Modul Student Final 2011
Modul Student Final 2011
Minat Perilaku & Promosi Kesehatan Program Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran, Universitas Gadjah Mada 2011
PENGANTAR
Dalam 7th Global Conference on Health Promotion bulan Oktober 2009 di Nairobi, Kenya disebutkan bahwa promosi kesehatan merupakan main stream dalam upaya kesehatan. Hal tersebut mempunyai arti bahwa promosi kesehatan merupakan salah satu kegiatan utama dalam mencapai status kesehatan yang optimal, dan seharusnya dilakukan oleh semua profesi kesehatan.
Seperti telah diuraikan pada blok sebelumnya, promosi kesehatan merupakan kegiatan yang dirancang
dengan cermat dan dilaksanakan berdasarkan bukti ilmiah. Oleh karena itu kegiatan promosi kesehatan perlu dirancang secara sistematis dan
kebutuhan, perancangan, implementasi dan sampai pada evaluasi. Tahapan identifikasi permasalahan kesehatan, analisis kebutuhan, perencanaan program dan implementasi program telah didiskusikan pada
BLOCK 5
Evaluasi program merupakan aktivitas akhir dalam promosi kesehatan, meskipun program promosi
kesehatan tidak harus berhenti di tahap evaluasi. Tahapan evaluasi dapat merupakan awal untuk kegiatan promosi kesehatan berikutnya, karena
informasi yang diperoleh melalui kegiatan evaluasi, baik data kuantitatif maupun kualitatif dapat digunakan sebagai evaluasi formatif suatu program promosi kesehatan. dirancang Kegiatan evaluasi program idealnya sejak tahapan perencanaan promosi
kesehatan, agar indikator keberhasilan program dapat ditentukan dan diukur pada saat yang tepat, serta
kemajuan program dapat diamati secara teratur dan bertahap. digunakan Rancangan program, instrumen yang untuk mengukur kemajuan dan
keberhasilan program, sampai pada rancangan waktu pengukuran sebaiknya disusun pada tahapan
perencanaan. Namun demikian ada kalanya pelaku promosi kesehatan hanya dapat melakukan kegiatan evaluasi program di akhir tahapan promosi kesehatan.
BLOCK 5
Melalui pemahaman terhadap rancangan program, ditambah dengan penguasaan metode kuantitatif dan kualitatif, hal tersebut dapat teratasi karena
beragamnya rancangan program dan strategi promosi kesehatan. Selain itu, aplikasi epidemiologi, biostatistik dan metode penelitian sosial dalam sebuah kegiatan promosi kesehatan akan menguatkan hasil.
Pemahaman
terhadap
rancangan
program
dan
strategi promosi kesehatan penting untuk dikuasai pada blok sebelumnya, karena beragamnya strategi promosi kesehatan. Promosi kesehatan dapat berupa program pada tingkat individual, kelompok, komunitas dan bahkan negara. Strateginya mulai dari diskusi, penyuluhan, penggunaan media sampai dengan
advokasi dan penerapan kebijakan. Oleh karena itu, dalam melakukan evaluasi program selain rancangan dan strategi promosi kesehatan, penguasaan terhadap metode ilmiah untuk evaluasi program, baik perspektif epidemiologi, biostatistik, sosial maupun kebijakan yang menggunakan pendekatan kuantitatif maupun kualitatif perlu dipelajari.
BLOCK 5
Pemahaman terhadap rancangan dan penyusunan prosedur evaluasi program promosi kesehatan, yang dikombinasikan dengan penguasaan metode
penelitian, baik kuantitatif maupun kualitatif serta biostatistik, epidemiologi dan metode evaluasi dalam penelitian sosial dan kebijakan merupakan kompetensi yang harus dimiliki oleh seorang ahli promosi
kesehatan. Selain itu, seorang ahli promosi kesehatan juga harus mampu melakukan identifikasi masalah dan penilaian kebutuhan, merencanakan dan
melaksanakan program promosi kesehatan yang didasarkan pada langkah-langkah ilmiah dengan
mengaplikasikan beberapa ilmu, yang telah disebutkan sebelumnya, serta strategi promosi kesehatan dan teori perubahan perilaku yang telah dipelajari di blok IV. Pemahaman terhadap filosofi evaluasi program juga diperlukan sebagai salah satu komponen
kompetensi ahli promosi kesehatan. Selain itu seorang promotor kesehatan juga diharapkan dapat menyusun instrumen yang digunakan untuk memantau
perkembangan program promosi kesehatan yang telah disusun sebagai evaluasi proses, serta
BLOCK 5
Pada Blok V karyasiswa akan diperkenalkan filosofi dasar melakukan evaluasi program promosi
kesehatan, termasuk keterkaitan antara perencanaan dan evaluasi program. Agar mahasiswa tetap
mempunyai pemahaman bahwa promosi kesehatan sebaiknya dilakukan sesuai dengan tahapannya, maka tahapan evaluasi program promosi kesehatan juga akan dibahas pada modul ini. Mahasiswa juga akan diperkenalkan cara penyusunan laporan evaluasi program serta cara menggunakan evaluasi program untuk keberlangsungan program, karena program promosi kesehatan tidak hanya berhenti pada tahap evaluasi program.
