Anda di halaman 1dari 42

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang 1.1.

1 Gambaran Umum Wilayah Kecamatan anah Abang Kecamatan Tanah Abang mempunyai luas wilayah 930,85 Ha ( 9.31 km ! "embagian wilayah a#minist$ati%e men&a#i ' Kelu$ahan sesuai #engan Keputusan (ube$nu$ n)m)$ *). +b,+,1,1,199- tanggal 1 Agustus 19--, #imana pembagian te$sebut meliputi ' (tu&uh! Kelu$ahan yaitu Kelu$ahan Keb)n Kacang, Keb)n .elati, /en#ungan Hili$, Ka$et Tengsin, "etambu$an, Kampung /ali, #an (el)$a sepe$ti #apat #ilihat pa#a tabel be$ikut 0 abel 1. Da!tar Wilayah Kecamatan anah Abang N" 1 KELU#AHAN Kel. Kampung /ali Kel. Keb)n Kacang Kel. Keb)n .elati Kel. "etambu$an Kel. Ka$et Tengsin Kel./en#ungan Hili$ Kel.(el)$a &U'LAH PENDUDUK 11,18' 0,--1 33,98 31,8 9 3,-'1 1,0'0 30,010 1()*+,LUA$ WILA%AH '3,10 Ha (0,'3 Km ! '1,00 Ha (0,'1 Km ! 1 5,-3 Ha (1, - Km ! 90,10 Ha (0,90 Km ! 153,13 Ha (1,51 Km ! 158,1- Ha (1,58 Km ! 59,13 Ha ( ,59 Km ! ,.+*/- Ha 0,..1 km )1 KELU#AHAN 1 1 1 1 1 1 1 ( 2( #W 10 11 15 11 9 9 # 81 15 1' 0 11 9 '1 1 1 1 () , KE

3 1 5 '

2umbe$ 3ata 0 4/A /563 "uskesmas Tanah Abang Tahun 01 7umlah pen#u#uk Kec. Tanah Abang saat ini be$#asa$kan /"2 tahun 01 sebanyak

1' ,095 &iwa, #engan $ata8$ata tingkat kepa#atan pen#u#uk sebesa$ 18.-30 &iwa pe$ km

1.1.1.1 Kea3aan Dem4gra!i5 /e$#asa$kan Keputusan (ube$nu$ Kepala 3ae$ah Khusus +bu K)ta 7aka$ta *)m)$ 0 319 , &umlah pen#u#uk #i wilayah Kecamatan Tanah Abang K)ta A#minist$asi 7aka$ta "usat Tahun 01 be$&umlah 0 1' .095 7iwa (#ata #a$i 3inas Kesehatan!, te$#i$i #a$i laki8laki 85.-15 7iwa #an pe$empuan 0 8-.8 5 7iwa, se#angkan &umlah Kepala Kelua$ga 0 13.0 3 KK. A. Kepa#atan "en#u#uk "e$ Kelu$ahan #i 9ilayah "uskesmas Kecamatan Tanah Abang tahun 01 abel 1. ). Data Ke6en3u3ukan 3i Wilayah Kecamatan anah Abang tahun )+1) K:564AHA* 76.5AH ":*3636K 76.5AH ":*3636K 5AK+85AK+ 5.503 10. -1 1-.9'1 1-.01 11.' 5 10. 9 11.818 85.-15 ":4:."6A* 5.-81 10.39' 1'.011 15.'8' 11.9110.''8 15. 8-.8 5

Kel. Kampung /ali 11,18' Kel. Keb)n Kacang 0,--1 Kel. Keb)n .elati 33,98 Kel. "etambu$an 31,8 9 Kel. Ka$et Tengsin 3,-'1 Kel./en#ungan Hili$ 1,0'0 Kel.(el)$a 30,010 7umlah 1()*+,( 2umbe$ 0 2umbe$ #ata 3inas Kesehatan! 1. Kelu$ahan te$banyak pen#u#uknya . Bata5 Wilayah /atas wilayah Kec. Tanah Abang a#alah 0

/e$#asa$kan #ata8#ata te$sebut, #apat #ilihat bahwa 0 0 Kelu$ahan Keb)n melati

a. 2ebelah /a$at be$batasan #engan Kali ($)g)l 6ta$a ; 7l. "alme$ah 6ta$a, Kec. "alme$ah #an Kec. Kebay)$an /a$u. b. 2ebelah 6ta$a be$batasan #engan 7l. 7ati /a$u ; 7l. Keb)n 2i$ih, Kec. (ambi$. c. 2ebelah Timu$ be$batasan #engan 7l. ..H. Thamb$in ; Kali <i#eng, Kec. /a$u .enteng. #. 2ebelah 2elatan be$batasan #engan 7l. 7en#. 2u#i$man ; Kali ($)g)l, Kec. Kebay)$an

PE A WILA%AH 7 Gambar 1.). Peta Wilayah Kecamatan anah Abang

1.1.) Gambaran Umum Pu5ke5ma5 Kecamatan anah Abang 3

"uskesmas Kecamatan Tanah Abang me$upakan salah satu "uskesmas yang melaksanakan kegiatan pengembangan, pembinaan #an pelayanan kesehatan masya$akat. 3alam melaksanakan kegiatan te$sebut "uskesmas Kecamatan Tanah Abang mempunyai =isi, .isi, Tu&uan, Tugas ")k)k, >ungsi, 2asa$an an "$i)$itas "$)g$am. 9ilayah Kecamatan Tanah Abang mempunyai satu unit "uskesmas tingkat Kecamatan, lima unit "uskesmas tingkat Kelu$ahan, yaitu 0 1. "uskesmas Kecamatan Tanah Abang "uskesmas Kecamatan Tanah Abang me$upakan puskesmas #engan luas bangunan 1500 m te$#i$i #a$i tiga lantai. . "uskesmas Kelu$ahan /en#ungan Hili$ 3ibangun #i atas tanah seluas 93 m #engan luas bangunan 13 m . 3. "uskesmas Kelu$ahan (el)$a 3ibangun #i atas tanah seluas 500 m #engan luas bangunan '0 m . 1. "uskesmas Kelu$ahan Kampung /ali 3ibangun #i atas tanah seluas 50 m #engan luas bangunan 1'5 m . 5. "uskesmas Kelu$ahan Ka$et Tengsin 3ibangun #i atas tanah seluas 30 m #engan luas bangunan 1-8 m . -. "uskesmas Kelu$ahan /ungu$ 3ibangun #i atas tanah seluas 18- m #engan luas bangunan 5 m Kegiatan pelayan kesehatan yang a#a #i "uskesmas Kecamatan Tanah Abang a#alah sebagai be$ikut 0 /alai "eng)batan 6mum (/"6! /alai "eng)batan (igi (/"(! /" .ata /" Kulit /" Kebi#anan /" 3iabetes .elitus ")li K+A ")li K/ 1

")li .T/2 ")li (i?i ")li 7iwa ")li Askes,7ams)stek Tin#akan 6(3 1 7am 5ab)$at)$ium 4)ntgen "ap 2mea$ Ap)tik ")li @nk)l)gi +.2 Diagram 1. $truktur "rgani5a5i Pu5ke5ma5 Kecamatan anah Abang )+1.

1.) $truktur "rgani5a5i

KEPALA PU$KE$'A$

Ka5ubag ata U5aha

Ke6ega8aian

Keuangan

Perencanaan

im Penga3aan

#umah angga

Ben3ahara Barang

K""#DINA "# PELA%ANAN KE$EHA AN

K"""#DINA "# PENUN&ANG

Penanggung &a8ab #umah Ber5alin

Ka.PK' Kel. BENHIL

Ka. PK' Kel. PE A'BU#AN

Ka. PK' Kel. KA#E ENG$IN

Ka. PK' Kel. K6. BALI

Ka. PK' Kel. GEL"#A

1.).1

9i5i Pu5ke5ma5 "uskesmas Kecamatan Tanah Abang .en&a#i "usat pelayanan Aang /e$mutu

3engan Tenaga "$)Besi)nal tahun 015 1.).) 'i5i Pu5ke5ma5 . .engembangkan sa$ana #an p$asa$ana sesuai stan#a$ pelayanan untuk memuaskan pelanggan 3. .enggalang kemit$aan #engan masya$akat #an lintas sekt)$al yang be$hubungan #engan bi#ang kesehatan 1.).. u:uan 1.).; tugas .eningkatkan cakupan kesehatan masya$akat .enu$unkan angka kesakitan penyakit .eningkatkan angka kesembuhan penyakit .eningkatkan caupan pelayanan kesehatan me#is .eningkatkan mutu pelayanan kesehatan me#is .eningkatkan mana&emen sumbe$#aya kesehatan .eningkatkan mana&emen mutu kesehatan .eningkatkan mana&emen inB)$masi kesehatan .eningkatkan Bungsi mana&emen kesehatan .eningkatkan &e&a$ing kemit$aan

1. .engembangkan p$)Besi)nal 23.

uga5 P4k4k melaksanakan "elayanan, "embinaan, "engen#alian "uskesmas Kelu$ahan,

"uskesmas Kecamatan me$upakan 6nit "elaksana Teknis 3inas Kesehatan yang mempunyai "engembangan 6paya Kesehatan, "en#i#ikan #an "elatihan Tenaga Kesehatan #i wilayah ke$&anya. -

1.).

