Laporan Kasus Gigi Tiruan Cekat Prosthodonsia (Blok 3)

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Islam Sultan Agung Semarang

Nama Lengkap : Sally Monica NPM : 112080037 : Perempuan

Jenis Kelamin

Alamat : Genuk Indah, Blok K.175 Dosen Pembimbing : drg. Teguh Tri Widodo, Sp. Prosth

LAPORAN KASUS

A. IdentitasPasien 1. Nama : DesyFeronicaThamrin 2. Tempat/TanggalLahir : Bandung, 6 Desember 1984 3. Alamat :Perum. Taman Bukit Klepu No C.6, KarangJati 4. Pekerjaan : wiraswasta

B. PemeriksaanSubjektif 1. Keluhanutama Pasienmerasatidaknyamankarenaterdapat 1 gigibelakangbawahkanan yang hilang. 2. Motivasi Pasiendatangkarenamotivasidari operator denganharapandibuatkangigitiruan yang sehingganyamanuntukmengunyahdansepertimemilikigigiaslisepertidulu. 3. RiwayatPenyakit Gigi Gigi yang gilangpernahditambaldenganmenggunakanbahantambal abu, setelahsekitar yang 10 cekat,

berwarnaabu

tahunlebihgigitersebutsakitsehinggadilakukanperawatansaluranakar, tetapimengalamikegagalan di tengah tengahperawatan yang

kemudiandiputuskanolehdoktergigi yang merawatdilakukanpencabutan. 4. Pengalaman Gigi Tiruan Pasienbelumpernahmemakaigigitiruan 5. RiwayatPenyakitSistemik a. Pernahrawatinap di rumahsakit : ya Sebab :karena DB b. Penyakit diabetes mellitus : d.t.a.k c. Penyakitdarahtinggi : d.t.a.k d. Penyakitgastroinstentinal : d.t.a.k e. Penyakitjantung : d.t.a.k f. Penyakitlimfe : d.t,a,k g. Penyakit liver : d.t.a.k h. Penyakitginjal : d.t.a.k

i. Penyakitkulit : d.t.a.k j. Penyakitinfeksimenular : d.t.a.k k. Penyakitparu paru ; d.t.a.k l. Riwayatperdarahan : normal, bilalukacepatsembuhdanperdarahantidakterlalubanyak m. Allergi : terdapatallergi ibuprofen n. Epilepsy : d.t.a.k 6. RiwayatPenyakitSsitemikKeluarga a. b. c. Penyakit Diabetes : d.t.a.k Penyakitinfeksi yang menular : d.t.a.k Lain lain : -

C. PemeriksaanObjektive
1. Pemeriksaan Fisik Keadaan umum pasien saat datang baik Tekanan darah Berat badan Temperatur : 120 / 80 mm/hg : 67 Kg : tdl Nadi : 80X/menit

Respiration rate : 20X/menit Tinggi badan : 157 cm

2. Ekstra Oral a. Wajah TampakDepanTampakSamping

Bentukwajah simetris. Profil wajah cembung. b. TMJ Normal, pergerakan membuka dan menutup mulut sama antara kanan dan kiri. c. Bibir Posisibibirdalamkeadaanistirahat:normal
d. Otot otot wajah Normal e. Limponodi Normal , tidak ada pembengkakan

3. Intra Oral

Tidak terdapat kelainan jaringan lunak

Keterangan : 48 : Karies Superfisial Klas I 47 : tumpatan komposit pada bagian bukal karies superfisial klas II 36 : Tumpatan Komposit 37 : karies media klas II Tumpatan Komposit dibagian bukal 38 : karies superfisial klas I

4. Study model

 Tampak Oklusal
Rahang Bawah Rahang Atas

Tampak depan (Oklusi )

Tampak Samping

Kanan

Kiri

Relasi Molar : Klas 1 Angel

5. Analisa Foto Rontgen Panoramik

Terdapat gigi 46 yang hilang dengan kondisi tulang alveolar yang masih tinggi. Dan tidak terdapat gambaran radiolusen pada jaringan periodontal gigi 47 dan 45. Seluruh gigi dalam keadaan sehat dan normal.