Di dalam blok V karyasiswa juga diperkenalkan cara untuk melakukan evaluasi berbagai strategi promosi kesehatan, termasuk di dalamnya evaluasi belajar mengajar dalam pendidikan kesehatan dan advokasi. Selanjutnya, karyasiswa juga diberi pemahaman
Tinjauan perbagai rancangan epidemiologis, demikian pula rancangan penelitian, baik kuantitatif maupun kualitatif, serta biostatistik dan pendekatan metode penelitian sosial akan dibahas sebagai landasan evaluasi program. Metode analisis, baik analisis kuantitatif maupun kualitatif juga akan didiskusikan dalam blok V.
BLOCK 5
DAFTAR ISI
Pengantar Daftar Isi Tujuan Pembelajaran Gambaran Singkat : 1. Garis Besar Isi Blok V 2. Hasil Pembelajaran 3. Hubungan Blok V Dengan Blok-Blok Lainnya Topic Tree Strategi Pembelajaran Isi Modul Materi Penugasan Penilaian Referensi
2 8 9 12
20 21 26 36 38 42 42
BLOCK 5
TUJUAN PEMBELAJARAN
Pembelajaran pada blok V ini bertujuan untuk mengembangkan dalam kompetensi dan
mahasiswa
merancang
melaksanakan evaluasi program promosi yang sudah direncanakan sebelumnya dan disesuaikan dengan tahapan evaluasi
promosi kesehatan. Selain itu pada blok V ini karyasiswa akan memperkuat
kompetensinya dengan menyusun program evaluasi berdasar rancangan dan strategi program promosi kesehatan yang telah dipilih dan disesuaikan dengan rancangan epidemiologi atau penelitian sosial, serta mempertimbangkan metode penelitian dan biostatistik. Evaluasi program promosi
kesehatan pada blok V ini diawali dengan pemahaman tentang filosofi dan tahapan evaluasi program, pembahasan dan diakhiri dengan analisis data
mengenai
kuantitatif dan kualitatif yang merupakan hasil pengukuran dalam kegiatan evaluasi
BLOCK 5
Evaluation & Sustainability Program program promosi kesehatan. Pada blok V mahasiswa akan diperkuat
rancangannya
sampai
keberlangsungan program. Secara lebih rinci, pembelajaran pada blok V ini bertujuan untuk : 1. Meningkatkan pemahaman mahasiswa tentang filosofi, tahapan evaluasi serta indikator pencapaian dan keberhasilan program promosi kesehatan 2. Meningkatkan penguasaan mahasiswa tentang evaluasi program pada berbagai strategi promosi kesehatan, dimulai dari penyuluhan penggunaan pemberdayaan individu, media, kelompok, dengan serta
sampai
masyarakat
BLOCK 5
10
Evaluation & Sustainability Program penerapan advokasi dan kebijakan 1. Membangun kapasitas mahasiswa dalam mengaplikasikan tahapan evaluasi program promosi kesehatan yang tepat sesuai strategi promosi kesehatan yang dirancang 2. Meningkatkan kemampuan
didasarkan metode ilmiah 3. Membangun kapasitas mahasiswa dalam melakukan evaluasi program
metode penelitian sosial dan kebijakan 4. Mengembangkan mahasiswa dalam kapasitas hasil
menganalisis
analisis kuantitatif dan kualitatif 5. Membangun kapasitas mahasiswa untuk menyusun hasil evaluasi program
BLOCK 5
11
Evaluation & Sustainability Program promosi kesehatan dan meningkatkan pemahaman keterkaitan mahasiswa antara hasil program evaluasi terhadap evaluasi, dan untuk program
rancangan
epidemiologi, metode penelitian sosial dan kebijakan sebagai dasar evaluasi program promosi kesehatan. Blok V akan diakhiri dengan pembahasan mengenai analisis evaluasi promosi kesehatan, baik secara kuantitatif maupun kualitatif.
