Anda di halaman 1dari 6

SECOND-LINE DRUGS

R . A LEILY MP TUGAS FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

TAHUN AJARAN 2013/2014

LEILY HAMZAH

SECOND-LINE DRUGS
Akilen Ear Drops
Sanbe Vision Komponen Indikasi Dosis Kontra indikasi Perhatian Efek samping : Ofloxacin : Kronis supuratif otitis media dan eksterna. : dewasa : 6-10 drop 2x/hr. : Hypersensitivity. : Kemungkinan lesi atau erosi tulang rawan di sendi berat bantalan & tanda-tanda lain arthropathy. :mual, seborrhea, gangguan pendengaran, tinnitus.

Cravox/Cravox IV LAPI
Komponen Indikasi : Levofloxacin : pengobatan infeksi serius pada mikroorganisme levofloxacinsensitive, seperti sinusitis maxilliary akut, eksaserbasi akut bronkitis kronis, pneumonia acquired, komplikasi UTI, infeksi kulit dan jaringan ikat, pyelonephritis akut. : oral Dewasa 250-750mg/hr. Eksaserbasi akut bronkitis kronic 500 mg/24 jam selama 7hr. Pneumonia acquired 500mg/24 selama 7-14 hr. Sinusitis maxillary akut 500mg/24 jam elama 10-14 hr. Infeksi kulit dan jaringan ikat 500mg/24jam selama 10hr. Komplikasi UTI, pyelonephritis 250mg/24hr selama 10 hari. IV 500mg/100ml dengan reaksi lambat IV selama <60min atau 750mg/150ml dengan IV infusi selama 90 menit. : diberikan bersama atau tanpa makanan. Pastikan asupan cairan yang cukup : Hypersensitivity. Pregnancy & lactation. Childn <18 yr.

Dosis

Pemberian
Kontra indikasi

Perhatian

Efek samping

: pasien dengan riwayat gangguan ginjal, treatment lanjutan dari syok hypersensitivity reaksi. Pasien dengan riwayat sensitivitas gangguan neurological. Pemantauan gula darah pada pasien dengan pemberian oral hypoglycemic agen atau terapi insulin. Pasein lanjut usia, pasien yg mengoperasikan mesin. : mual, muntah, diarrhea, konstipasi, nyeri abdomen, perut kembung, anorexia, sakit kepala, insomnia, ngantuk, gangguan tidur, kecemasan,

depresi, halusinasi, reaksi psikotik, dispepsia, tremor, rasa penyimpangan, ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, edema, peningkatan keringat, vaginitis, moniliasis genital, leukorrhea, malaise, kelelahan. Interaksi obat : absorpsi akan kurang dengan pemberian bersamaan dengan antacid yg mengandung Al- & Mg-, sucralfate, multivit, kation logam. NSAID mungkin dapat meningkatkan

LEILY HAMZAH

SECOND-LINE DRUGS
stimulasi CNS & convulsi. Dapat meningkatkan Theophylline kons di plasma. Antidiabetic termasuk insulin.

US FDA Preg

:C

Ciprobiotic Ikapharmindo
Komponen Indikasi : Ciprofloxacin : Infeksi berat pada pasien rawat inap di mana terapi oral tidak efektif: ISK (termasuk prostitis), uretritis & servisitis, gonore, infeksi GI, demam tifoid karena S. typhi, resp saluran (kecuali Strep pneumonia), kulit & jaringan lunak, tulang & sendi infeksi. : Dewasa dengan Infeksi ginjal tanpa komplikasi, atas & bawah ISK 100 mg dua kali sehari. Infeksi lain 200 mg dua kali sehari. Akut gonore & sistitis akut tanpa komplikasi pada wanita 100 mg sebagai infus dosis tunggal maka pengobatan dapat dilanjutkan secara oral sesudahnya. :Hipersensitif terhadap turunan kuinolon lainnya. Kehamilan & laktasi. Anak <18 thn. : Gangguan ginjal, epilepsi & riwayat gangguan CNS. Hindari paparan sinar matahari yang berlebihan. Dapat mengganggu kemampuan untuk mengemudi atau mengoperasikan mesin. : GI, SSP, ginjal atau urogenital, hati, efek CV, reaksi hipersensitivitas, eosinofilia, leukocytopenia, leukositosis, anemia, granulocytopenia. Peningkatan sementara transaminase & alkaline phosphatase, kreatinin & bilirubin darah, hiperglikemia, kristaluria & hematuria. : Theophylline, cyclosporine, probenecid, oral anticoagulant, metoclopramide. :C

Dosis

Kontra indikasi Perhatian

Efek samping

Interaksi obat US FDA Preg

GLYBOTIC Sanbe
Komponen Indikasi : Amikacin : Bakterimia & septikemia termasuk sepsis neonatus; infeksi serius pada saluran nafas, tulang dan sendi, SSP termasuk meningitis, kulit & jar lunak, intra abdominal termasuk peritonitis; luka bakar dan infeksi pasca operasi; ISK serius dengan komplikasi & ISK berulang. : Dewasa 15mg/KgBB/hr dalam 2-3 dosis terbagi, setara dengan 500mg 2x/hr. Maks 1.5g. ISK tak terkomplikasi 7.5mg/KgBB/hr dalam 2 dosis terbagi, setara dengan 250mg 2x/hr. Anak 5mg/KgBB/hr dalam 2-3 dosis terbagi. Neonatus dosis muatan awal 10mg/KgBB/hr dilanjutkan dengan 15mg/KgBB/hr dalam 2 dosis terbagi. : Hipersensitive terhadap amikacin atau aminoglikosida lain

