LAPORAN PEMBEDAHAN

12.Tanggal Pembedahan : 05-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Siti Masitoh 36 tahun 36 30 87 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Eva dr. dr.Sanny Santana , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Kematian Mudigah Pada G5P3 A1, hamil 13 minggu Tindakan Pembedahan : Kuretage Diagnosis Pasca Bedah :post kuret atas indikasi kematian mudigah Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. -, SpAn Neuroleptik 30 menit 11.30 12.00 Posisi Pasien KB Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam posisi litotomi A dan Asepsis daerah genitalia eksterna dan sekitarnya Kandung kemih dikosongkan Dimasukan speculum sims atas bawah, dipasang tenakulum Dilakukan kuretase secara sistematis, didapatkan jaringan 20 cc > dikirim ke PA Diyakini bersih, kuretage dihentikan Tenakulum dilepaskan Spekulum sisms atas bawah dilepaskan Perdarahan minimal, urine 100 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi + Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Eva/ dr Sanny S SpOG Pangkat/Gol NRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 04-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Susmiati 22 tahun 40 99 55 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Adi/ dr Bintari SpOG Koas Akbar dr. Bintari , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Menolak Induksi pada G1 Hamil 41-42 minggu, JPKTH oligohidramnion Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P1 post SCTPP ai menolak induksi , oligohidramnion Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. Ayu, SpAn Spinal 60 menit 19.00 20.00 Posisi Pasien KB Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus SBU disayat tajam, ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan bantuan forsep, lahir bayi perempuan, BB 3400 gr, 48 cm, AS 9/10, air ketuban habis Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap. Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr. Adi Konsulen Jaga : dr.Bintari SpOG Pangkat/Gol NRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 06-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Yuliana 28 tahun 35 01 81 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Grace Koas Daysa dr. Sita , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Menolak Induksi pada G3P2 Hamil aterm, JPKTH ketuban pecah, BSC 1x Tindakan Pembedahan : SCTPP + IUD PP Diagnosis Pasca Bedah : P3 post SCTPP ai ketuban pecah, BSC 1x, akseptor IUD Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. Ayu, SpAn Spinal 60 menit 18.00 19.00 Posisi Pasien KB IUD Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel mengitari parut lama Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus, SBU bebas perlekatan SBU disayat tajam, ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan meluksir kepala, lahir bayi perempuan, BB 2750 gr, 51 cm, AS 8/9, air ketuban jernih, jumlah cukup Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap, dipasang IUD PP Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr. Grace Konsulen Jaga : dr.Sita Ayu SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 07-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Tati 37 tahun 42 58 68 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Grace Zr Tiwi dr. Sita , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Distosia PK II syarat ekstraksi tidak terpenuhi pada G2P1 hamil aterm JPKTH, Ketuban pecah 1 hari Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P2 post SCTP Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. Djoko, SpAn Spinal 60 menit 03.15 04.15 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus SBU disayat tajam, berbentuk U ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan meluksir kepala, lahir bayi laki-laki, BB 3630 gr, 51 cm, AS 8/9, air ketuban jernih, jumlah cukup Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 400 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr. Grace Konsulen Jaga : dr.Sita Ayu SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 05-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Ratna Sari 37 tahun 42 58 68 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Sanny Santana SpOG dr.Eva dr. Sanny Santana , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Atonia uteri pada P8 post partum spontan luar, Tindakan Pembedahan : Histrektomi subtotal Diagnosis Pasca Bedah : P2 post SCTP Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. Asih, SpAn GA 1 jam 30 menit 17.38 19.00 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Terlentang URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi general A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus post partum, pucat, anemia, tanpa kontraksi Dilakukan histrektomi subtotal, ligamentum rotundum dijepit, dipotong, diikat, Dibuat window, tuba dan ligamentum suspensorium ovarii dijepit, dipotong, diikat, Plika vesiko uterine didorong ke bawah. Vasa uterine dijepit, dipotong, diikat. Uterus dipotong setinggi supra servikalis. Tunggul uterus dijahit dengan vicryl no 1 Dilakukan reperetonisasi, diyakini tidak ada perdarahan Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 150 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Sanny Santana SpOG

Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 07-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Erpina 28 tahun 35 30 72 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Gunawan SpOG Dr,Kartika dr. Gunawan , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : G2 P1 Hamil 38-39 minggu JPKTH BSC 1x, suspek CPD Tindakan Pembedahan : SCTPP + IUD PP Diagnosis Pasca Bedah : P2 post SCTP + akseptor IUD Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. -, SpAn Spinal 35 menit 08.00 08.35 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel mengitari parut lama Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus, bebas perlekatan SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tumpul Dengan bantuan forsep, lahir bayi laki-laki, BB 3300 gr, 50cm, AS 9/10, air ketuban jernih, jumlah cukup Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap dipasang IUD PP Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Gunawan SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 05-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Pandri 44 tahun 45 54 31 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Budi S. SpOG dr.Eva dr. Budi SpOG , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Suspek Tuba Ovarial Abses Tindakan Pembedahan : SOB Diagnosis Pasca Bedah : Tuba Ovarial Abses Bilateral Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr.Asih, SpAn GA 1 jam 30 menit 14.30 16.00 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Terlentang URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam general anesthesia A dan antisepsis Insisi mediana antara pusat Sympisis 10 cm Peritoneum menebal, ditembus tumpul, tampak cairan seropurulen dengan fibrin, 75 cc Pada eksplorasi seluruh usus distended, terdapat masa dikedua ovarium ukuran 4x5 cm Dilakukan S O, keluar pus dari kedua tuba/ovarium Konsul bedah digestive > jawaban bila massa sudah terexpose digestif tidak melakukan tindakan Cavum abdomen dicuci dengan NaCl 4 liter, dipasang drain Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Budi S. SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 31-10-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Siti Ngaisaroh 30 tahun 42 47 79 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Eva dr. Gunawan , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : PK 1 aktif pada G2P1 Hamil 37 minggu JPBokong, tunggal hidup, oligohidramnion Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P1 post SC ai janin presentasi bokong, lilitan tali pusat 3x Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. Ayu, SpAn Spinal 60 menit 21.00 22.35 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan meluksir bokong lahir bayi laki-laki, BB 2400 g, A/S 7/8, lilitan tali pusat 3x, air ketuban habis, kehijauan sangat sedikit. Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Eva Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 31-10-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Yeni 31 tahun 24 69 34 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Sanny Santana SpOG dr Medisa dr.Sanny Santana, SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : G4P2A1 hamil 38 minggu, JPKTH, BSC 2x, belum inpartu Tindakan Pembedahan : SCTPP + MOW Diagnosis Pasca Bedah : P3 post SC ,MOW Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. -, SpAn Spinal 60 menit 11.00 12.30 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel mengitari parut lama operasi Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus, SBU bebas perlekatan SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan bantuan forsep, bayi laki-laki, BB 3200 g, PB 49 A/S 8/9, air ketuban jernih, jumlah cukup. Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Sanny Santana SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 08-10-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Fenny 27 tahun 41 54 36 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Vonny SpOG dr Medisa dr.Ichnandy, SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Hipoksia janin (OCT ++) pada G1 Hamil 40 minggu, JPKTH, oligohidramnion berat PK I laten Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P1 post SC NCB SMK Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. -, SpAn Spinal 60 menit 03.30 04.30 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus, SBU bebas perlekatan SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan meluksir kepala, bayi laki-laki, BB 2900 g, PB 48 A/S 8/9, air ketuban hijau encer,, jumlah sedikit Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 100 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Vonny Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 08-10-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Fenny 27 tahun 41 54 36 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Vonny SpOG dr Medisa dr.Ichnandy, SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Hipoksia janin (OCT ++) pada G1 Hamil 40 minggu, JPKTH, oligohidramnion berat PK I laten Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P1 post SC NCB SMK Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. -, SpAn Spinal 60 menit 03.30 04.30 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus, SBU bebas perlekatan SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan meluksir kepala, bayi laki-laki, BB 2900 g, PB 48 A/S 8/9, air ketuban hijau encer,, jumlah sedikit Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 100 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Vonny Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 09-10-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Putri 21 tahun 39 09 71 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Ryan SpOG Coass putri dr.Budi, SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : G2A1 hamil 40 minggu JPKTH KP 3 jam belum inpartu, PS 1 air krtuban berkurang Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P1A1 post SCTPP Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. Sudaryadi, Spinal 50 menit 14.10 15.00 SpAn Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus, SBU bebas perlekatan SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan ekstraksi vakum, bayi perempuan BB 3250 g, PB 50 A/S 9/10, air ketuban jernih, jumlah sedikit Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 400 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Ryan/ dr Budi SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 10-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Galuh Ajeng 32 tahun 24 86 15 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Yuri Coass Akbar. dr.Ichnandy , SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Late HPP ec Sisa plasenta, pada P2 PP spontan hari ke 4 Tindakan Pembedahan : Kuretage tajam Diagnosis Pasca Bedah : sisa plasenta suspek terinfeksi Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr.Priyono, SpAn TIFA 15 menit 17.25 17.50 Posisi Pasien KB Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam posisi litotomi, dalam sedasi TIFA A dan Asepsis daerah genitalia eksterna dan sekitarnya Kandung kemih dikosongkan, dilakukan drip oksitosin 20 iu Dimasukan speculum sims atas bawah, portio ditampakan, tampak massa menyerupai sisa plasenta, pada OUE, dievakuasi, massa agak berbau, dilakukan pemeriksaan PA dan kultur, diberika metronodazol 500 mg dan gentamycin 160 mg Dengan tang abortus dievakuasi jaringan sisa 15 cc, dikirim PA, dan kultur Dilakukan kuretage secara sistematis, keluar jaringan 5 cc, Perdarahan dirawat Cavum uteri dibersihkan denga kassa betadine Tindakan selesai