BLOCK 5
12
Evaluation & Sustainability Program Desain evaluasi yang sebaiknya sudah dirancang sejak tahap perencanaan
program akan lebih dibahas dari sisi metodologi, epidemiologi serta metode penelitian sosial dan kebijakan, serta disesuaikan dengan strategi promosi
kesehatan yang dipilih, di dalam blok ini. Selain itu pendalaman metode riset, khususnya rancangan eksperimen dan metode kualitatif yang telah dipelajari sebelumnya akan kembali didiskusikan dan diperkaya untuk memperkuat
pengukuran ketercapaian dalam evaluasi proses dan keberhasilan sebuah program promosi kesehatan, sebagai evaluasi
hasil dan dampak. Cara menyusun hasil evaluasi program dan keterkaitannya
dengan keberlangsungan program juga akan diberikan dalam blok ini. Termasuk di dalamnya cara menggunakan hasil evaluasi program untuk mengembangkan perencanaan program promosi kesehatan
BLOCK 5
13
Pembelajaran
di
dalam
blok
ini
merupakan akhir dari pembelajaran yang berpusat pada karyasiswa. Oleh karena itu, pada akhir blok V, karyasiswa diminta untuk mempresentasikan hasil program promosi kesehatan, mulai dari identifikasi masalah program. sampai dengan akan evaluasi terjun
Karyasiswa
yang telah dilaksanakan pada Blok IV. Selain presentasi, karyasiswa juga
diminta untuk menyusun laporan secara lengkap pelaksanaan program promosi kesehatan mulai dari aktivitas yang telah dilakukan sejak blok 1 sampai dengan blok 5 ini.
BLOCK 5
14
Setelah mengikuti blok V ini, karyasiswa diharapkan mempunyai kompetensi dalam kesehatan : a. Penguasaan filosofi dasar evaluasi dan tahapan evaluasi program promosi kesehatan b. Perancangan evaluasi promosi kesehatan yang didasarkan metode ilmiah, baik metode penelitian kuantitatif maupun kualitatif serta rancangan epidemiologi, metode penelitian sosial dan kebijakan, disesuaikan dengan strategi promosi kesehatan yang dipilih c. Pembuatan instrumen pengukuran evaluasi program d. Penetapan indikator pengukuran pencapaian dan keberhasilan program promosi kesehatan serta ketepatan pelaksanaan pengukuran evaluasi program
BLOCK 5
15
Evaluation & Sustainability Program e. Penentuan analisis hasil evaluasi promosi kesehatan dengan
program
analisis kuantitatif dan kualitatif f. Penguasaan metode biostatistik penelitian serta sosial
pendekatan
metode kualitatif dalam aplikasinya untuk mengukur keberhasilan program promosi kesehatan g. Penyusunan laporan hasil evaluasi promosi kesehatan antara dan hasil
program
penguasaan
keterkaitan
evaluasi dan keberlangsungan program promosi kesehatan Untuk memenuhi kompetensi tersebut, setelah akhir blok V mahasiswa diharapkan mampu: 1. Memahami filosofi dasar evaluasi dan tahapan evaluasi program promosi kesehatan 2. Merancang promosi metode
BLOCK 5
kesehatan ilmiah
16
sosial dan kebijakan, serta disesuaikan dengan strategi promosi kesehatan yang dipilih 3. Menyusun instrumen evaluasi yang sesuai dengan rancangan evaluasi
program promosi kesehatan 4. Menentukan indikator pengukuran pencapaian dalam evaluasi proses dan keberhasilan program promosi kesehatan dalam evaluasi hasil dan dampak 5. Mendemonstrasikan evaluasi program promosi pengukuran kesehatan
dengan mengaplikasikan biostatistik serta metode penelitian ilmu sosial, kebijakan dan metode kualitatif 6. Menyusun laporan evaluasi hasil program memahami promosi kesehatan antara dan hasil
keterkaitan
BLOCK 5
17
Program
promosi
kesehatan
disusun
melalui beberapa tahapan, yang dimulai dengan dengan penilaian evaluasi kebutuhan program. sampai Blok
pembelajaran yang diterapkan di Minat Utama Perilaku dan Promosi Kesehatan merupakan tahapan-tahapan yang harus dilakukan dalam promosi kesehatan.
