Anda di halaman 1dari 42

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

IDENTITAS PASIEN

No. Reka (ahun No. Urut *e+as (an,,a+ Puku+

!e"is

# 00.0$.48 # &'' # $00) # $38 # '''

Pera%atan ke

u+ai "ira%at

# 1$ -u+i $00) # 08#3) W'.

Na a pasien (e pat / (an,,a+ +ahir U ur Suku 2an,sa War,a Ne,ara 4,a a Pen"i"ikan terakhir Pekerjaan Status Perka%inan 4+a at 6okter 7an, era%at

# (n. .i # -akarta0 7 1kto2er 13)3 # 4) tahun # Sun"a # 'n"onesia # 's+a # S!4 # Sekretaris # !enikah # 5ika pek # "r. !7rni Wi2o%o 6.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

STATUS PSIKIATRI
ALLOANAMNESA 6i"apat "ari Na a U ur Pekerjaan Pen"i"ikan terakhir Status 4+a at No. te+epon :u2un,an "en,an pasien :ari / tan,,a+ %a%an;ara Waktu # N7. Ye # 47 tahun # P(. Pupuk *ujan, # S!4 # !enikah # 5ika pek # (0$64) 316033 # 'stri # $1 -u+i $00) # $0#00 W'.

A. Keluhan Utama / Alasan Dirawat Pasien "ira%at "i Sanatoriu ro 2on,an !aje+is (ak+i 6har a%an,sa karena ,e+isah "an terkesan 2in,un, pa"a %aktu "i .an"ara Soekarno<:atta (ren;ana akan u roh 2ersa a 7an, "ipi pin o+eh 44. =7 ). Pasien serin, tahaju"0 e uku+ istri. Se2e+u n7a pasien sehin,,a ja"i kuran, ti"ur. Pasien ju,a suka 2u+an. .. Riwayat Gan 6ua karena uan Se!aran 2eran,kat u roh0 pasien e uku+ te an kantorn7a

e uku+ te an sekerjan7a "ikarenakan sakit hati ("ihina)0 "an "isuruh ;uti $

in,,u se2e+u

erasa "ihina "ikatakan > 4ra2 ,un"u+ ?. Pasien "isuruh ;uti $ 2u+an o+eh au "iajak u roh tan,,a+ 1$ -u+i nanti. enurut istri e uku+ istri tanpa Pasien tiap a+a serin, se 2ah7an, tahaju"0 sehin,,a

kantorn7a. 4tas 2ujukan istri0 pasien

pasien ja"i kuran, ti"ur. 6ita 2ah +a,i0 pasien ju,a serin, se2a2. Sehari se2e+u asuk Sanatoriu

6har a%an,sa0 pasien 2ersa a au 2eran,kat u roh. Pa"a %aktu "i $

"en,an istri "an ro 2on,an !aje+is (ak+i


*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

2an"ara0 pasien ter+ihat ,e+isah0 "an terkesan 2in,un,. Pasien karena in,in

en,a uk "i 2is

erokok0 pa"aha+ ti"ak 2o+eh (2is 45<tra9e+). 'stri 2erinisiati@ untuk

era%at sua i ke 2a+i ke 6har a%an,sa "iantar o+eh petu,as u roh. ". Riwayat Gan pasien uan Se#elumnya enikah +a,i. 'stri inta ;erai0 sehin,,a e uku+ istri enja"i +e2ih serin, arah< arah0

Pa"a tahun 13310 pasien in,in erasa "epresi. Pasien "an anak<anakn7a. Pasien ju,a pernah

en7un"ut anakn7a "en,an rokok. 'stri 6har a%an,sa "ira%at o+eh

e 2a%a pasien 2ero2at. Sa pai tahun 133$0 pasien 2ero2at ja+an. 30 !ei 13360 pasien "i2a%a ke Sanatoriu ja+an pasien a+a inu o2at teratur. "r. !7rni karena ,a"uh ,e+isah0 "an 2i;ara ka;au. !enurut istri0 se+a a 2ero2at 13 !aret 13380 pasien ke 2a+i "ira%at "i S6W karena ,e+isah0 su"ah 3 ti"ak 2isa ti"ur0 "an suka 2entak<2entak. $8 -uni 13330 pasien ke 2a+i "ira%at "i S6W karena ti"ak 2isa ti"ur0 ,e+isah0 u"ah arah0 n,a uk0 "an erokok 2er+e2ihan (10 2un,kus sehari). 13 !ei $0000 $3 6ese 2er $0010 $7 -anuari $0040 pasien "ira%at ke 2a+i karena ,a"uh ,e+isah0 serin, ;uri,a pa"a istri "an oran, +ain0 2in,un,0 "an hiperakti@. 1$ -u+i $00)0 "ira%at ke 2a+i kerena ,e+isah0 "an terkesan 2in,un, pa"a %aktu "i 2an"ara. !enurut istri0 saat ini sakitn7a ti"ak ter+a+u parah "i2an"in,kan 7an, ke arin. Pasien pernah en,a+a i ke;e+akaan jatuh "ari pohon0 ketika "u"uk "i e+ihat ke ;er in karena takut asih 2isa 2erakti9itas seperti ke+as 3 S6. 1+eh oran, tua pasien0 pasien "i+aran, pasien "epresi. Sete+ah ke;e+akaan terse2ut0 pasien 2iasa sa pai ti 2u+ pen7akit tahun 1331. Pasien ti"ak pernah en,konsu si a+koho+ "an Aat a"ikti@ +ainn7a.

D. Riwayat !ehi$u%an %ri#a$i 1. Ri%a7at prenata+ "an nata+ Se+a a keha i+an i2u pasien "a+a kon"isi 7an, sehat0 ha i+ ;ukup 2u+an "an +ahir spontan "en,an "ito+on, o+eh 2i"an

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

$. Ri%a7at

asa 2a+ita "an kanak<kanak Pasien pun7a ;ukup e uku+

Pasien tu 2uh nor a+ sesuai "en,an u urn7a. setin,,i 6 ). Ri%a7at

te an. Pa"a %aktu pasien "u"uk "i ke+as 3 S60 pasien pernah jatuh "ari pohon 0 "ira%at sa pai 8 2u+an. 47ah pasien san,at ,a+ak0 suka asa re aja "an "e%asa erokok. pasien sa pai ter2erak<2erak. Pasien a"a+ah oran, 7an, 2an"e+0 serin, 2erke+ahi0 "an serin, 6. Ri%a7at pen"i"ikan Sejak (*0 S60 S!P0 S!4 prestasin7a ;ukup0 ti"ak pernah tin,,a+ ke+as. Pasien ti"ak e+anjutkan pen"i"ikan ke jenjan, 7an, +e2ih tin,,i. 7. Ri%a7at Pekerjaan Pasien 2ekerja "i se2uah perusahaan asin, ('(S) se2a,ai sekretaris tahun 1380. (ahun 138)0 pasien pin"ah kerja ke se2uah pa2rik (P(. Reka7asa) "an tetap se2a,ai sekretaris. (ahun 13870 pasien pin"ah kerja ke P(. Sintas (Pupuk *ujan,) se2a,ai sekretaris. B osi pasien serin, naik<turun. :an7a karena 2isa e uku+ te an kerjan7a. Pasien su"ah C Na a istri # N7. Y C Na a 4nak ' # &i U ur # $3 tahun Status # enikah Pen"i"ikan # S1 (se2entar +a,i %isu"a) C Na a 4nak '' # &ik U ur# $0 (ahun Pen"i"ikan terakhir # S!4 C Na a 4nak ''' # 'D U ur # 17 tahun Pen"i"ikan # S!4 enikah "an e i+iki 3 oran, anak. Pasien sa7an, terha"ap 8. Ri%a7at Pernikahan anakn7a0 teruta a anakn7a 7an, 2un,su. asa+ah ke;i+0 pasien

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

E. Riwayat Keluar a *e+uar,a Pasien


'stri '

*e+uar,a 'stri
'stri ''

*eteran,an #

E Faki<+aki E 4+ arhu E Pere puan E Pasien

Pasien a"a+ah anak ke<4 "ari 7 2ersau"ara. Sejak ke;i+0 pasien "i"i"ik keras o+eh a7ahn7a. Pasien anak 7an, 2an"e+0 suka 2erke+ahi0 "an su"ah sejak ke+as ) S6. Pasien 7an, ke<$ "an ke<). 47ah 4nak ke<1 4nak ke<$ 4nak ke<3 4nak ke<4 4nak ke<) # ! (a+ . 138)) #4 #F # 4s # .i #6 ) '2u kan"un, # :j. S erasa se+a+u 2ertin"ak sesuai huku erokok 's+a . :u2un,an

pasien "en,an sau"ara<sau"aran7a 2aik. Pasien pa+in, "ekat "en,an sau"aran7a

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

4nak ke<6 4nak ke<7 &. Riwayat Gan 6a+a

# Si #N uan 'iwa Dalam Keluar a en"erita sakit seperti ini.

ke+uar,a pasien ti"ak a"a 7an,

G. Riwayat Kea amaan Pasien ;ukup "isip+in 0 akti@ sho+at "an tahaju". (. Situasi S)sial Keluar a Pasien tin,,a+ 2ersa a istri0 "an keti,a anakn7a. Sekaran, pasien tin,,a+ "en,an istri "an anakn7a 7an, 2un,su. 4nak ' "an '' tin,,a+ "i .an"un, untuk ku+iah. Pasien sa7an, pa"a ke+uar,an7a teruta a pa"a anakn7a 7an, 2un,su. I. Perse%si Pasien Tentan Diri Dan Kehi$u%annya Pasien erasa "irin7a ti"ak apa<apa. !enurut pasien ia ti"ak tahu kenapa "ira%at0 ti"ak in,at apa 7an, te+ah "i+akukan.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