<ung5i .engk))$#inasikan pelayanan kesehatan masya$akat yang #ilaksanakan )leh "uskesmas Kelu$ahan, meliputi p$)g$am K+A, "e$baikan (i?i, "e$awatan Kesehatan .asya$akat, 6K2 #an 4,4.

.elakukan pembinaan, pengawasan, pengen#alian te$ha#ap pengel)laan #an pelayanan "uskesmas Kelu$ahan .embe$ikan pelayanan kesehatan klinis yang meliputi 0 5)ket, 4ekam .e#ik, K/, (igi, 2pesialis, K)nsultasi 4ema&a, (i?i, (e$iat$ik, Klinik 1 &am, "e$salinan, 4awat +nap, 5ab)$at)$ium, >a$masi K)munitas, 4a#i)l)gi, @ptik.

1.).2

.engk))$#inasikan pembe$#ayaan masya$akat #ibi#ang kesehatan yang meliputi 0 Ka#e$ kesehatan, ")syan#u, Ka$ang 9e$#a, #ll. .engk))$#inasikan temu 5intas /atas, 5intas 2ekt)$al #alam penanggulangan masalah kesehatan. .enilai #an melap)$kan kine$&a puskesmas. $a5aran .eningkatkan cakupan pelayanan 4umah /e$salin "uskesmas .eningkatkan cakupan pelayanan "uskesmas 1 &am .eningkatkan angka kepuasan pelanggan .eningkatnya &umlah sumbe$ #aya manusia kesehatan ssesuai stan#a$ .eningkatnya mutu sumbe$ #aya manusia kesehatan sesuai stan#a$ .en#apatkan se$tiBikasi +2@ 90018 000 .eningkatnya mana&emen tekn)l)gi inB)$masi kesehatan "uskesmas Kecamatan #an Kelu$ahan .eningkatnya kualitas pe$encanaan kesehatan .eningkatnya pengen#alian #an penilaian kegiatan .eningkatnya mana&emen a#minist$asi keuangan .eningkatnya mana&emen a#minist$asi kepegawaian '

1.).(

.eningkatnya mana&emen sa$ana #an p$asa$ana kesehatan .eningkatnya mana&emen a#minist$asi umum .eningkatnya &umlah #an kualitas &e&a$ing kemit$aan Pr4gram Pu5ke5ma5 1. "$)g$am peningkatan Kesehatan .asya$akat a. "encegahan #an "embe$antasan "enyakit .enula$ i. "enanggulangan 3emam /e$#a$ah ii. "enanggulangan T/< iii. "enanggulangan Kusta i%. +munisasi b. "encegahan #an "embe$antasan "enyakit Ti#ak .enula$ i. "enyuluhan tentang penyakit ii. "enanggulangan Kesehatan 4ema&a #an K)nseling &iwa iii. Kesehatan (igi #an .ulut i%. "H/2 %. T@(A c. "eningkatan (i?i #an ""2. i. 6saha "e$baikan (i?i Kelua$ga (6"(K! ii. 6saha "e$baikan (i?i +nstitusi (6"(+! iii. 2istem Kewaspa#aan "angan #an (i?i (2K"(! i%. 5ansia %. Kesehatan +bu %i. Kesehatan Anak %ii. "e$an 2e$ta .asya$akat ("2.! %iii. "e$kesmas #. "eningkatan 2u$%eillance #an :pi#emi)l)gi i. 2u$%eilance K5/ ii. 2u$%eilance A>" iii. 2u$%eilance Kematian e. Kesehatan 5ingkungan i. "enyehatan TT6 8

ii. "engawasan Kualitas ai$ #an +n#ust$i iii. "enyehatan .akanan #an .inuman i%. "enyehatan 5ingkungan "emukiman . "eningkatan Kualitas "elayanan Kesehatan a. "eningkatan #an "engembangan 23. "uskesmas b. @pe$asi)nal /elan&a /a$ang #an 7asa "uskesmas c. @pe$asi)nal /uka 1 7am #. "eningkatan 3iklat 23. "uskesmas e. 2u$%ei Kepuasan "elanggan 3. "enanganan gawat 3a$u$at 1. "e$baikan Kebi&akan #an .ana&emen Kesehatan 1.. $umber Daya 'anu5ia 0$D'1 ")tensi tenaga kesehatan yang a#a #i "uskesmas wilayah Kecamatan Tanah Abang "e$i)#e 7anua$i C &uli 013 be$&umlah 8' )$ang, #engan pe$incian0

abel 1.). Ketenagaan 3i Pu5ke5ma5 Kecamatan anah Abang "uskesmas 7enis Kec. Tanah Abang 3$. 2pesialis 21 Hukum 3$. (igi 3$. 6mum 21 Kesmas Ap)teke$ 21 :k)n)mi , akuntansi A.k 4)ntgen Ak. (i?i Ak. Analisis 5ab 7enis 1 1 1 1 3 1 1 1 8 8 1 8 8 8 8 8 8 "uskesmas 1 1 1 1 1 1 1 1 Kel. /enhi l Kel. Ka$et Tengsi n Kel. "etambu$a n Kel. Kampun g /ali Kel. (el)$ a 1 1 10 11 1 3 1 1 1 7umlah 9 7umlah

Kec. Tanah Abang 3 9

Kel. /enhi l 1

Kel. Ka$et Tengsi n 1 1 1 1

Kel. "etambu$a n

Kel. Kampun g /ali

Kel. (el)$ a 1 11 3

33 Kebi#anan 33 Kepe$awatan "e$awat 6mum "e$awat (igi , Tehnike$ 2p "H 33 Kesling 2AA,33 >a$masi "eka$ya Kesehatan 33 6mum 25A,2T.,2. :A 25" 23 21 A3. *ega$a 2.AK 31 /i#an,2/ 21 .atematika 7umlah

1 1

1 1 1 25A 1 25" 1 1 ' 1 1 1 1 1 1 51 9 ' 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25A 1

1 1 1 25A 25" 1 1 1 11 1 3 1 1 1 1 8'

(Sumber: Laporan Bulanan Kecamatan Tanah Abang 2013) 1.; $arana 3an Pra5arana "uskesmas Kecamatan Tanah Abang te$#i$i #a$i tiga lantai, pa#a lantai satu te$#apat 4umah /e$salin (4/! yang #ilengkapi #engan kama$ $awat inap #an kama$ man#i, +nstalasi (awat 3a$u$at (+(3!, satu p)liklinik #)kte$ spesialis penyakit #alam, se$ta satu p)liklinik #)kte$ 10

spesialis )bstet$i #an ginek)l)gi yang #ilengkapi #engan peme$iksaan 62(. 3i lantai #ua te$#apat l)ket pen#aBta$an, ap)tik, lab)$at)$ium, pelayanan K+A, K/, +munisasi, (i?i, p)li anak, p)li penyakit #alam, p)li khusus asu$ansi ; $u&ukan (7ams)stek, Askes, #an (akin!, p)li gigi, p)li mata, p)li pa$u, p)li spesialis anak, $uang tin#akan #an kama$ man#i. 5antai tiga te$#apat kant)$ kepala puskesmas, tata usaha, staBB p$)g$am puskesmas, $uang a$sip, $uang $umah tangga, gu#ang, $uang kesling, $)ntgen, #an aula. "uskesmas Kecamatan Tanah Abang &uga #ilengkapi #engan sa$ana me#is #an n)n me#is. 2a$ana me#is #an n)n me#is a#alah pe$lengkapan #an alat 8 alat yang ti#ak habis pakai yang #ibe$ikan kepa#a "uskesmas, te$masuk pe$lengkapan lab)$at)$ium sepe$ti0 1. b. c. #. . 3. 1. 5. -. '. 8. 9. Basic E uipment0 6mum KlA set ")liklinik set !ublic "ealth #ursing #an $i%&i'er( )it *iagnostic an% Surgical E uipment !h(sician )it "ealth E%ucation E uipment Laborator( E uipment Alat 8 alat $esusitasi #asa$ 2k$ining kit bagi 6K2 #i "uskesmas Alat8 alat imunisasi

10. +63 set ('or 'amil( planning ! 11. Alat 8 alat penyuluhan 1 . "e$angkat pe$alatan gigi A #an / 13. "e$lengkapan , alat 8 alat pe$t)l)ngan pe$salinan 11. Alat kesehatan gigi 15. Alat kesehatan untuk membantu pa$tisipasi masya$akat 1-. 62( 1'. :K(. 11

