MR 19012013 Ny MJN
MR 19012013 Ny MJN
Reg:
Summary of database Wanita, 74 tahun Anamnesis !" hilang kesadaran RPS" Awalnya pasien terlihat mengantuk sejak sore kemudian pada pukul 7.!! pasien tidak sadarkan diri. RPD" Riwayat "M #$% Riwayat &' #$% Riwayat stroke #$% Riwayat penyakit jantung #$%
Clue and cue Wanita, usia 74 tahun &ilang kesadaran Riwayat "M *"A : 2-
Problem list
Initial diagnosis
Planning Diagnosis Therapy 5 Monitoring (eadaan umum 7ital sign (eluhan pasien *ula darah Education Menjelaskan kepada pasien dan keluarga ttg kondisi pasien Menjelaskan pada pasien dan keluarga tentang pemeriksaan yg akan dilakukan Menjelaskan tentang terapi yang akan di8erikan Menjelaskan tentang prognosis dan komplikasi
RP " #$% Rp& sos" #$% Pemeri'saan (isi' (U: lemah (esadaran: )M *)+: 4,)ital Sign" '" : .!!/0, mm&g Nadi : 7, 1/menit +uhu : 27,7o ) RR : .4 1/menit epala$leher"
Pemeri'saan