*A*AN"ARA PSIKIATRI

AUTOANAMNESA *A*AN"ARA I :ari / (an,,a+ # *a is / $1 -u+i $00) Puku+ Pakaian 4kti9itas (e pat *eteran,an # 1$#00 W'. # *aos 2iru tua "an ;e+ana pen"ek hita # Pasien ha2is sho+at # 6i au+a S6W # 4 E Pe eriksa . E Pasien 4 # Se+a at sian,0 Pak. . # Sian,. 6okter -anuar0 7a G 4 # '7a0 2etu+. .apak . # 'ns7a 4++ah 4 # Pak0 2o+eh n,o2ro+<n,o2ro+ se2entar n,,ak G . # .o+ehH.o+eh. 6okter . # .o+eh. 4 # .a,ai ana ka2ar Pak .i hari ini G . # 4+ha "u+i+ah0 2aik<2aik aja. 4 # .apak su"ah . # Su"ah..Su"ah. ((i2a<ti2a R0 sa+ah satu pasien S6W0 "atan, ka;a ata 7an, "ipakai pasien) . # 6uh..0 nih anak suka n,ikutin sa7a. (iap sa7a sho+at0 "ia ikutin. 'ni ka;a ata inus0 sa7a 2e+i +i a ratus ri2u +ho. 4"a apa0 6e G (Sa 2i+ sesuatu pa"a R0 tapi R +an,sun, enin,,a+kan ka i 2er"ua). 7 ena%arkan en,ha piri Pak .i "an e,a 2i+ akan G aun7a "i ana G 4 # *ita ke+uar aja. 6i ka ar a"a 7an, se"an, ti"ur. asih in,at0 7a G

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

4 # *ea"aann7a su"ah 1..07a ta"i sa pe "i

akin

e 2aik. Waktu

asuk n,,ak 2isa apa<apa.

. # '7a0 sa7a tau %aktu "ia

asuk. 6ia "iiket sa a "iin@us. Sa7a +iat "i jen"e+a. akan ta"i. !akan nasi sa a ikan

ana G Sa7a su"ah

,oren, "an sa7ur. 6okter sen"iri G (6atan, .u S0 sa+ah satu pasien S6W0 au enje ur 2anta+n7a) en,hiraukan0 "ia

. # .u S. 47o ke sini. *ita n,o2ro+<n,o2ro+0 7uk. (.u S ti"ak per,i 6okter ta"i su"ah 4 # Sa7a ju,a su"ah 4 # Se a+a akan G akan. Wah0 Pak .i 2an7ak te an 7a.

enin,,a+kan ka i 2er"ua). 6ia sa+ah satu te an sa7a "i sini. 1..07a.

. # '7a0 "i sini sa7a 2an7ak te an. 1ran, "i sini 2aik<2aik. *ita sa+in, 2antu. ,i ana0 Pak G .isa ti"ur G 8 su"ah ti"ur. (a"i pa,i ja 4 su"ah 2an,un 2uat sho+at. . # Sa7a 2isa ti"ur. -a

4 # Wah0 Pak .i rajin sho+at0 7a G . # 'tu harus0 6ok. 'tu perintah 4++ah. Sa7a sih ;u a ikutin aja perintah 4++ah. 4 # .apak su"ah 2erke+uar,a G . # Su"ah. Sa7a pun7a 1 istri 2erna a Y "an 3 oran, anak. $ +aki0 1 pere puan. 4 # .o+eh ;erita tentan, ke+uar,a .apak G . #(Sa 2i+ tersen7u ). 1ran, tua sa7a pun7a anak 7. 4nak ke<1 sa pe ke<3 pere puan. Sa7a ke<40 7an, ke<) +aki ju,a. Sisan7a pere puan. Sa7a anak 7an, pa+in, "isa7an,i +ho. !un,kin karena sa7a anak +aki 7an, perta a. 5u a sa7an,n7a sa7a 2an"e+. 4 # .an"e+ G .isa ;eritain kenapa G . # Sa7a 2erante 4 # N,,ak ;u a au inta rokok. 2uat ;enten,in oran, ;ina. 6u+u inta to+on, ke sa7a. (erus sa7a inta uan, G

. # N,,ak0 6ok. 'tu "osa. Pa+in, sa7a 2erante oran, ;ina0 apa+a,i 7an, Nasrani suka "ikasih rokok. 4 # 4pa 2erante n,,ak "osa0PakG

. # N,,ak. Soa+n7a sa7a pun7a tujuann7a. Seperti jiha" ,itu 6ok. 6okter Nasrani0 7a G Na2in7a Na2i 'sa. *a+o sa7a Rasu+ !uha a". 6okter tahu kan

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

2e"a na2i a a rasu+ G Satu<satun7a na2i 7an, 2isa hi"upin 2urun, 7an, u"ah ati0 7a ;u a Na2i 'sa. 6ia ju,a Na2i pa+in, akhir. Sa7a 's+a 0 tapi harus tahu se ua na2i. 4 # Fho ka+o teroris 7an, suka n,e2o 2er"osa. 4 # -a"i enurut .apak0 2erante ,ak "osa G . # N,,ak. Soa+n7a sa7a n,e+in"un,in 7an, +e ah. 4 # Pak0 2isa ;eritain kenapa .apak 2isa sa pai "ira%at "i S6W G . # -ustru itu 6ok. Sa7a ju,a n,,ak n,erti. Sa7a n,,ak in,at apa<apa. (au<tau sa7a u"ah a"a "i 6har a%an,sa0 "iiket. Pa"aha+ sa7a kan ro 2on,an 44 =7 4 # .apak un,kin a"a "en,an istri. Sa7a kan ti"ak sakit. inu o2at atau a+koho+0 sehin,,a ja"i +upa G ana G 6har a%an,sa "i +uar. au u roh sa a itu ,i ana G !ereka n,aku jiha". . # !ereka sih 2ukan jiha". !ereka u"ah n,e2unuh oran,<oran, 7an, ti"ak

. # 6e i 4++ah0 6ok. 'tu "osa. Sa7a n,,ak pake ,itu<,ituan. 4 # Pak .i tau ini 6har a%an,sa "ari . # 6u+u e an, sa7a pernah "ira%at "i sini. Waktu sa7a "i2a%a "ari 2an"ara0

sa7a se pet sa"ar0 sa7a 2a;a Sanatoriu 4sta,h@iru+ah.. tern7ata sa7a "i2a%a +a,i ke sini. 4 # 1h0 "u+u pernah "ira%at G *apan G

. # Su"ah 2an7ak. Sa7a ju,a +upa. (api0 a%a+n7a taun 1331. !un,kin u"ah 10 ka+i sa pe sekaran,. 4 # .isa ;eritakan n,,ak0 Pak G . # (Sa 2i+ tersen7u ). Sa7a in,at %aktu itu sa7a nonton (& 7an, se"an, n7iarin a;ara naik haji. (erus sa7a n,,ak in,at +a,i apa 7an, terja"i. *ata istri0 sa7a arah< arah0 terus uku+in "ia "an anak. 4 # .apak sen"iri ,i ana G 4pa n,,ak in,at sesuatu pun G . # Su pah0 6ok. 6e i 4++ah. Sa7a n,,ak in,at apa<apa. Yan, terakhir ini tau< tau sa7a "iiket ( enurut ;atatan pera%at0 "ia "iikat karena cleaning service). 4 # Se2e+u n7a .apak a"a P'F0 (Pria '"a an Fain). en,a+a i ha+<ha+ 7an, aneh n,,ak G . # .e,ini0 6ok. 'ni sih rahasia. (ahun I310 sa7a ;uri,a ka+o istri sa7a itu pun7a e uku+ petu,as

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

4 # (erus apa 7an, 2apak +akukan G . # Sa7a ;uri,a terus ka+o istri se"an, n,o2ro+ sa a +aki +ain0 terus sa7a suka arah ka+o "ia pu+an, a,ak sa a istri sa7a. 4 # -a"i0 ka7a +a,u aja (sa 2i+ terta%a). *enapa istri pu+an, . # 6ia kan ju,a kerja. *a"an,<ka"an, harus +e 2ur. 4 # .a,us0 "on,. *an "apat ta 2ahan uan,. . # (api0 sa7a n,,ak suka. *arena itu0 sa7a ju,a pun7a W'F sa a pe 2antu. !un,kin sa7a kuran, kasih sa7an,0 6ok. (Sa 2i+ terta%a). 4 # 4pa n,,ak takut "osa G . # N,,ak0 6ok. Sa7a kan 2er2uat ,itu a"a a+asann7a. 4 # (erus ketauan n,,ak sa a istri G . # Ya0 ketauan ju,a. *a i ja"i serin, 2erante . !akan7a sa7a ja"i "epresi. 4 # (erus 2a,ai ana +a,i G . # Sa7a ins7a@. Sa7a 4 # '7a0 Pak. .apak au tutup ;erita itu. 6okter ti"ak usah se2ar<se2ar 7a. asih ;uri,a n,,ak G a+a G a+a . Sa7a 2en;i "ia0 tapi sa7a sa7an, 2an,et