2e#angkan pe$lengkapan n)n me#is yang #imiliki "uskesmas Kecamatan Tanah Abang a#alah 0 1. $eubel 0 a. b. c. #. e. B. g. h. a. b. a. b. c. #. e. 5ema$i a$sip #an )bat 5ema$i ka$tu 5ema$i inst$umen .e&a pe$iksa .e&a $apat .e&a ke$&a Ku$si /angku tunggu .)bil puskesmas keliling 2epe#a m)t)$ 11 buah A#minist$asi (B)$muli$, ke$tas,map, #ll! .esin tulis (p)$tabel, elekt$)nik! .esin hitung "eti uang , b$ankas "e$s)nal k)mpute$ tiga unit pa#a puskesmas Kecamatan. buah

. Ken#a$aan , t$ansp)$tasi 0

3. "e$lengkapan kant)$ 0

1. Alat k)munikasi0 telep)n 5. Alat pene$angan0 "5* #an gene$at)$ #iesel -. Alat $umah tangga kant)$ 0 a. b. c. #. e. Tele%isi 4a#i) kaset , 4a#i) Kulkas (bukan untuk %aksin! "e$alatan #apu$ Kasu$, bantal, sp$ei, g)$#en, taplak, Alat 8 alat kebe$sihan

"uskesmas Kecamatan Tanah Abang &uga #ilengkapi #engan sa$ana )bat8)batan. "engel)laan )bat #i "uskesmas ma$upakan suatu $angkaian kegiatan yang menyangkut pe$encanaan, 1

penga#aan, pen#ist$ibusian #an penggunaan )bat #engan memanBaatkan sumbe$8sumbe$ yang te$se#ia, yang mencakup p)la , tata laksana #an pe$angkat lunak lainnya, tenaga, sa$ana #an #ana #alam $angka memeliha$a #an meningkatkan penggunaan )bat seca$a $asi)nal #an ek)n)mis #i unit8unit kesehatan meliputi penye#iaan )bat yang tepat &enis, tepat &umlah, tepat waktu #an tempat. able 1.- &umlah Kematian Ibu Dan Balita 3i Wilayah Kecamatan :anuari=:uli tahun )+1. Pu5ke5ma5 Kampung bali Keb)n kacang Keb)n melati "etambu$an ka$et tengsin /en#ungan hili$ (el)$a 4tal 1 &umlah Kematian Ibu 0 0 0 0 1 1 Bayi 0 0 0 0 0 1 0 1 Balita 1 0 0 0 0 0 0 1 anah Abang 6eri43e

2umbe$ 0 /uku 5ap)$an Tahunan "uskesmas Kecamatan Tanah Abang Tahun 013!

3ata kea#aan pen#u#uk menu$ut &en&ang pen#i#ikan #i 9ilayah "uskesmas Kecamatan Tanah Abang tahun 01

13

abel 1.2. Kea3aan Pen3u3uk 'enurut &en:ang Pen3i3ikan 3i Wilayah Kecamatan anah Abang ahun )+1) Wilayah 0KEL1 Kampung bali Keb)n kacang Keb)n melati "etambu$an "ka$et tengsin /en#ungan hili$ (el)$a 5 5 1 5 3 3 15 13 15 ' 13 3 3 3 3 1 1 K $D $L P 1 $L A 1 1 1 3 $LB 0 0 0 0 0 0 0

7umlah -8 19 1 0 2umbe$0 /uku 5ap)$an Tahunan "uskesmas Kecamatan Tanah Abang 7ak8"us Tahun 01

1.1.;.1 U6aya Perbaikan Gi>i 'a5yarakat A. Kun:ungan Klinik Gi>i 0)+1.1 abel 1.1-. Kun:ungan Klinik Gi>i Kecamatan anah Abang 0)+1.1 *@ /65A* 1 3 1 5 ' 3. HT A2A. 64AT 7A* 1 >:/ 3 3 1 .A4 1 3 A"4 1 0 .:+ 0 76*+ 8 1 0 765+ 3 3 0 76.5AH 3 A*:.+A K@5:2T:4@5 K:" 4+*(A* 5 ' 0 9 1 0 ' ' 1 8 0 ' 8 0 ' 1 0 38 3 50 5A+*8 T@TA5 5A+* 1 0 1 0 8

18 9 10 119

B.

Kun:ungan

11

7umlah "asien Klinik gi?i #alam setengah tahun sebanyak 119 )$ang, kun&ungan te$tinggi pa#a bulan 7uni sebanyak 9 )$ang, se#angkan kun&ungan te$en#ah pa#a bulan 7uli sebanyak 10 )$ang. be$#asa$kan 7enis penyakitnya te$#i$i #a$i 3. 3 )$ang, Hipe$tensi )$ang, Asam 6$at - )$ang, Anemia 38 )$ang, K)leste$)l 3 )$ang #an K:" 4ingan 50 )$ang.

15

?. Penca6aian Ha5il Kegiatan Gi>i 0)+1.1 abel 1.12. Penca6aian Ha5il Kegiatan Klinik Gi>i Kecamatan 0)+1.1 *@ K:564AHA* 1 Keb)n kacang Keb)n melati 3 1 5 ' /en#ungan hili$ Ka$et tengsin "etambu$an Kampung bali (el)$a T)tal Kec. 2 3' 935388 59 3-8 35' 39K 3-3 '5 3 5 318 351 31'3 3 358 -' 31' 353 31 3 198 * 358 -5 31 353 31 3 191 *,2 9-. 1 90. 0 89.0 1 91.' 5 89.5 8 9 .9 3 91.3 91.' 1 K,2 9'.5 8 9 .9 1 91. 9 93.3 0 95.' 5 9-. 0 9-.9 91.8 ' 3,2 100 99. 5 98.1 100 100 100 100 99.8 *,3D 3,K 98.9-. 1 9'.0 9 9'.5 1 98.3 1 93.5 5 9-.1 91. 9-.' 0 89.53 8'.-1 91.'5 89.58 9 .93 91.3 91.11 anah Abang

Tabel #iatas menun&ukkan hasil pencapaian p$)g$am (i?i te$#i$i #a$i pencapaian *,2 91,'1E memenuhi ta$get (90E!, K,2 95,8'E su#ah memenuhi ta$get yang telah #itetapkan yaitu sebesa$ (90E!, 3,2 99,-8E memenuhi ta$get (90E!, #an *,3 9-,'0E memenuhi ta$get (90E!. D. #eka6itula5i 9eri!ika5i Balita BG' 0Ba8ah Gari5 'erah1 0)+1.1 abel 1.1(. #eka6ituala5i 9eri!ika5i Balita Ba8ah Gari5 'erah Kecamatan anah Abang 0)+1.1 //,6 *) 1 3 1 5 /ulan 7anua$i >eb$ua$i .a$et Ap$il .ei 7umlah /(. 3 0 1 0 (i?i Ku$ang 5 1 0 0 0 0 0 (i?i /u$uk 33 33 33 3 30 3 3 1 *)$mal Ku$us Ku$us 2ekali 1 0 0 1 1 1-

'

7uni 7uli T)tal 4ata8$ata

1 9 1

1 1 11

0 0 0 0

1 0' 9

3 3 0 3

1 0 1 1

4ata8$ata 7umlah /(. sebanyak 1 )$ang #itentukan be$#asa$kan table F8sc)$e #apat #iklasiBikasikan men&a#i //,6 te$#i$i #a$i (i?i Ku$ang )$ang #an (i?i /u$uk 0 )$ang #an //,T/ te$#i$i #a$i *)$mal 9 )$ang, Ku$us 3 )$ang, #an Ku$us 2ekali 1 )$ang. /agi /alita Ku$us #an Ku$us 2ekali "uskesmas Kecamatan Tanah Abang membe$ikan p$)g$am ."8Asi #an ".T8" yang #iha$apkan setelah #ibe$ikan ."8Asi #an ".T8" selama - bulan a#anya Kenaikan /e$at /a#an. 1.1.;.) Pr4gram Perbaikan Gi>i 3i Pu5ke5ma5 Kecamatan anah Abang 0 "uskesmas Kecamatan Tanah Abang #alam hal ini memiliki bebe$apa p$)g$am kegiatan yang be$kaitan #engan masalah gi?i, anta$a lain0 Kegiatan 3alam (e#ung K)nsultasi gi?i "embuatan 5ap)$an bulanan "embuatan 5ap)$an tahunan Kegiatan 5ua$ (e#ung "engumpulan #ata #asa$ gi?i +nte$%ensi gi?i kepa#a balita /(. "enanggulangan (angguan Akibat Keku$angan A)#ium ((AKA! te$masuk #alam p$)g$am K+A "enanggulangan Keku$angan =itamin A "emantauan pe$tumbuhan balita melalui penimbangan "enanggulangan Anemia Fat /esi te$masuk #alam p$)g$am K+A "enguku$an lingka$ lengan atas pa#a ibu hamil

