Anda di halaman 1dari 2

lat skrining depresi yang sangat dapat diandalkan yang disebut Patient Health Questionnaire9 (PHQ-9) dipakai di seluruh

wilayah AS dan Eropa dapat dipakai secara efektif pada pasien H !"A #S di negara Afrika yang $iskin su$ber daya% dengan populasi yang kebutuhan ke&iwaannya kurang diperhatikan' Hal itu berdasarkan sebuah penelitian yang dilaporkan dala$ (ournal of )eneral nternal *edicine (() *) edisi +ebruari ,--9' .eberhasilan itu &uga $engonfir$asi bahwa /dha di .enya $enderita depresi setinggi atau lebih tinggi dibandingkan /dha di negara $a&u' 0*e$aha$i bahwa ukuran PHQ-9 dapat dipakai secara berhasil di .enya $erupakan berita yang sangat baik untuk wilayah itu' .arena ketiadaan su$ber daya% /dha yang depresi sebagian besar diabaikan di Afrika sub-Sahara% walaupun 123 kasus H !"A #S sedunia ada di sana' 4a$un% kita tahu bahwa depresi dikaitkan dengan kegagalan $enerapkan perilaku perlindungan yang sehat dan bahwa orang yang kurang $engala$i depresi lebih $ungkin terlibat dala$ perilaku sehat $isalnya $e$akai kondo$ apabila berhubungan seks%5 dikatakan oleh Patrick /' *onahan% Ph'#'% lektor +akultas .edokteran dari 6ni7ersitas ndiana% penulis uta$a penelitian () * yang baru' 08arga .enya sangat bersahabat% ker&a keras dan bertanggung &awab' 4a$un dengan budaya yang $enguta$akan keda$aian saat $enghadapi perbedaan% ka$i tidak yakin apakah $ungkin untuk $e$bahas tentang depresi dan keinginan bunuh diri' Sebaliknya% ka$i $ene$ukan tingkat keterbukaan dan keinginan untuk $e$bahas tentang depresi dan keputusasaan yang sangat tinggi' .a$i $ene$ukan 9:3 ke&adian kelainan depresi berat dan ,93 ke&adian kelainan depresi lain pada :;< pasien H !"A #S yang ka$i teliti di .enya%5 dikatakan oleh #r' *onahan' PHQ-9 dike$bangkan dala$ penelitian 9999 yang ditulis bersa$a oleh salah satu penulis penelitian baru .urt .roenke *'#'% dosen +akultas .edokteran dari 6ni7ersitas ndiana dan il$uwan peneliti dari =egenstrief nstitute% untuk $enskrining pasien dala$ perawatan pri$er terhadap depresi' Saat ini kian banyak dipakai oleh psikiater' 0PHQ-9 $en&adi cara $udah untuk $enangani% $engesahkan% $enghitung ge&ala pasien%5 cara yang oleh #r' .roenke disebut 0se$aca$ catatan tekanan darah untuk depresi'5 8alaupun PHQ-9 telah diu&i% disahkan dan dipakai secara luas di AS dan Eropa >arat% hanya satu penelitian sebelu$nya yang pernah $engka&i penggunaan PHQ-9 pada populasi orang H !-positif% dan itu dilakukan di AS% bukan di Afrika' Hanya tiga penelitian sebelu$nya yang $enga$ati ke$ungkinan penerapan PHQ-9 di Afrika% tidak satu pun untuk pasien dengan H !"A #S' 0Penelitian ka$i% dipakai bersa$aan dengan banyak penelitian lain yang $engesahkan PHQ9 dala$ berbagai contoh di AS% $e$beri kesan kuat bahwa PHQ-9 &uga disahkan dan dapat diandalkan untuk pasien H !"A #S di AS untuk $enilai beratnya dan $e$bantu diagnosis dengan biaya rendah%5 dikatakan oleh #r' *onahan' =ingkasan? ne@pensi7e depression screening tool works in resource poor countries Su$ber? ( )en ntern *ed ,;(,)?9A9-92 Edit terakhir? ,< *aret ,--9

Cognitive Behavioral Therapy (B>C) $erupakan salah satu pendekatan psikoterapi yang paling banyak diterapkan dan telah terbukti efektif dala$ $engtatasi berbagai gangguan% ter$asuk kece$asan dan depresi' Asu$si yang $endasari Cognitive Behavioral Therapy B>C% teruta$a untuk kasus depresi yaitu bahwa gangguan e$osional berasal dari distorsi (penyi$pangan) dala$ berpikir' Perbaikan dala$ keadaan e$osi hanya dapat berlangsung la$a kalau dicapai perubahan pola-pola berpikir sela$a proses terapi' #e$ikian pula pada pasien pola berpikir yang $aladapti7e (disfungsi kognitif) dan gangguan perilaku' #engan $e$aha$i dan $erubah pola tersebut% pasien diharapkan $a$pu $elakukan perubahan cara berpikirnya dan $a$pu $engendalikan ge&ala ge&ala dari gangguan yang diala$i' Cognitive Behavioral Therapy (B>C) berorientasi pada pe$ecahan $asalah dengan terapi yang dipusatkan pada keadaan 0disini dan sekarang5% yang $e$andang indi7idu sebagai penga$bil keputusan penting tentang tu&uan atau $asalah yang akan dipecahkan dala$ proses terapi' #engan cara tersebut% pasien sebagai $itra ker&a terapis dala$ $engatasi $asalahnya dan dengan pe$aha$an yang $e$adai tentang teknik yang digunakan untuk $engatasi $asalahnya' Cu&uan uta$a dala$ teknik Cognitive Behavioral Therapy (B>C) adalah ? 9' *e$bangkitkan pikiran pikiran negati7e" berbahaya% dialog internal atau bicara sendiri (swelf-talk)% dan interpretasi terhadap ke&adian ke&adian yang diala$i' Pikiran pikiran negati7e tersebut $uncul secara oto$atis% sering diluar kesadarann pasien% apabila $enghadapi situasi stress atau $engingat ke&adian penting $asa lalu' #istorsi kognitif tersebut perilaku $aladapti7e yang $ena$bah berat $asalahnya' ,' Cerapis bersa$a klien $engu$pulkan bukti yang $endukung atau $enyanggah interpretasi yang telah dia$bil' /leh karena pikiran oto$astis sering didasarkan atas kesalahan logika% $aka progra$ Cognitive Behavioral Therapy (B>C) diarahkan untuk $e$bantu pasien $engenali dan $engubah distorsi kognitif' Pasien dilatih $engenali pikiranya% dan $endorong untuk $enggunakan ketra$pilan% $enginterpretasikan secara lebih rasional terhadap struktur kognitif yang $aladapti7e' :' *enyusun desain eksperi$en (peker&aan =u$ah) untuk $engu&i 7aliditas interpretasi dan $en&aring data ta$bahan un&tuk diskusi di dala$ proses terapi #engan de$ikian Cognitive Behavioral Therapy B>C diharapkan berperan sebagai $ekanis$e proteksi agar kece$asan dan depresi tidak $enganca$% karena pasien bela&ar $engatasi factor factor yang $enyebabkan $unculnya gangguan'