Admission Form PRASETIYA MULYA MASTER PROGRAM

Business - Learning Excellence

Inspiring

ADMISSION FORM PRASETIYA MULYA MASTER PROGRAM

DIISI OLEH CALON MAHASISWA

COMPLETED BY CANDIDATE Full Name

Nama Lengkap Tempat / Tgl Lahir

Place / Date of Birth

Dengan ini saya menyatakan mendaftarkan diri menjadi calon mahasiswa Program Magister Prasetiya Mulya dan bersedia mengikuti seleksi.
I hereby agree to register as candidate for the Prasetiya Mulya Master Program and follow the selection process. Program option (choose one):

Program yang saya minati adalah (pilih satu): MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management MM Reguler / Regular MM

Penentuan program akan diputuskan oleh Bagian Admisi dengan mempertimbangkan semua aspek
The Admission committee reserve the right to decide on program option after due consideration of all aspects in the selection process

Pembayaran biaya pendaftaran (tidak dapat dikembalikan) dapat dilakukan melalui:

Registration fee payment (non-refundable) can be made directly to :

DIISI OLEH BAG. KEUANGAN PRASETIYA MULYA

FINANCE OFFICE USE ONLY

BANK CENTRAL ASIA (BCA)

KCU SCBD - EQUITY TOWER, JL. JEND. SUDIRMAN JKT

Petugas Keuangan / Tanggal Kuitansi

Receipt

A/N A/C

: Yayasan Prasetiya Mulya : 006 - 3083639

Biaya transfer menjadi beban calon mahasiswa / perusahaan sponsor.

Transfer fee is the responsibility of the candidate or sponsoring company

Database Keuangan
Finance Database

Verifikasi bukti transfer Catatan / Note

Bukti transfer di fax ke Bagian Keuangan Prasetiya Mulya (021) 751-1127

Please fax transfer document to Prasetiya Mulya Finance Department (021) 751-1127 Cash payment to Prasetiya Mulya Finance Department

Transfer document verification

Tunai langsung ke Bagian Keuangan Prasetiya Mulya Tes Ulang / Retake Exam Tanggal
Date

DAFTAR PERIKSA

Application check list Completed ADMISSION FORM

Formulir Pendaftaran telah diisi lengkap 1 (satu) buah salinan IJAZAH setara S-1 dan IJAZAH semua Perguruan Tinggi yang diikuti, dan telah dilegalisir cap asli oleh Perguruan Tinggi bila dari PTN atau PTS atau penyetaraan sebagai S-1 oleh DIKTI bila Sekolah di Luar Negeri

DIISI OLEH BAG. ADMISI PRASETIYA MULYA

ADMISSION OFFICE USE ONLY

Petugas Admisi / Tanggal Kartu Tes

Test card

1 (satu) buah salinan TRANSKRIP NILAI yang telah dilegalisir (cap asli) oleh Perguruan Tinggi yang bersangkutan 2 (dua) buah SURAT REKOMENDASI
2 (two) RECOMMENDATION LETTERS

Tes Seleksi Tanggal

Date of Selection Test

Admisi Online

Online Admission

Berkas Pendaftaran Lengkap Catatan / Note

SURAT REFERENSI (pernyataan bekerja) dari Perusahaan bila sudah bekerja (khusus calon mahasiswa MM Eksekutif )
REFERENCE LETTER from current company (for Executive MM applicants only)

Completed Registration Document

1 (satu) salinan IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM atau Paspor)

1 (one) copy of valid ID card / driving licence / passport

PAS FOTO (berwarna) ukuran 3x4cm (5 buah)

Recent color photograph, size 3 x 4cm (5 pcs)

Tes Ulang / Retake Exam Tanggal

Date

BIAYA PENDAFTARAN atau bukti transfer pembayaran biaya pendaftaran

Registration fee or registration fee transfer payment receipt

Apakah Anda pernah mengikuti tes Program Magister Prasetiya Mulya sebelumnya
Have you taken Prasetiya Mulya Master Program admission test before?

