Author: Sabrina Layec, Laura Beyer, Olivier Corcos, Arnaud Alves, Xavier Dray, Aurelien Amiot, Carmen Stefanescu,

Benoit Coffin, Frederic Breta nol, !oram Bouhni", Bernard #essin , !ves $anis, %athalie &a'el, and Francisca (oly

Definisi Short Bo)el Syndrome

#eru'a"an an uan malabsor'si yan dia"ibat"an oleh tinda"an 'embedahan atau rese"si 'ada usus halus sehin a usus tersebut "ehilan an fun si absor'si

$endahuluan
* +a al usus,ber"uran nya 'enyera'an macronutrien, air dan su'lemen ele"trolit 'ada usus * $enyebab 'alin serin ,SBS setelah rese"si masif * -e"onstru"si 'ada usus halus yan tersisa den an men ambil se men .e.unum anti'eristalti", se'erti inversi dan reanastomosis dari se men distal .e.unum * /u.uannya adalah untu" menin "at"an )a"tu "onta" antara e'itel usus dan nutrisi melalui 'eristalti" retro rade0

* $enyin "iran 1$% da't di ca'ai ter antun 'an.an usus yan tersisa d n 2 ti'e utama SBS :

Latar Bela"an $enelitian

Segmental Reversal of the Small Bowel 3S-SB4 meru'a"an 'enatala"sanaan yan disaran"an 'ada 'asien den an Short Bowel Syndrome 3SBS4 seba ai tera'i rehabilitatif

/u.uan $enelitian
5ntu" men etahui 'enyera'an ma"ronutrien 'ada usus dan "eter antun an home parenteral nutrition 31$%4 'ada 'asien SBS den an a al usus

Subye"
* Data di ambil dari semua 'asien S-SB antara tahun 6789 dan :;6; yan men.alani 'era)atan 'enyera'an ma"ronutrien y terdaftar di 'usat 'era)atan tersier -umah Sa"it Beau.on 3$erancis40 * $asien disesuai"an den an SBS "ontrol yan mem'unyai "ara"teristi" 'encernaan yan sama * &riteria in"lusi 'asien SBS: 60 SBS ti'e << den an .e.unum 'ostduodenal yan tersisa =69; cm, tan'a ada ileum yan tersisa dan 'embentu"an "embali anastomosis .e.uno,"olon > ? bulan den an segmental reversal antara .e.unum dan "olon, dan :0 metaboli" studi dila"u"an @ ? bulan setelah dila"u"an segmental reversal0

&riteria e"s"lusi: 60'asien den an o'erasi saluran 'encernaan atas :0masih tersisa ileum dan "atu' ileocecal 20enteritis radiasi dan 'enya"it Crohn A0"e a alan or an selain or an 'encernaan 90neo'lasia 'ro resif ?0fistula intestinal B0 e.ala is"emi" mesenteri" 80menda'at tera'i den an hormon 'ertumbuhan re"ombinan atau luca on,li"e 'e'tida : dalam "urun )a"tu 6: bulan 70B#< >2; " Cm: 6;0usia >8; tahun atau =68 tahun 660se'sis selama A min u sebelum 'enelitian

#etode $enelitian
Segmental Reversal of the Small Bowel 3S-SB4: *-everse se men,6;,69 cm 'an.an se men distal usus diinsisi dan di'utar lebih dari 68;D *end-to-end anastomosis dila"u"an antara segmen reversal usus dan distal .e.unum dan 'ro"simal usus yan tersisa *<nversi dan reanastomosis dila"u"an *su'lai darah di'ertahan"an0

$enyera'an: /otal ener i "arbohidrat E total ener i F 3'roteinGli'id4 %et di estive absor'tion 3H4 E 3<n,Out4C<n
<n , (umlah ener i yan diabsor'si Out F (umlah feses yan die"sresi

1ome 'arenteral nutrition E total daily ener y iven basal metabolic rate

I 6,9

1asil $enelitian
$erbandin an antara 6B 'asien den an S-SB den an 6B 'asien "ontrol $enyera'an usus lebih tin i dida'at"an 'ada "elom'o" S-SB: 60/otal "alori 3?7,9H dibandin "an den an 98,;H4, :0lema" 3A8,AH dibandin "an den an 22,:H4 20'rotein 3?:,BH dibandin "an den an 92,AH4 A03$ = ;,;94

* -ata,rata 'en unaan secara oral adalah 6;;H J28,AH 'ada "elom'o" S-SB, sementara B7H J 27,?H 'ada "elom'o" "ontrol 3 $ =;,;9 4 * (umlah "alori yan dimasu"an melalui infus lebih rendah 'ada "elom'o" S-SB 39;; J :82 dibandin "an den an ?8A J9A6, $ = ;,;94, sama se'erti "eter antun an 1$% 322H J :;H dibandin "an den an A8H J 28H,$ = ;,;94

$erbahasan
* 1i'otesis dari 'enelitian ini adalah tida" adanya 'erbedaan yan ter.adi 'ada 'enyera'an "arbohidrat antara "elom'o" S-SB dan "elom'o" "ontrol mun "in disebab"an oleh 'embentu"an jejuno-colonic itu sendiri yan da'at menin "at"an 'enyera'an usus, lebih dari 'rotein dan li'id * $enin "atan 'enyera'an "arbohidrat meru'a"an hasil dari fermentasi "arbohidrat yan tida" disera' di usus yan tersisa

* Se ment reversal da'at melambat"an )a"tu transit dan da'at menin "at"an 'enyera'an macronutrien di usus halus * $erbedaan 'rotein dan lema" lebih tin i dibandin "arbohidrat "arena 'eran "olon itu sendiri yan meru'a"an tem'at ter.adinya 'enyera'an "arbohidrat mana"ala 'rotein dan li'id yan ber antun 'ada 'enyera'an di usus halus0 * Lan "ah,lan "ah untu" men o'timal"an 'enyera'an usus meli'uti tera'i medis dan diet serta 'rosedur o'erasi yan s'esifi"

&esim'ulan
* S-SB da'at menin "at"an 'enyera'an ma"ronutrien, dimana S-SB berhubun an den an 'enurunan "eter antun an 1$% * S-SB harus diinte rasi"an dalam 'ro ram rehabilitatif usus 'ada oran de)asa