Dosis

Kontra Indikasi

LEILY HAMZAH

SECOND-LINE DRUGS
Perhatian : gangguan muskular seperti miastenia gravis atau parkinsonisme, blokade neuromuskuler, paralisis pernafasan, nefrotoksisitas; penggunaan jangka lama. Penurunan laju filtrasi glomerulus, gangguan fungsi ginjal monitor fungsi ginjal pada pasien lanjut usia. Hamil : Ototoksisitas ireversible seperti tinitus, vertigo, gangguan pendengaran dan kehilangan keseimbangan nefrotoksisitas seperti azotemia, oliguria, ruam kulit, demam akibat obat, sakit kepala, parastesia, mual, muntah, tremor, eosinofilia, artralgia, anemia, hipotensi. : Vial 250mg x 2ml x 4 (Rp 307,600) . 500mg x 2 ml x 4 (Rp 533,000). :D

Efek samping

Kemasan US FDA Preg

KANAMYCIN SULPHATE MEIJI Meiji


Komponen Indikasi Dosis Kontra Indikasi Perhatian Efek samping Interaksi obat : Kanamycin sulfate : Infeksi sal. Nafas, TB, ISK, GO & supuratif, pertusis, disentri basiler, diare akut, adneksitis, penyakit weil, prolifilaksis infeksi pasca operasi. : Infeksi akut 1-2g/hr . TB 1g/hr 3x seminggu atau 2g/hr 2x seminggu. GO 2gr dosis tunggal. : Hipersensitive terhadap aminoglikosid : gangguan ginjal usia lanjut , nutrisi oral atau parenteral. Hamil & laktasi. : Ototoksisitas, nefrotoksisitas. Jarang : syok, defisiensi vit K & B. : penggunaan bersama substitusi darah atau diuretik memperburuk ototoksisitas & nefrotoksisitas . Depresi napas dengan anestesi atau pelumpuh otot. : Vial 1g x 10 (Rp 8.150/vial) 2g x 10 (Rp 14, 000/vial) :D

Kemasan US FDA Preg

Neotibi Pyridam
Komponen Indikasi : Pyrazinamide : TB. Pirazinamid memiliki efek bakterisida terhadap M. tuberculosis dalam
lingkungan asam terdapat dalam makrofag dan jaringan inflammed. Bersama dengan rifampisin memberikan tindakan sterilisasi terbesar dengan penurunan tingkat kekambuhan. Mengurangi sekresi tubular asam urat. : dewasa 20-35 mg/kg BB terbagi dalam 3-4 dosis. Max 3g/hr : diberikan bersama dengan makanan : gangguan hati : gangguan fungsi ginjal, riwayat Gout, diabetes : hepatotoxicity, hyperuricemia : Blok Probenesid ekskresi pirazinamid.

Dosis Pemberian Kontra indikasi Perhatian Efek samping obat

Interaksi obat

LEILY HAMZAH

SECOND-LINE DRUGS
US FDA Preg :C

ZIGAT Pharos
Komponen Indikasi : Moxifloxacin HCl : infeksi bachterial pada dewasa >18th, eksaserbasi akut dari bronkitis kronik, pneumonia, sinusitis bachterial akut, infeksi lain dari moxifloxacin-sensitive organisms. : 1 tab 400 mg/hr. Eksaserbasi akut bronkitis kronik 5-10hr. Pneumonia acquired 10hr. Akut bachterial sinusitis 7hr. Infeksi kulit 7-21 hr. : diberikan dengan atau tanpa makanan. : hipersensitivitas terhadap quinolones atau komponen lainnya, pasien dengan riwayat peny tendon terkait dengan quinolones. Gangguan Cardiac electrophysiology, disfungsi hepar, disfungsi ginajl, atau hemodialysis. Hindari penggunaan bersamaan dengan antiarrhythmia class IA & III, hamil & laktasi, anak- anak dan remaja dalam masa perkembangan. : pasiean dengan gangguan CNS atau dengan riwayat kejang dan gangguan penglihatan. Lanjut usia. Pasien dengan deficiency G6PD. : mual, muntah, nyeri abdomen, sakit kepala, pusing, perpanjangan interval QT. : Antacids, sucralfate, bivalent or trivalent-containing drugs, glibenclamide, neuroleptic, macrolide, antifungal azoles, antihistamine, activated charcoal. :C

Dosis Pemberian Kontra indikasi

Perhatian Efek samping Interaksi obat

US FDA Preg Bedaquiline Dosis minggu 1-2 Efek samping Sediaan Indikasi Farmakokinetik

: 400mg selama 2 minggu minggu 3-4 ; 200mg 3x/mggu selama 22 minggu : Hepatotoksik Memantau ALT, AST, fosfatase alkali, dan bilirubin pada awal pengobatan. : Tablet 100mg : Sebagai terapi TB dan pemberian harus dengan pengawasan yang ketat, multidrug paru : - Absorpsi Bioavailabilitas : peningkatan 2 kali lipat jika diminum dengan makanan standar dibandingkan dengan kondisi berpuasa - Distribusi Protein terikat 99,9 persen - Metabolisme Dimetabolisme terutama oleh CYP3A4

LEILY HAMZAH

SECOND-LINE DRUGS
- Ekskresi Dalam tinja Farmakodinamik Menghambat pompa proton dari mikobakteri ATP synthase. Enzim yang sangat penting untuk generasi energy dalam mycobacterium tuberculosis dan membuatnya mati

LEILY HAMZAH