Anda di halaman 1dari 26

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

TANAH
PKM Induk Bogor Utara
NO.KODE LOKASI : 1210180701796700
NO

JENIS BARANG/
NAMA BARANG

Tanah Bangunan

NOMOR
KODE
REGISTER
BARANG
3
4
010111041
2

001

LUAS
(M2)

TAHUN
PENGADAAN

LETAK/
ALAMAT

HAK

1,172m2

1979

Jl. Cimanuk
B II No.13

STATUS TANAH
SERTIFIKAT
TANGGAL
NOMOR
9
10

PENGGUNAAN
11
Kantor Puskesmas
Bogor Utara

ASAL
USUL

HARGA

KET

12

13

14

Tanah

5000000

Rumah Dinas
Dkoter
Perawat
Bidan

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(dr. Juliatini Hermawan)

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004

NIP. 19660610 2002122002

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B


PERALATAN DAN MESIN
PKM Induk Bogor Utara
NO.KODE LOKASI : 1210180701796700

NO
1
1
2

JENIS
BARANG/NAMA
BARANG

NOMOR
REGIST
ER

2
020301050
1

3
Sepeda Motor

020301050
1

Sepeda Motor

KODE
BARANG

BAHA
N

TAHUN
PEMBELIA
N

NOMOR

MERK/
TYPE

UKURA
N/ CC

4
0001

5
Yamaha
Rx King

6
135 cc

7
Besi

2005

9
2005

0001

Honda/
NF100
SL

100 cc

Besi

2006

2006

PABRI
K

RANGKA

MESIN

POLISI

BPKB

10
MH 33
KAO004T
K256651
MHIHB31
126K42294
1

11
3KA78
0631

12
F3450A

13
083768
10H

HB31E
1421

F3491A

E0298
95OH

ASAL
USUL
PEROLEHA
N
14
Bantuan Dkk

15
7000

Bantuan Dkk

5000

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(dr. Juliatini Hermawan)

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004

NIP. 19660610 2002122002

HARG
A

KET
16

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) C


GEDUNG DAN BANGUNAN
NO.KODE LOKASI : 1210180701796700

NO
1
1

JENIS
BARANG/
NAMA
BARANG
2
Kantor
Puskesmas
Dan rumah
Rumah Dinas
Rumah Dinas
Dokter

NOMOR

KONSTRUKSI
BANGUNAN

KODE
REGISTER BERTINGKAT
BARANG
3
4
5
01110401 01

TIDAK
6
Tidak

LUAS
LANTAI
7
200

DOKUMEN
GEDUNG

LETAK/LOKASI
ALAMAT
8
Jl.Cimanuk BII
No.13

LUAS

STATUS
USUL

TANGGAL NOMOR
9

10

NOMOR
KODE
TANAH

1979

11
572

12
Hibah

13

ASAL
USUL

HARGA

KET

14
Tanah
Pasum

15
200000

16

Beton
01110401

02

Tidak

150

Jl.Cimanuk BII
No.13

1979

300

Hibah

Tanah
Pasum

150000

80

Jl.Cimanuk BII
No.13

1979

150

Hibah

Tanah
Pasum

100000

80

Jl.Cimanuk BII
No.13

1979

150

Hibah

Tanah
Pasum

100000

Rumah
Perawat

01110401

03

Beton
Tidak

Rumah Bidan

01110401

04

Beton
Tidak
Beton

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(.)
NIP.

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004

BUKU BARANG INVENTARIS


UPK
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI
NOMOR
N
O
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

KODE
BARANG

REGISTE
R

2
12020121
12020121
12020121
12020121
12020121
12020121
12020121
12020119
12020148
12020148

3
01
01
01 s/d 02
01
01
01 s/d 02
01
01
01
01 s/d 03

: Puskesmas Bogor Utara


: Kota Bogor
: Jawa Barat
SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIK
MER
AT
NAMA/JENIS
KS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6
Meja Standar
Meja Standar
Meja Standar
Meja Standar
Meja Standar
Meja Standar
Meja Standar
Meja Panjang
Meja Biro
Meja Standar

KODE LOKASI : 1210180701796700

BAHA
N
7
Kayu
Kayu
Kayu
Kayu
Kayu
Kayu
Kayu
Kayu
Kayu
Kayu

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG
8
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk
Bantuan Dkk

TAHUN
PEROLE
HAN

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAA
N
BARANG
(B/KB/RB
)

9
1979
82
95
96
2000
05
08
1984
86
04

10
1 x 150
1 x 150
1 x 150
1 x 150
1 x 150
1 x 150
1 x 150
1 x 200
80 x 120
80 x 120

11
1
1
2
1
1
2
1
1
1
3

12
KB
KB
B
B
B
B
B
B
B
B

JUMLAH
BARAN
G

HARGA

13
1
1
2
1
1
2
1
1
1
3

14
150
200
230
250
300
400
600
700
150
150

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(.)
NIP.