Demikian juga dengan blok V. Blok V ini merupakan kelanjutan tahapan dari blok IV (Pelaksanaan program) yang
merupakan akhir dari tahapan program promosi kesehatan. Evaluasi program promosi kesehatan yang akan dilakukan di dalam Blok V ini dilakukan berdasar pelaksanaan program yang telah disusun pada Blok IV. Sementara pelaksanaan program didasarkan pada perencanaan program yang telah disusun pada Blok III. Perencanaan
BLOCK 5
program
promosi
18
penilaian kebutuhan yang telah dilakukan di blok II. Demikian pula penilaian
kebutuhan didasarkan pada identifikasi masalah kesehatan yang dilakukan pada Blok I. Hasil evaluasi yang dilakukan pada blok V ini akan menjadi masukan bagi program berikutnya. yang sama pada tahap
BLOCK 5
19
TOPIC TREE
E V A L U A S I P R O G R A M P R O M O S I K E S E H A T A N
1. Kaitan perencanaan dan evaluasi program promosi kesehatan 2. Tahapan dan komponen evaluasi program 3. Kerangka evaluasi program promosi kesehatan dari CDC 4. RE-AIM dimension dalam evaluasi program promosi kesehatan
1. Rancangan eksperimen dalam epidemiologi (kuantitatif dan kualitatif) 2. Rancangan eksperimen dalam penelitian sosial (kuantitatif dan kualitatif) 3. Rancangan evaluasi kebijakan 4. Evaluasi program promosi didasarkan strategi promosi kesehatan 5. Instrumen dan alat ukur evaluasi program promosi kesehatan
Analisis, interpretasi hasil dan laporan pengukuran evaluasi program promosi kesehatan
1. Analisis dan interpretasi dalam rancangan kuantitatif 2. Uji dan interpretasi dalam Biostatistik 3. Analisis dan interpretasi dalam rancangan kualitatif 4. Penyusunan laporan 5. Keberlangsungan program 6. Evaluasi untuk perbaikan program promosi kesehatan
BLOCK 5
20
STRATEGI PEMBELAJARAN
Pembelajaran pada blok V ini akan dilakukan dengan metode : 1. Expert lecture adalah kuliah yang akan diberikan oleh dosen 2. Belajar mandiri dimaksudkan agar mahasiswa dapat mencapai tujuan pembelajaran yang telah ditentukan serta mencapai kompetensi yang diharapkan dengan cara mencari referensi yang terkait, mencoba memahami referensi tersebut, dan berdiskusi dengan teman. 3. Tutorial adalah trigger dalam mencapai tujuan dan target pembelajaran dengan bimbingan seorang tutor 4. Diskusi dan konsultasi dalam kelompok kecil (bimbingan kelompok) yang dilakukan untuk mengetahui proses promosi kesehatan yang terjadi di lapangan dan juga untuk menjaga agar proses di lapangan senantiasa on the track. Bimbingan kelompok untuk proses pelaksanaan promosi kesehatan di lapangan, baik tentang materi maupun teknis.
BLOCK 5
21
5. Praktek lapangan 6. Penugasan Pembelajaran pada blok V, seperti yang tergambar pada topic tree akan dibagi menjadi tiga unit belajar yaitu: Unit belajar pertama tentang filosofi dan tahapan evaluasi program promosi kesehatan Unit belajar yang kedua tentang rancangan evaluasi program Unit belajar yang ketiga tentang analisis hasil pengukuran evaluasi program promosi kesehatan
Sebelum
memasuki
masing-masing
unit
belajar,
mahasiswa akan mendapatkan penjelasan mengenai tujuan pembelajaran pada blok V ini. Setelah itu, mahasiswa akan mengikuti aktivitas pembelajaran
sesuai dengan unit-unit pembelajaran tersebut. Berikut akan dijelaskan mengenai aktivitas pembelajaran yang akan dilakukan pada blok V, baik pada unit belajar 1, unit belajar 2 dan unit belajar 3.
BLOCK 5
22
UNIT BELAJAR I
1. Mahasiswa membaca referensi dan skenario (unit belajar 1) sebelum kelas dimulai untuk manajemen / pengelolaan promosi kesehatan. 2. Mahasiswa akan mendiskusikan unit belajar 1 dalam kelompok kecil (7 orang) dengan bimbingan tutor dengan menggunakan tahapan seven jump. 3. Setiap tutorial step 7 (diskusi kedua), akan dimulai dengan pretes 10 menit. Apabila terdapat
mahasiswa yang tidak melakukan step 6 seven jump (literature searching) sehingga tidak dapat menjawab pretes, maka mahasiswa tersebut akan diminta untuk membaca lagi di luar ruang tutorial selama 20 30 menit sebelum bergabung untuk meneruskan tutorial. 4. Mahasiswa melakukan evaluasi terhadap program yang telah dilakukan di blok IV. Evaluasi program ini dilakukan secara kuantitatif dan kualitatif.
BLOCK 5
23
Evaluation & Sustainability Program akan bersama mengikuti dosen proses bimbingan materi
5. Mahasiswa kelompok
pembimbing
(Kelompok 1 & 2 bersama Supriyati, S.Sos, M.Kes dan Kelompok 3 & 4 bersama dr. Arika Dewi, MKM).
UNIT BELAJAR 2
1. Mahasiswa diharuskan membaca dan memahami skenario unit belajar 2 dan juga referensi yang telah disediakan 2. Mahasiswa akan mendiskusikan unit belajar 2 dalam kelompok kecil (7 orang) dengan bimbingan tutor dengan menggunakan tahapan seven jump. 3. Setiap tutorial step 7 (diskusi kedua), akan dimulai dengan pretes 10 menit. Apabila terdapat
mahasiswa yang tidak melakukan step 6 seven jump (literature searching) sehingga tidak dapat menjawab pretes, maka mahasiswa tersebut akan diminta untuk membaca lagi di luar ruang tutorial
BLOCK 5
24
selama 20 30 menit sebelum bergabung untuk meneruskan tutorial. 4. Mahasiswa melakukan analisis data dan interpretasi data hasil evaluasi (kuatitatif dan kualitatif) 5. Mahasiswa kelompok akan bersama mengikuti dosen proses bimbingan materi
pembimbing
(kelompok 1 & 2 dengan Supriyati, S.Sos, M.Kes dan kelompok 3 & 4 dengan dr. Arika Dewi, MKM).