Tempat, tanggal, bulan, tahun

Place, date, month, year

Tidak
No

Ya

Yes Signature and Name

/ Tanda Tangan dan Nama Jelas

Ya, sebutkan kapan

Yes, when

Program yang dipilih pada waktu itu

Program option applied:

MM Reguler / Regular MM MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management
Application Form

RAHASIA CONFIDENTIAL

Offi ce use only Pilih salah satu program yang diminati:

Nomor Tes
Test Number Date of Test Interview

DIISI OLEH PRASETIYA MULYA

Please choose the preferred program option below:

Tanggal Tes

MM Reguler / Regular MM MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management
*Penentuan program merupakan wewenang dari panitia penerimaan mahasiswa baru dengan mempertimbangkan isian formulir pendaftaran, kelengkapan dokumen dan seluruh hasil seleksi.
*Prasetiya Mulya Admission Committee reserve the right to decide on the program option based on careful consideration of application form, attached documents & all selection results.

PHOTOS

Wawancara

PERSONAL DETAILS

DATA PRIBADI

Nama Lengkap (sesuai dengan ijazah terakhir)

Full Name (according to last education certificate)

Identitas Diri (pilih satu)

ID Card (choose one)

KTP
KTP

SIM Menikah
Married

Driving Licence

Paspor

Passport

Nomor Identitas diri

ID Number

Status

Marital Status

Lajang
Single

Cerai

Divorced

Lainnya
Others

Jenis Kelamin:
Gender

Laki-laki
Male

Perempuan
Female

Tempat / Tanggal Lahir

Place / Date of Birth

Usia
Age

Agama
Religion

Alamat Rumah
Home Address

Kode Pos Telepon Rumah

Home Phone Home Fax

Postal Code

Fax Rumah HP
Mobile Phone

Email Pribadi
Personal Email

DATA PEKERJAAN

CURRENT EMPLOYMENT DETAILS

Nama Perusahaan / Organisasi

Name of Company / Organization

Jabatan
Job Title

Alamat Kantor

Company Address

Kode Pos Telepon Kantor

Office Phone Offi ce Email

Postal Code

Fax

Office Fax

Email Kantor ALAMAT KORESPONDENSI

CORRESPONDENCE ADDRESS

Alamat yang digunakan untuk korespondensi

Postal address to use for correspondence

Email Korespondensi
Email Address Private

Rumah
Home

Kantor
Offi ce

Others, please specify below

Lainnya, sebutkan

Pribadi

Kantor
Office

Lainnya, sebutkan

Others, please specify below

HP Kode Pos
Postal Code

Mobile Phone

Telepon
Phone

Person to contact in case of emergency

Orang/pihak yang harus dihubungi dalam keadaan darurat Nama

Name

Telepon

Telephone

HP

Mobile Phone

Alamat
Address

Kode Pos
Application for Admission

Postal Code Prasetiya Mulya Master Program 1

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN EDUCATION BACKGROUND Formal Education

Pendidikan Formal

Nama Institusi, Tempat

Institution Name, Place

Tahun, dari - sampai

Years, Years Years ears,, from from - to

Fakultas / Jurusan
Faculty / Major

Rank / Final GPA

Nilai / IPK

Perguruan Tinggi Perguruan Tinggi

University / Academy University / Academy

SMA / SLTA dan sederajat

High School or equivalent

WORK EXPERIENCE

PENGALAMAN KERJA

Susun secara kronologis, semua pengalaman kerja (Gunakan kertas tambahan bila perlu dan lampirkan pada berkas ini)
Please give details of your employment history, chronologically (add additional sheets if necessary)

Nama Perusahaan
Employer

Line of Business

Jenis Usaha

Lama bekerja (bln, thn s.d bln, thn)

From - To (Month / Year)

Job Tittle

Posisi

Gaji Pertahun (juta Rp)

Annual Salary (million Rp)

URAIAN TUGAS PEKERJAAN SAAT INI

DESCRIPTION OF CURRENT WORK

Please describe briefly, your job, duty and responsibility in your current employment

Jelaskan dengan singkat dan jelas lingkup pekerjaan, tugas dan tanggung jawab pada pekerjaan saat ini

Current supervisor's name and position

Nama dan jabatan atasan Anda saat ini

POSITION IN YOUR CURRENT ORGANIZATION STRUCTURE (Please draw the organization structure here)