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004

KET

15

BUKU INVENTARIS
UPK
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI
NOMOR
N
O

KODE
BARAN
G

1
11

2
1202014
8
1202014
8
1202016
1
1202012
7
1202013
4
1202013
4
1202013
4
1202013
1
1202013
0
1202013
3

12
13
14
15
16
17
18
19
20

: Puskesmas Bogor Utara


: Kota Bogor
: Jawa Barat

KODE LOKASI : 1210180701796700

01

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIK
MER
AT
NAMA/JENIS
KS/
NO.PABRIK
BARANG
TYP
NO.CHASIS
E
NO.MESIN
4
5
6
Meja Sedang

7
Fiber

Pkm

07

1x

01

Meja Sedang

Fiber

Pkm

09

1 x 100

150

01 s/d 04

Meja kecil

Fiber

Pkm

04

80 x 100

400

01 s/d 08

Kursi Jok

Kayu

Dkk

79

Standar

KB

160

01 s/d 03

Kursi Lipat

Besi

Dkk

05

Standar

150

01 s/d 06

Kursi Lipat

Besi

Dkk

07

Standar

300

01 s/d 06

Kursi Lipat

Besi

Dkk

09

Standar

15

300

01 s/d 05

Kursi plastik
MENGETAHUI
bulat
KEPALA SKPD
Kursi Putar

Plastic

Pkm

03

Standar

Besi

Dkk

06

Standar

Kursi Panjang
Kayu
(.)

Kayu

Dkk

95

50 x200

REGISTE
R
3

01 s/d 03
01 s/d 02
NIP.

Olympic

BAHA
N

ASAL/CAR
A
PEOLEHA
N
BARANG

JUMLAH
TAHUN
PEROLE
HAN

UKURAN
BARANG/KO
NSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

10

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

11

BARANG

12

13

HARG
A
14
150

KB
5
25
BOGOR 3 NOPEMBER 2009
KEPALA PENGURUS BARANG UNIT
B
3
300
B

(.JAYA.)
NIP. 140279859

100

KET

15

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(.)
NIP.
UPK
: Puskesmas Bogor Utara
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR
NO

KODE
BARANG

REGISTER

21

12020133

01 s/d 02

22

12020133

01 s/d 02

23

12020133

01 s/d 02

24

12020133

01 s/d 02

25

12020133

01 s/d 02

26

12020133

01

27

12010412

01

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS
MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

Kursi Panjang
Kayu
Kursi Panjang
Kayu
Kursi Panjang
Fiber
Kursi Panjang
Fiber
Kursi Panjang
Fiber
Kursi Panjang
Fiber
Lemari Kaca

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004

BUKU INVENTARIS

KODE LOKASI : 1210180701796700


JUMLAH

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEH
AN

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

10

11

12

Kayu

Kayu

Fiber
Besi
Fiber
Besi
Fiber
Besi
Fiber
Besi
Kayu

BARANG

HARGA

13

14

99

50 x 200

KB

400

PKM

02

50 x 200

400

Dkk

05

50 x 200

500

Dkk

06

50 x 200

500

Dkk

07

50 x 200

250

Dkk

09

50 x 200

200

Dkk

79

50 x 160

KB

350

KET
15

28
29
30

12010412
12010412
12020101

01
10 s/d 03
01

Lemari Kaca
Lemari Kaca
Lemari Besar

Kayu
Kayu
Kayu

Dkk
Dkk
Dkk

87
07
87

50 x 160
50 x 120
50 x 160

1
3
1

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

NO
1

31
32
33
34
35
36
37

KODE
BARANG

REGISTER

1202010
1
1202010
1
1202010
1
1202010
1
1202015
4
1202015
4
1202015

1
3
1

600
200

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(.)
UPK
: Puskesmas Bogor Utara
NIP.
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR

B
B
KB

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

BUKU INVENTARIS

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004
KODE LOKASI : 1210180701796700

TAHUN
PEROLEH
AN
9

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

JUMLAH
SATUAN

10

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

11

BARANG

12

HARGA

13

14

01

Lemari Besar

Kayu

93

50 x 160

400

01

Lemari Besar

Kayu

98

50 x 160

400

01

Lemari Besar

Kayu

05

50 x 160

500

01

Lemari Besar

Kayu

08

50 x 160

700

01

Lemari
sedang
Lemari
sedang
Lemari

Kayu

00

100 x 120

250

Kayu

1 x 120

300

Kayu

1 x 120

350

01
01

08

KET
15

38
39
40

4
1202041
1
1202016
1
1201040
4

sedang
Lemari
sedang
Lemari kecil

01
01
01

Lemari
Kabinet

Kayu

04

1 x 120

300

Kayu

05

1 x 100

100

Besi

06

1 x 120

300

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

UPK
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI
NOMOR
NO

KODE
BARANG

REGISTER

41

12010404

01

42

12010404

01 s/d 02

43
44
45

12020131
12020131
06020116

01
01 s/d 03
01

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(.)
NIP.
: Puskesmas Bogor Utara

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004

BUKU INVENTARIS

: Kota Bogor
: Jawa Barat

KODE LOKASI : 1210180701796700

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS
MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

Lemari
Kabinet
Lemari
Kabinet
Kursi Bulat
Kursi Bulat
Master
Rumah Sehat

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEH
AN

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

JUMLAH
SATUAN

10

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

11

BARANG

12

HARGA

13

14

Besi

Dkk

07

1 x 120

300

Besi

Dkk

09

1 x 120

02

500

Kayu

Pkm
Pkm
Dkk

85
03
04

Standar
Standar
Standar

3
01

KB
B
B

1
3
1

250
10
500

KET
15

46

14010105

01

47

14010105

01 s/d 02

48

14010105

01

49

14010105

01

50

14010105

01

UPK
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI

NO

Tensi Meter
Duduk
Tensi Meter
Duduk
Tensi Mt
Lapangan
Tensi Mt
Lapangan
Timbangan
Bayi

Besi

Dkk

02

Standar

Besi

Dkk

06

Standar

Besi

Dkk

99

Standar

Besi

Dkk

08

Standar

Besi

Dkk

06

Standar

MENGETAHUI
KEPALA
SKPD Bogor Utara
: Puskesmas
: Kota Bogor
: Jawa Barat

2
14010109

01

52

14010109

01

53

14010109

01

54

14100162

01

4
Timbangan
Bayi
Timbangan
Bayi
Timbangan
Bayi
Timbangan
Diri

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

60

KB

30

30

60

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT
KODE LOKASI : 1210180701796700

TAHUN
PEROLEHAN

30

KB

BUKU INVENTARIS

NOMOR (.)
SPESIFIKASI BARANG
NIP.
NO.SERTIFIKAT
KODE
NAMA/JENIS MERKS/
NO.PABRIK
REGISTER
BARANG
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN

1
51

KB

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

(.JAYA.)
JUMLAH
NIP. 140279859
KEADAAN
SATUAN

BARANG
(B/KB/RB)

11

BARANG

12

HARGA

7
Plastik

Dkk

07

10
Standar

01

13
70

14

Plastik

Dkk

07

Standar

01

01

70

Kayu

Dkk

01

Standar

01

KB

01

70

Besi

Dkk

94

Standar

01

50

KET

15

55

14100162

01

56

14100162

01

57

14100162

01

58

14010110

01 s/d 02

59

14010110

01

60

13010632

01 s/d 04

Timbangan
Dewasa
Timbangan
Dewasa
Timbangan
Dewasa
Timbangan +
Tnggi Badan
Timbangan +
Tnggi Badan
Timbangan
Dacin

Besi

Dkk

96

Standar

01

50

Besi

Dkk

06

Standar

01

50

Besi

Dkk

07

Standar

01

01

50

Besi

Dkk

06

Standar

02

400

Besi

Dkk

07

Standar

01

01

200

Besi

Dkk

08

Standar

14

600

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT
BUKU INVENTARIS

UPK
: Puskesmas Bogor Utara
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
(.)
PROPINSI
: Jawa Barat
NIP.
NOMOR