UNIT BELAJAR 3
C.
1. Mahasiswa diharuskan membaca dan memahami skenario unit belajar 3 dan juga referensi yang telah disediakan 2. Mahasiswa akan mendiskusikan unit belajar 3 dalam kelompok kecil (7 orang) dengan bimbingan tutor dengan menggunakan tahapan seven jump. 3. Setiap tutorial step 7 (diskusi kedua), akan dimulai dengan pretes 10 menit. Apabila terdapat
25
jump (literature searching) sehingga tidak dapat menjawab pretes, maka mahasiswa tersebut akan diminta untuk membaca lagi di luar ruang tutorial selama 20 30 menit sebelum bergabung untuk meneruskan tutorial. 4. Mahasiswa membuat laporan dan kegiatan untuk menjaga keberlangsung program seperti advokasi ke pihak terkait agar kelanggengan program terjaga (dari riset ke kebijakan) 5. Mahasiswa melakukan presentasi akhir dari promosi kesehatan yang telah dilakukan di blok IV. 6. Mahasiswa kelompok akan bersama mengikuti dosen proses bimbingan materi
pembimbing
(Kelompok 1 & 2 dengan Supriyati, S.Sos, M.Kes dan Kelompok 3 & 4 dengan dr. Arika Dewi, MKM).
ISI MODUL
Unit Belajar 1. Filosofi dan Tahapan Evaluasi Program Promosi Kesehatan Berdasarkan perjalanan dari blok 1 sampai dengan 4, akhirnya dr. Bastian lebih dapat memahami bahwa
BLOCK 5
26
melaksanakan program promosi kesehatan memerlukan perencanaan dan pengelolaan yang cermat, terutama bila ingin mendapatkan bukti keberhasilan program promosi kesehatan yang dilaksanakan. Monitoring yang telah dilaksanakan pada pertengahan program yang lalu menunjukkan beberapa kegiatan yang harus ditinjau dan disempurnakan, termasuk kemungkinan adanya
Dalam rapat monitoring program promosi kesehatan untuk mengubah kebiasaan merokok, dr. Bastian
mengidentifikasi beberapa program yang memerlukan monitoring lebih detail, seperti pemberian teguran yang bagi perokok yang ketahuan merokok, penayangan iklan di radio FM dan penyebaran leaflet dan flyer, serta penerapan materi PHBS dalam kurikulum sekolah. Menurut materi yang dipelajari dr. Bastian pada
pelatihan promosi kesehatan tahun lalu, detail monitoring akan membantu evaluasi hasil program nantinya. Selanjutnya, dr. Bastian yang juga baru saja
mendapatkan tambahan pemahaman tentang kerangka evaluasi program promosi kesehatan versi CDC dan dimensi RE-AIM dalam seminar jarak jauh yang
BLOCK 5
27
diikutinya ingin menerapkan hal-hal tersebut untuk melakukan evaluasi untuk program yang telah dilakukan. Apalagi pada rapat tersebut juga dibahas munculnya pertanyaan dari salah satu sasaran program di tengah kegiatan pemantauan rutin: Apakah efisien?. kegiatan untuk
Untuk memperoleh jawaban atas pertanyaan tersebut, dalam pertemuan, dr. Bastian menyatakan bahwa evaluasi program kegiatan harus segera direalisasikan sesuai dengan rencana. Anggota rapat yang terdiri dari para koordinator kegiatan mengusulkan untuk
mengundang kembali konsultan, agar mereka dapat merancang program evaluasi yang sesuai, serta tepat sasaran dan waktunya. Selain itu, salah satu anggota rapat juga mengingatkan bahwa semua koordinator kegiatan harus meninjau kembali tujuan program yang telah ditetapkan di awal, agar kegiatan evaluasi program dapat menjelaskan ketercapaian tujuan program
tersebut. Menurut anggota rapat yang mengusulkan hal tersebut, langkah tersebut merupakan salah satu
28
Berdasarkan rapat pemantauan tersebut, dr. Bastian merencanakan untuk menggelar kembali rapat
koordinasi dengan konsultan, termasuk Anda. Rapat akan segera dilaksanakan di Dinas Kesehatan minggu depan. Dr. Bastian meminta seluruh anggota untuk mempersiapkan laporan setiap kegiatannya.