POSISI DALAM STRUKTUR ORGANISASI PEKERJAAN SAAT INI (gambarkan di bawah ini)

2 Prasetiya Mulya Master Program

Application for Admission

TINGKAT PENGUASAAN BAHASA INGGRIS Berilah tanda

ENGLISH PROFICIENCY (Please tick ) Good Speaking

pada jawaban Anda Ya

Computer-Based Institutional Paper-Based

Baik

Average

Cukup Kurang
Poor

Have you taken TOEFL / IELTS Test before?*

Pernahkah Anda mengikuti tes TOEFL / IELTS?* Tahun:

Year:

Yes

No

Tidak

Lisan

Ya

Yes

Skor:

Score:

Institusional Internasional
International

Tempat
Place Place

Membaca
Reading Writing

Tempat
No

Menulis

Have you taken GMAT / SAT Test before?*

Pernahkah Anda mengikuti tes GMAT / TPA?* Ya

Yes

Ya

Yes

Tidak Tempat
Place Place

Tahun:
Year:

Score:

Skor:

Institusional
Institutional

Internasional
International *Lingkari tes yang pernah Anda ikuti / Please circle the selected test

Tempat

KEIKUTSERTAAN ANDA DALAM PROGRAM INI DIBIAYAI OLEH:

PERSONAL

GIVE DETAILS OF HOW YOU PROPOSE TO FUND YOUR PARTICIPATION IN THE PROGRAM:

PRIBADI

PERUSAHAAN
COMPANY

If sponsored by company please fill in sponsorship form

Jika disponsori oleh perusahaan, harap mengisi Formulir Perusahaan Sponsor

Diserahkan bersama dengan berkas-berkas lain (ijazah, transkrip)

Please submit this section with other documents (certificate, transcript)

PERSONAL INFORMATION

MENGENAI DIRI

Uraikan 2 pencapaian yang menurut Anda cukup signifikan, baik dalam studi, pekerjaan, kegiatan organisasi dan / atau kehidupan pribadi, hingga saat ini
Please describe 2 achievements that you think have significant meaning in your study, workplace and / or personal life

Uraikan satu pengalaman (di sekolah, di pekerjaan, dalam kehidupan organisasi atau dalam kehidupan pribadi) dimana Anda merasa tidak berhasil. Bila Anda mengulanginya, tindakan apa yang akan Anda lakukan?
Please briefly describe a specific experience (at school, workplace, organization and / or personal life) where you feel you failed. What would you do if you had to repeat it?

Apakah kekuatan dan kelemahan diri Anda menurut Anda?

Please describe your strengths and weaknesses

Application for Admission

Prasetiya Mulya Master Program 3

Mengapa Anda merasa perlu mengikuti Program Magister?

What are your reasons for taking the Master Program?

Mengapa Anda memilih Program Magister Prasetiya Mulya? Manfaat apa yang Anda harapkan bagi masa depan Anda?
Why do you choose Prasetiya Mulya Master Program ? What benefits do you expect from the program for your future?

Darimana Anda mengetahui pertama kali tentang Prasetiya Mulya Business School?
How did you know about Prasetiya Mulya Business School?

KARIR DAN MASA DEPAN CAREER AND THE FUTURE Harap uraikan rencana karir Anda. (Bila ruang yang tersedia kurang, dapat dilanjutkan pada kertas lain dan lampirkan pada berkas ini)
Please describe your career plan (Add additional sheets if necessary)

4 Prasetiya Mulya Master Program

Application for Admission

ESAI PENDEK
SHORT ESSAY

Buatlah satu tulisan / esai tidak kurang dari 300 kata dengan memilih salah satu tema di bawah (Bila ruang yang tersedia kurang, dapat dilanjutkan pada kertas lain dan lampirkan pada berkas ini):
Please choose and write an essay on one of the themes below (not less than 300 words) - add additional sheets if necessary:

A. Arti hidupku / The meaning of my life B. Persoalan bisnis terbesar saat ini / The most significant current business issue C. Makna sukses bagi saya / The meaning of success to me

Application for Admission

Prasetiya Mulya Master Program 5

PERSONAL INTERESTS AND EXTRA ACTIVITIES

MINAT DAN KEGIATAN

Sebutkan tiga buku yang sangat Anda sukai dan jelaskan alasannya.
Please describe your three most favourite books and specify the reasons.