NO

KODE
BARANG

61

14010630

REGISTER
3

01 s/d 26

62

14010130

01

63

14010168

01

64

14010168

01

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

Timbangan
Dacin
Timbangan
Dacin
Timbangan
Bayi Digital
Timbangan
Bayi Digital

KODE LOKASI : 1210180701796700


(.JAYA.)
NIP. 140279859
BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEH
AN

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

JUMLAH

SATUAN

10

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

11

BARAN
G

12

HARGA

13

14

Besi

Dkk

99

Standar

26

26

1500

Besi

Dkk

07

Standar

01

50

Plastik

Dkk

01

Standar

01

150

Plastik

Dkk

06

Standar

01

150

KET
15

Posya
ndu

65

14010168

01 s/d 02

66
67
68
69
70

14010104
14010104
14010104
14010104
14010168

01
01
01
01
01

Timbangan
Bayi Digital
Stetoskop
Stetoskop
Stetoskop
Stetoskop
Penghancur
Jarum

Plastik

Dkk

07

Standar

02

Rusak

300

Karet
Karet
Karet
Karet
Besi

Dkk
Dkk
Dkk
Dkk
Dkk

96
98
06
08
06

Standar
Standar
Standar
Standar
30 x 30

01
01
01
01
01

B
B
B
B
B

1
1
1
1
1

50
50
50
50
60

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

BUKU INVENTARIS

(.)
UPK
: Puskesmas Bogor Utara
NIP.
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR
NO

KODE
BARANG

REGISTER

2
09010501

01

72

09010501

01

73
74
75

14010168
14010168
14010168

01 sd 02
01
01 sd 02

71

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN

4
Sepeda motor
Yamaha
Sepeda motor
Honda
Bp Set
Poli Set
PHN kit

Rusak

5
Y
H
-

6
F 3491 A
HB 31421006
F 3450 A
3 KA 78063
-

BAHAN

7
Besi
Besi
2 Paket
1 Paket
2 Paket

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

8
Bantuan
Dkk
Bantuan
Dkk
DKK
DKK
DKK

(.JAYA.)
NIP. 140279859
KODE LOKASI : 1210180701796700

TAHUN
PEROLEH
AN

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAA
N
BARANG
(B/KB/RB)

11

JUMLAH
BARANG

12

13

HARGA

06

10
Standar

01

01

14
6000

08

Standar

01

01

7000

07
07
07

Standar
Standar
Standar

02
01
02

B
B
B

2
1
2

200
100
900

KET
15

76
77
78

14010168
12020137
12020105

01
01
01

79

12020105

01

80

12020105

01 sd 05

Bidan Kit
Rak Besi
Termos
Sedang
Termos
Sedang
Termos
Sedang

1 Paket
Besi
Plastik

DKK
DKK
DKK

06
03
93

Standar
Standar
20 x 20

01
01
01

B
B
KB

1
1
1

100
300
20

Plastik

DKK

95

20 x 20

01

25

Plastik

DKK

97

20 x 20

01 s/d 5

30

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT
BUKU INVENTARIS

UPK
: Puskesmas Bogor Utara
(.)
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
NIP.
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR
NO
1

KODE
BARANG
2

REGISTER
3

81
82
83
84

12020105
12020105
12020105
12020204

01 sd 06
01
01 sd 06
01

85

12020161

01 sd 06

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENI MERKS/
NO.PABRIK
S BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

Termos kecil
Termos kecil
Termos kecil
Colpek
Besar
Colpek
Besar

(.JAYA.)
KODE LOKASI : 1210180701796700
NIP. 140279859

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEH
AN

UKURAN
BARANG/
KONSTRUKSI
(P,S,D)