A#apun kegiatan gi?i #i wilayah Kecamatan Tanah Abang pa#a tahun 013 anta$a lain a#alah 1. "emantauan pe$tumbuhan be$at ba#an balita 1'

. ".T ("embe$ian .akanan Tambahan! balita gi?i bu$uk #an /(. 3. "enanggulangan =itamin A

- 'A$ALAH GI@I 3i IND"NE$IA 7 Kurang Energi Pr4tein 0KEP1 "be5ita5 Anemia De!i5ien5i 9itamin A Gangguan Akibat Kurang %43ium 0GAK%1

KU#ANG ENE#GI P#" EIN 0KEP1AP#" EIN ENE#GI 'ALNU #I I"N 0PE'1AP#" EIN ?AL"#I 'ALNU #I I"N 0P?'1

A#alah penyakit gi?i akibat #eBisiensi ene$gi #alam &angka waktu yang cukup lama. "$e%alensi tinggi te$&a#i pa#a balita, ibu hamil (bumil! #an ibu menyusui,meneteki (buteki! "a#a #e$a&at $ingan pe$tumbuhan ku$ang, tetapi kelainan bi)kimiawi #an ge&ala klinis (ma$ginal malnut$iti)n! 3e$a&at be$at a#alah tipe kwashi)$k)$ #an tipe ma$asmus atau tiep ma$asmik8kwashi)$k)$ Te$#apat gangguan pe$tumbuhan, muncul ge&ala klinis #an kelainan bi)kimiawi yang khas

"enyebab

.asukan makanan atau kuantitas #an kualitas $en#ah (angguan sistem pence$naan atau penye$apan makanan "engetahuan yang ku$ang tentang gi?i K)nsep klasik #iet cukup ene$gi tetapi ku$ang pp$)tein menyebabkan kwashi)$k)$ 3iet ku$ang ene$gi walaupun ?at gi?i esensial seimbang menyebabkan ma$asmus 18

Kwashi)$k)$ te$&a#i pa#a hygiene yang bu$uk , yang te$&a#i pa#a pen#u#uk #esa yang mempunyai kebiasaan membe$ikan makanan tambahan tepung #an ti#ak cukup men#apatkan A2+

Te$&a#i ka$ena kemiskinan sehingga timul malnut$isi #an inBeksi

(e&ala klinis K:" $ingan


"e$tumbuhan mengu$ang atau be$henti // be$ku$ang, te$henti bahkan tu$un 6ku$an lingka$ lengan menu$un .atu$asi tulang te$lambat 4asi) be$at te$ha#ap tinggi n)$mal atau menu$un Tebal lipat kulit n)$mal atau menu$un Akti%itas #an pe$hatian ku$ang Kelainan kulit #an $ambut &a$ang #itemukan

"embagian

.a$asmus Kwashi)$k)$ .a$asmus8kwashi)$k)$

'ara5mu5 a#alah keku$angan ene$gi pa#a makanan yang menyebabkan ca#angan p$)tein tubuh te$pakai sehingga anak men&a#i Gku$usD #an Gem)si)nalD. 2e$ing te$&a#i pa#a bayi yang ti#ak cukup men#apatkan A2+ se$ta ti#ak #ibe$i makanan penggantinya, atau te$&a#i pa#a bayi yang se$ing #ia$e. "enyebab

Keti#akseimbangan k)nsumsi ?at gi?i atau kal)$i #i#alam makanan Kebiasaan makanan yang ti#ak layak "enyakit8penyakit inBeksi salu$an pence$naan

19

Tan#a #an ge&ala


9a&ah sepe$ti )$ang tua, te$lihat sangat ku$us .ata besa$ #an #alam, sina$ mata sayu .ental cengeng >eces lunak atau #ia$e 4ambut hitam, ti#ak mu#ah #icabut 7a$ingan lemak se#ikit atau bahkan ti#ak a#a, lemak subkutan menghilang hingga tu$g)$ kulit menghilang Kulit ke$iput, #ingin, ke$ing #an mengen#u$ T)$aH atau sela iga cekung At$)Bi )t)t, tulang te$lihat &elas Tekanan #a$ah lebih $en#ah #a$i usia sebayanya >$ekuensi naBas be$ku$ang Ka#a$ Hb be$ku$ang 3ise$tai tan#a8tan#a keku$angan %itamin

K8a5hi4rk4r a#alah penyakit yang #isebabkan )leh keku$angan p$)tein #an se$ing timbul pa#a usia 183 tahun ka$ena pa#a usia ini kebutuhan p$)tein tinggi. .eski penyebab utama kwashi)$k)$ a#alah keku$angan p$)tein, tetapi ka$ena bahan makanan yang #ik)nsumsi ku$ang menggan#ung nut$ient lain se$ta k)nsumsi #ae$ah setempat yang be$lainan, akan te$#apat pe$be#aan gamba$an kwashi)$k)$ #i be$bagai nega$a. "enyebab

Keku$angan p$)tein #alam makanan (angguan penye$apan p$)tein Kehilangan p$)tein seca$a ti#ak n)$mal +nBeksi k$)nis "e$#a$ahan hebat

Tan#a #an ge&ala 0

9a&ah sepe$ti bulan Gm))n BaceD "e$tumbuhan te$ganggu 2ina$ mata sayu 5emas8letha$gi "e$ubahan mental (se$ing menangis, pa#a sta#ium lan&ut men&a#i apatis! 4ambut me$ah, &a$ang, mu#ah #icabut 7a$ingan lemak masih a#a "e$ubahan wa$na kulit (te$#apat titik me$ah kemu#ian menghitam, kulit ti#ak ke$iput! +ga n)$mal8te$tutup )e#ema At$)Bi )t)t An)$eksia 3ia$e "embesa$an hati Anemia 2e$ing te$&a#i acites @e#ema

K8a5hi4rk4r=mara5mik mempe$lihatkan ge&ala campu$an anta$a ma$asmus #an kwashi)$k)$ "enatalaksanaan 2eca$a umum

4uangan cukup hangat #an be$sih ")sisi tubuh #iubah8ubah (ka$ena mu#ah te$&a#i #ekubitus! "encegahan inBeksi n)s)k)mial "enimbangan // tiap ha$i

2eca$a khusus 4esusitasi #an te$api k)mplikasi

K)$eksi #ehi#$asi #an asi#)sis (pembe$ian cai$an )$alit atau inBus! 1

.encegah atau meng)bati #eBisiensi %itamin A Te$api Ab bila a#a tan#a inBeksi atau sakit be$at

3ietetik

"$insip TKT" #an suplemen %itamin mine$al /entuk makanan #isesuaikan seca$a in#i%i#ual (cai$, lunak, biasa, makanan #engan p)$si se#ikit8se#ikit tapi se$ing! "emantauan masukan makanan tiap ha$i (pe$ubahan #iet biasanya #ilakukan setiap saat!

"e$siapan pulang

(e&ala klinik ti#ak a#a *aBsu makan baik "embekalan te$ha#ap )$ang tua tentang gi?i, pe$ilaku hi#up #an lingkungan yang sehat

K)mplikasi

+nBeksi salu$an pence$naan 3eBisiensi %itamin 3ep$esi mental

Pr4gram 6emerintah B6enanggulangan KEP 3ip$i)$itaskan pa#a #ae$ah8#ae$ah miskin #engan sasa$an utama

+bu hamil /ayi /alita Anak8anak sek)lah #asa$

Kete$pa#uan kegiatan

"enyuluhan gi?i

"eningkatan pen#apatan "eningkatan pelayanan kesehatan Kelua$ga be$encana "eningkatan pe$an se$ta masya$akat

Kegiatan "eningkatan upaya pemantauan tumbuh kembang anak melalui kelua$ga, #asawisma #an p)syan#u "enanganan seca$a khusus K:" be$at

4u&ukan pelayanan gi?i #i p)syan#u "eningkatan ge$akan sa#a$ pangan #an gi?i A2+ eksklusiB

"BE$I A$

a#alah penyakit gi?i yang #isebabkan kelebihan kal)$i #an #itan#ai #engan akumulasi &a$ingan lemak seca$a be$lebihan #iselu$uh tubuh. .e$upakan kea#aan pat)l)gis #engan te$#apatnya penimbunan lemak yang be$lebihan #a$i yang #ipe$lukan untuk Bungsi tubuh (i?i lebih ()%e$ weight! #imana be$at ba#an melebihi be$at ba#an $ata8$ata, namun ti#ak selalu i#entik #engan )besitas