Unit Belajar 2. Rancangan Evaluasi Program Rapat koordinasi di Dinas kesehatan atas usulan tim pelaksana program promosi kesehatan untuk
penghentian kebiasaan merokok baru saja dilaksanakan dan dr. Bastian sedang menyimak notulen hasil rapat. Di dalam notulen rapat disebutkan beberapa usulan
Pertama yang diusulkan dalam rapat tersebut adalah evaluasi program yang akan dirancang harus meliputi seluruh kegiatan yang telah dilaksanakan, mulai dari pelaksanaan hukuman teguran pada perokok yang ketahuan merokok, pemasangan billboard, penayangan
BLOCK 5
29
pesan promosi kesehatan melalui radio FM, penyebaran leaflet dan flyer, serta integrasi materi PHBS ke dalam kurikulum sekolah. Usulan ke dua adalah peninjauan kembali tujuan program, agar rancangan evaluasi dapat memperoleh jawaban atas tercapai tidaknya tujuan tersebut, sehingga dapat disusun instrumen yang tepat. Konsultan menambahkan bahwa indikator keberhasilan hendaknya ditetapkan berdasarkan tujuan program. Usulan ke tiga adalah berasal dari konsultan, mengingat tujuan program promosi kesehatan yang ingin dicapai ada beberapa dan strategi promosi cukup beragam, maka pelaksana program perlu meninjau kembali evaluasi program berdasarkan rancangan epidemiologis dan penelitian sosial. Selain itu konsultan juga
menambahkan perlunya kajian efektivitas penerapan kawasan merokok sebagai salah satu kebijakan
Dr. Bastian juga ingat bahwa konsultan mengatakan bahwa evaluasi program promosi kesehatan dapat dilakukan dengan pendekatan kuantitatif dan kualitatif. Selain itu ada sedikit perbedaan dalam melakukan evaluasi program terhadap beberapa strategi promosi
BLOCK 5
30
Evaluation & Sustainability Program sehingga rancangan harus evaluasi program disusun
kesehatan, promosi
kesehatannya
benar-benar
secara tepat dan detail. Lebih lanjut dr. Bastian juga ingin menerapkan kerangka evaluasi program promosi kesehatan versi CDC dan dimensi RE-Aim dalam melakukan evaluasi program promosi kesehatan yang telah dilakukan.
Oleh karena dr. Bastian menginginkan program promosi kesehatan untuk mengubah kebiasaan merokok ini disusun sempurna, pertemuan lanjutan khusus dengan Anda sebagai konsultan evaluasi program dan para koordinator kegiatan akan dilaksanakan minggu depan. Namun demikian, dr. Bastian ingin bertemu dengan Anda untuk membahas dahulu secara rinci hasil rapat koordinasi dan merancang draft evaluasi program sebelum pertemuan dengan para koordinator setiap kegiatan. Dr. Bastian juga ingin pada saat rapat dengan para koordinator nanti paling tidak rancangan instrumen evaluasi sudah ada garis besarnya.
BLOCK 5
31
Unit Belajar 3. Analisis dan Interpretasi Hasil Pengukuran Evaluasi Program Promosi Kesehatan
Kembali pada skenario unit belajar 2, pertemuan dengan Anda sebagai telah konsultan dilakukan. evaluasi Sebagai program promosi Anda
kesehatan
konsultan,
mengusulkan program
bahwa
penyusunan
rancangan juga
evaluasi mencakup
promosi
kesehatan
harus
rancangan analisis yang akan dilakukan terhadap data yang dikumpulkan. Selain itu Anda juga mengingatkan dr. Bastian untuk mulai menyusun out-line laporan dan memikirkan keterkaitan antara hasil evaluasi program yang akan dilakukan dengan keberlangsungan program tersebut.
Sebagai konsultan, Anda juga menambahkan bahwa untuk mengubah kebiasaan atau perilaku membutuhkan program yang berkesinambungan. Anda juga menggarisbawahi
bahwa evaluasi program yang dilakukan ini sebaiknya digunakan untuk memperbaiki dan mengembangkan
Dr. Bastian kembali mengadakan pertemuan dengan para koordinator kegiatan promosi kegiatan untuk pengubahan
BLOCK 5
32
kebiasaan merokok dengan membawa draft rancangan evaluasi program promosi kesehatan berdasarkan hasil pertemuan program dengan promosi Anda sebagai konsultan dr. evaluasi Bastian
kesehatan.
Sebelum
memaparkan draft rancangan evaluasi program tersebut, dr. Bastian meminta setiap koordinator untuk memberikan usulan evaluasi program promosi kesehatan sesuai dengan bidang kegiatannya. Sekali lagi dr. Bastian menekankan pentingnya penggunaan kerangka evaluasi program promosi kesehatan versi CDC dan dimensi RE-AIM sebagai dasar evaluasi program yang akan dilaksanakan.
Koordinator kegiatan pelaksanaan hukuman teguran pada perokok yang ketahuan merokok mengusulkan evaluasi kualitatif dan kuantitatif, berdasar metode penelitian sosial dan kebijakan, mengingat pelaksanaan hukuman merupakan penerapan kebijakan. Sementara itu koordinator
pemasangan billboard masih bingung terhadap indikator keberhasilan, apalagi rancangan dan instrumennya.
