Anda di halaman 1dari 2

RAHASIA

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN PEGAWAI NEGERI SIPIL


DEPARTEMEN AGAMA KANTOR KABUPATEN BEKASI $ANG DINILAI a% N a m a b% N I P *% Pan+,a-/G./.n+an/Ruan+ # d% Jaba-an/Pe,er2aan e% Uni- Or+anisasi PEJABAT PENILAI a% N a m a b% N I P *% Pan+,a-/G./.n+an/Ruan+ d% Jaba-an/Pe,er2aan e% Uni- Or+anisasi ATASAN PEJABAT PENILAI a% N a m a b% N I P *% Pan+,a-/G./.n+an/Ruan+ ' ( d% Jaba-an/Pe,er2aan e% Uni- Or+anisasi PENILAIAN UNSUR $ANG DINILAI a% Kese-iaan b% Pres-asi Ker2a *% Tan++un+ Ja8ab d% Ke-aa-an e% ,e2u2uran ;% Ker2asama +% Pra,arsa <% Ke4emim4inan i% JUMLA> 2% NILAI RATA = RATA 5# )" )" )" )" )" )) = &&" )5:)# NILAI ANGKA SEBUTAN Ama- Bai, Bai, Bai, Bai, Bai, Bai, Bai, = Bai, Bai, &&" 9 )5:)# ) KETERANGAN Drs.MAMAN SULAIMAN, M.Pd.I #&! !5 ""# Pembina 0 I7/a 1 POKJAWAS Kan-.r De4ar-emen A+ama Kabu4a-en Be,asi R. UNANG MAJID, S.Ag #&! #5 )6! Pembina 0 I7/a 1 Pen+a8as Ma4enda Kan-.r De4ar-emen A+ama Kabu4a-en Be,asi DODON MARDIDI, A.Ma #&! '() ")' Pen+a-ur 0 II/* 1 Guru PAI Pada MIS Nuru/ $a3in Kan-.r De4ar-emen A+ama Kabu4a-en Be,asi JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN : Januari s/d Desember !!"

RAHASIA

RAHASIA
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA

Ta!gga", #########.. $. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Ta!gga", #########.. %. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Ta!gga", #########.. &. LAIN ' LAIN

(. DIBUAT TANGGAL, )* J+!, -**$ PEJABAT PENILAI

R. UNANG MAJID, S.Ag NIP . /5* -/( %$*


/*. DITERIMA TANGGAL, *) J+", -**$ PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

DODON MARDIDI, A.Ma


NIP . /5* )0% &%) //. DITERIMA TANGGAL, *& Ja!+ar, -*/* ATASAN PEJABAT PENILAI

Drs. ABDUL KODIR H ANWAR NIP . /5* -// )$0

RAHASIA