BB CCC ti3ak 5elalu 4be5ita5 "enyebab


"e$ilaku makan yang be$hubungan #engan Bakt)$ kelua$ga #an lingkungan AktiBitas Bisik yang $en#ah (angguan psik)l)gis (bisa sebagai sebab atau akibat! 5a&u pe$tumbuhan yang sangat cepat (enetik atau Bakt)$ ketu$unan 3

(angguan h)$m)n

(e&ala

Te$lihat sangat gemuk 5ebih tinggi #a$i anak n)$mal seumu$ 3agu gan#a /uah #a#a se)lah8)lah be$kembang "e$ut menggantung "enis te$lihat kecil g)l)ngan )besitas

Te$#apat

4egulat)$y )besity, yaitu gangguan p$ime$ pa#a pusat pengatu$ masukan makanan @besitas metab)lik, yaitu kelainan metab)lisme lemak #an ka$b)hi#$at

4esik),#ampak )besitas

(angguan $esp)n imunitas selule$ "enu$unan akti%itas bakte$isi#a Ka#a$ besi #an seng $en#ah

"enatalaksanaan

.enu$unkan // sangat #$astis #apat menghentikan pe$tumbuhannya. "a#a )besitas se#ang, a#akalanya pen#e$ita ti#ak memakan te$lalu banyak, namun aktiBitasnya ku$ang, sehingga latihan Bisik yang intensiB men&a#i pilihan utama

"a#a )besitas be$at selain latihan Bisik &uga meme$lukan te$api #iet. 7umalh ene$gi #iku$angi, #an tubuh mengambil keku$angan #a$i &a$ingan lemak tanpa mengu$angi pe$tumbuhan, #imana #iet ha$us tetap mengan#ung ?at gi?i esensial.

Ku$angi asupan ene$gi, akan tetapi %itamin #an nut$isi lain ha$us cukup, yaitu #engan mengubah pe$ilaku makan .engatasi gangguan psik)l)gis 1

.eningkatkan akti%itas Bisik .embatasi pemakaian )bat8)batan yang untuk mengu$angi naBsu makan /ila te$#apat k)mplikasi, yaitu sesak naBas atau sampai ti#ak #apat be$&alan, $u&uk ke $umah sakit K)nsultasi (psik)l)gi anak atau bagian en#)k$in!

ANE'IA Anemia 3e!i5ien5i a#alah anemia yang #isebabkan )leh keku$angan satu atau bebe$apa bahan yang #ipe$lukan untuk pematangan e$it$)sit. Kea#aan #imana ka#a$ hem)gl)bin (Hb!, hemat)k$it (Ht! #an e$it$)sit lebih $en#ah #a$i nilai n)$mal, akibat #eBisiensi salah satu atau bebe$apa unsu$ makanan yang esensial yang #apat mempenga$uhi timbulnya #eBisiensi te$sebut. .acam8macam anemia Anemia 3e!i5ien5i be5i a#alah anemia ka$ena keku$angan ?at besi atau sintesa hem)gl)bin Anemia megal4bla5tik a#alah te$&a#inya penu$unan p$)#uksi sel #a$ah me$ah yang matang, bisa #iakibatkan #eBisiensi %itamin /1 Anemia a6la5tik a#alah anemia yang be$at, leuk)penia #an t$)mb)sit)penia, hip)plastik atau aplastik ANE'IA DE<I$IEN$I BE$I

"$e%alensi te$tinggi te$&a#i #i#ae$ah miskin, gi?i bu$uk #an pen#e$ita inBeksi Hasil stu#i menun&ukan bahwa anemia pa#a masa bayi mungkin men&a#i salah satu penyebab te$&a#inya #isBungsi )tak pe$manen 3eBisiensi ?at besi menu$unkan &umlah )ksigen untuk &a$ingan, )t)t ke$angka, menu$unnya kemampuan be$Biki$ se$ta pe$ubahan tingkah laku.

<i$i 5

Akan mempe$lihatkan $esp)n yang baik #engan pembe$ian p$epa$at besi Ka#a$ Hb meningkat 9E setiap 3 minggu

Tan#a #an ge&ala 0


"ucat (k)n&ungti%a, telapak tangan, palpeb$a! 5emah 5esu Hb $en#ah 2e$ing be$#eba$ "apil li#ah at$)Bi Takika$#i 2akit kepala 7antung membesa$

3ampak 0

"$)#ukti%itas $en#ah 23. untuk gene$asi be$ikutnya $en#ah

"enyebab0 2ebab langsung


Ku$ang asupan makanan yang mengan#ung ?at besi .engk)nsumsi makanan penghambat penye$apan ?at besi +nBeksi penyakit

2ebab ti#ak langsung

3ist$ibusi makanan yang ti#ak me$ata ke selu$uh #ae$ah

2ebab men#asa$

"en#i#ikan wanita $en#ah :k)n)mi $en#ah 5)kasi gge)g$aBis (#ae$ah en#emis mala$ia!

Kel)mp)k sasa$an p$i)$itas


+bu hamil #an menyusui /alita Anak usia sek)lah Tenaga ke$&a wanita 9anita usia subu$

"enanganan 0

"embe$ian K)munikasi,inB)$masi #an e#ukasi (K+:! se$ta suplemen tambahan pa#a ibu hamil maupun menyusui "embekalan K+: kepa#a ka#e$ #an )$ang tua se$ta pembe$ian suplemen #alam bentuk multi%itamin kepa#a balita "embekalan K+: kepa#a gu$u #an kepala sek)lah aga$ lebih mempe$hatikan kea#aan anak usia sek)lah se$ta pemebe$ian suplemen tambahan kepa#a anak sek)lah "embekalan K+: pa#a pe$usahaan #an tenaga ke$&a se$ta pembe$ian suplemen kepa#a tenaga ke$&a wanita "embe$ian K+: #an suplemen #alam bentuk pil K/ kepa#a wanita usia subu$ (962!

DE<I$IEN$I 9I A'IN A "$e%alensi te$tinggi te$&a#i pa#a balita "enyebab


+ntake makanan yang mengan#ung %itamin A ku$ang atau $en#ah 4en#ahnya k)nsumsi %itamin A #an p$) %itamin A pa#a bumil sampai melahi$kan akan membe$ikan ka#a$ %itamin A yang $en#ah pa#a A2+ '

."8A2+ yang ku$ang mencukupi kebutuhan %itamin A (angguan abs)$bsi %itamin A atau p$) %itamin A (penyakit pank$eas, #ia$e k$)nik, K:" #ll! (angguan k)n%e$si p$) %itamin A men&a#i %itamin A pa#a gangguan Bungsi kelen&a$ ti$)i# Ke$usakan hati (kwashi)$k)$, hepatitis k$)nik!

2iBat

.u#ah te$)ksi#asi .u#ah $usak )leh sina$ ult$a%i)let 5a$ut #alam lemak

Tan#a #an ge&ala


4abun sen&a8kelainan mata, He$)sis k)n&ungti%a, be$cak bit)t, He$)sis k)$nea Ka#a$ %itamin A #alam plasma I 0ug,#l

Tan#a hipe$%itamin)sis Akut


.ual, muntah >)ntanela meningkat

K$)nis

An)$eksia Ku$us <engeng "embengkakan tulang

6paya peme$intah

"enyuluhan aga$ meningkatkan k)nsumsi %itamin A #an p$) %itamin A >)$tiBikasi (susu, .2(, tepung te$igu, mie instan! 3ist$ibusi kapsul %itamin A #)sis tinggi pa#a balita 185 tahun ( 00.000 +6 pa#a bulan Beb$ua$i #an agustus!, ibu niBas ( 00.000 +6!, anak usia -81 bulan (100.000 +6! Ke&a#ian te$tentu, #itemukan buta sen&a, be$cak bit)t. 3)sis saat #itemukan ( 00.000 +6!, ha$i be$ikutnya ( 00.000 +6! #an 1 minggu be$ikutnya ( 00.000 +6! /ila #itemukan He$)ptalmia. 3)sis saat #itemukan 0&ika usia J1 bulan 00.000 +6, usia -81 bulan 100.000 +6, usia I - bulan 50.000 +6, #)sis pa#a ha$i be$ikutnya #ibe$ikan sesuai usia #emikian pula pa#a 181 minggu kemu#ian #)sis yang #ibe$ikan &uga sesuai usia

"asien campak, balita ( 00.000 +6!, bayi (100.000 +6!