Majalah dan surat kabar apa yang Anda baca secara rutin?
What magazine and newspapers do you read most regularly?

Apa yang Anda lakukan pada waktu luang?

What do you do in your spare time?

ORGANISASI YANG PERNAH / MASIH ANDA IKUTI (MAHASISWA / SOSIAL / PROFESI / OLAHRAGA)
PREVIOUS / CURRENT MEMBERSHIP IN PROFESSIONAL ORGANIZATIONS (STUDENT BOARD / SOCIAL / PROFESSIONAL / SPORTS) Nama Organisasi
Name of Organization

Jenis Aktivitas

Type of Activities

Tempat
Place

Tahun
Year

Jabatan / Posisi
Position

BIDANG KONSENTRASI UTAMA PROGRAM MM YANG DIMINATI (KHUSUS CALON MAHASISWA PROGRAM MM)
PREFERENCE OF MAJOR / CONCENTRATION IN MM PROGRAM (ONLY FOR MM PROGRAM CANDIDATE)

Please describe briefly your reasons for taking the major

Tuliskan juga alasan Anda memilih bidang tersebut

6 Prasetiya Mulya Master Program

Application for Admission

DATA KELUARGA
FAMILY DETAILS

Nama Ayah

Father's Name

Pekerjaan / Jabatan
Occupation / Position Office Address

Company's Name:

Nama Perusahaan:

Alamat Perusahaan

Kode Pos:
Home Address

Postal Code:

Alamat Rumah

Kode Pos:
Phone Fax

Postal Code:

Telepon Fax

HP

Mobile Phone

Nama Ibu

Mother's Name Occupation / Position Office Address

Pekerjaan / Jabatan Alamat Perusahaan

Company's Name:

Nama Perusahaan:

Kode Pos:
Home Address

Postal Code:

Alamat Rumah

Kode Pos:
Phone Fax

Postal Code:

Telepon Fax

HP

Mobile Phone

Nama Istri / Suami

Spouse's Name Occupation / Position Office Address

Pekerjaan / Jabatan Alamat Perusahaan

Company's Name:

Nama Perusahaan:

Kode Pos:
Home Address

Postal Code:

Alamat Rumah

Kode Pos:
Phone Fax

Postal Code:

Telepon Fax

HP

Mobile Phone

Adakah keluarga Anda yang sudah atau sedang mengikuti Program di Prasetiya Mulya? Bila ada mohon mengisi kolom dibawah ini:
Is there a member of your family currently enrolled or graduated from Prasetiya Mulya? if yes, please give details below: Nama Name Program (MM Reguler, MM Eksekutif, S1) Program (Regular MM, Executive MM , S1) Tahun Year Hubungan Keluarga Family Relation

Application for Admission

Prasetiya Mulya Master Program 7

RECOMMENDER

PEMBERI REKOMENDASI Rekomendasi dapat diberikan oleh dosen, atasan di tempat Anda bekerja sekarang / sebelumnya, lembaga / profesi / organisasi yang Anda ikuti atau relasi kerja (bukan keluarga dekat atau teman) Recommendation could be given by your lecturer, your current / previous supervisors, seniors at current / previous organizations or partners at work (no blood relations / close friends) Nama
Name

Hubungan
Relationship

Occupation / Organization

Pekerjaan / Organisasi

Address / Telephone

Alamat / Telp

1 2 Dua surat rekomendasi (terlampir) harus diisi oleh pemberi rekomendasi, masing-masing dimasukkan dalam amplop yang tersedia ditutup rapat dan bersama dengan berkas ini dikirimkan ke: Two (2) letters of recommendation from the respective recommenders must be put into the sealed envelopes and sent along with required documents to: PERNYATAAN
Disclaimer

Student Admission Division Master Program PRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOL Jl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat, Jakarta 12430, Indonesia Telp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462 E-mail: admission@pmbs.ac.id

Dengan ini saya menyatakan mendaftarkan diri menjadi calon mahasiswa Program Magister Prasetiya Mulya dan bersedia mengikuti proses seleksi masuk.
I confirm my intent to register in the Prasetiya Mulya Master Program and I am willing to undertake the required selection tests.