. # *a+o sa a istri u"ah n,,ak. 6ia su"ah su pah "i "epan sa7a.(api0 sa7a ja"i suka ;uri,a sa a oran, +ain. N,,ak tau kenapa sa pe ,ini. 4 # (erus apa +a,i 7an, aneh G . # Se+ain suka ;uri,a0 sa7a ju,a serin, +iat ha+<ha+ aneh. 4 # Fiat apa itu Pak G . # 4"a Wa+i Son,o "atan, ke sa7a0 n,o on,<n,o on, sa a sa7a. *ena+in ini pa an0 2i2i0 kakek0 2u7ut sa7a. 4 # .a,us "on, Pak0 "i"atan,i Wa+i Son,o. . # Sa7a ja"i takut. *an sa7a ti"ak kena+ sa a 4 # .apak i pi atau sa"ar G i pi. !un,kin aneh0 7a. (api0 itu 2eneran. Nah0 ereka. Pernah sa7a "i"atan,in sa a Presi"en Soeharto. 6ia "atan, sa a sa7a "an n,o on,<n,o on,. . # Su pah0 6ok. 'tu 2ukan

a2is +iat ha+<ha+ ,ituan "ita 2ah +a,i sa7a se"an, "epresi0 terus sa7a ti"ak in,at +a,i. (au<tau "iiket "i sini. 4 # (erus .apak asih in,at n,,ak0 ha+<ha+ apa aja 7an, terja"i +a,i pa"a pera%atan 7an, +a+u G

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

10

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

. # '7a0 setiap sa7a "ira%at0 se2e+u n7a sa7a se+a+u "i"atan,in o+eh oran, 7an, se+a+u en,ena+kan an,,ota ke+uar,a sa7a. isa+n7a # a"a oran, n,ena+in ini 2i2in7a 'D "ari Ya an. arah. !ana a"a sa7a pun7a kakak atau a"ik seperti 4 # !isa+n7a ,i ana Pak G .o+eh sa7a tau G . # '7a. Yan, terakhir0 itu. 4 # B an, .apak +iat rupa oran, itu G . # '7a. 6ia ;antik ka7a 2i"a"ari0 tin,,i0 2esar0 seperti oran, 4ra2. 4 # *ok .apak tau "ari Ya an G B an, .apak pernah per,i ke Ya an G . # .oro<2oro0 6ok. Pa+in, jauh sa7a per,i ke 4;eh. 'tu ke ke+ua,a istri sa7a. Sa7a tau "ari Ya an soa+n7a a"a oran, 7an, n,o on, "i te+in,a sa7a. ((i2a<ti2a Pak -0 sa+ah satu pasien S6W0 "atan, sa 2i+ terta%a "an ka+au Pak .i oran, aneh0 ,i+a0 kentut) . # (6en,an e osi "an suara keras) 4++ah roji un (sa 2i+ 4 # Su"ahH0 Pak0 su"ah. -an,an . # Sa7a su pahin "ia ka+o 7an, ua@ir+i %a+i %a+i hi"a7ahH.'na+i+ahi en,atakan Sa7a kan ja"i takut "an

asa oran, kentut "i2i+an, "osa0 haji n,e2o+ehin

en,ajak pe eriksa untuk pin"ah te pat "u"uk). arah< arah. Pak ta"i n,o on, apa ke Pak - G asuk neraka. Sa7a kiri "ia ke Pra2u ati "ia

Si+i%an,i 2iar "i;a2ik<;a2ik. 6ia kuran, ajar u"ah n,ehina sa7a. .iar 4++ah en,huku n7a. 6asar pen"eta ,i+a0 kuran, ajar. 6ia 2an7ak "osa. !asa pake 2aju a"a tu+isan >.ait?. 'tu kan harus hor at >.aitu++ah?0 ru ah 4++ah. 6asar oran, ,i+a0 n,,ak %aras. 4 # Su"ah0 Pak. *an itu te en 2apak. . # (e en apan7a G Sa7a n,,ak pun7a te en seperti itu. 6asar pen"eta ,i+a. 6okter jan,an "en,erin apa kata "ia. 4 # 4pa aksu"n7a "ia n,o on, kentut "osa ke 2apak G sa7a +a,i "i ka ar. (erus a"a oran, kentut. Sa7a arah< arah. -a"i0 "ia n,o;eh u+u. arahin "ia. 6ia . # Se a+a

n,e"en,erin sa7a

4 # *enapa kentut itu "osa0 Pak G

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

11

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

. # 6osa0 itu a"a $ # n,a+o"os teu karasa (kentut). 'tu .ahasa Sun"an7a. 6a+a .ahasa 'n,,ris sin. =uru0 "i,u,u0 "itiru. 6okter0 n,o"ok<n,o"ok nu kotor. *entut itu kan sisa02au. 4 # Fho kok ,itu G *an nor a+ G *a+o 2i+an, "u+u ,i ana G . # '7a.. :arusn7a jan,an "i "epan oran, "on,. Per,i kek ke %;. .iar 2aun7a 7an, ;iu 4++ah ;u a sen"iri. 6osa 7an, +ain itu je+as0 n,,ak usah jauh..jauh.. enin,,a+ kita harus tetep "oain. 6i sana n,,ak a"a ua@ir+ih %a+iH.. "oakan+ah oran, tua ka u setiap ka u ha2is 2er"oa.

.iarpun oran, tua su"ah 4 # Fho ka+o 2a7i 7an, . # -a"i 2i"a"ari.

oran, tua. U urn7a se ua 33 tahun. 4pa +a,i 7an, 6okter pen,en tau G enin,,a+ ,i ana G

4 # *a+o anak<anak "an re aja G . # (er,antun, a a+ per2uatan. Nanti "i sana "iti 2an, pake ti 2an,an ka7a 2intan, sa7a Fi2ra. Se o,a aja sa7a se+a at. (6atan, te an sa7a . # 6okter su"ah en,u;apkan sa+a ke Pak .i0 "an Pak .i e 2a+asn7a)

au per,i0 7a G 4"a urusan G Si+akan..si+akan.

4 # '7a0 Pak. Sa7a per isi "u+u. !akasih nih pak ;eritan7a. Nanti 2esok "i+anjutkan +a,i 7a. *a+o a"a apa<apa 2i+an, aja +an,sun, ke "okter atau pera%at. . # '7aH(Sa 2i+ en,an,,uk "an tersen7u ).

Kesan wawan+ara I # < 6a7a in,at jan,ka pen"ek < 6a7a in,at jan,ka se"an, < 6a7a in,at jan,ka panjan, < *onsentrasi < 1rientasi %aktu < 1rientasi te pat < 1rientasi oran, < 4 nesia antero,ra" # 2aik # 2aik # 2aik # ;ukup 2aik # 2aik # 2aik # 2aik # a"a

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

1$

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

< 4@ek inappropriate < 4 2i9a+ensi < 6iskri inati9e insi,ht < 6iskri inati9e ju",e ent < !oo" 7an, irita2e+ < Waha < Waha < Waha < Waha ;uri,a ;e 2uru kejaran kea,a aan

# a"a # a"a # ter,an,,u # ter,an,,u # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a

< :a+usinasi 9isua+ < :a+usinasi au"itorik , 4sosiasi +on,,ar

*A*AN"ARA II :ari / (an,,a+ # -u at / $$ -u+i $00) Puku+ Pakaian 4kti9itas (e pat *eteran,an # 03.30 W'. # *aos 2iru tua "an ;e+ana panjan, hita # Pasien "u"uk # 6i au+a S6W # 4 # Pe eriksa . # Pasien 4 # Pa,i0 Pak .i. Fa,i n,apain G Su"ah . # Pa,i0 6okter -anuar. Sa7a 2e+u an"i. !au n,o2ro+ +a,i G .o+eh.. 4 # =i ana Pak ka2arn7a hari ini G Se a+a . # 'ns7a 4++ah0 6ok. Se a+a 2isa ti"ur G istri sa7a te+epon +ho. n7en7ak. Se a+a an"i G an"i. 6ikirain a"a sena . Sa7a ja"i a+as

4 # 10 7a G. =i ana ka2ar istri "an ke+uar,a G 4pa 7an, "io2ro+kan G . # *a2arn7a 2aek<2aek aja. *e+uar,a su"ah rin"u sa a sa7a. (eruta a si ;antik0 'D. 'stri sa7a tern7ata n,,ak ja"i per,i ke !ekkah. Sa7a pikir "ia per,i.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

13

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

(Sa 2i+ terta%a) S7ukur 4+ha "u+i+ah. *ata 44 =7 -a"i0 sa7a 2isa per,i +a,i. 4 # .a,us +ah Pak0 .apak nanti 2isa per,i +a,i. . # '7a. Nanti 2u+an 1kto2er sa7a n,,ak G . # !au ;erita 7an, ana G 4 # *e arin katan7a .apak 2an"e+ %aktu S!P<S!4 G . # '7a. Sa7a suka 2erante . 1ran, ;ina se+a+u per+in"un,an. 6u+u sa7a ka7a pre an0 pere . # Seperti apa itu G 4 # !un,kin .apak @anatik terha"ap sesuatu atau oran,<oran, G 4 # 4pa a"a ha+<ha+ +ain 7an, isti e%a %aktu itu G

2u+an 1kto2er saja.

au per,i. !asa+ah ;uti0 nanti sa7a

inta +a,i.