<atatan

=itamin A me$upakan nut$ient esensial, yang hanya #apat #ipenuhi #a$i lua$ tubuh, #imana &ika asupannya be$lebihan bisa menyebabkan ke$acunan ka$ena ti#ak la$ut #alam ai$

(angguan asupan %itamin A bisa menyebabkan m)$bili, #ia$e yang bisa be$u&ung pa#a m)$bi#itas #an m)$talitas, #an pneum)nia

GANGGUAN AKIBA KEKU#ANGAN %"DIU' 0GAK%1

A#alah sekumpulan ge&ala yang #apat #itimbulkan ka$ena tubuh men#e$ita keku$angan y)#ium seca$a te$us mene$us #alam waktu yang lama. .e$upakna masalah #unia Te$&a#i pa#a kawasan pegunungan #an pe$bukitan yang tanahnya ti#ak cukup mengan#ung y)#ium 3eBisiensi yang be$langsung lama akan mengganggu Bungsi kelen&a$ ti$)i# yang seca$a pe$lahan menyebabkan pembesa$an kelen&a$ g)n#)k

3ampak

"embesa$an kelen&a$ g)n#)k 9

Hip)ti$)i# K$etinisme Kegagalan $ep$)#uksi Kematian

3eBisiensi pa#a &anin


3ampak #a$i keku$angan y)#ium pa#a ibu .eningkatkan insi#en lahi$ mati, ab)$si, cacat lahi$ Te$&a#i k$etinisme en#emis 7enis sya$aB (kemun#u$an mental, bisu8tuli, #iplegia spatik! .ikse#ema (mempe$lihatkan ge&ala hip)ti$)i# #an #wa$Bisme!

3eBisiensi pa#a //5


"enting untuk pe$kembangan )tak yang n)$mal Te$&a#i penu$unan k)gnitiB #an kine$&a m)t)$ik pa#a anak usia 1081 tahun pa#a me$eka yang #ilahi$kan #a$i wanita yang mengalami #eBisiensi y)#ium

3eBisiensi pa#a anak


"uncak ke&a#ian pa#a masa $ema&a "$e%alensi wanita lebih tinggi #a$i laki8laki Te$&a#i gangguan kine$&a bela&a$ #an nilai kece$#asan

KlasiBikasi tingkat pembesa$an kelen&a$ menu$ut 9H@ (1990!


Tingkat 0 0 ti#ak a#a pembesa$an kelen&a$ Tingkat +A 0 kelen&a$ g)n#)k membesa$ 81H uku$an n)$mal, hanya #apat #iketahui #engan palpasi, pembesa$an ti#ak te$lihat pa#a p)sisi tenga#ah maksimal Tingkat +/ 0 hanya te$lihat pa#a p)sisi tenga#ah maksimal Tingkat ++ 0 te$lihat pa#a p)sisi kepala n)$mal #an #apat #ilihat #a$i &a$ak K 5 mete$ Tingkat +++ 0 te$lihat nyata #a$i &a$ak &auh 30

2asa$an

+bu hamil 962

3)sis #an kel)mp)k sasa$an pembe$ian kapsul y)#ium


/ayi I 1tahun 0 100 mg /alita 185 tahun 0 00 mg 9anita -835 tahun 0 100 mg +bu hamil (bumil! 0 00 mg +bu meneteki (buteki! 0 00 mg "$ia -8 0 tahun 0 100 mg

GAK% ti3ak berhubungan 3enga tingkat 545ek melainkan 3engan ge4gra!i5 2pekt$um gangguan akibat keku$angan y)#ium

>etus 0 ab)$tus, lahi$ mati, kematian pe$inatal, kematian bayi, k$etinisme ne$%)sa (bisu tuli, #eBisiensi mental, mata &uling!, cacat bawaan, k$etinisme mikse#ema, ke$usakan psik)m)t)$

*e)natus 0 gangguan psik)m)t)$, hip)ti$)i# ne)natal, g)n#)k ne)natus Anak #an $ema&a 0 g)n#)k, hip)ti$)i# &u%enile, gangguan Bungsi mental (+L $en#ah!, gangguan pe$kembangan 3ewasa 0 g)n#)k, hip)ti$)i#, gangguan Bungsi mental, hipe$ti$)i# #iimbas )leh y)#ium

2umbe$ makanan be$y)#ium yaitu makanan #a$i laut sepe$ti ikan, $umput laut #an sea B))#. 2e#angkan penghambat penye$apan y)#ium (g)it$)genik! sepe$ti k)l, sawi, ubi kayu, ubi &ala$, $ebung, buncis, makanan yang panas, pe#as #an $empah8$empah. "encegahan,penanggulangan

>)$tiBikasi 0 ga$am 2uplementasi 0 tablet, in&eksi lipi)#)l, kapsul minyak be$y)#ium 31

Tabel 1.18. "$)g$am kegiatan #alam ge#ung "uskesmas Tanah Abang pe$i)#e 7anua$i 013 8 7uli 013 *). Kegiatan #alam ge#ung 1 K)nsultasi gi?i "embuatan 5ap)$an bulanan 3 "embuatan 5ap)$an tahunan "elaksanaan kegiatan 3 ' 0 Ta$get pelaksanaan 1 1

Tabel 1.19. "$)g$am kegiatan lua$ ge#ung "uskesmas Tanah Abang pe$i)#e 7anua$i 013 C 7uli 013 *). 1 3 Kegiatan #alam ge#ung "engumpulan #ata #asa$ gi?i +nte$%ensi gi?i kepa#a balita /(. "enanggulangan (angguan Akibat Keku$angan A)#ium ((AKA! te$masuk 1 5 ' #alam p$)g$am K+A "enanggulangan Keku$angan =itamin A "emantauan pe$tumbuhan balita melalui penimbangan "enanggulangan Anemia Fat /esi 3 ' ' ' 1 1 1 "elaksanaan kegiatan ' ' 1 1 1 Ta$get pelaksanaan

te$masuk #alam p$)g$am K+A "enguku$an lingka$ lengan atas pa#a ibu hamil

Tabel 1. 0. 7umlah +bu Hamil yang .en#apat tambahan >e #i "uskesmas Tanah Abang "uskesmas Keluha$an Tanah Abang Keb)n .elati /en#ungan hili$ Ka$et tengsin "etambu$an 1 59 '0 58 1 59 '0 58 7umlah +bu hamil 7umlah +bu hamil yang .en#apatkan >e <akupan (E! 100E 100E 100E 100E 100E 3

Kampung /ali (el)$a T)tal

'1 51 3'-

'1 51 3'-

100E 100E 100E

Tabel 1. 1. 7umlah balita M 13,1E H &umlah pen#u#uk KELU#AHAN Kel. Kampung /ali Kel. Keb)n Kacang Kel. Keb)n .elati Kel. "etambu$an Kel. Ka$et Tengsin Kel./en#ungan Hili$ Kel.(el)$a " AL &umlah 6en3u3uk 11,18' 0,--1 33,98 31,8 9 3,-'1 1,0'0 30,010 1 90' 1.*1D E :umlah 6en3u3uk 11-5 '01151 11-9 3100 '-0 3935 1 81' &umlah balita 1 -0 0 1-08 9 8 990 0 1 '0 13300

IN E#9EN$I GI@I DENGAN PENDEKA AN PE'BE#DA%AAN KELUA#GA 3alam hal kaitannya untuk mempe$cepat p$)ses pembe$#ayaan masya$akat #an kelua$ga, kegiatan #i bi#ang gi?i yang #ikembangkan be$mula #a$i ka&ian pe$ilaku sa#a$ gi?i #an analisis kebutuhan p$)g$am #ilapangan, selan&utnya pengembangan inte$%ensi #ilakukan be$#asa$kan p)tensi masya$akat yang a#a ()$ganisasi,institusi kemsya$akatan, p)la ek)n)mi kelua$ga ,#ll!. 6ntuk menun&ang kegiatan pembe$#ayaan gi?i, #i#ukung #engan akses kelua$ga #alam pelayanan kesehatan , penguatan akses inB)$masi kesehatan #an gi?i. A#anya ka#e$ kelua$ga #an T". yang #i$ek$ut #a$i masya$akat #an kelua$ga #iha$apkan akan men&embatani masuknya inB)$masi gi?i #alam kelua$ga. /ebe$apa kegiatan gi?i yang #ilakukan anta$a laian 0 1. "en#ekatan K+: inte$pe$s)nal seca$a p$)aktiB men&angkau kelua$ga melalui "emetaan kelua$ga 2a#a$ (i?i (ka#a$?i! yang #itin#aklan&uti #engan k)nseling .

33

"embe$#ayaan kelua$ga,masya$akat untuk menghasilkan makanan balita pa#at gi?i. Kegiatan ini #iawali #engan nee# assessment( p)tensi bahan l)kal se$ta k)mitmen "em#a #an masya$akat sepe$ti0 penye#iaan tempat, #aya list$ik, sustainability!, pelatihan ka#e$ #an petugas .

3. 1.

K+: Ka#a$?i melalui pegembangan #an penggan#aan me#ia, Kampanye , #ll. "eningkatan kemampuan #an ket$ampilan petugas te$utama #alam 0 "emantauan pe$tumbuhan balita, K)nseling, tatalaksana kasus gi?i bu$uk , "embuatan ."8 A2+ be$basis pangan l)kal, penyelenggaa$an pelayanan gi?i ("@F+!