Koordinator program promosi kesehatan melalui radio FM telah merencanakan penggunaan instrumen survei, sehingga pendekatannya menurut koordinator tersebut adalah lebih pada kuantitatif. Koordinator pelaksanaan promosi kesehatan
BLOCK 5
33
di sekolah telah berbicara dengan beberapa sekolah dan ada kemungkinan yang dilakukan adalah survei untuk
mengetahui perubahan pengetahuan dan status merokok siswa selama kurang lebih 1 tahun program tersebut telah berjalan. Pihak sekolah mengijinkan untuk dilaksanakan survei tersebut. Ada usulan dari salah satu anggota rapat untuk menambahkan evaluasi kualitatif, terutama pada kurikulum PHBS yang diterapkan, karena menurut pengusul tersebut, masukan dalam evaluasi kualitatif akan lebih kaya daripada evaluasi kuantitatif dan lebih dapat digunakan untuk perbaikan program selanjutnya. Terakhir koordinator
kegiatan penyebaran leaflet dan flyer masih juga sedikit kebingungan seperti halnya koordinator kegiatan
pemasangan billboard.
Setelah mendengar pemaparan para koordinator program, dr. Bastian menyatakan terima kasih atas usaha dan usulnya dan bagi yang belum dapat memberikan usulan tidak perlu kuatir, karena dr. Bastian tetap mengikutsertakan konsultan dalam evaluasi programnya. Dr. Bastian kemudian
memaparkan hasil pertemuannya dengan Anda sebagai konsultan. Pada pemaparannya tersebut, dr. Bastian
34
ditetapkan,
adanya kebijakan kawasan tanpa rokok, penerimaan dan kepatuhan perokok terhadap penerapan kawasan tanpa rokok. Selain indikator umum tersebut, dr. Bastian bersama seluruh koordinator kegiatan akan menetapkan indikator khusus, yang dapat diukur melalui pendekatan kuantitatif dan kualitatif. Kepada pengusul kegiatan survei, dr. Bastian mengingatkan untuk segera menyusun instrumen serta rancangan analisis datanya, demikian pula usulan uji statistiknya. Kepada pengusul kegiatan evaluasi kualitatif, dr. Bastian juga meminta hal yang sama, mereka diminta membuat rancangan sampai dengan rancangan analisis data kualitatifnya.
Kepada yang belum mengusulkan rancangan kegiatan evaluasi programnya dr. Bastian meminta pertemuan khusus dengan mengundang mereka. Anda sebagai konsultan untuk
membantu dengan
Sementara
pertemuan
selanjutnya mereka
semua
koordinator
kegiatan
setelah
menyusun rancangan evaluasi akan dilaksanakan setelah pertemuan khusus tersebut. Sebagai konsultan Anda tetap diundang untuk memberikan masukan pada rancangan evaluasi program yang umum dan per detail kegiatan,
BLOCK 5
35
terutama rancangan analisis dan interpretasi hasilnya, baik kuantitatif maupun kualitatif, serta pendekatan metode epidemiologi, landasannya. ilmu sosial dan kebijakan sebagai
MATERI
Pada Blok V ini, materi yang semestinya dipahami oleh mahasiswa terdiri dari :
Dibahas dalam UNIT BELAJAR 1 2 3
Materi 1. Filosofi dan konsep evaluasi promosi kesehatan 2. Tahapan dan komponen evaluasi promosi kesehatan 3. Penetapan indikator pencapaian program dan keberhasilan program promosi kesehatan 4. Kerangka evaluasi program promosi kesehatan versi CDC 5. Dimensi RE-AIM dalam evaluasi program promosi kesehatan 6. Rancangan eksperimen pada penelitian epidemiologis 7. Rancangan eksperimen pada penelitian sosial
BLOCK 5
36
Materi 8. Rancangan evaluasi program dengan metode kualitatif 9. Penyusunan instrumen evaluasi 10. Aplikasi evaluasi promosi kesehatan: KAP study 11. Aplikasi evaluasi promosi kesehatan: policy study 12. Aplikasi evaluasi promosi kesehatan: advocacy 13. Aplikasi evaluasi promosi kesehatan: pendidikan kesehatan 14. Review transkrip untuk persiapan analisis data 15. Analisis dan interpretasi data kualitatif 16. Analisis dan interpretasi data kuantitatif 17. Penyajian data dan penulisan hasil penelitian 18. Penyusunan alat ukur 19. Teknik wawancara mendalam dan FGD 20. Validitas dan reliabilitas alat ukur 21. Manajemen survei : pelatihan wawancara, pemantauan lapangan dan menjaga kualitas data 22. Data manajemen : data entry dan data cleaning
