Anda di halaman 1dari 3

PEMICU 2: NYERI DAN BENGKAK PADA SENDI NY.

WATI Ny Wati, adalah seorang wanita 34 tahun dengan 2 anak usia 1 dan 4 tahun. Suatu hari, ia datang ke poliklinik umum dengan keluhan bengkak, kemerahan, dan nyeri pada sendi pergelangan tangan dan jari-jari ke dua tangan yang dirasakannya sejak 8 bulan. Setiap pagi hari ia mengeluh jari tangannya kaku dan sulit digerakkan yang akan membaik setelah beraktifitas lebih kurang dua jam. Sejak sebulan yang lalu, kedua pergelangan kaki dan lutut juga sakit sehingga ia sulit berjalan. Ia juga mengeluh nafsu makan turun sehingga badannya semakin kurus. Selama delapan bulan ini, ia minum puyer bintang tujuh untuk menghilangkan nyerinya.

A. Klarifikasi dan Definisi: Nyeri : perasaan tidak nyaman atau menderita yang disebabkan oleh rangsangan ujung saraf tertentu Bengkak : suatu pembesaran pada bagian tubuh Sendi : suatu tempat pertemua pada kerangka antara dua atau lebih tulang dan tempat biasa terjadi gerakan gerakan. Disebut juga artikulasi. B. Kata Kunci - Ny. Wati (34 tahun) - Peradangan - Sendi kedua pergelangan tangan - Jari tangan kaku pada pagi hari - Kedua pergelangan kaki dan lutut sakit - Puyer bintang 7 C. Rumusan Masalah Apa yang dialami Ny. Wati (34th) berdasarkan gejal-gejala yang dialaminya?

D. Analisis Masalah
Ny. Wati (34 tahun)

Keluhan: - Radang pada sendi pergelangan dan jari-jari tangan sejak 8 bulan lalu - Pergelangan kaki dan lutut sakit sejak 1 bulan lalu - Nyeri pada pagi hari - Membaik setelah beraktivitas 2 jam - Nafsu makan menurun Riwayat penggunaan obat: - Puyer bintang 7

Ny. Wati (34 tahun) Ny. Wati (34 tahun) Ny. Wati (34 tahun) Ny. Wati (34 tahun) Ny. Wati (34 tahun)

Ny. Wati (34 tahun)

E. Hipotesis Ny. Wati (34th) mengalami rheumatoid arthritis dengan diagnosis banding osteoarthritis, gout dan infection arthritis. F. Pertanyaan Diskusi 1. Apa itu sendi? 1 9 2. Apa saja fungsi persendian?2 10 3. Apa saja jenis-jenis persendian?3 11 4. Apa saja komponen penyusun sendi?4, 1, 12 5. Apa saja faktor yang mempengaruhi stabilitas sendi?5, 2 6. Apa yang menyebabkan peradangan pada sendi yang dialami Ny. Wati?6, 3

7. Bagaimana mekanisme peradangan pada sendi?7, 4 8. Jelaskan mengenai rheumatoid arthritis? 8, 5, 1, 11 9. Jelakan mengenai pemeriksaan penunjang pada rheumatoid arthritis? (antinuclear antibodi (ANA), Rheumatoid Factor, LED, anti CCP, laboratorium)9, 6, 2, 12 10. Jelaskan mengenai pemeriksaan fisik pada rheumatoid arthritis? (MCP, PIP)10 7 3 11. Jelaskan mengenai Osteoarthritis?11 8 4 1 12. Jelaskan mengenai gout?12 9 5 13. Jelaskan mengenai infection arthritis? 10, 6, 2, 14. Apa perbedaan antara rheumatoid arthritis dan osteoarthritis? 11 7 3 15. Bagaimana pengaruh positif dan negative dari puyer bintang 7? 12 8 4.10 16. Bagaimana efek jangka panjang apabila mengkonsumsi puyer bintang 7? 9 5 1 7 17. Bagaimana hubungan antara penurunan nafsu makan dengan peradangan pada sendi Ny. Wati? 10 6 2 8 18. Adakah hubungan antara riwayat kehamilan dengan kasus yang dialami Ny. Wati?11, 2. 9 19. Apakah yang menyebabkan kaku pada jari tangan ny. Wati berkurang setelah beraktivitas?12 7 3 9 20. Bagaimana pengaruh suhu lingkungan terhadap reumatid arthritis dan osteoarthritis? 8 4 56 1. Agung 2. Gusti 3. Dina fitri 4. Hendri 5. Siska 6. Irene 7. Dwika 8. Riyan 9. Apin 10. Bimo 11. Kinan 12. Bg handy