Kekuatan /ebe$apa hal yang #ianggap men&a#i kekuatan a#alahN 1. Ka#e$ kelua$ga, Tenaga "engge$ak .asya$akat (T".!, me$upakan p)tensi untuk mempe$cepat p$)ses pen#i#ikan gi?i. . "aket pembe$#ayaan bi#ang ek)n)mi (K6/! me$upakan stimulan untuk meningkatkan pen#apatan kelua$ga melalui pengembangan usaha ek)n)mi be$sekala kecil. 3iupayakan stimulan be$kaitan #engan bi#ang kesehatan . 3. "uskesmas pe#uli kelua$ga me$upakan pen#ekatan pelayanan kesehatan yang p$)8 aktiB men&angkau kelua$ga (sehat,sakit! 1. +"K2 (+n#eks ")tensi kelua$ga sehat!, me$upakan in#ikat)$ yang me$upakan gamba$an a#anya pa$tisipasi masya$akat (a#a ' in#ikat)$!, salah satu in#ikat)$ ka#a$?i (menimbang anak! te$masuk #alam +"K2. +"K2 men&a#i salah satu sukses Kepala 3ae$ah. Ke tu&uh in#ikat)$ te$sebut a#alah 0 Te$se#ianya ai$ be$sih Te$se#ianya &amban kelua$ga 5antai $umah bukan #a$i tanah /ila a#a "62 men&a#i pese$ta K/ /ila punya balita mengikuti kegiatan penimbangan Ti#ak a#a angg)ta kelua$ga yang me$)k)k .en&a#i angg)ta kelua$ga #ana sehat.

31

5. /a#an "enyantun "uskesmas,/a#an "e#uli Kesehatan .asya$akat , suatu kel)mp)k masya$akat yang mempunyai kepe#ulian te$ha#ap kesehatan te$masuk gi?i me$upakan mit$a ke$&a puskesmas. /a#an ini #iha$apkan #apat menyantuni kebutuhan masya$akat akan pelayanan kesehatan. -. Tiap Kabupaten a#a 52. yang #iikutse$takan #alam p$)se pembe$#ayaan kelua$ga khususnya #alam pembinaan K6/. "e$an T". te$utama #apat mempe$kuat T". aga$ mampu memBasilitasi pembe$#ayaan kelua$ga. '. "aket pembe$#ayaan #i bi#ang kesehatan #an gi?i

Kesimpulan . 1. Hasil pemetaan ka#a$?i #i bebe$apa tempat menun&ukkan a#anya pe$ubahan pe$ilaku ka#a$?i pa#a kelua$ga sasa$an. . A#anya k)mitmen "em#a untuk sustainabilitas #an $eplikabilitas kegiatan pembinaan ka#a$?i, pembuatan makanan balita,."8A2+ pa#at gi?i.

a. Pemberian Fitamin A "$)g$am penanggulangan keku$angan %itamin A ialah kegiatan untuk

menu$unkan p$e%alensi keku$angan %itamin A melalui upaya peningkatan k)nsumsi %itamin A #engan makan makanan sumbe$ %itamin A #an suplementasi kapsul %itamin A #)sis tinggi. Kegiatan #a$i p$)g$am penanggulangan keku$angan %itamin A #i "uskesmas Kecamatan Tanah Abang ialah pembe$ian %itamin A yang #ilaksanakan se$entak #i p)syan#u #an puskesmas pa#a bulan %itamin A yaitu bulan >eb$ua$i #an Agustus untuk anak balita umu$ -859 bulan. *amun untuk #ata %itamin A pa#a balita ti#ak #apat #icantumkan ka$ena a#anya pe$alihan pegawai ba$u #imana se$ah te$ima #ata yang #ite$ima ku$ang lengkap. A#apun hasil pelaksanaan kegiatan pembe$ian %itamin A #i Kecamatan Tanah Abang /ulan 7anua$i8 &uli 013 "uskesmas Tanah Abang ialah sebagai be$ikut 0 35

abel 1.)) ?aku6an Pemberian 9itamin A Pa3a Ibu Ni!a5 Pa3a Kecamatan anah Abang Peri43e &anuari B :uli )+1. "uskesmas Keluha$an Keb)n Kacang Keb)n .elati /en#ungan hili$ Ka$et tengsin "etambu$an Kampung /ali (el)$a T)tal 7uml ah +bu *iBas ' 3-0 '3 -3 '5 53 38' 7umlah +bu *iBas yang .en#apatkan =it. A 51 ' 1 0 111 150 10''1 <akupan (E! 100E 100E 100E 100E 100E 100E 100E 100E

abel 1.). #eka6itula5i caku6an Fitamin A 6u5ke5ma5 kecamatan anah Abang k4tama3ya &akarta Pu5at "uskesmas Keluha$an 2asa$an -811 bulan 95 30 155 5' 7umlah balita yang .en#apatkan =it. A bi$u 95 300 151 55 <akupan 2asa$an 7umlah (E! 1 859 balita yang bulan #apat %it. A me$ah 100E 99,31E 99,35E 99, E -30 1110 801 11-1 -30 1105 80 1150 <akupan (E! Ta$get

Keb)n Kacang Keb)n .elati /en#ungan hili$ Ka$et tengsin

100E 99,55E 99,'5E 99,01E

9',5E 9',5E 9',5E 9',5E 3-

"etambu$an Kampung /ali (el)$a T)tal b.

3 1 08 313'1

3 1 0' 313-8

100E 99,5 E 100E 100E

1195 101 135 --50

11' 100' 135 --01

98,1-E 99,51E 100E 99, -E

9',5E 9',5E 9',5E 9',5E

Pemberian 'akanan ambahan +nte$%ensi gi?i me$upakan salah satu kegiatan yang be$tu&uan mempe$baiki status gi?i, baik gi?i bu$uk maupun gi?i ku$ang. Kegiatan yang be$kaitan #engan inte$%ensi gi?i yang #ilakukan "uskesmas Tanah Abang a#alah "embe$ian .akanan Tambahan "emulihan (".T8"!. ".T8" #itu&ukan kepa#a balita #engan be$at ba#an #i bawah ga$is me$ah (/(.! sesuai K.2 untuk balita umu$ 185 tahun yang #ibe$ikan selama tiga bulan #engan pemantauan be$at ba#an setiap bulan. 2asa$an ".T8" #itetapkan be$#asa$kan k$ite$ia 0 /alita /(. atau /awah (a$is .e$ah 0 "$i)$itas usia 18- bulan 2tatus gi?i I'0E "en#e$ita T/ /e$asal #a$i kelua$ga miskin

c. Pemantauan Pertumbuhan Balita "$)g$am pemantauan pe$tumbuhan balita ialah p$)g$am sebagai upaya untuk menanggulangi masalah gi?i bu$uk #an gi?i ku$ang pa#a balita. "$)g$am ini #ilakukan melalui kegiatan penimbangan balita #i p)syan#u seca$a $utin tiap bulan #an mencatat hasilnya pa#a Ka$tu .enu&u 2ehat. "emantauan pe$tumbuhan balita melalui penimbangan be$at ba#an #i p)syan#u mempunyai tu&uan, yaitu0 a. .engetahui status pe$tumbuhan balita #a$i bulan ke bulan, b. .engetahui seca$a lebih #ini (awal! te$&a#inya gangguan pe$tumbuhan pa#a balita sebagai upaya #eteksi #ini balita gi?i bu$uk. 3'

c. .embe$ikan tin#akan penanggulangan n)$mal.

(inte$%ensi! sege$a pa#a anak yang

mengalami gangguan pe$tumbuhan aga$ #apat #ikembalikan ke &alu$ pe$tumbuhan

#. .embe$ikan k)nseling pa#a ibu,pengasuh anak #alam upaya mempe$tahankan atau meningkatkan kea#aan gi?i #an kesehatan anak. Hasil "enimbangan /alita #i ")syan#u yang #ilakukan setiap bulan menghasilkan #ata penimbangan, yaitu0 1. 7umlah balita (2! yang a#a #i wilayah ke$&a . 7umlah balita yang memiliki K.2 (K! 3. 7umlah balita yang #atang #itimbang (3! pa#a bulan penimbangan 1. 7umlah balita yang naik be$at ba#annya (*! pa#a bulan penimbangan 5. 7umlah anak balita /awah (a$is .e$ah (/(.! -. 7umlah balita yang ti#ak naik be$at ba#annya (T! '. 7umlah balita yang #atang bulan ini, tetapi bulan lalu ti#ak #atang (@! 8. 7umlah balita ba$u yang #atang (/!