Saya menjamin bahwa keterangan yang saya cantumkan dalam formulir pendaftaran ini adalah benar. Bila di kemudian hari terbukti ada keterangan yang tidak benar maka:
I guarantee the Information on this form as correct. If there is evidence of incorrect information, then:

Bila Anda telah mendapatkan referensi dari alumni Prasetiya Mulya Business School harap apapun sebutkan: 1. Prasetiya Mulya Business School dapat membatalkan penerimaan saya, tanpa tuntutan dari pihak saya.
Prasetiya Mulya Business School may cancel my admission, without any claim from my part. I am willing to resign from the program without any claim from my part.

2. Dalam hal saya telah mengikuti program pendidikan, saya bersedia untuk mengundurkan diri tanpa tuntutan apapun. 3. Dalam hal saya telah dinyatakan lulus dari program, Prasetiya Mulya dapat membatalkan kelulusan / mencabut ijazah saya, tanpa tuntutan apapun dari pihak saya.
Prasetiya Mulya may annul my graduation record and degree conferred if and when I have completed my studies without any claim from my part.

4. Saya membebaskan Prasetiya Mulya dari tanggung jawab atas klaim pihak lain sehubungan dengan point 1, 2, 3.
I release Prasetiya Mulya from all responsibility upon any claims from third party related to points 1, 2, 3.

Saya menerima bahwa keputusan proses seleksi adalah hak prerogatif Prasetiya Mulya dan Prasetiya Mulya tidak melayani pertanyaan-pertanyaan terkait kepada hasil seleksi.
I accept that the decision of the selection process is Prasetiya Mulyas prerogrative and Prasetiya Mulya will not accomodate any questions regarding the decision.

Tempat, tanggal, bulan, tahun

Place, date, month, year

Tanda tangan dan nama jelas:

Signature and Name

/ Materai (Rp. 6000,-)

Stamp Duty

PROSES SELEKSI

SELECTION PROCESS

1. Setelah melengkapi berkas pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya, Anda harus mengikuti proses seleksi masuk. Tanggal pelaksanaan seleksi akan ditentukan kemudian.
After completing all of the admission documents, you have to follow the selection process. The dates for the selection process will be informed.

2. Apabila diperlukan informasi tambahan, Anda akan dihubungi oleh Bagian Admisi.
If additional information is required, you will be contacted by the Admissions Division.

3. Hasil tes seleksi masuk akan diberitahukan melalui surat tercatat, 3 - 4 minggu setelah wawancara. Apabila Anda belum menerima hasil tertulis silahkan hubungi Bagian Admisi.
The test results will be sent by mail, 3 - 4 weeks after the interview. If you have not received the results, please contact the Admissions Division.

8 Prasetiya Mulya Master Program

Application for Admission

SPONSORSHIP FORM

DIISI OLEH SPONSOR PERUSAHAAN

COMPLETED BY SPONSORING COMPANY

Nama Perusahaan
Name of Company

Nama pejabat yang berwenang

Name of authorized official Position

Jabatan
Company Address Telephone / Fax

Alamat Perusahaan Email

Email

Telp / Fax

Uraian singkat tentang perusahaan (jenis usaha, jumlah karyawan, dll)

Please describe briefly your company profile (type of business, number of employee, etc)

Apa yang diharapkan dari peserta setelah yang bersangkutan mengikuti program ini
Company expectation of applicant after taking this program

Bidang pengetahuan dan keterampilan apa yang perlu ditingkatkan dari peserta tersebut.
Knowledge and skill that applicant need to improve on.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Bersedia membayar seluruh biaya program 2. Menyetujui untuk memberikan kelonggaran waktu selama yang bersangkutan mengikuti program MM Prasetiya Mulya
I, the undersigned agree to: 1. Fully finance the candidate's study in the Prasetiya Mulya MM Program 2. Support in terms of time flexibility for the success and completion of the incumbants studies

Tempat, tanggal, bulan, tahun

Place, date, month, year

Tanda tangan sponsor dan cap perusahaan / instansi

Sponsor signature and company stamp

Bagi calon mahasiswa yang tidak mempunyai sponsor, halaman ini tidak perlu diisi.
This form must be completed only by applicants being sponsored Sponsorship Form