6. Perawatan yang telah dilakukan No Tanggal Tahapan 1 13-9-2012 Px. Subjektif : pasien merasa tidak nyaman saat mengunyah karena terdapat satu gigi yang hilang. Px. Objektif : 46 : missing 45 : gigi sehat , rotasi ke arah distal 47: karies superfisial di proksimal mesial s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) terdapat tumpatan komposit pada bagian bukal. Dx: Karies superfisial Klas II Px. Rontgen : Dari hasil rontgen panoramic, gigi abutment yaitu gigi 45 dan 47 jaringan periodontal normal (memenuhi persyaratan untuk dijadikan gigi abutment) 2 13-9-2012 Indikasi persetujuan pembimbing 3 13-9-2013 Pencetakan rahang atas dan bawah (model study ) Pembuatan model study dan ditunjukkan pada pembimbing 4 21-2-2013 Pembuatan rencana perawatan (laporan) dan diskusi dengan pmbimbing 5 22-2-2013 Melakukan simulasi preparasi pada model gigi 6 22-2-2013 Persetujuan pembimbing atas rencana perawatan, kesiapan teori dan keberhasilan simulasi preparasi model gigi 7 22-2-2013 Pembuatan mahkota sementara 8 1-3-2013 Px. Subjektif : tidak terdapat keluhan Px. Objektif : 46 : missing 45 : gigi sehat , rotasi ke arah distal 47: karies superfisial di proksimal mesial s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) terdapattumpatankompositpadabagianbukal. Dx: KariessuperfisialKlas II Tindakan yang dilakukan : - Melakukan anesthesia infiltrasi pada daerah sekitar gigi abutment - Retraksi gingival - Melakukan preparasi gigi 45 dan 47 sesuai dengan langkah langkah preparasi - Sementasi mahkota sementara Tahapan Px. Subjektif : pasien merasa linu saat

Nilai

Paraf

No Tanggal 9 14-3-2013

Nilai

Paraf

berkumur dan mahkota sementara pecah Px. Objektif : 45 : gigi telah dipreparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) 47: gigi telah di preparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) Tindakan yang dilakukan : - Retraksi gingival - Melakukan pencetakan gigi yang telah dipreparasi dengan menggunakan teknik double impression - Pembuatan bridge sementara / provisoris bridge - Sementasi bridge sementara dengan fregenol - Pembuatan model kerja - Pemasangan model kerja di artikulator - Pembuatan model malam bridge Px. Subjektif : tidak ada keluhan Px. Objektif : 45 : gigi telah dipreparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) 47: gigi telah di preparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) Tindakan yang dilakukan : - Retraksi gingival - Try in coping - Sementasi provisoris bridge Px. Subjektif : tidak ada keluhan Px. Objektif : 45 : gigi telah dipreparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) 47: gigi telah di preparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) Tindakan yang dilakukan : - Retraksi gingival - Try in bridge PFM - Sementasi sementara bridge PFM dengan fletcher - Pro kontrol 2 minggu Px. Subjektif : pasien merasa linu saat mengunyah Px. Objektif : 45 : gigi telah dipreparasi

10

21-3-2013

11

4-4-2013

12

11-4-2013

13

19-4-2013

s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) 47: gigi telah di preparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) Tindakan yang dilakukan : - Evaluasi I - Pengurangan tonjol bagian gigi 45 - Sementasi sementara provisoris bridge - Pro kontrol 1 minggu 14 26-4-2013 Px. Subjektif : tidak ada keluhan Px. Objektif : 45 : gigi telah dipreparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) 47: gigi telah di preparasi s: (-) pr: (-) pl: (-) CE : (+) Tindakan yang dilakukan : - Evaluasi II - Poleshing bridge PFM - Sementasi bridge dengan GIC luthing Px. Subjektif : tidak ada keluhan Px. Objektif : bridge PFM Pr : (-) Tindakan yang dilakukan : - Kontrol evaluasi II

15

10-5-2013

7. Gambar alur perawatan

(A)

(B)

(C )

(D)

(E )

(F)

Keterangan : A : Gigi abutment telah di preparasi B: Model kerja yang telah dipasang di artikulator C: Model malam D: Provisoris Bridge E: Coping F : Bridge PFM yang telah di sementasi