4 # Pak0 ke arin kita u"ah n,o2ro+ 2an7ak. .isa ;ertain +a,i tentan, .apak

inta to+on, ke sa7a

inta

akan (sa 2i+ terta%a).

un,kin .apak ;uri,a pa"a

. # 10..i7a. Sa7a oran,n7a pa+in, ti"ak suka n,e+iat oran, +ain 2er2uat "osa. Sa7a n,,ak ra,u +a,i untuk uku+ itu oran,. Seperti 7an, terakhir ini sa7a puku+ kepa+a persona+ia "an te an sekerja sa7a. 4 # .isa ;ertain kenapa sa pai "ipuku+ G . # (Sa 2i+ e osi) '7a0 kepa+a persona+ia itu kuran, ajar. !asa sa7a 7an, +a,i "ie <"ie se"an, isi ((S0 ti2a<ti2a "ia "atan, 2i+an, sa7a 4ra2 ,un"u+. N,,ak 2an7ak o on, +a,i +an,sun, sa7a e 2at. 4 # *enapa "ipuku+ G !un,kin ;u a 2er;an"a saja G (erus sekaran, .apak asih 2erte an sa a kepa+a persona+ia itu G . # Sa7a 2e+u kete u oran, itu. Soa+n7a sa7a +an,sun, a 2i+ ;uti. erasa 2ersa+ah te+ah e uku+ oran, G en,hina sa7a. Nenek uku+ oran, a"a a+asann7a. 6ia te+ah 4 # 4pa .apak n,,ak . # (i"ak. Sa7a te+ah

o7an, sa7a kan "ari 4ra20 4"a en,hina nenek e 2at aja.

"an :a%a a"a+ah oran, 4ra2. .erarti "ia

o7an,n7a ju,a. Sa7a n,,ak kasih a pun +a,i. Sa7a

4 # (erus te an sekerja .apak kenapa "ipuku+ G . # '7a0 "ia ju,a kuran, ajar. !asa "i "ekat sa7a "ia kentut. *e aren kan sa7a u"ah ;erita kenapa kentut itu "osa.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

14

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

4 # '7a..i7a..0 terus .apak . # *a+o "ia0 sa7a 4 # Pak0 sa7a "i "a+a +akukanG . # Ya0 se2isa

asih 2erte an "en,an oran, itu G

asih 2erte an. (erakhir sa7a kasih "uit )000 ke oran, itu. arah 7a G *a+o sean"ain7a .apak +a,i

Sa7a sih oran,n7a ti"ak pernah si pen "en"a . au tan7a. .apak jan,an 2is u u . (erus .apak kepen,en kentut G 4pa 7an, .apak un,kin ;ari te pat 7an, n,,ak a"a oran,n7a +ah. *an 2isa ke

pojok. *a+o n,,ak 2isa0 "itahan +ah. *entut kan 2au0 n,e,an,,u oran, +aen. 4 # Pak0 2isa ;eritain %aktu ke;i+ n,,ak G !un,kin a"a 7an, isti e%a ju,a G . # 4pa 7a G !un,kin %aktu sa7a "u"uk "i ke+as 3 S6 sa7a pernah jatoh "ari pohon. (in,,in7a 6 . # *a+o kata i2u sa7a0 +ho0 6ok. uka se2e+ah kanan sa7a an;ur (sa 2i+ enunjukkan 4 # (erus kea"aan .apak 2a,ai ana G .aik<2aik aja G sisi kiri %ajahn7a). '2u sa7a n,,ak n,asih sa7a ka;a. (akut sa7a "epresi. 4 # *ok sekaran, n,,ak a"a 2ekasn7a G . # !akan7a itu isti e%a0 6ok. Sa pe sekaran, sa7a tetep sehat<sehat aja. 4 # 4pa .apak pernah "i;eritain sa a i2u %aktu ke;i+ .apak pernah sakit kerasG . # N,,ak. Sa7a n,,ak pernah sakit keras. 5u a %aktu ke+as 3 S6 aja. Sa7a sa pe "ira%at 8 2u+an. 4 # Sepertin7a .apak +e2ih "ekat sa a i2u 7a G . # N,,ak. Sa7a "ekat ju,a kok sa a 2apak sa7a. !un,kin sa7a anak +aki perta a. Setiap apa 7an, sa7a inta ereka se+a+u penuhin. 4 # *a+o "en,an sau"ara 7an, +ain ,i ana G . # Sa7a "ekat se ua kok. 5u a 7an, pa+in, "eket sa a kakak no $ "an a"ik +aki sa7a. 4 # *a+o sa a ke+uar,a istri ,i ana G . # .aik<2aik aja. 5u a sa7a pernah 2uat sa+ah. 4 # 4pa itu0 Pak G .o+eh "i;eritain G . # '7a0 %aktu 2apak istri sa7a sakit0 sa7a ti"ak "atan,. Pa"aha+ sa7a "ite+pon sa a i2un7a istri sa7a untuk "atan,. Sa7a pikir ;u a 2er;an"a aja. Soa+n7a "ia e an, serin, sakit terus serin, ko a. !akan7a sa7a suruh aja istri sa a

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

1)

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

anak sa7a. Bh0 tau<taun7a sa7a "ite+pon sa a istri 2apakn7a su"ah 'nna+i+ahi %aina+i+ahiH.. Sa7a n,erasa 2ersa+ah seka+i. 4 # Pak0 .apak sa7an, n,,ak sa a ke+uar,a G

enin,,a+.

. # Sa7a sa7an, seka+i. 4pa+a,i sa a anak sa7a 7an, pere puan. Sa7a sa7an, 2an,et. Sa7a asih n,,ak re+a "ia "i 2i+ sa a oran, +ain. !akan7a sa7a suka arah ka+o a"a oran, 2i+an, "ia "itun,,u "i -e""ah. 4 # Siapa 7an, 2i+an, itu0 Pak G . # Ya0 7an, serin, "atan, itu. 4"a oran, 4ra2 "atan,. (erus a"a 7an, 2i+an, 'D "itun,,u "i -e""ah. Sa7a ja"i serin, itu G . # -ustru itu sa7a n,,ak in,et. Yan, sa7a tau ;u a arah aja. Sa7a n,,ak re+a anak pere puan sa7a "ia 2i+. (erus n,,ak in,et apa<apa +a,i. *ata istri0 sa7a uku+in oran,. (api0 sa7a n,,ak in,et. (au<tau sa7a "i sini. 4 # *apan terakhir .apak n,e+iat "an en"en,ar ha+<ha+ seperti itu G . # *a+o n,,ak sa+ah0 hari ke<$) ;uti sa7a. Sa7a ;uti 44 hari. 42is sho+at "i asji" sa7a "i"atan,in. 1ran,<oran, sa pe heran n,e+iat sa7a nan,is. 'ni su"ah +e%at ;uti sa7a. .iarin aja +e%at. Sa7a su"ah pensiun aja. 4 # *enapa .apak nan,is G . # Ya0 itu. 4"a oran, 7an, 4 # (erus kenapa .apak au a 2i+ anak sa7a. u"a ka7a se a;a au pensiun G a+as. Sa7a pen,en arah. 4 # -a"i0 .apak in,at "on, keja"ian sete+ah .apak "i"atan,in sa a oran, 4ra2

. # Sa7a pen,en istirahat. Fa,ian sa7a u"ah na2un, "ari ;ukup untuk hari tua. ((i2a<ti2a Pak .i era2a<ra2a kanton, 2aju "an ;e+ana)

asuransi 2uat hari tua. Sa7a a"a na2un, 2uat sa7a "an ke+uar,a. Sa7a pikir

. # !ana per en 7an, "ikasih 6okter0 7a G 4 # Per en G Sa7a n,,ak n,asih per en ke .apak. . # N,,ak n,asih0 7a G Perasaan 6okter a"a n,asih ke sa7a "eh (sa 2i+ tersen7u ).

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

16

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

4 # .apak serin, 2e,ini G Pun7a perasaan a"a0 tapi n,,ak a"a. . # Ya0 ka"an,<ka"an,. !ak+u 4 # 4pa .apak suka 4 # Pernah .apak +ah 6ok u"ah tua. en7en"iri. en7en"iri G en7en"iri terus 2era"a "i "unia +ain G erasa ke+uar,a sa7a se ua a"a "i sen"iri).

. # Ya ka+o +a,i 2an7ak kerjaan0 sa7a +e2ih suka . # Pernah ju,a. Waktu taun I310 sa7a

!ekkah. Sa7a 2aha,ia seka+i (sa 2i+ tersen7u <sen7u

4 # B an,n7a ke+uar,a .apak se uan7a pernah ke !ekkah G . # .e+u . 5u a istri 7an, u"ah naek haji. Sa7a 2e+u . !akan7a sa7a ren;ana u roh "u+u0 2aru ka+o u"ah siap sa7a au naik haji. e inta se ua oran, 7an, a"a "i

(*e u"ian petu,as cleaning service "atan,0 au+a untuk ke+uar karena au "i2ersihkan)

4 # Pak0 u"ah "u+u 7a. Ruan,an ;erita<;erita.

au "i2ersihin. .esok kita n,o2ro+<n,o2ro+ +a,i au

7a G *a+o a"a per+u apa<apa0 2i+an, aja ke pera%at. (eri a kasih su"ah . # '7a..6ok. Sa a<sa a. Sa7a ju,a suka ;erita sa a "okter. Kesan wawan+ara II < :i,iene "iri < 6a7a in,at jan,ka se"an, < 6a7a in,at jan,ka panjan, < 6is;ri inati9e ju",e ent < 4sosiasi +on,,ar < 4@ek inappropriate < :a+usinasi 9isua+ < :a+usinasi au"itorik < 4 nesia antero,ra" < Waha < Waha kea,a aan kejaran # kuran, # 2aik # 2aik # ter,an,,u # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a

< 4utis e

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

17

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

*A*AN"ARA III :ari / (an,,a+ # Sa2tu / $3 -u+i $00) Puku+ Pakaian 4kti9itas (e pat *eteran,an # 03#30 W'. # *aos ;ok+at "an ;e+ana pen"ek # Pasien se"an, "u"uk # 6i au+a S6W # 4 # Pe eriksa . # Pasien 4 # Pa,i0 Pak. Wah0 asikn7a +a,i n,erokok. . # Pa,i0 6okter -anuar. '7a0 nih 6ok. 6ari se a+a Sia+anHka pret... 6ari 4 # Fho0 kok sa pe a+a sa7a arah< arah G (erus .apak sa7a n,,ak "apet rokok. arah< arah aja n,,ak "apet rokok. uku+ oran, +a,i G hati aja. *a+o itu 2o+eh0 erokok erah "a"u

. # N,,ak0 6ok. 'tu "osa. Sa7a n,,ak "osa. 6ok0 se a+a

arah< arah "a+a senan,)

istri sa7a "atan, sa a anak sa7a 7an, pere puan.