RAHASIA CONFIDENTIAL

Recommendation Letter
NAMA CALON :
NAME OF CANDIDATE:

Kepada pemberi rekomendasi

To the recommender

Calon tersebut diatas berminat untuk mengikuti Program Magister Prasetiya Mulya. Surat rekomendasi ini diperlukan untuk pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya. Program ini bertujuan memberikan kesempatan bagi para pesertanya untuk mengembangkan pengetahuan, sikap dan pemahaman yang akan mengarahkan mereka menjadi manajer yang handal dan bertanggung jawab. Jawaban terhadap pertanyaan di bawah ini akan sangat membantu kami dalam menilai para calon peserta program.
The above named candidate is interested to take the Prasetiya Mulya Master Program. This recommendation letter is needed for Prasetiya Mulya Master Program registration. This program aims to expand the candidate's knowledge and develop his / her attitude and understanding which wil direct the candidate to become a competent and responsible manager (leader). Your input and comments will be an important factor in the admissions decision.

1. Berapa lama Anda telah mengenal calon dan jelaskan hubungan Anda?
How long have you known this candidate and in what type of relationship?

2. Apa yang merupakan bakat atau kelebihan calon?

What are the candidate's strengths or strong points?

3. Apa yang merupakan kelemahan calon?

What are the candidate's weaknesses?

4. Adakah hambatan medis atau emosional yang bisa mempengaruhi prestasi calon dalam mengikuti program? Bila ada, mohon dijelaskan.
Are there any medical restrictions or emtional considerations which might affect the candidate's performance in following his/her program? If yes ,please explain.

5. Bagaimana Anda melihat bahwa Program Magister Prasetiya Mulya dapat memberikan kontribusi kepada calon dalam meningkatkan karir manajemen atau prestasi lainnya?
How do you perceive Prasetiya Mulya Master Program is contribution to the enhancement of the applicant's management career or other achievements?

Recommendation Letter

Surat Rekomendasi

Prasetiya Mulya Master Program 1

6. Harap beri tanda

Please tick

the appropriate column below

pada kolom yang sesuai Dibawah rata-rata

Below Average

Rata-rata
Average

Diatas rata-rata
Above Average

1 Kemampuan Intelektual
Intellectual Capability

Kemampuan Pengungkapan Lisan

Capability In Verbal Expression Written Expression

Pengungkapan Tertulis

Kematangan Emosional
Emotional Maturity

Imajinasi dan Kreativitas

Imagination and Creativity Potential to Develop

Potensi untuk Berkembang Motivasi Pribadi

Self Motivation

Kerjasama dengan orang lain

Ability to work with other people

Inisiatif

Initiative

Potensi Kepemimpinan
Leadership Potential

7. Apabila dimungkinkan, harap jelaskan referensi grup dimana Anda menilai calon untuk pertanyaan nomor 5 dan 6. (grup referensi bisa berupa mahasiswa satu angkatan di universitas, karyawan tingkat staf / supervisor / middle management, dan lain-lain).
If possible, please mention the reference group which you use to assess candidate for questions number 5 & 6 (reference group might be the student batch at university, employees in one grade or level, such as staff / supervisor's / middle management or else)

8. Berikan penilaian Anda terhadap kemampuan dan masa depan calon secara keseluruhan, dibandingkan dengan karyawan / mahasiswa lain, dengan memberi tanda pada kolom yang sesuai
Please the appropriate box below after reviewing the candidates capability and future prospects, compared to other employees / students.

Tidak dapat dinilai

Cannot be judged

Prestasi rata-rata
Average

Diragukan apakah pantas melanjutkan studinya

In doubt whether able to continue his / her study

Setaraf dengan yang terbaik di departemen manapun

Will produce superior performance wherever accepted

On the same level as the best students / employees in other departments

Marginal qualifications but appropriate for review

Kualifikasi marjinal, tetapi pantas dipertimbangkan

Akan menunjukkan prestasi superior dimanapun diterima

PEMBERI REKOMENDASI
RECOMMENDER Full Name

Nama Lengkap Perusahaan / Organisasi

Company / Organization

Alamat
Address Telephone

Telepon
Position

Mobile Phone

HP

Fax E-mail
E-mail

Facsimile

Jabatan / Posisi Tempat, tanggal, bulan, tahun

Place, date, month, year Name and signature

Anda dapat pula mengirimkan surat ini langsung ke:

