan dalam.

Selain per#"ahan $aya hid#p sehat, pemeri saan medis yan$ terat#r !#$a per# ditin$a at an. Dete si dini dan pen$o"atan dapat men$at#r esehatan !ant#n$ yan$ le"ih "ai .

Pen(ega$an Oleh staf Mayo Clinic


%e"iasaan $aya hid#p yan$ sehat dapat mem"ant# men$o"ati penya it arteri oroner serta mem"ant# mence$ah per em"an$an. ;aya hid#p sehat dapat mem"ant# men!a$a arteri (nda #at, elastis dan hal#s, dan mem#n$ in an #nt# aliran darah ma simal. ,ence$ahan yan$ dapat dila # an:

)ida mero o ,en$endalian seperti te anan darah tin$$i, olesterol tin$$i dan dia"etes ondisi )etap a tif secara fisi Ma an ma anan sehat Men!a$a "erat "adan yan$ sehat Men$#ran$i dan men$elola stres

%8448, C4(SS &di tat dr, ,al#pi :,*% hal >0' Oleh %illip dan %im"al &?A6B' ,enilaian linis& non-in+asif' %las 8 : tida ada tanda $a$al !ant#n$ %las 88 : $a$al !ant#n$ rin$an C sedan$ den$an ron i "asah D 10 E pada ed#a par#, S> &F', )ampa on$esti pada foto thora .

%las 888: 3dema par#, ron i "asah G 10E pada ed#a par# %las 8H : syo ardio$eni , hipotensi den$an ta anan darah DA0 mm6$, +aso ontri si perifer, oli$#ria, on$esti pem"#l#h darah par#.

-esi o ematian pada lass 888 - 8H