Sa7a senan, seka+i (sa 2i+ tersen7u nihG .o+eh tau G

4 # 1H07a. Wah0 senan,n7a. !ereka ;u a 2er"ua aja G 4pa 7an, "io2ro+in . # 4"a ju,a sau"ara sa7a. *akak pere puan sa7a 7an, ke"ua. .iasa0 6ok. Sa7a tan7ain kenapa "ia n,,ak ja"i per,i u roh. *atan7a "ia 44. =7 2o+eh "iun"ur 2u+an 1kto2er. Rokok sa7a au tun,,u sa7a. asih ketin,,a+an $ Sa7a ja"i se"ih n,e"en,ern7a. Pa"aha+ kan "ia 2isa aja tin,,a+in sa7a. *ata se+op "i pesa%at (sa 2i+ terta%a). 4neh0 tas istri sa7a a"a0 tapi pun7a sa7a n,,ak a"a. (as sa7a u"ah u roh "u+uan (ke 2a+i terta%a +a,i) 4 # Fho0 kok 2isa 2e,itu G . # Sa7a ju,a n,,ak tau. (api0 kata istri sa7a nanti tas sa7a "ianterin ka+o u"ah ke 2a+i +a,i. 4 # .apak n,erokok "ari ke+as 2erapa0 sih G . # Sa7a n,erokok "ari ke+as ) S6. 6u+u oran, tua sa7a n,,ak n,e+aran,. 4pa aja 7an, sa7a +akukan "i2o+ehin.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

18

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

4 # Fho0 kok oran, tua n,ijinin G . # 42is 2apak sa7a ju,a n,erokokn7a kuat. 4 # 4pa istri Pak .i n,,ak ter,an,,u G . # 'stri sa7a ju,a n,erokok. 6ia n,erokok ka+o +a,i 2uan, air 2esar. *atan7a ka+o n,,ak n,erokok n,,ak 2isa ke+uar. 4 # Fho0 kok 2isa 7a G . # '7a0 4 # .o+eh. (*a i 2er"ua ain pin,pon,. .e+u sa pai 1) enit0 Pak .i inta 2erhenti) e an, a"a oran, 7an, ka7a ,itu. !akan7a istri sa7a n,,ak n,erasa aen pin,pon, 7uk G ter,an,,u. 6ok0 a7o kita

. # 6ok0 u"ah "u+u 7a. Sa7a ;ape. 4 # Ya0 u"ah. *ita n,o2ro+<n,o2ro+ aja. .aru se2entar u"ah ;ape. . # '7a0 nih 6ok. U"ah tua ka+i 7a (sa 2i+ terta%a). 4 # Pak0 .apak pun7a sakit jantun, G 4tau ken;in, . # Sa7a n,,ak pun7a sakit jantun, atau ken;in, 160/100. 4 # .apak inu o2at "arah tin,,i n,,ak G ikirin. inu teratur n,,ak G inu . # N,,ak. Sa7a sih n,,ak ter+a+u taun I31 ,i ana Pak G .apak . # Sa7a inu anis G anis. *a+o "arah tin,,i a"a.

(api0 hari ini "arah sa7a 2a,us0 n,,ak tin,,i0 130/80. 6u+u sa7a pernah

4 # .aha7a +ho0 Pak. !un,kin saat ini n,,ak apa<apa0 tapi ka+o o2at<o2atan "ari teratur o2at "ari 6okter !7rni "ita 2ah +a,i sa7a

9ita in 5 "ari 5N'. *an 2a,us 6ok. 4 # '7a0 2a,us+ah ka+o ,itu. 12at apa 7an, "ikasih sa a 6okter !7rni G . # Sa7a +upa0 6ok. Na an7a susah "ihapa+. Se2enern7a sa7a n,,ak sakit0 6ok. Sa7a n,,ak n,erti kenapa 2isa ka 2uh<ka 2uh terus. 4 # !akan7a Pak .i harus inu o2at terus0 2iar n,,ak ka 2uh. 4pa 7an, "irasakan Pak .i sa pe saat ini. 4pa a"a peru2ahan G . # .iasa<2iasa aja0 6ok. 1ran, sa7a n,,ak sakit. 4 # .o+eh sa7a +iat tan,an .apak G 4pa .apak n,,ak n,erasa ,ata+ G

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

13

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

. # =ata+n7a inu

inta a pun0 6ok. *uku sa pe rusak ja"in7a. 'ni ,ara<,ara sa7a

o2at 6okter !7rni.

4 # Fho0 kok 2isa. B an, "ikasih o2at apa sa a "okter G . # N,,ak tau tuh. Sa pe sekaran, n,,ak se 2uh<se 2uh. (api0 sekaran, u"ah "io2atin sa a 6okter 4sh%in. Fu a7an a"a peru2ahan. 6okter 4sh%in i"o+a sa7a +ho. 4 # 1h0 2a,us+ah ka+o 2e,itu. Pak0 sa7a u+an,in an,ka 7an, sa7a se2utin G 8)7164 . # (6en,an ;epat) 8)7164 (*e u"ian "atan, Pak 4 sa 2i+ 2erkata # 6i2erkati+ah 6okter o+eh (uhan Yesus. Se o,a tan,an 6okter 2isa n,,ak G) . # (6en,an suara keras). 6ia ka u0 ka u Nasrani 2aru 2a;a 1 kita2 aja u"ah saja. 6asar en7e 2uhkan oran, sakit. 6okter 2o+eh n,o2ro+ au n,etes .apak. 5o2a +an,sun,

so 2on,. *a7a sa7a "on,0 sa7a 2a;a 4 kita2. (api0 "ia <"ia en,,an,,u aja. Per,i ka u J

4 # U"ah..0 Pak. U"ah.. Pak 40 nanti kita n,o2ro+ a2is sa7a n,o2ro+ "en,an Pak .i 7a. (Sa 2i+ enin,,a+kan ka i 2er"ua0 Pak 4 per,i ke u"a 7an, +ain) eja +ain untuk n,o2ro+

"en,an 6okter . # 6asar

en,,an,,u aja. .aru 2a;a 1 kita2 aja u"ah 2an7ak o on,. a"a+ah a,a a 7an, pa+in, 2aik. 4++ah nurunin 4 kita2. Nah0

4 # .apak san,at @anatik sa a a,a a 's+a 0 7a G . # '7a0 6ok. 's+a 4+<Kuran a"a+ah kita2 7an, pa+in, terakhir "iturunkan. Sa7a sih n,ikutin 7an, pa+in, terakhir. *an pa+in, 2aru. 4pa+a,i oran, tua ju,a 2era,a a 's+a . Sa7a sih ikut<ikutan aja. 4 # Wah0 Pak .i 2erarti tau se ua isi kita2 "on, G .isa ;erita n,,ak G (Sa 2i+ 2erse an,at0 Pak .i en;eritakan kisah $) Na2i)

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

$0

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

. # =i ana0 6ok G Seru kan G 4 # '7a0 nih. Pak .i he2at 2isa tau se ua ;eritan7a. (api0 ;eritan7a a,ak 2e"a "en,an *ita2 sa7a 7a G . # *ita2 Nasrani ;u a tau. 4 # .apak pun7a keper;a7aan apa +a,i G . # Sa7a per;a7a0 nanti ka+o anusia enin,,a+. 6i a+a sana ti"ak a"a nenek< au "i2ersihkan. nenek atau kakek<kakek. Se uan7a u urn7a sa a. 4 # 1h0 2e,itu. Pak u"ah "u+u0 7a. Sepertin7a ruan,an su"ah Na2i<n7a +ho. . # Sa a<sa a0 6ok. Nanti Senen kita kete u +a,i. Nanti 2o+eh n,o2ro+<n,o2ro+ +a,i kan G (eri a kasih u"ah ;erita tentan, $) en;eritakan Na2i 'sa aja. 'sa 4+ asih aja 7an, pa+in, 2an7ak "i;eritain. Sa7a ju,a "i;eritain0 tapi n,,ak se uan7a. Yan, pentin,

Kesan wawan+ara !e III < 6is;ri inati9e insi,ht < 6is;ri inati9e ju",e ent < 6a7a in,at se,era < 6a7a in,at jan,ka pen"ek < !oo" 7an, irita2e+ < Waha < Fo,ore kea,a aan # ter,an,,u # ter,an,,u # 2aik # 2aik # a"a # a"a # a"a

*A*AN"ARA I. :ari / (an,,a+ # Senin / $) -u+i $00) Puku+ Pakaian 4kti@itas (e pat # 13#00 W'. # *aos putih 2er,aris "an ;e+ana hita . # Pasien ha2is 2an,un ti"ur sian, # 6i au+a.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

$1

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

*eteran,an

# 4 E Pe eriksa . E Pasien uka "u+u0 7a. 42is ti"ur

. # Se+a at sian,0 6okter -anuar. Sa7a per,i ;u;i sian,.