JUMLAH
SATUAN

10

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

11

BARANG

12

HARGA

13

14

Plastik
Plastik
Plastik
Plastik

Dkk
Dkk
Dkk
Dkk

95
98
07
99

15 x 20
15 x 20
15 x 20
100 x 150

05
01
04
01

B
B
B
B

5
1
4
1

50
10
40
5

Plastik

Dkk

07

10 x 15

01 sd 06

KET
15

86

12020161

01 sd 110

87
88
89

15020559
14010168
12020161

01
01 sd 02
01

90

12020161

01

Colpek
Besar
Mikroskop
Kota Sediaan
Tempat cuci
tangan
Tempat cuci
tangan

Plastik

Dkk

07

10 x 15

01 sd 110

110

110

Besi
Plastik
Plastik

Dkk
Dkk
Dkk

92
94
93

Standar
10 x30
Standar

01
02
01

B
B
B

01
2
1

200
30
50

Plastik

Dkk

03

Standar

01

50

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

BUKU INVENTARIS

(.)
UPK
: Puskesmas Bogor Utara
NIP.
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR
NO

KODE
BARANG

91

1202060
2
1202040
6
1202040
6
1202040

92
93
94

REGISTER
3

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENI MERKS/
NO.PABRIK
S BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEHAN

(.JAYA.)
NIP. 140279859
KODE LOKASI : 1210180701796700

UKURAN
BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

10

KEADAA
N
BARANG
(B/KB/RB)

11

JUMLAH
BARANG

12

HARGA

13

14

01

Tv 21 in

Plastik

Pkm

04

Standar

2000

01

Kipas Angin

Plastik

Pkm

91

Standar

30

01 s/d 02

Kipas angin

Plastik

Pkm

08

Standar

30

01 s/d 03

Kipas Angin

Plastik

Pkm

03

Standar

90

KET
15

95
96
97
98
99
10
0

6
1203010
2
1203010
2
1201046
4
1202060
2
1302012
4
1302011
1

01

Computer

Plastik

Dkk

04

Standar

01

3000

01

Computer

Plastik

Pkm

09

Standar

01

5000

01

Kotak
brangkas
Radio Fm

Besi

Dkk

04

30 x 70

01

50

Kayu

Dkk

05

40 x 100

01

KB

300

Toa
Pengeras
Suara
Pesawat
telepon

Besi

Dkk

05

Kecil

01

100

Plastik

Pkm

01

Standar

01

50

01
01
01

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

BUKU INVENTARIS

(.)
UPK
: Puskesmas Bogor Utara
NIP.
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR
NO

KODE
BARANG

REGISTER

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENI MERKS/
NO.PABRIK
S BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEHAN

(.JAYA.)
NIP. 140279859
KODE LOKASI : 1210180701796700

UKURAN
BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAA
N
BARANG
(B/KB/RB)

JUMLAH
BARANG

HARGA

KET

10
1
10
2
10
3
10
4
10
5
10
6
10
7
10
8
10
9
11
0

1202012
8
1401016
8
1401016
2
1201040
2
1201040
2
1401010
1
1202016
1
1202050
2
1401010
9
1401010
9

01

10

11

12

13

14

Sopa kursi
tamu
Tensi diri

Kayu

Pkm

08

Standar

01

1000

Besi

Dkk

08

Standar

01

150

Besi

Dkk

08

Standar

01

100

01

Tabung
oksigen
Tabung gas

Besi

Pkm

89

Standar

01

60

01

Galon Akua

Plastik

Pkm

06

Standar

01

20

01

Setelisator

Besi

Dkk

06

50 x 40

01

20

01

Pemanas Air

Plastik

Pkm

06

Standar

01

50

01

Kompor gas

Kaleng

Pkm

89

30 x 50

01

KB

10

01

Pengukur
tinggi badan
Pengukur
tinggi badan

Kaleng

92

Standar

01

20

Kaleng

99

Standar

01

30

01
01

01

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT
BUKU INVENTARIS

UPK
: Puskesmas Bogor Utara
(.)
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
NIP.
PROPINSI
: Jawa Barat

(.JAYA.)
KODE LOKASI : 1210180701796700
NIP. 140279859

15

NOMOR
NO

KODE
BARANG

REGISTER

111

14010109

01

112
113
114

14010168
14010168
20030504

01
01
01 s/d 04

115

20030504

01 s/d 02

116

20030504

01 s/d 02

117

20030504

01

118

20030504

01 s/d 03

119
120

12020109
12020109

01
01

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS
MERKS
NO.PABRIK
BARANG
/ TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

Pengukur
tinggi badan
Uks Kit
HB meter
Tempat
sampah
Tempat
sampah
Tempat
sampah
Tempat
sampah
Tempat
sampah
Tempat tidur
Tempat tidur

