Anda di halaman 1dari 4

Alprazolam

1. Rumus Kimia Obat dan Sifat Fisikokimia Rumus kimia alprazolam: 8-chloro-l-methyl-6-phanyl-4H-1,2,4-triazolo(4,3-a) (1,4) enzo!iazepin, "1#H13"$%4

&lprazolam merupakan !eri'ati( enzo!iazepine, struktur alprazolam mencakup cincin triazol pa!a posisi 1,2-!an o at-o at itu !ise ut triazololo enzo!iazepin) *leh karena itu alprazolam serin+ !ise ut se a+ai 1,4-triazolo enzo!iazepine analo+) (1) ,i(at (isikakimia: kristal putih, ti!ak larut !alam air, larut !alam alkohol (2)) &lprazolam larut terutama !alam methanol !an etanol, namun ti!ak larut !alam air pa!a pH (isiolo+is (3) 2. Dosis dan Cara Penggunaan &lprazolam !i erikan secara oral) -ntuk pasien !e.asa, ansietas !osis e(ekti( /,04 m+1hari !i a+i !alam 2 !osis, !irekomen!asikan mulai !en+an /,20-/,0 m+ 3 kali sehari, naikkan !osis ertahap, maksimum 4 m+1hari) &nsietas erkaitan !en+an !epresi2 !osis rata-rata yan+ !i utuhkan 2,0-3 m+1hari !i a+i !alam 2 !osis) 3utus pen++unaan alkohol : !osis lazim : 2-2,0 m+1hari !i a+i !alam 2 !osis) 4an++uan panik : &.al /,0 m+ sehari ti+a kali, !osis !apat !itin+katkan 561 m+1hari setiap 3-4 hari) 3em erian !en+an cara lepas lam at /,0-1 m+ sehari satu kali, !apat !itin+katkan 6 1 m+1hari setiap 3-4 hari) Hin!ari penurunan !osis secara ti a-ti a) 7osis harian !iturunkan /),0 m+13 hari)

-ntuk pasien anak-anak : ansietas : a.al /,//0 m+1k+1!osis atau /,120 m+1!osis 3 kali sehari) 8in+katkan se anyak /,120-/,20 m+, maksimum /,/2m+1k+1!osis atau /,/6 m+1k+1hari (/,3#0-3 m+1hari)) -ntuk pasien 4eriatri : 9arena pasien +eriatri umumnya le ih sensiti( terha!ap alprazolam maka se aiknya !i+unakan !osis e(ekti( yan+ le ih kecil, !osis a.al /,20 m+ 2-3 kali sehari) 3enyesuaian !osis pa!a +an++uan hati : !osis !iturunkan 0/:-6/:, hin!ari pen++unaan pa!a sirosis hati) ;akukan e'aluasi setelah terapi <4 menentukan apakah pasien mem utuhkan kelan=utan terapi) (1) . Preparat %ama !a+an+ : &l+ana> - &tara> - "almiet - ?epra> - @ana> - Aipra> ,e!iaan: 8a let /,20 m+, /,0 m+, 1 m+, 2 m+) (1) !. K"asiat &lprazolam merupakan !eri'ate enzo!iazepine) Benzo!iazepin sen!iri merupakan o at yan+ memiliki enam e(ek (armakolo+i, yaitu se!asi, hypnosis, anti kon'ulsi, relaksasi otot melalui me!ulaspinalis, anestesi, !an mem erikan e(ek pa!a (un+si respirasi !an kar!io'askuler (2) &lprazolam, !an se a+aimana o at lain !ari +olon+an enzo!iazepine ini mem erikan e(ek se!asi !an penenan+ =ika !i erikan !en+an !osis ren!ah) ,elain itu eker=a men+uran+i kecemasan !an relaksasi otot) &lprazolam =u+a !apat menye a kan amnesia retro+ra!e !ah men+hentikan ke=an+ (0) 3a!a !osis yan+ le ih tin++i, alprazolam !apat menye a kan penurunan kesa!aran, !isinhi isi, !epresi sistem perna(asan, ritme =antun+ ire+uler, !an !apat menye a kan koma) (0) #. $ndikasi 4an++uan kecemasan, panik !en+an atau tanpa a+ora(o ia ( ketakutan !i ruan+ ter uka), kecemasan yan+ erkaitan !en+an !epresi) (1) ulan untuk