4 # Si+akan0 Pak. Sa7a tun,,u "i au+a 7a. *ita n,o2ro+<n,o2ro+ se2entar. (Sete+ah 2e2erapa enit) kuran, ti"ur G sa7a sa pe ,ak sho+at tahaju".

4 # =i ana0 PakG Se a+a 4 # Fho. *enapa G

. # 5ukup0 6ok. !a+ah se a+a

. # Sa a istri n,,ak 2o+eh. *atan7a sa7a harus 2an7ak istirahat. 4 # 1h0 7a..7a. Pak 2o+eh ;eritain +a,i n,,ak G . # 5erita apa +a,i0 nih 6ok G 4 # *a+o ke aren kan u"ah ;erita tentan, $) Na2i. Sekaran, 2o+eh n,,ak0 ;erita tentan, pekerjaan .apak G . # !au ;erita apa0 7a G Sa7a kerja se2a,ai sekretaris. 6ari S!40 sa7a +an,sun, n,e+a ar kerja ja"i sekretaris "i perusahaan asin,. (erus sa7a pin"ah kerja ju,a ja"i sekretaris "i P(. Reka7asa. Yan, terakhir ini ju,a ja"i sekretaris "i Pupuk *ujan,. 4 # 4pa a"a 7an, isti e%a ,itu0 Pak G . # Ya0 pa+in, 7an, isti e%a ;u a sa7a. 4 # 4pa se2a2n7a0 PakG . # '7a0 2iasan7a 7an, ja"i sekretaris itu kan pere puan. Sa7a +aki0 tapi ja"i sekretaris. !un,kin sa7a oran,n7a +e 2ut "an 2isa n,o on, ka+i (sa 2i+ terta%a). 6ok0 jan,an 2i+an, siapa<siapa 7a. Sa7a tau se ua ha+ tentan, pa2rik Pupuk *ujan, +ho. Sa7a kan 7an, pe,an, se ua tata 2uku perusahaan. 4pa+a,i sa7a ja,o aen ko puter. asuk uan, sa pe urusan intern e;at sa7a. 4pa+a,i sa7a ju,a 2isa 4 # 1H0 7aG B an, .apak tau apa aja G . # Sa7a tau se uan7a. 6ari ke+uar perusahaan. !akan7a perusahaan takut

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

$$

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

atiin siste

ko puter 7an, a"a "i pa2rik. N,,ak a"a oran, 7an, tau ka+o

sa7a 7an, 2ikin. 4 # Wah0 he2at seka+i 7a. (erus a"a ha+ apa +a,i G . # Sa7a n7i pen se ua "atan7a "i "a+a password. 6okter tau kan password G 4 # Sa7a tau. B an, kenapa G . # '7a0 ka+o au 2uka0 password<n7a u+an, tahun sa7a "an istri sa7a. 710)03. 4 # Fho0 kok Pak .i n,asih tau ke sa7a. . # .iar aja. Sa7a u"ah per;a7a sa a 6okter. Nanti ka+o a"a apa<apa sa a sa7a0 2iar 6okter aja 7an, no+on,in ke+uar,a sa7a. 4 # B an, apa 7an, 2isa terja"i G . # Ya0 2aran,ka+i aja. Soa+n7a ka"an,<ka"an, perusahaan a"a kiri 2unuh sa7a. 4 # !asa0 i7a sih G .apak n,e+iat oran, 7an, n,ejar G . # '7a0 6ok. !akan7a sa7a senan, tin,,a+ "i sini. 6i sini a an0 2an7ak oran, "an a"a satpa . 4pa+a,i a"a 4++ah 7an, n,e+in"un,in sa7a. 4 # Fho0 ja"i .apak senan, tin,,a+ "i sini G N,,ak rin"u sa a ke+uar,a. . # Rin"u..0sih rin"u. (api0 tin,,a+ "i sini ju,a enak. 4 # -a"i .apak au se+a an7a tin,,a+ "i sini G . # Ya0 n,,ak +ah. Nanti ka+o u"ah %aktun7a0 sa7a pu+an,. 4 # .apak n,,ak takut kerja "i sana G . # *enapa takut G -an,an tunjukin ka+o kita takut. .iasa<2iasa aja +a,i. Nanti ju,a perusahaan "ie 4 # (akut ju,a. ana Pak0 "ikejar sa a oran,<oran, perusahaan atau sa a oran,< oran, au "isket. *a+o 6okter au tau0 nanti ka+o sa7a ke+uar "ari sini0 sa7a kasih "isketn7a. Se uan7a su"ah sa7a kasih

oran, 7an, suka "aten,in .apak G . # Ya je+as takutan 7an, serin, "aten,in sa7a0 7an, n,ena+in an,,ota ke+uar,a sa7a. Sa7a n,,ak kena+ sa a oran, itu. 4 # Sejak kapan Pak .i "ikejar<kejar sa a oran, perusahaan G . # *ira<kira taun I31 ju,a. (*e u"ian "atan,0 sa+ah seoran, "okter u"a. !en,ajak pe eriksa ke "a+a )

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

$3

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

. # :a+o0 6okter Soetan"ar. (Soetan"ar en,u;apkan sa+a ju,a) "u+u0 7a. 4"a urusan. .esok kita n,o2ro+<n,o2ro+

4 # Pak0 .i. Sa7a ke "a+a "u+u. (eri a kasih0 Pak.

+a,i 7a. *a+o a"a apa<apa0 2i+an, aja ke "okter atau pera%at0 7a. Sa7a per isi . # Si+akan0 6ok. (eri a kasih ju,a.

Kesan wawan+ara I. < *esa"aran < :i,iene "iri < Waha < Waha ke2esaran kejaran # ;o pos # kuran, # a"a # a"a # a"a # a"a # 2aik entis

< :a+usinasi 9isua+ < 4 2i9a+ensi < 1rientasi oran,

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

$4

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK LE/I( LAN'UT

A. STATUS INTERNIS *ea"aan u u *esa"aran *ea"aan ,iAi Suhu Pernapasan Na"i (ekanan "arah .erat 2a"an (in,,i 2a"an /. PEMERIKSAAN &ISIK a. *epa+a 2. !ata ;. :i"un, ". (e+in,a e. !u+ut @. *u+it # 2entuk nor a+0 ti"ak tera2a 2enjo+an0 ra 2ut hita 2er;a pur putih0 ti"ak u"ah "i;a2ut ukosa ti"ak hipere is. # sk+era ti"ak ikterik0 ;onjun,ti9a ti"ak ane is. # 2entuk nor a+0 ti"ak a"a sekret0 # 2entuk nor a+0 ti"ak a"a sekret. # 2i2ir kerin,0 "an pe;ah<pe;ah. # ku+it nor a+0 2er%arna ;ok+at0 tur,or 2aik0 papu+ 2er2entuk p+akat "i sepanjan, akra+ tan,an kanan "an kiri0 kuku rusak0 "an "irasakan ,ata+ ,. -antun, # # pu+sasi i;tus ;or"is ti"ak ter+ihat. # i;tus ;or"is ti"ak tera2a # jantun, "a+a # .- ' "an .- '' 2atas nor a+. urni0 =a++op (<)0 ur ur (<) < Inspeksi < Palpasi < Perkusi < Auskultasi h. Paru<paru #
*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

# .aik # 5o pos # .aik # 4@e2ris # 14 L/ enit # 86 L/ enit # 130/80 # 81 k, # 1)7 ; :, entis

$)

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

- Inspeksi - Palpasi - Perkusi - Auskultasi i. 42"o en # - Inspeksi - Palpasi - Perkusi - Auskultasi han,at. *esan # (inea un,uiu

# si etris "a+a # ste # sonor.

kea"aan "ia

"an ,erak.

@re itus kanan "an kiri sa a kuat.