JUMLAH

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEH
AN

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

10

11

12

BARANG

HARGA

13

14

Kaleng

Dkk

08

Standar

01

30

Plastik
Besi
Plastik

Dkk
Dkk
Pkm

08
08
03

Standar
20 x 30
10 L

01
01
4

B
RB
B

1
1
4

100
30
40

Plastik

Pkm

04

10 L

20

Plastik

Pkm

06

50 L

20

Plastik

Pkm

07

50 L

10

Plastik

Pkm

09

50 L

30

Besi
Kayu

Dkk
Dkk

03
05

50 x 100
50 x 100

1
1

B
B

1
1

200
200

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT
BUKU INVENTARIS

UPK
: Puskesmas Bogor Utara
(.)
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
NIP.
PROPINSI
: Jawa Barat

(.JAYA.)
KODE LOKASI : 1210180701796700
NIP. 140279859

KET

15

NOMOR

NO

KODE
BARANG

REGISTER

1
12
1
12
2
12
3
12
4
12
5
12
6
12
7
12
8
12
9
13
0

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS
MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

JUMLAH

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLE
HAN

UKURAN
BARANG/KON
STRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

10

11

12

BARANG

HARGA

13

14

12010403

01

Rak Kayu

Kayu

Dkk

79

50 x 100

KB

150

12010403

01

Rak Kayu

Kayu

Dkk

82

50 x 120

KB

150

12010403

01 s/d 02

Rak Kayu

Kayu

Pkm

99

50 x 100

250

12010403

01

Rak Kayu

Kayu

Pkm

2000

50 x 100

300

12010403

01

Rak Kayu

Kayu

Dkk

01

50 x 100

300

12010403

01 s/d 02

Rak Kayu

Kayu

Dkk

04

50 x 120

400

12010403

01 s/d 02

Rak Kayu

Kayu

Dkk

06

50 x 100

400

12010403

01 s/d 01

Rak Kayu

Kayu

Pkm

07

50 x 100

400

12010403

01

Rak Kayu

Kayu

Dkk

08

50 x 120

200

12010508

01

Papan tulis

Kayu

Dkk

05

70 x 140

150

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

(.)
NIP.

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

(.JAYA.)
NIP. 140279859

KET
15

BUKU INVENTARIS
UPK
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI
NOMOR
NO

KODE
BARANG

13
1
13
2
13
3
13
4
13
5
13
6
13
7
13
8
13
9

1201050
7
1201050
7
1201050
7
1201050
7
1201050
7
1202011
6
1202011
6
1202061
0
1202061
0

REGISTER
3

: Puskesmas Bogor Utara


: Kota Bogor
: Jawa Barat
SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENI MERKS/
NO.PABRIK
S BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

KODE LOKASI : 1210180701796700

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEHAN

UKURAN
BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

10

KEADAA
N
BARANG
(B/KB/RB)

11

JUMLAH
BARANG

12

HARGA

13

14

01

Papan Data

Kayu

Pkm

01

20 x 300

KB

30

01 s/d 02

Papan Data

Kayu

Pkm

02

200 x 300

60

01

Papan Data

Kayu

Pkm

03

2 x 300

60

01

Papan Data

Kayu

Pkm

08

2 x 300

60

01

Papan Data

Kayu

Pkm

09

2 x 300

70

01 s/d 02

Kayu

Pkk

04

50 x 80

100

Kayu

Pkm

09

50 x 80

100

01 s/d 02

Meja
Komputer
Meja
Komputer
Westapel

Keramik Pkm

02

Standar

50

01

Westapel

Keramik Pkm

04

Standar

50

01

KET
15

14
0

1201041
4

01 s/d 02

Lemari
gantung

Kayu

Dkk

02

150 x 100

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

100

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

BUKU INVENTARIS

(.)
UPK
: Puskesmas Bogor Utara
NIP.
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR

KB

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NO.PABRIK
MERKS/ TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
5
6

(.JAYA.)
NIP. 140279859
KODE LOKASI : 1210180701796700

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEH
AN

UKURAN
BARANG/KONS
TRUKSI
(P,S,D)

