Parlisis cerebral Infantil Tratamiento Fisioteraputico

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Raquel Campos

La parlisis cerebral infantil puede definirse como un conjunto de irregularidades en el desarrollo de los movimientos y la postura de condicin permanente, estos trastornos causan limitaciones en la actividad, siendo consecuencia de una agresin no progresiva en un cerebro en desarrollo, es decir, este se origina por una lesin o dao en el cerebro durante la etapa fetal o durante los primeros aos de vida. Por una parte la parlisis cerebral infantil se encuentra clasificada por siete grupos, segn el lugar y la extensin del dao: 1) Monopleja: Se encuentra afectada una sola extremidad del cuerpo ya sea un brazo o una pierna, este tipo de casos de parlisis cerebral infantil es muy poco comn. 2) Parapleja: Resulta afectada solo los miembros superiores del cuerpo. 3) Tripleja: En esta resultan afectadas las dos extremidades inferiores ms una extremidad superior. 4) Cudripleja: Se ven afectadas las cuatro extremidades del cuerpo. 5) Hemipleja: Se encuentra afectado un solo lado del cuerpo, siendo ms afectada la extremidad superior. 6) Dipleja: Se encuentra afectada los cuatro miembros del cuerpo pero resultan ms perjudicadas las extremidades inferiores. 7) Tetrapleja: Es la manifestacin ms grave de la parlisis cerebral infantil, en esta se encuentren afectadas las cuatro extremidades y el tronco, siendo ms afectadas las extremidades superiores. De igual forma es relevante mencionar los cinco tipos de parlisis cerebral infantil: 1) Espstica: Es el tipo de parlisis cerebral ms comn, este es una variacin en el tono muscular en el cual existe una contraccin de los msculos lo que produce una deformidad por la postura que se mantiene; la parlisis cerebral espstica se reconoce por la resistencia que se produce al realizar un movimiento. Esta anomalia se debe a un dao producido en la neurona motora superior en la corteza o a lo largo de las vas que terminan en la medula espinal. 2) Extrapiramidal, Etetsica o Careotetosis Distnica: Se caracteriza por un cambio brusco del tono muscular, tambin se pueden observar movimientos involuntarios; alteraciones en el habla, con cambios en el tono de voz. En este caso el dao se encuentre en los ganglios basales, estas son clulas nerviosas que se encuentran cerca de la base del cerebro, estas se encuentran ligadas con los movimientos voluntarios.

3) Ataxia o Atxica: Es entendido como una incoordinacin de los movimientos y una alteracin en el equilibrio; esta se podra originar por un dao producido en el cerebelo, es decir, cuando se produce una degeneracin o atrofia en las clulas que se encuentran ubicadas en el cerebelo. Los nios con este tipo de parlisis cerebral con frecuencia tienen poca coordinacin y una caracterstica especial en la cualsu marcha muestra una separacin bastante amplia y anormal entre los pies. 1) Hipotnica o Atnica: Es muy poco frecuente, se caracteriza por reflejos aumentados y una notable debilidad en las extremidades inferiores pero una fuerza mayos en los superiores, en la mayora de los casos es causada por alteraciones prenatales. 2) Mixta: Es una combinacin de diversos trastornos motores en la que hay alteraciones en el tono. Causas ms comunes de la Parlisis Cerebral Infantil Prenatal Perinatal Postnatal Malformaciones en el feto Placenta previa Traumatismo Trombosis materna o fetal Prolapso de cordn Infeccin (meningitis, etc.) Infeccin intrauterina Prematuridad Asfixia Hemorragia cerebral Anemia del recin nacido Aspiracin Incompatibilidad Rh Fiebre materna en el parto Anomalas vasculares Gestacin mltiple Traumatismo Intoxicacin Sustancias toxicas Deshidratacin

Por otro lado cabria destacar uno de los tratamientos ms eficientes para la parlisis cerebral infantil como lo es la Fisioterapiaesta es un conjunto de mtodos que mediante ejercicios y actividades que intentan reorganizar la motricidad del sistema nervioso, para evita el debilitamiento o eldeterioro de los msculos que no se usan, y evitar que losmsculos se fijen en una posicin rgida y anormal. Entre los distintos mtodos de tratamientos se encuentra el mtodo de Bobath esta consiste en ensear a los nios la sensacin del movimiento no el movimiento como tal, esto le permite al pequeo controlar poco a poco los movimientos para as evitar posteriores deformidades, para ello se realizan posiciones inhibitorias de los reflejos para intentar normalizar el tono muscular, este es la contraccin parcial, pasiva y continua de los msculos. Otros mtodos son la Tcnicas del Pincelado creada por Rood. Consiste en proveer estmulos para constituir un comportamiento motor ms normal regulando la direccin y el rango de los movimientos; adems se encuentra Mtodo

BrunnstromoModelo del Movimiento Sinrgicoque usa los reflejos que producen los movimientos para posteriormente ejercitar el control voluntario de los movimientos. Tambin se encuentra el Mtodo de Vojta este consiste en facilitar el reflejo de arrastre para las distintas partes del cuerpo mediante estmulos sensoriales de presin, tacto, estiramiento, entre otros. Para culminar cabe mencionar que es de suma importancia al momento de detectar una parlisis cerebral en el infante iniciar, con prontitud una evaluacin en el pequeo y as poder iniciar terapias seleccionando el mejor tratamiento; al ser la fisioterapia un pilar importante en los tratamientos de parlisis cerebral infantil es importante destacar que este es un tratamiento que intenta fortalecer los msculos con la intencin de restaurar los movimientos y as evitar movimientos involuntarios en el individuo, es decir, las fisioterapias mejoran los patrones de movimiento, la postura, la coordinacin y la marcha en los nios (as). Como futura docente opino que toda persona que se encuentre inmersa en el mundo de la educacin deberan poseer conocimientos acerca de cmo debemos tratar con las personas con una diversidad funcional, cabe destacar que es de suma importancia poseer por lo menos los conocimientos bsico de distintas enfermedades que se pueden presentar en la infancia como es el caso de una parlisis cerebral infantil, para as conocer que necesidades especiales educativas que presentan estos nios, logrando de esta forma adaptar el medio educativo para proporcionar la atencin ms adecuada que necesiten los nios a lo largo de toda su etapa , al proporcionarle experiencias para una evolucin ms completa y as lograr la integracin de los nios con cualquier tipo de diversidad funcional en las aulas ordinarias; por lo tanto es de vital importancia conocer las fisioterapias y como estas ayudan a cumplir los objetivos funcionales del nio y a mejorar su calidad de vida en cada etapa de su desarrollo.

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