# 9esiku+er0 ron;hi (<)0 %heeAin, (<) # a2"o en ta pak "atar. # hepar "an +ien ti"ak tera2a. # t7 pani. # 2isin, usus nor a+ "an "e@or itas0 akra+

j. Bkstre itas atas "an 2a%ah ti"ak ter"apat oe"e

"an "er atitis kronik eksaser2asi akut

anus

"ekstra et sinistra

". STATUS NEUROLOGIS < Ran,san, enin,ea+ # (<) # (<) # .aik # .u+at0 isokor0 "ia eter 3 R5 M/M < Sensi2i+itas < !otorik < 8un,si 5ere2e++u < 8un,si +uhur < Re@+eks @isio+o,is < Re@+eks pato+o,is < Susunan sara@ 9e,etati@ # .aik # .aik "an *oor"inasi # .aik # .aik # M/M # </< # .aik 0 < Penin,katan ('* < Nn. 5rania+es < Pupi+

*esan # (i"ak a"a ke+ainan 7an, 2er akna pa"a pe eriksaan neuro+o,ik.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

$6

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

PEMERIKSAAN LA/ORATORIUM

:asi+ pe eriksaan +a2oratoriu

7an, "i+akukan o+eh Sanatoriu

6har a%an,sa pa"a tan,,a+ $1 -u+i $00) a"a+ah se2a,ai 2erikut # 'ENIS PEMERIKSAAN (EMATOLOGI :e o,+o2in -u +ah Feukosit :itun, jenis .aso@i+ Bosino@i+ .atan, Se, en Fi @osit !onosit Faju Bn"ap 6arah KIMIA DARA( 8un,si :ati Protein Protein tota+ 4+2u in =+o2u+in .i+iru2in .i+iru2in tota+ S=1(<S=P( S=1( S=P( KAR/O(IDRAT =+ukosa Se%aktu &UNGSI GIN'AL Ureu Ureu .UN 5reatinine (ASIL SATUAN NILAI NORMAL 13.6 7.4 0 1 0C 6) $3 ) $) C ,/"F ri2u/NF O O O O O O /ja 13<16 )<10 P1 1<3 $<6 )0<70 $0<40 $<8 P 1)

7.6 4.) 3.1 0.4$ $8 $3 1$)

,/"F ,/"F ,/"F ,/"F N/F N/F ,/"F

6<8.4 3.)<).$ $.3<3.) P1 P 37 P 40 P 180

$3 11 0.3)

,/"F ,/"F ,/"F

10<)0 7<$$ 0.)<1.4 $7

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

LAIN,LAIN 4sa urat

).3

,/"F

3.4<7

*esan # (i"ak "ite ukan ke+ainan 2er akna pa"a pe eriksaan +a2oratoriu .

STATUS MENTALIS
A. DESKRIPSI UMUM

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

$8

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

0. Penam%ilan Pasien seoran, pria 7an, 2erusia 4) tahun0 ta pak sesuai "en,an u urn7a0 2erpera%akan se"an, "en,an ku+it ;ok+at. 5ara 2erpakaian se"erhana "an ke2ersihan "iri kuran,. 1. Kesa$aran 6ari o2ser9asi se+a a %a%an;ara "ipero+eh kesan kesa"aran ;o pos "an ko unikasi ;ukup +an;ar. *a+au "iajak 2i;ara0 pasien 2. Perila!u $an a!ti3itas %si!)m)t)r e 2eri au enja%a2. entis

Pasien "apat 2er,au+ "en,an pasien +ain 7an, sea,a a0 serin, ;era ah tentan, a,a a "an sho+at. 6a+a 4. Pem#i+araan Wa%an;ara 2er+an,sun, +an;ar. 5. Si!a% terha$a% %emeri!sa Pasien 2ersikap kooperati@ "an sopan terha"ap pe eriksa. 6. K)nta! %si!is terha$a% %emeri!sa .er+an,sun, ;ukup +an;ar0 tetapi kuran, %ajar.

%a%an;ara0 pasien ;ukup tenan,.

/. KEADAAN A&EKTI&7 EKSPRESI A&EKTI& DAN EMPATI 1. 4@ek $. Bkspresi 4@ekti@ 3. *eserasian 4. B pati # *a"an,<ka"an, ti"ak sesuai # (i"ak "apat "ini+ai # (i"ak "apat "ini+ai # (i"ak "apat "ira2arasakan.

". &UNGSI INTELEKTUAL (ara@ pen"i"ikan 6a7a konsentrasi 1rientasi %aktu # sesuai "en,an +atar 2e+akan, pen"i"ikan # 2aik # 2aik $3

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

1rientasi oran, 1rientasi te pat 6a7a in,at se,era 6a7a in,at jan,ka pen"ek 6a7a in,at jan,ka panjan, *e a puan eno+on, "iri *e un"uran inte+ektua+ D. GANGGUAN PERSEPSI 1. :a+usinasi au"itorik # a"a $. :a+usinasi 9isua+ 3. :a+usinasi takti+ 4. '+usi ). 6epersona+isasi E. PROSES PIKIR 1. 4rus Pikir a. Pro"ukti9itas 2. *otinuitas pikiran ;. :en"a7a "a+a $. 'si pikir a. 8o2ia 2. 12sesi ;. *on9u+si ". '"eas o@ re@eren;e e. Waha # a"a

# 2aik # 2aik # 2aik # 2aik # 2aik # 2aik # ti"ak a"a

# ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a

# 2aik # 2aik # ti"ak a"a 2ahasa

# ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a # a"a < < < < < Waha Waha Waha Waha Waha kea,a aan kejaran ;uri,a ;e 2uru ke2esaran

3.

.entuk pikir

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

30

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

1. 4sosiasi +on,,ar $. 4 2i9a+ensi 3. B;ho+a+ia 4. 8+i,ht o@ i"eas ). 'nkoherensi 6. &er2i,erasi 7. Perse9erasi &. PENGENDALIAN IMPULS Pasien ti"ak "apat G. DA8A NILAI 6a7a Ni+ai Rea+ita # 1. 6is;ri inati9e insi,ht

# a"a # a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a

en,en"a+ikan e osin7a.

# ter,an,,u # ter,an,,u

$. 6is;ri inati9e ju",e ent (. TILIKAN 9INSIG(T: Pasien erasa "irin7a ti"ak sakit.

I . KELAINAN DORONGAN INSTINGTUAL DAN PER/UATAN a. :ipo2u+ia 2. Stupor ;. B;hopraLia ". B;ho+a+ia e. Piro ania # ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a # ti"ak a"a

@. &a,a2on"a,e # ti"ak a"a

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

31

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

' . TARA& DAPAT DIPER"A8A Se;ara u u "i"apat kesan 2ah%a "a+a 2er2i;ara0 pasien "apat "iper;a7a.

K . O/SER.ASI TINGKA( LAKU PASIEN SE(ARI,(ARI Pasien ;ukup 2er,au+ "en,an pasien +ainn7a0 ka+au "iajak 2er2i;ara pasien au0 ke2ersihan "iri pasien kuran,. Pasien ;ukup koperati@.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

3$

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

IK(TISAR PENEMUAN /ERMAKNA


Pasien a"a+ah seoran, +aki<+aki 2erusia 4) tahun0 suku Sun"a0 2era,a a 's+a 0 erupakan anak kee pat "ari tujuh 2ersau"ara. Pen"i"ikan terakhir pasien enikah "an e pun7ai 3 oran, anak. Pasien "ira%at "i 6har a%an,sa perta a ka+i tan,,a+ 30 !ei 1336 "en,an a+asan e inta ;erai. Se+a a perja+anan S!4. Pasien su"ah Sanatoriu

,a"uh ,e+isah0 2i;ara ka;au. Se2e+u n7a pasien pernah 2ero2at ja+an sejak tahun 1331 "en,an a+asan "epresi karena istri pen7akitn7a0 kea"aan pasien e 2uruk. Na un0 sa pai pera%atan 7an, terakhir

tan,,a+ 1$ -u+i $00) ini0 "ikatakan kea"aan pasien ti"ak se2uruk 7an, +a+u. Pasien "ira%at "en,an a+asan ,e+isah0 terkesan 2in,un, pa"a %aktu "i .an"ara Soekarno<:atta (ren;ana u roh 2ersa a istri 2eserta ro 2on,an 44. =7 ). Pasien ju,a serin, se 2ah7an, tahaju"0 sehin,,a pasien Pasien ju,a suka han7a karena tin"akan 7an, "epresi tentan, serin, e uku+ istri0 "an 2aru<2aru ini arah0 tetapi ti"ak sa pai asa+ah ke;i+. en,an;a ataupun e+akukan en,e+uh en,e+uh e 2aha7akan "irin7a atau oran, +ain. Pasien pernah asa+ah ke+uar,a "an en"en,ar oran, asa+ah pekerjaann7a. Pasien enja"i kuran, ti"ur. e uku+ te an sekerjan7a

Pasien serin,

e+ihat "an

en,ejar<n,ejar "ia0 a"a 7an, in,in e 2unuhn7a. Pasien pa+in, ti"ak enurutn7a "osa. 'ni a"a+ah inu

en,a 2i+ ke+uar,an7a0 a"a ju,a 7an, in,in suka "en,an oran, 7an, pera%atan ke<7 ka+i pasien "i Sanatoriu

e+akukan per2uatan 7an,

6har a%an,sa. Pasien teratur

o2at 7an, "i2erikan o+eh "oktern7a. Su 2er a++oana nesa "ari istri pasien. 6ari pena pi+an sehari<hari0 ke2ersihan pasien ;ukup 2aik. Pasien ti"ak en,a+a i ,an,,uan enta+ or,anik "an ti"ak ter"apat ri%a7at pen,,unaan a+koho+ "an Aat<Aat a"ikti@. Pe 2i;araan "en,an pasien 2er+an,sun, +an;ar0 %a+au ka"an, ter"apat asosiasi +on,,ar0 pasien ter+ihat a"a a nesia antero,ra"0 a 2i9a+ensi0 autis e0 "an +o,ore0 ka"an,<ka"an, a@ek ti"ak sesuai0 %aha kea,a aan0 %aha kejaran0 %aha ;e 2uru0 %aha ;uri,a0 %aha ke2esaran "an ha+usinasi 9isua+0 aupun au"itorik.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

33

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

6ari pe eriksaan internis "i"apatkan ke+ainan 2erupa (inea un,uiu jarin7a. 6ari pe eriksaan neuro+o,ik "an pe eriksaan +a2oratoriu %aktu kanak<kanak.

