ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN PERILAKU KEKERASAN

Tim CMHN 2005

A. TUJUAN PEMBELAJARAN 1. Mengkaji data perilaku kekerasan 2. Menetapkan diagnosa keperawatan . Melakukan tindakan keperawatan kpd pasien dan keluarga !. Menge"aluasi ke#a#puan pasien dan keluarga dala# #enangani #asala$ perilaku kekerasan %. Mendoku#entasikan tindakan keperawatan &ang tela$ dilakukan pada pasien dan keluarga

B. PENGKAJIAN
Perilaku kekerasan adalah suatu bentuk perilaku yang bertujuan untuk melukai seseorang secara fisik maupun psikologis. Berdasarkan definisi ini maka perilaku kekerasan dapat dilakukan secara verbal, diarahkan pada diri sendiri, orang lain dan lingkungan

Tanda dan Ge a!a

". 2. ). 4. 5. -. 0. 3. 6. M#$a me%a& dan 'e(an( Pandan(an 'a am Men(a'#*$an %a&an( den(an $#a' Men(e*a!$an 'an(an Ja!an m+nda%,mandi% Bi.a%a $a/a% S#a%a 'in((i1 men e%i' a'a# 2e%'e%ia$ Men(an.am /e.a%a 4e%2a! a'a# 5i/i$ Me!em*a% a'a# mem#$#! 2enda7+%an( !ain
4

DIAGN8SA KEPERAWATAN
Ri/i$+ *e%i!a$# $e$e%a/an Pe%i!a$# $e$e%a/an

Tindakan 'eperawatan Untuk Pasien

T# #an "9 Pa/ien da*a' men:e2#'$an *en:e2a2 *e%i!a$# $e$e%a/an 29 Pa/ien da*a' men:e2#'$an 'anda,'anda *e%i!a$# $e$e%a/an )9 Pa/ien da*a' men:e2#'$an eni/ *e%i!a$# $e$e%a/an :an( *e%na& di!a$#$ann:a

49 Pa/ien da*a' men:e2#'$an a$i2a' da%i *e%i!a$# $e$e%a/an :an( di!a$#$ann:a 59 Pa/ien da*a' men:e2#'$an .a%a men(+n'%+! *e%i!a$# $e$e%a/ann:a -9 Pa/ien da*a' men(+n'%+! *e%i!a$# $e$e%a/ann:a /e.a%a 5i/i$1 /*i%i'#a!1 /+/ia! dan den(an 'e%a*i */i$+5a%ma$a.

Tinda$an
1( 2( )iskusikan *ersa#a pasien pen&e*a* perilaku kekerasan saat ini dan &ang lalu )iskusikan perasaan pasien jika terjadi pen&e*a* perilaku kekerasan
a9 )iskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan se+ara ,isik *( )iskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan se+ara psikologis +( )iskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan se+ara sosial d( )iskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan se+ara spiritual e( )iskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan se+ara intelektual

)9 Di/$#/i$an 2e%/ama *a/ien *e%i!a$# $e$e%a/an :an( 2ia/a di!a$#$an *ada /aa' ma%a&
a9. ;e%2a! 29. Te%&ada* +%an( !ain .9. Te%&ada* di%i /endi%i d9. Te%&ada* !in($#n(an

49 Di/$#/i$an 2e%/ama *a/ien a$i2a' *e%i!a$# $e$e%a/an

%( )iskusikan *ersa#a pasien +ara #engontrol perilakukekerasan se+araa9 .isik *( /*at +( 0osial1"er*al d( 0piritual pasien

a. Ca%a <i/i$
Ta%i$ na5a/ da!am P#$#! $a/#% dan 2an'a! Ke(ia'an 5i/i$ !ain

29 Pa'#& 82a'=
>"9 Di/$#/i$an &a/i! !a'i&an men(+n'%+! *e%i!a$# $e$e%a/an /e.a%a 5i/i$ >29 La'i& *a/ien min#m +2a' /e.a%a 'e%a'#% den(an *%in/i* !ima 2ena% >2ena% nama *a/ien1 2ena% nama +2a'1 2ena% .a%a min#m +2a'1 2ena% ?a$'# min#m +2a' dan 2ena% d+/i/ +2a'9 >)9 Je!a/$an (#na +2a' dan a$i2a' i$a 'ida$ 'e%a'#% dimin#m >49 S#/#n ad#a! min#m +2a' /e.a%a 'e%a'#%