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi + Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Yuri/ dr Ichnandy SpOG Pangkat/Gol NRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 09-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Tiur Marsaulina 33 tahun 24 32 04 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Ryan Coass Lembu dr.Budi, SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah :Infeksi Intra Uterine, pada G1 hamil 38 minggu, JPKTH KP 7 jam, air ketuban berkurang Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P1 post SCTPP Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. - SpAn Spinal 50 menit 12.00 12.50 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus, SBU bebas perlekatan SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan ekstraksi vakum, bayi perempuan BB 3200 g, PB 51 A/S 9/10, air ketuban hijau encer, jumlah sedikit Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 100 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Ryan/ dr Budi SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 11-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Nurtia 30 tahun 41 41 18 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Kartika dr Sanny SpOG dr.Sanny SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Gagal Induksi pada G2P1 Hamil 39 minggu, JPKTH Asma serangan sedang, PER Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P2 post SCTPP Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. - SpAn Spinal 30 menit Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tumpul Dengan forsep, bayi laki-laki BB 2900 g, PB 51 A/S 9/10, air ketuban jernih Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.1 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Kartika/ dr Sanny S. SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 08-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Novita 25 tahun 42 18 31 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Nungki SpOG dr dr.Nungki SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : G1 Hamil 40-41 minggu, JPKTH, makrosomia, belum inpartu Tindakan Pembedahan : SCTPP + IUD TC Diagnosis Pasca Bedah : P2 post SCTPP + akseptor IUD Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. - SpAn Spinal 13.15 13.53 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tumpul Dengan bantuan forsep, bayi laki-laki BB 3800 g, PB 52 A/S 8/9, air ketuban jernih Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap, kontraksi baik, dilakukan insersi IUD Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.2.0 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 300 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Nungki. SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 08-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Suyeni 37 tahun 42 19 97 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Nunki SpOG dr dr.Nunki SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : G1 Hamil38 minggu, JPKTH infertilitas primer 10 thn Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P1 post SCTPP Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. - SpAn Spinal 11.00 12.30 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan bantuan forsep, bayi perempuan BB 2800 g, PB 49 A/S 8/9, air ketuban hijau encer Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap, kontraksi baik. Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.2.0 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 400 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Nunki. SpOG Pangkat/GolNRP/NBI/NIP

LAPORAN PEMBEDAHAN

Tanggal Pembedahan : 11-11-2013 Nama Perempuan Umur Nomor Rekam Medik Ny. Kurniawati 33 tahun 23 05 35 Ahli Bedah : Asisten Bedah: Konsulen : dr. Steven A. Coass Gammi dr Judi E. SpOG Macam Pembedahan Kecil Sedang Besar Gawat Darurat Berencana Diagnosis Pra Bedah : Hipoksia Janin (CTG kategori II) pada G3P2 Hamil 38-39 minggu, JPKTH, PER, belum inpartu, riwayat induksi oksitosin 2x Tindakan Pembedahan : SCTPP Diagnosis Pasca Bedah : P3 post SCTPP ai hipoksia janin, PER Ahli Bius Cara Pembiusan Lama Pembedahan Mulai Selesai dr. - SpAn Spinal 60 menit 18.30 19.30 Posisi Pasien Bersih Bersih tercemar Tercemar Kotor Supine URAIAN PEMBEDAHAN : Uraian dimulai dari bagian tubuh yang dibedah, cara penemuan tindakan yang dilakukan, exlorasi, indikasi dan tindakan macam penutupan luka, dengan lengkap dan jelas, jaringan yang dikeluarkan drainage, darah yang keluar Pasien telentang dalam anestesi spinal A dan antisepsis daerah operasi dan sekitarnya Insisi pfanennstiel Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus SBU disayat tajam, semilunar ditembus tumpul, dilebarkan tajam Dengan bantuan forsep, bayi perempuan BB g, PB A/S 8/9, air ketuban hijau encer Dengan tarikan ringan pada tali pusat, lahir spontan plasenta lengkap Pada eksplorasi terdapat robekan pada SBU bawah bagian kiri, ke arah caudal, sepanjang 4 cm.perdarahan dirawat dengan chromic 0 Kedua ujung SBU dijahit hemostasis dan luka SBU dijahit jelujur 2 lapis dengan vicryl no.2.0 Pada eksplorasi genitalia interna, kedua tuba dan ovarium dalam batas normal. Perdarahan dirawat , alat dan kassa lengkap. Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, Perdarahan selama operasi 350 ml, urin 200 cc jernih

Komentar Jaringan dikirim ke Patologi Ya Tidak Asal jaringan :

Ahli Bedah Nama Jelas : dr.Steven A.

Pangkat/GolNRP/NBI/NIP