Anda di halaman 1dari 13

ISOTRETINOIN JOURNAL READING

Ayu Saraswati, 0861050084

Deskripsi Isotretinoin

Asam Retinoic 13-cis Turunan Vitamin A, Oral Efektif untuk terapi Akne Sedang-Berat Mengecilkan kelenjar sebacea sehingga produksi sebum menurun dan pori mengecil Teratogenik ES kulit kering di bibir pada awal terapi, kerontokan sementara Sejak 1982 Tidak semua jenis jerawat memerlukan Isotretinoin

Isotretinoin pada Akne Vulgaris Berat : Lebih Baik?

Ulasan Bukti Terbaik Charles P. Vega, MD November 05, 2012 Cyrulnik AA, Viola KV, Gewirtzman AJ, Cohen SR. Dosis Tinggi pada Akne Vulgaris: Meningkatkan hasil terapi dan kualitas hidup. Int J Dermatol. 2012; 51:1123-1130.

Introduction

Efektifitas Isotretinoin dosis standart Baik Adanya Kekambuhan Akne Berat Isotretinoin dosis tinggi Efek Samping DBN

Latar Belakang

Penderita Akne sedang berat dengan kista & bekas luka mempengaruhi kualitas hidup Isotretinoin standart 41% kekambuhan Dosis : 0,5-1 mg/kgBB/hari Kumulatif 120-150mg/kg periode 5-6 bulan

Deskripsi Studi

Identifikasi 96 pasien yang pernah terapi Isotretinoin 1,3 mg/kgBB/hari Pokok Efektifitas & keamanan terapi dosis tinggi 59 responden wawancara riwayat penggunaan Isotretinoin dosis tinggi Usia rata-rata 22,9 th, 68,8% wanita 91,2 % akne kistik 8,8% akne kistik berat 61,3 % jerawat terbatas pada wajah

Rata-rata dosis harian 1,6 mg/kgBB/hari Kumulatif 290,1 mg/kgBB Waktu terapi 178 hari Kekambuhan 12,5% Dari 80% pasien bebas penyakitdalam 150 hari dr awal terapi 77,8% tidak terjadi kekambuhan selama 2 th setelah terapi

88,8% mengalami efek samping sakit kepala dan myalgia Tidak ada keluhan psikiatri 38,8% terdapat kelainan lab 22,5% peningkatan nilai pada tes fungsi hati 18,8% peningkatan trigliserida 15% peningkatan Kolesterol total < 300mg/dL

Penjelasan Studi

Akne kistik Isotretinoin dosis tinggi Efektifitas meningkat Tidak direkomendasikan meskipun hasil lebih baik karena studi keterbatasan Pada lab, efek obat pada lipid serum Komplikasi mucocutaneus dari isotretinoin Namun, studi mengenai kekambuhan dapat dipercaya

Dosis rendah 0,3-0,4 mg/kg/hari Kegagalan 5% pada remaja, 7% pada dewasa Kekambuhan <6% Terapi intermiten kurang efektif Dosis rendah lebih di baik pada Akne ringan

Kesimpulan

Isotretinoin efektif pada akne sedang dan berat Dosis rata-rata yang ditingkatkan 1,6 mg/kg/hari tingkat kekambuhan rendah Dosis tinggi meningkatkan kualitas hidup Studi ini masih belum merekomendasikan penggunaan Isotretinoin dosis tinggi, harus dilakukan uji ketat untuk menilai efektifitas dan keamanan

TERIMA KASIH