pa"a ti"ak

kuku ke"ua tan,ann7a "an 6er atitis kronik eksaser2asi akut pa"a akra+ jari< "ite ukan ke+ainan 7an, 2er akna. Pasien ju,a a"a ri%a7at trau a kepa+a pa"a

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

34

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

KESAN 8ANG DIDAPAT DARI *A*AN"ARA #


*esa"aran 6is;ri inati9e insi,ht 6is;ri inati9e ju",e ent 1rientasi %aktu 1rientasi te pat 1rientasi oran, 6a7a konsentrasi 6a7a in,at se,era 6a7a in,at jan,ka pen"ek 6a7a in,at jan,ka panjan, :a+usinasi 9isua+ :a+usinasi au"itorik '+usi 4sosiasi +on,,ar Fo,ore 'nkoheren 4 2i9a+ensi 4utis e 4@ek inappropriate !oo" 7an, irita2e+ Waha Waha Waha Waha Waha Waha 2iAarre kea,a aan kejaran ;e 2uru ;uri,a ke2esaran # ;o pos # ter,an,,u # ter,an,,u # 2aik # 2aik # 2aik # ;ukup 2aik # 2aik # 2aik # 2aik # a"a # a"a # ti"ak a"a # a"a # a"a # ti"ak a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # ti"ak a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # a"a # sesuai "en,an pen"i"ikann7a # ti"ak a"a # kuran, # "a+a # pasien 2atas nor a+ erasa "irin7a ti"ak sakit 3) entis

8un,si 'nte+ektua+ *e un"uran inte+ektua+ *e2ersihan "iri (in,kah +aku psiko otor (i+ikan

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

&ORMULASI DIAGNOSIS
A;IS I '. .er"asarkan ,eja+a<,eja+a a"an7a po+a peri+aku atau psiko+o,ik 7an, se;ara k+inik 2er akna 7an, "ite ukan pa"a pasien 7aitu # 1. 4"an7a hen"a7a "a+a 6is;ri inati9e insi,ht 6is;ri inati9e ju",e ent $. *e,iatan sehari<hari 3. *e2ersihan "iri 4. Fin,kun,an en,e+uh en"erita suatu PSIKOSIS ke a puan "a7a ni+ai rea+ita # # (er,an,,u # (er,an,,u # (i"ak ter,an,,u # *uran,

). 4"an7a ,eja+a psikopato+o,i (ha+usinasi0 %aha ) !aka "apat "isi pu+kan 2ah%a pasien ''. .er"asarkan # 1. *esa"aran $. 1rientasi 3. 6a7a in,at # 5o pos # .aik # .aik entis

4. *e un"uran inte+ektua+ # (i"ak a"a ). (i"ak ter"apat ke+ainan or,anik 7an, "apat "ikaitkan "en,an ,an,,uan ji%a atas "asar ri%a7at pen7akit "an pe eriksaan @isik. !aka "apat "isi pu+kan 2ah%a pasien ORGANIK. '''. .er"asarkan pene uan 2er akna 7an, "i"apat "ari a++oana nesa "an autoana nesa # 1. 4sosiasi +on,,ar $. 4 2i9a+ensi 3. 4@ek inappropriate 4. 4utis e !aka "apat "isi pu+kan 2ah%a pasien en"erita SKIZOFRENIA en"erita suatu PSIKOSIS NON

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

36

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

'&. .er"asarkan pene uan 2er akna 7an, "i"apat "ari a++oana nesa "an autoana nesa0 serta o2ser9asi se+a a pera%atan0 "i"apatkan # 1. !e enuhi kriteria u u $. Waha 3. Waha kea,a aan 7an, "ia,nosis skiAo@renia enonjo+

kejaran0 ;e 2uru0 ;uri,a0"an ke2esaran.

4. :a+usinasi 9isua+ ). :a+usinasi au"itorik !aka "apat "isi pu+kan 2ah%a pasien PARANOID /er$asar!an PPDG' III # 1. .er"asarkan a"an7a # < :a+usinasi au"itorik # 7an, 2erko entar se;ara terus< enerus terha"ap peri+aku pasien < Waha enetap jenis +ainn7a # %aha enetap kurun %aktu +e2ih "ari 1 2u+an. en"erita SKI<O&RENIA. kea,a aan < :a+usinasi 9isua+ 7an, en"erita SKIZOFRENIA TIPE

< Peri+aku katatonik # ,a"uh ,e+isah (eL;ite ent) < =eja+a<,eja+a terse2ut a"a "a+a !aka "apat "isi pu+kan 2ah%a pasien terse2ut $. .er"asarkan a"an7a # < Suara<suara ha+usinasi 7an, < =an,,uan %aha PARANOID. A;IS II 6ari a++oana nesa "an autoana nesa "ite ukan pa"a %aktu ke;i+ pasien suka 2erke+ahi untuk kepentin,an "iri ( en"apatkan rokok)0 serin, ke7akinann7a0 suka ti"ak !aka "i"u,a pasien en7esa+ atas ke+akuann7a e uku+ oran, +ain. arah0 @anatik pa"a e+e2ih<+e2ihkan ha+<ha+ 7an, ke;i+0"an pasien sa a seka+i e i+iki "IRI KEPRI/ADIAN "AMPURAN. e 2eri perintah "an enonjo+. en"erita SKI<O&RENIA TIPE en,an;a . 7an, san,at

!aka "apat "isi pu+kan 2ah%a pasien terse2ut

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

37

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

A;IS III 6ari a++oana nesa "an autoana nesa serta pe eriksaan @isik0 "i"apatkan # 1. Ri%a7at trau a kepa+a pa"a %aktu ke;i+. $. (inea un,uiu ,ata+. 6ari pe eriksaan neuro+o,is "an +a2oratoriu 2er akna. !aka "apat "isi pu+kan pasien ini +anjut. e i+iki ri%a7at pen7akit 7an, ;ukup e pen,aruhi kon"isin7a sekaran,0 na un per+u "i+akukan pe eriksaan +e2ih ti"ak ter"apat ke+ainan 7an, "an 6er atitis kronik eksaser2asi akut 7an, "irasakan

A;IS I. 6ari a++oana nesa "i"apatkan 2ah%a pasien se2e+u te an sekerjan7a han7a karena ;uri,a0 "an serin, e+ihat "an asa+ah ke;i+. Pasien asuk S6W0 u+ai e uku+ erasa ;e 2uru0

en"en,ar ha+<ha+ 7an, aneh sejak san, istri erasa "epresi. !asa+ah ke+uar,a en;etuskan kon"isi pasien 7an, sekaran,.

e inta ;erai kepa"a pasien0 sehin,,a pasien "an +in,kun,an pekerjaan ini "i"u,a

A;IS . =48 E antara 70<61 Pasien ter"apat ,an,,uan rin,an "a+a +in,kun,an pekerjaann7a.

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

38

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

E.ALUASI MULTIAKSIAL

4ksis ' # 8$0.0 SkiAo@renia (ipe Paranoi" 4ksis '' # 861.0 =an,,uan kepri2a"ian ;a puran 4ksis ''' # S00<(38 5e"era0 kera;unan Q aki2at kausa eksterna F00<F33 Pen7akit ku+it "an jarin,an su2kutan 4ksis '& # !asa+ah istri rin,an "a+a e inta ;erai "an +in,kun,an pekerjaan enetap0 "isa2i+itas asih 2aik) 4ksis & # =48 E 70<61 (2e2erapa ,eja+a rin,an "an @un,si0 se;ara u u

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

33

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

TERAPI

1. Ra%at inap $. Psiko@ar aka # < *+orpro aAin 3 L $) 3. 12at<o2atan +ain # < =riseo@u+9in 4 L 1$) 4. Psikoterapi # < Supporti@ therap7 < 8a i+7 ;ounse+in, ). (erapi sosia+ # Re;reation therap7 6. .eha9ioura+ therap7 # en"en,arkan usik / en,a+ihkan perhatian pasien terha"ap ha+usinasi 9isua+ "an au"itorik. , ("osis tun,,a+) 3 L sehari < 8+uosino+on asetoni" kri ,/hr < (riheL7pheni"i+ 3 L $ ,/hr

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

40

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

PROGNOSA

I.

&AKTOR 8ANG MERINGANKAN Pen7akit 7an, "i"eritan7a ti"ak "ise2a2kan o+eh ,an,,uan or,anik ataupun retar"asi Pasien su"ah enikah. enta+. enta+

4"an7a perhatian "an "ukun,an "ari ke+uar,a. 8aktor pen;etus ;ukup je+as. Pasien e inu o2at "en,an teratur.

4"a ,eja+a positi@

III.

&AKTOR 8ANG MEM/ERATKAN Pasien ti"ak erasa "irin7a sakit asa kanak<kanak

4"a ri%a7at trau a kepa+a pa"a Ri%a7at pre or2i" #

asa+ah ke+uar,a

4"a ri%a7at tin"akan kekerasan (i 2u+ pa"a usia *ronis Serin, ka 2uh u"a

!aka kesi pu+an pro,nosa # Du#ia a$ malam

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

41

Naskah Ujian Psikiatri

Yanuar Saputra W. (406047138)

LAMPIRAN

1331 6epresi # 'stri inta ;erai 5e 2uru 6ikejar<kejar

1336

1338

1333

$000

$001

$004

$00)

:a+usinasi "an %aha &isua+ 4u"itorik *ea,a aan 5uri,a / ;e 2uru *ejaran *e2esaran

*epaniteraan '+ u *e"okteran -i%a 8aku+tas *e"okteran Uni9ersitas (aru ana,ara Sanatoriu 6har a%an,sa

4$