10

JUMLAH
SATUAN

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

BARAN
G

HARGA

11

12

13

14

NO

KODE
BARANG

REGISTER

NAMA/JENIS
BARANG

141

12020102

01

Rak dorong

Kayu

Dkk

92

50 x 40

50

142

12020102

01

Rak dorong

Kayu

Dkk

04

50 x 40

50

143
144

12020414
12020414

01
01 s/d 02

Kaca Cermin
Kaca Cermin

Kaca
Kaca

Pkm
Pkm

06
08

Standar
Standar

1
1

B
B

1
1

50
50

145

12020141

01

Loker

Kayu

Pkm

06

50 x 200

200

146
147

14010110
14010110

01
01

Jam dinding
Jam dinding

Plastik
Plastik

Pkm
Pkm

88
01

Standar
Standar

1
1

B
B

1
1

15
15

148

14010110

01

Jam dinding

Plastik

Pkm

03

Standar

15

149

14010110

01 s/d 02

Jam dinding

Plastik

Pkm

08

Standar

15

KET

15

150

14010110

01 s/d 02

Jam dinding

Plastik

Pkm

09

Standar

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

NOMOR
NO

KODE
BARANG

REGISTER

15
1
15
2
15
3
15
4
15
5

1201041
4
1202013
7
1502044
9
1202060
5
1401046
5

15

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

(.)
NIP.
: Puskesmas Bogor Utara

UPK
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI

(.JAYA.)
NIP. 140279859

BUKU INVENTARIS

: Kota Bogor
: Jawa Barat

KODE LOKASI : 1210180701796700

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENI MERKS/
NO.PABRIK
S BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEHAN

UKURAN
BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAA
N
BARANG
(B/KB/RB)

10

11

12

JUMLAH
BARANG

HARGA

13

14

01

Pojok Uro

Kayu

Dkk

06

160 x 50

350

01 s/d 02

Keramik Dkk

04

50 x 100

02

100

Kaca

Dkk

98

Standar

10

01

Meja
Westafel
Lampu
Spirtus
Lampu Surat

BEsi

Pkm

04

Standar

200

01

Ayuaikit

Besi

BKKBN

03

70 x 200

300

01

KET

15

15
6
15
7
15
8
15
9
16
0

1401046
5
1202040
1
1401020
2
1401025
5
1202061
7

01

Ayuaikit

Besi

BKKBN

07

70 x 200

500

01

Kulkas

Besi

Pkm

99

50 x 160

1000

01

Kursi gigi set

Besi

Dkk

08

Standar

01

50000

01

Kompresor

Besi

Dkk

08

Standar

01

1000

01

Pak Handuk

Besi

Pkm

98

Standar

01

50

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

BUKU INVENTARIS

(.)
UPK NIP.
: Puskesmas Bogor Utara
KABUPATEN/KOTA
: Kota Bogor
PROPINSI
: Jawa Barat
NOMOR

SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKA
T
NAMA/JENIS
MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN

NO

KODE
BARANG

REGISTER

1
16
1
16
2
16
3

11010203

01 s/d 03

Derijen 20Lt

11010203

01 s/d 02

10 Lt

11010203

01 s/d 03

5 Lt

(.JAYA.)
NIP. 140279859
KODE LOKASI : 1210180701796700
KET

JUMLAH
BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEHAN

UKURAN
BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAA
N
BARANG
(B/KB/RB)

10

11

Plastik

98

20 Lt

Plastik
Plastik

Pkm

BARANG

HARGA

12

13

14

30

Pkm

98

10 Lt

15

Pkm

98

5 Lt

10

15

16
4
16
5
16
6
16
7
16
8
16
9
17
0

11010203

01

Panggorengan

Besi

Pkm

03

Standar

12020161

01 s/d 20

Piring

Kaca

Pkm

04

Standar

20

20

20

12020161

01 s/d 20

Gelas

Kaca

Pkm

08

Standar

20

20

20

0518010710
6
0206020717

01

Bendera 30m

Kain

Pkm

08

Panjang 30 x50 m

01

500

01

Sanyo

Besi

Pkm

08

Standar

01

KB

01

30

0802010255

17 malam

Plastik

Pkm

08

Standar

Stainlis

Pkm

08

Standar

17
macam
5

30

01 s/d 05

17
macam
5

0208010255

Paket
komputer
Sonde CUD

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

10

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

(.)
NIP.

