INSULIN

DIABETES DAN PENEMUAN INSULIN

APOLLONIUS (250 M): diabetes=untuk menggunakan/ mengeringkan JOHN ROLLO (1798): kelebihan gula CLAUD BERNARD (1812): hubungan diabetes dengan metabolisme glikogen PAUL LANGERHANS (1869): sel islet, tapi tidak tahu apa fungsinya JOSEP VON MEHRING dan OSKAN MINKOWSKY (1889): mengangkat pankreas anjing FREDERICK GRANT BANTING dan CHARLES HERBERT BEST, mengisolasi insulin secara kasar

DIABETES
DEFISIENSI INSULIN RESISTENSI INSULIN

INSULIN
LEONARD THOMPSON, orang yang pertama kali menerima suntikan insulin (1922), insulin kerja singkat Long acting insulin, 1930 Teknologi DNA rekombinan, untuk menghasilkan insulin secara komersial.

SEDIAAN INSULIN
SHORT ACTING INSULIN, cairan jernih, diberikan sesaat menjelang makan, harus diikuti dengan konsumsu snack karbohidrat dalam 30 menit. (Actrapid HM, Humulin R) INTERMEDIATE ACTING INSULIN, mengandung zat tambahan yang dapat memperlambat absorpsinya sehingga nampak berkabut. Kocok sebelum diberikan. (Monotard HM, Humulin N)

Cont
LONG ACTING INSULIN, masa kerja > 24 jam. (Lantus) PREMIXED INSULIN, kombinasi short-acting insulin dan intermediate insulin dalam perbandingan standar. (biasanya 30% short acting dan 70% intermediate acting) contoh: Mixtard 30 HM Humulin 30/70

JENIS INSULIN KERJA CEPAT -ASPART -LISPRO

AWAL KERJA

MASA KERJA

< 15 MENIT 15 30 MENIT

15 60 MENIT 1 - 4 JAM 1 4 JAM

3 5 JAM 3 5 JAM
3 10 JAM 10 24 JAM 12 24 JAM

KERJA SINGKAT - REGULAR

KERJA INTERMEDIATE - NPH - LENTE KERJA PANJANG -GLARGINE -ULTRALENTE

2 11 JAM 4 10 JAM

20 24 JAM 18 36 JAM

LOKASI PENYUNTIKAN INSULIN

PERUT, absorpsi cepat LENGAN, absorpsi sedang PAHA, absorpsi lambat PANTAT, absorpsi lambat

Cara penyuntikan insulin : SUB KUTAN ( ANTARA KULIT DAN LAPISAN OTOT)

TEKNOLOGI PENYUNTIKAN INSULIN

PENFIILL (contoh NovoPen) memerlukan pen untuk menghantarkan insulin (bukan dengan syringe). NovoPen dilengkapi dengan NovoFine (jarum disposable). Bisa sampai 70 unit. Penggunaan - Priming, memastikan insulin bisa mengalir - Penyuntikan - Penyimpanan

Cont
POMPA INSULIN, suplai short acting insulin secara terus menerus seperti layaknya pankreas. contoh: MiniMed508 Pengguna pompa insulin biasanya penderita diabetes yang memiliki kecenderungan penurunan gula darah di malam hari, jadwal kerja padat dan tidak teratur,

Cont
Pompa insulin terdiri dari: unit pompa dan peralatan infus. unit pompa, berisi: reservoar (cartridge) yang akan mensuplai insulin selama beberapa hari. batrai untuk mengoperasikan pompa. computer chip mengatur bagaimana insulin dipompakan.

Cont
Pompa insulin bekerja: - Secara kontinyu dalam dosis rendah - Secara cepat dalam dosis yang lebih besar