4an++uan kecemasan, untuk !ia+nostik, pen!erita harus menun=ukkan an>ietas se a+ai +e=ala primer yan+ erlan+sun+ hampir setiap hari untuk e erapa min++u sampai e erapa ulan, yan+ ti!ak ter atas atau hanya menin=ol pa!a kea!aan situasi khusus tertentu sa=a) 4e=ala terse ut iasanya mencakup unsur: -kecemasan -kete+an+an motorik (+elisah, sakit kepala, +emetaran, ti!ak !apat santai) -o'erakti'itas otonomik (kepala terasa rin+an, erkerin+at, =antun+ er!e ar-!e ar, sesak na(as, keluhan lam un+, pusin+ kepala, mulut kerin+, !s ) (4) 4an++uan panik, untuk !ia+nosis pasti, harus !itemukan a!anya e erapa kali seran+an an>ietas erat (se'ere attacks o( autonomic an>iety) !alam masa kira-kira satu ulan: -pa!a kea!aan !i mana se enarnya secara o =ekti( ti!ak a!a ahaya -ti!ak ter atas pa!a situasi yan+ telah !iketahui atau yan+ !apat !i!u+a se elumnya 7en+an kea!aan yan+ relati'e e as !ari +e=ala-+e=ala an>ietas pa!a perio!e !i antara seran+an panik) )(4) 7epresi a!alah suatu kon!isi me!is-psikiatris yan+ menye a kan ter+an++unya akti'itas sosial sehari-harinya maka hal itu !ise ut se a+ai suatu 4an++uan 7epresi) Be erapa +e=ala 4an++uan 7epresi a!alah perasaan se!ih, rasa lelah yan+ erle ihan setelah akti'itas rutin yan+ iasa, hilan+ minat !an seman+at, malas erakti'itas, !an +an++uan pola ti!ur) 4e=alanya ti!ak !ise a kan oleh kon!isi me!is, e(ek sampin+ o at, atau akti'itas kehi!upan) 9on!isi yan+ cukup parah menye a kan +an++uan klinis yan+ si+ni(ikan atau perusakan !alam kea!aan sosial, peker=aan, atau i!an+- i!an+ pentin+ lainnya) &+ora(o ia merupakan an>ietas yan+ tim ul ter atas pa!a seti!aknya !ua !ari situasi erikut: anyak oran+1keramaian, tempat umum, eper+ian keluar rumah, !an eper+ian sen!iri) ,elain itu merupakan suatu +e=ala pskolo+is, prilaku atau otonomik yan+ tim ul harus merupakan mani(estasi primer !ari an>ietasnya !an ukan sekun!er !ari +e=ala-+e=ala lain seperti misalnya .aham atau pikiran o sesi()(4) %. Kontra indikasi Hipersensiti( terha!ap alprazolam atau komponen-komponen lain !alam se!iaan)

kemun+kinan sensiti'itas silan+ !en+an enzo!iazepin lain, menye a kan e(ek a!ikti( (2) &lprazolam !apat !i+unakan untuk pasien +laukoma su!ut ter uka yan+ su!ah men!apatkan terapi) %amun merupakan kontra in!ikasi sempit )(3) ,elain itu, pen++unaan alprazolam, ti!ak !isarankan !i+unakan ersama !en+an pen++unaan ersama ketokenazol !an itrakenazol) 7ikarenakan alprazolam secara primer !ieliminasi melalui meta olisme sitokrom "-40/ 3& ("C33&) sehin++a o at-o at yan+ !imeta olit ersama !ime!iasi oleh sitokrom "-40/ 3& ("C33&) !apat men+ham at eliminasi meta olism !ari alprazolam !an menin+katkan konsentrasi plasma !ari alprazolam !an menye a kan toksisitas) (3) 3en++unaan alprazolam =u+a merupakan kontra in!ikasi a+i kehamilan) &lprazolam !an +olon+an enzo!iazepine lainnya !apat menem us plasenta sehin++a mem erikan e(ek kepa!a =anin) &lprazolam !apat mem erikan e(ek terato+enik !an kelainan kon+enital) ,elain itu, pen++unaan alprazolam !i trimester akhir !apat menye a kan keter+antun+an o at terha!ap =anin, !an menim ulakan +e=ala .ith!ra.al pa!a perio!e post-natal yan+ !apat menim ulkan mani(estasi neonatus maupun +an++uan perna(asan)(3) 7a(tar 3ustaka 1) 7inkes) &lprazolam) 2/12) http:11!iskes)siakka )+o)i!1!iskes1in!e>)phpD cate+oryi!60/Ep0/42Farticlei!63Epi!60/42 !ikutip pa!a tan++al 28 Garet 2/12 pukul 1H)// 2) 9atzun+ , B)4) ?armakolo+i 7asar !an 9linik) * at-o at Hipnotik-,e!ati() I4" 2//22 Hal 302-300) 3) ?7&) &lprazolam ) 2/11 )http:11...)access!ata)(!a)+o'1!ru+sat(!aF!ocs1la el12/111/182#6s/40l l)p!( !ikutip pa!a tan++al 28 Garet 2/12 pukul 1H)// 4) 7r) Rus!i ,alim, 7ia+nosis +an++uan Ji.a) Jakarta, 2//3, hal #/-#3 0) Re ecchi, ;)G) @ana>) 2/12 http:11musclerela>erslist)com1articles-on-muscle-rela>ers1names-o(-musclerela>ers1names->ana>1 !ikutip pa!a tan++al 2H Garet 2/12 pukul 1H)// erupa kelumpuhan a+i pasien +laukoma su!ut