BLOCK 5
37
Materi 23. Dari riset ke kebijakan 24. Evaluasi program sebagai dasar perbaikan program promosi kesehatan berikutnya
PENUGASAN
Laporan individu tentang skenario di setiap unit
PENUGASAN INDIVIDU
(dari 3 unit belajar), yang merupakan ringkasan atau summary dari literatur dan hasil diskusi langkah ke 7: Laporan individu unit belajar 1, dikumpulkan pada hari Rabu, 23 Maret 2011 sebelum pukul 08.00 wib Laporan individu unit belajar 2, dikumpulkan pada hari Rabu, 30 Maret 2011 sebelum pukul 08.00 wib
BLOCK 5
38
Evaluation & Sustainability Program Laporan individu unit belajar 3, dikumpulkan pada hari Senin, 04 April 2011 sebelum pukul 08.00 wib
Proses
PENUGASAN KELOMPOK
practical
session
(Penugasan
Kelompok Lapangan). Pada proses ini, setiap kelompok diminta untuk melakukan evaluasi program kesehatan yang telah dilakukan pada blok 4. Proses evaluasi program yang
dilakukan sedikit berbeda dengan tema tutorial untuk setiap unit belajar. Seiring dengan tutorial unit belajar I, kelompok akan
melakukan evaluasi promosi kesehatan yang telah dilakukan pada blok IV. Evaluasi akan dilakukan kualitatif. dengan metode kuantitaif dan
Selanjutnya,
seiring
dengan
pelaksanaan tutorial unit belajar 2, kelompok akan melakukan analisis dan interpretasi hasil evaluasi dilakukan. promosi kesehatan itu. yang telah periode
Sementara
Pada
berikutnya (pada masa tutorial unit belajar 3) kelaompok akan membuat laporan dan
39
Evaluation & Sustainability Program untuk lebih menjaga kesinambungan promosi kesehatan yang telah dilakukan.
Presentasi hasil promosi kesehatan akan dilakukan pada hari Senin, 04 April 2011 pukul 08.00 11.30 wib. Oleh karenanya, laporan dikumpulkan paling lambat pada hari Sabtu, 02 April 2011 sebelum pukul 08.00 wib. Setelah melakukan presentasi, kelompok perlu untuk merevisi laporan sesuai masukan yang diperoleh. mengumpulkan Selanjutnya laporan hasil kelompok revisi ke
sekretariat dalam bentuk hard copy dan softcopy. Laporan hasil revisi ini paling lambat dikumpulkan 1 minggu setelah presentasi akhir.
Format Laporan Tugas Kelompok A. Latar Belakang Masalah B. Rumusan Masalah C. Tujuan D. Manfaat
BLOCK 5
40
Evaluation & Sustainability Program E. Landasan Teori F. Kerangka Konsep G. Hipotesis H. Rancangan Penelitian I. Lokasi, Populasi dan Sampel Penelitian J. Analisis Faktor Pendukung dan Faktor
Penghambat K. Proses Pelaksanaan Kegiatan L. Evaluasi Kegiatan M. Hasil dan Pembahasan N. Kesimpulan O. Rekomendasi P. Referensi Q. Lampiran (instrumen evaluasi dan instrumen intervensi, data (transkrip, output statistik), dan dokumentasi)
BLOCK 5
41
PENILAIAN
Komponen penilaian terdiri dari : 1. Presentasi 2. Penugasan (report) Individu 25% Kelompok 15% 3. Ujian akhir blok Total : 40% :100 % : 20 % : 40 %
REFERENSI
Bartholomew, LK., Parcel, GS., Kok, G., & Gottlieb, NH. 2006 Planning Health Promotion Program. San Fransisco: John Wiley & Sons, Inc. (Chapter 2, 3 & 4) Browning, CJ., & Thomas, SA. 2005 Behavioral Change: An Evidence-based handbook for Social and Public Health. Edinburgh: Elsevier Davies, M., & Macdowall, W. 2006. Health Promotion Theory. Berkshire, England: Open University Press. (Chapter 3 & 4) Education and
Dignan MB., Carr PA., 1992. Program Planning for Health Promotion. Second Edition. USA: Lea & Febiger
Ewles L & Simnet I., 1994. Promosi Kesehatan: petunjuk praktis. Terjemahan, edisi kedua (terjemahan). Yogyakarta: Gadjah mada University press Fertman, CI., & Allensworth, DD. 2010 Health Promotion Program. San Fransisco, US: A Wiley Imprint Kemm J. & Close A. 1995. Health Promotion : Theory and Practice. Great Britain: MacMillan Press Gorin, SS., & Arnold, J. 2006 Health Promotion in Practice. San Fransisco: John Wiley & Sons
BLOCK 5
42
Jones, K. 2003 Health and Human Behavior. Melbourne: Oxford University Press Simon-Mortons, BG., Greene WH., Gottlieb NH., 1995. Introduction to Health Education and Promotion. Second edition. USA: Waveland Press
BLOCK 5
43