(.JAYA.)
NIP. 140279859
BUKU INVENTARIS

UPK
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI
NO

NOMOR

: Puskesmas Bogor Utara


: Kota Bogor
: Jawa Barat
SPESIFIKASI BARANG

KODE LOKASI : 1210180701796700


BAHAN

ASAL/CARA

TAHUN

UKURAN

SATUAN

KEADAAN

JUMLAH

KET

KODE
BARANG
1

17
1
17
2
17
3
17
4
17
5
17
6
17
7
17
8
17
9
18
0

REGISTER

NAMA/JENIS
BARANG

020801022
6
020801025
5
020801025
5
020603020
2
020603040
6
020603031
0

MERKS/
TYPE

NO.SERTIFIKAT
NO.PABRIK
NO.CHASIS
NO.MESIN
6

PEOLEHAN
BARANG
7

PEROLEHAN

BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

BARANG
(B/KB/RB)

10

11

BARANG

12

HARGA

13

14

01 s/d 02

Bein cu

Stenles

Pkm

08

Standar

02

20

01 s/d 05

MHB

Stenles

Pkm

08

Standar

05

50

01 s/d 02

MHS

Stenles

Pkm

08

Standar

02

30

01

Laptop

Besi

Bangub

08

Standar

01

8000

01

Scen

Besi

Pkm

08

Standar

01

350

01

Printer

Besi

Pkm

09

Standar

01

885

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

(.)
NIP.

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

(.JAYA.)
NIP. 140279859

15

BUKU INVENTARIS
KODE LOKASI :
KABUPATEN/KOTA
PROPINSI
NOMOR
NO
1

KODE
BARAN
G

REGISTER

:
:
SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS
MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

(.)
NIP.

JUMLAH
BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEHAN

UKURAN
BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

10

11

12

BARANG

HARGA

13

14

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

(.JAYA.)
NIP. 140279859

KET
15

BUKU INVENTARIS
KODE LOKASI :
KABUPATEN/KOTA :
PROPINSI
NOMOR
NO

KODE
BARANG

REGISTER

:
SPESIFIKASI BARANG
NO.SERTIFIKAT
NAMA/JENIS
MERKS/
NO.PABRIK
BARANG
TYPE
NO.CHASIS
NO.MESIN
4
5
6

JUMLAH
BAHAN

ASAL/CARA
PEOLEHAN
BARANG

TAHUN
PEROLEHAN

UKURAN
BARANG/KONSTRUKSI
(P,S,D)

SATUAN

KEADAAN
BARANG
(B/KB/RB)

10

11

12

BARANG

HARGA

13

14

KET
15

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) C


GEDUNG DAN BANGUNAN
NO.KODE LOKASI : 1210180701796700

NO
1

JENIS
BARANG/
NAMA
BARANG
2

NOMOR

KONSTRUKSI
BANGUNAN

KODE
REGISTER BERTINGKAT
BARANG
3
4
5

TIDAK
6

LUAS
LANTAI
7

LETAK/LOKASI
ALAMAT
8

DOKUMEN
GEDUNG

LUAS

STATUS
USUL

NOMOR
KODE
TANAH

ASAL
USUL

HARGA

KET

11

12

13

14

15

16

TANGGAL NOMOR
9

10

Kantor
Puskesmas
Dan rumah
Rumah Dinas
Rumah Dinas
Dokter

01110401

01110401

02

Rumah
Perawat

01110401

Rumah Bidan

01110401

01

Tidak

200

Jl.Cimanuk BII
No.13

1979

572

Hibah

Tanah
Pasum

200000

Tidak

150

Jl.Cimanuk BII
No.13

1979

300

Hibah

Tanah
Pasum

150000

03

Beton
Tidak

80

Jl.Cimanuk BII
No.13

1979

150

Hibah

Tanah
Pasum

100000

04

Beton
Tidak

80

Jl.Cimanuk BII
No.13

1979

150

Hibah

Tanah
Pasum

100000

Beton

Beton

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


PENGURUS BARANG

(.)
NIP.

( Eva Lina, A. Md. AK)


NIP. 19880704 201001 2004

MENGETAHUI
KEPALA SKPD

(.)
NIP.

BOGOR 3 NOPEMBER 2009


KEPALA PENGURUS BARANG UNIT

(.JAYA.)
NIP. 140279859

Anda mungkin juga menyukai