3a$i #ata hasil penimbangan te$sebut #apat #ihasilkan cakupan kine$&a p$)g$am gi?i, yaitu0 a. <akupan "$)g$am (K,2! <akupan p$)g$am a#alah &umlah balita yang memiliki Ka$tu .enu&u 2ehat #ibagi #engan &umlah balita yang a#a #i wilayah ke$&a kemu#ian #ikali 100 E. "e$sentase #a$i cakupan p$)g$am menggamba$kan be$apa &umlah balita #i wilayah te$sebut yang telah memiliki K.2 atau be$apa besa$ cakupan p$)g$am #i #ae$ah te$sebut yang telah te$capai. Ta$get #a$i K,2 ialah 95 E. b. <akupan "a$tisipasi .asya$akat (3,2!

38

<akupan pa$tisipasi masya$akat a#alah &umlah balita yang #itimbang #i wilayah ke$&a #ibagi #engan &umlah balita yang a#a #i wilayah ke$&a kemu#ian #ikali 100 E. "e$sentase cakupan pa$tisipasi masya$akat ini menggamba$kan be$apa besa$ &umlah pa$tisipasi masya$akat #i #ae$ah te$sebut untuk menimbang balitanya ke ")syan#u. Ta$get #a$i 3,2 ialah 9' E. c. <akupan kelangsungan penimbangan (3,K! <akupan kelangsungan penimbangan a#alah &umlah balita yang #itimbang #ibagi #engan &umlah balita yang telah memiliki K.2 kemu#ian #ikali 100 E. "e$sentase menggamba$kan be$apa besa$ kelangsungan penimbangan #i#ae$ah te$sebut yang telah te$capai #an untuk memantau balita yang memiliki K.2 #an #itimbang #i p)syan#u. Ta$get #a$i 3,K ialah 99 E. #. <akupan hasil penimbangan (*,3! <akupan hasil penimbangan a#alah $ata8$ata &umlah balita yang naik be$at ba#annya #ibagi #engan &umlah balita yang #itimbang kemu#ian #ikali 100 E. "e$sentase ini menggamba$kan be$apa besa$ hasil penimbangan #i #ae$ah te$sebut yang telah te$capai. .emantau eBektiBitas pe$baikan gi?i #engan melihat &umlah balita yang naik be$at ba#annya selama kali be$tu$ut8tu$ut #atang ke p)syan#u. Ta$get #a$i *,3 ialah 9' E.

e. <akupan KeeBektiBan Kegiatan (*,2! <akupan keeBektiBan kegiatan a#alah &umlah balita yang naik be$at ba#annya #ibagi #engan &umlah balita yang a#a #i wilayah ke$&a "uskesmas kemu#ian #ikali 100 E. Ta$get #a$i *,2 ialah 9' E. 3. Penanggulangan Anemia @at Be5i terma5uk 3alam 6r4gram KIA "$g$am penanggulangan anemia pa#a ibu hamil ialah salah satu p$)g$am yang te$kait tetang masalah gi?i #i puskesmas kecamatan tanah abang tetapi p$)kg$am te$sebut te$masuk #alam p$)g$am kesehatan ibu #an anak #imana ke eBektiBan p$)g$am te$sebut lebih mu#ah #ilakukan )leh bi#an8bi#an yang a#a #i puskesmas pa#a saat ibu hamil 39

meme$iksakan ka#ungannya #i puskesmas kecamatan tanah abang. "a#a kl)mp)k kami ti#ak memasukan #ata tentang pembe$ian Fat besi pa#a anemia ka$ena p$)g$am tesebut #alam puskesmas kecamatan tanah abang te$masuk p$)g$am kesehatan ibu anak. abel 1.); ?aku6an Kiner:a Pemantauan Pertumbuhan Balita 3i Wilayah Pu5ke5ma5 Kecamatan anah Abang Peri43e &anuari B &uli )+1. KELU#AHAN Keb)n kacang Keb)n melati /en#ungan hili$ Ka$et tengsin "etambu$an Kampug bali (el)$a " AL $ 1 -0 0 1-08 9 8 990 0 1 '0 13300 K 1 1 01 158' 809 930 18-' -8 1 90' D 1 35 198 15'5 800 9 5 185 1 81' N 1 5 1'0 155 8'9 919 18 0 5' 1 8 NA$ 9', 9','5 9-,5 98,33 9',-3 89,9 95,19 9-,11 KA$ 98,0 99,01 9',95 95,-3 9',83 91,5 9',01 9-,8' DA$ 98,0 99,01 9',95 95,-3 9',83 91,5 9',01 9-,8' NAD 99,19 98,'3 98,51 10 ,8 99,'9 98, ' 98,09 99,81 DAK 99,11 99,'3 99, 1 99,-8 99,83 99, 9','99,19

Tabel #iatas menun&ukkan hasil pencapaian p$)g$am (i?i te$#i$i #a$i pencapaian *,2 9-,11E belum memenuhi ta$get (9'E!, K,2 9-,8'E su#ah memenuhi ta$get yang telah #itetapkan yaitu sebesa$ (95E!, 3,2 9-,8'E ti#ak memenuhi ta$get (9'E!, #an *,3 99,81E su#ah memenuhi ta$get (9'E!, 3,K 99,19E su#ah memenuhi ta$get (99E!. 3,2 yang belum memenuhi ta$get yaitu "uskesmas ka$et tegsin, #an kampung bali. hal ini ka$ena ku$angnya kesa#a$an ibu8ibu #a$i balita untuk #atang ke p)syan#u, untuk meningkatkan pencapaian p$)g$am #i p)syan#u pe$lu a#anya in)%asi #a$i semua pihak aga$ #ibuat p)syan#u yang #apat mena$ik minat ibu8ibu balita. "uskesmas Kelu$ahan yang lain belum memenuhi ta$get #iha$apkan penyuluhan lebih #itingkatkan lagi. I3enti!ika5i 'a5alah 2etelah mengka&i #ata #a$i p$)g$am kesehatan #asa$ (basic se+en! #i "uskesmas Kecamatan Tanah Abang pe$i)#e 7anua$i C 7uli 013, te$#apat satu p$)g$am yang #ipilih #alam i#entiBikasi masalah yaitu "$)g$am (i?i. "$)g$am ini #ipilih ka$ena me$upakan salah satu p$)g$am #engan ka$akte$istik khusus yaitu, puskesmas #alam hal ini be$Bungsi sebagai pelaksana, #an Bungsi pe$encana #an pengawas. 10

2asa$an p$)g$am (i?i a#alah kel)mp)k8kel)mp)k masya$akat yang be$a#a #i wilayah Kecamatan Tanah Abang #an seca$a khusus a#alah kel)mp)k C kel)mp)k +bu *iBas, bayi, #an balita. "enyuluhan ini #ibe$ikan seca$a te$pa#u be$samaan #engan p$)g$am wa&ib #an pengembangan lainnya te$masuk #i#alamnya t)k)h masya$akat, masya$akat umum, #an masya$akat sek)lah #engan kegiatan pencapaian p$)g$am #an ta$get sebagai be$ikut 0 A. ?aku6an Parti5i6a5i 'a5yarakat 0DA$1 <akupan pa$tisipasi masya$akat (3,2! #i wilayah "uskesmas se8Kecamatan Tanah Abang pe$i)#e 7anua$i C 7uni 013 sebesa$ 9-.8'E ku$ang #a$i ta$get 9',5E B. ?aku6an E!ektiFita5 Pr4gram Pemantauan Berat Ba3an Balita 0NA$1 <akupan eBekti%itas p$)g$am pemantauan be$at ba#an balita (*,2! #i wilayah "uskesmas se8Kecamatan Tanah Abang pe$i)#e 7anua$i C 7uli 013 sebesa$ 9-,11E belum memenuhi ta$get 9',5E

#umu5an 'a5alah 2etelah mengi#entiBikasi masalah #a$i p$)g$am wa&ib "uskesmas #i Kecamatan Tanah Abang maka #ipilih satu p$)g$am yang men&a#i masalah, #engan ca$a menghitung #an memban#ingkan nilai kesen&angan anta$a apa yang #iha$apkan (eHpecte#! #engan apa yang telah te$&a#i ()bse$%e#!, selan&utnya #ilakukan pe$umusan masalah untuk membuat pe$encanaan yang baik sehingga masalah yang a#a #apat #iselesaikan. 4umusan masalah #a$i "$)g$am (i?i #i puskesmas a#alah sebagai be$ikut 0 1. <akupan eBekti%itas p$)g$am pemantauan be$at ba#an balita (*,2! #i wilayah "uskesmas se8Kecamatan Tanah Abang pe$i)#e 7anua$i C 7uli 013 sebesa$ 9-,11E belum memenuhi ta$get 9',5E.

11

. 9',5E

<akupan pa$tisipasi masya$akat (3,2! #i wilayah "uskesmas se8 Kecamatan Tanah Abang pe$i)#e 7anua$i C 7uni 013 sebesa$ 9-.8'E ku$ang #a$i ta$get