"2

c) Cara sosial/verbal
(1)Diskusikan hasil latihan mengontrol
perilaku kekerasan secara fisik dan patuh minum obat (2)Latihan mengungkapkan rasa marah secara verbal (3)Susun adual latihan mengungkapkan marah secara verbal

13

d9 Ca%a S*i%i'#a!
>"9 Di/$#/i$an &a/i! !a'i&an men(+n'%+! *e%i!a$# $e$e%a/an /e.a%a 5i/i$1 /+/ia!74e%2a! dan ad#a! min#m +2a' >29 La'i&an $e(ia'an i2ada&= 2e%d+a1d!! >)9 B#a' ad#a! !a'i&an 2e%d+a1d!!

"4

2. T2N)A'AN UNTU' 'ELUAR3A

A. T# #an Se'e!a& me!a$#$an 'inda$an 1$e!#a%(a mam*# me%a?a' *a/ien den(an *e%i!a$# $e$e%a/an di %#ma& B. Tinda$an "9 Di/$#/i$an 2e%/ama $e!#a%(a 'en'an( *e%i!a$# $e$e%a/an >*en:e2a21 'anda dan (e a!a1 *e%i!a$# :an( m#n.#! dan a$i2a' da%i *e%i!a$# $e$e%a/an 'e%/e2#'9
"5

2) Latih keluarga merawat pasien dengan perilaku kekerasan

a9 29 An #%$an $e!#a%(a #n'#$ mem+'i4a/i *a/ien me!a$#$an 'inda$an :an( 'e!a& dia a%$an +!e& *e%a?a' A a%$an $e!#a%(a #n'#$ mem2e%i$an *# ian $e*ada *a/ien 2i!a *a/ien da*a' me!a$#$an $e(ia'an 'e%/e2#' /e.a%a 'e*a' Di/$#/i$an 2e%/ama $e!#a%(a 'inda$an :an( &a%#/ di!a$#$an 2i!a *a/ien men#n #$$an (e a!a,(e a!a *e%i!a$# $e$e%a/an

.9

"-

3)Diskusikan bersama keluarga kondisikondisi pasien yang perlu segera dilaporkan kepada perawat, seperti bicara keras dan kasar, melempar/merusak barang-barang atau memukul orang lain

"0

Evaluasi pada Pasien

Pa/ien mam*# men:e2#'$an *en:e2a21 'anda dan (e a!a PK1 PK :( 2ia/a di!a$#$an dan a$i2a' PK. 2. Pa/ien mam*# men((#na$an .a%a men(+n'%+! *e%i!a$# $e$e%a/an /e.a%a 'e%a'#% /e/#ai ad#a!=
".

a. /e.a%a 5i/i$ 2. /e.a%a /+/ia!74e%2a! .. /e.a%a /*i%i'#a! d. den(an 'e%a*i */i$+5a%ma$a

18

Evaluasi pada Keluarga

Ke!#a%(a mam*#
@ @ @ @

Men.e(a& 'e% adin:a PK Men#n #$$an /i$a* mend#$#n( dan men(&a%(ai Mem+'i4a/i d!m men(+n'%+! PK Men(iden'i5i$a/i *e%i!a$# :( &%/ di!a*+%$an *e%a?a'
19

E. DOKUMENT !"
Pend+$#men'a/ian *e%i!a$# $e$e%a/an da*a' di!a$#$an *ada 5+%ma' *en($a ian /e2a(ai 2e%i$#'=

20

<+%ma' *en($a ian

*e!a$#7#/ia $+%2an7#/ia /a$/i7#/ia

".Ania:a 5i/i$ 2.Ania:a /e$/ ).Pen+!a$an 4. Ke$e%a/an d!m $e!( 5. Tinda$an K%imina!

>9>9 >9>9 >9>9 >9>9 >9>9

>9>9 >9>9 >9>9 >9>9 >9>9

>9>9 >9>9 >9>9 >9>9 >9>9

-. A$'i4i'a/ m+'+%i$ > 9 Le/# > 9 Te(an(> 9 Ge!i/a& > 9 A(i'a/i > 9 Ti$ > 9 G%ima/em > 9 T%em+% > 9 K+m*#!/i5 0. In'e%a$/i /e!ama ?a?an.a%a > 9 Be%m#/#&an > 9 Tida$ $++*e%a'i5 > 9 M#da& 'e%/in((#n( > 9 C#%i(a > 9 K+n'a$ ma'a $#%an( > 9 De5en/i5