You can also send this form to:

Tanda tangan dan nama jelas:

Thank you for your time and consideration in providing this information. Please put your recommendation letter in the attached prepared envelope, seal it and put your signature in the area provided outside the envelope. The candidate will send the sealed envelope with your recommendation letter inside in good condition to our address 2 Prasetiya Mulya Master Program

Terima kasih atas kesediaan dan bantuan Anda dalam memberikan informasi ini. Mohon surat rekomendasi ini dimasukkan kedalam amplop dan jangan lupa merekat serta menandatangani amplop tersebut. Calon harus mengembalikan amplop tersebut berisikan surat Anda dalam keadaan tertutup dan tidak rusak ke alamat Prasetiya Mulya.

Student Admission Division Prasetiya Mulya Master Program PRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOL Jl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat Jakarta 12430, Indonesia Telp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462 E-mail: admission@pmbs.ac.id

Recommendation Letter

Surat Rekomendasi

RAHASIA CONFIDENTIAL

Recommendation Letter
NAMA CALON :
NAME OF CANDIDATE:

Kepada pemberi rekomendasi

To the recommender

Calon tersebut diatas berminat untuk mengikuti Program Magister Prasetiya Mulya. Surat rekomendasi ini diperlukan untuk pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya. Program ini bertujuan memberikan kesempatan bagi para pesertanya untuk mengembangkan pengetahuan, sikap dan pemahaman yang akan mengarahkan mereka menjadi manajer yang handal dan bertanggung jawab. Jawaban terhadap pertanyaan di bawah ini akan sangat membantu kami dalam menilai para calon peserta program.
The above named candidate is interested to take the Prasetiya Mulya Master Program. This recommendation letter is needed for Prasetiya Mulya Master Program registration. This program aims to expand the candidate's knowledge and develop his / her attitude and understanding which wil direct the candidate to become a competent and responsible manager (leader). Your input and comments will be an important factor in the admissions decision.

1. Berapa lama Anda telah mengenal calon dan jelaskan hubungan Anda?
How long have you known this candidate and in what type of relationship?

2. Apa yang merupakan bakat atau kelebihan calon?

What are the candidate's strengths or strong points?

3. Apa yang merupakan kelemahan calon?

What are the candidate's weaknesses?

4. Adakah hambatan medis atau emosional yang bisa mempengaruhi prestasi calon dalam mengikuti program? Bila ada, mohon dijelaskan.
Are there any medical restrictions or emtional considerations which might affect the candidate's performance in following his/her program? If yes ,please explain.

5. Bagaimana Anda melihat bahwa Program Magister Prasetiya Mulya dapat memberikan kontribusi kepada calon dalam meningkatkan karir manajemen atau prestasi lainnya?
How do you perceive Prasetiya Mulya Master Program is contribution to the enhancement of the applicant's management career or other achievements?

Recommendation Letter

Surat Rekomendasi

Prasetiya Mulya Master Program 1

6. Harap beri tanda

Please tick

the appropriate column below

pada kolom yang sesuai Dibawah rata-rata

Below Average

Rata-rata
Average

Diatas rata-rata
Above Average

1 Kemampuan Intelektual
Intellectual Capability

Kemampuan Pengungkapan Lisan

Capability In Verbal Expression Written Expression

Pengungkapan Tertulis

Kematangan Emosional
Emotional Maturity

Imajinasi dan Kreativitas

Imagination and Creativity Potential to Develop

Potensi untuk Berkembang Motivasi Pribadi

Self Motivation

Kerjasama dengan orang lain

Ability to work with other people

Inisiatif

Initiative

Potensi Kepemimpinan
Leadership Potential

7. Apabila dimungkinkan, harap jelaskan referensi grup dimana Anda menilai calon untuk pertanyaan nomor 5 dan 6. (grup referensi bisa berupa mahasiswa satu angkatan di universitas, karyawan tingkat staf / supervisor / middle management, dan lain-lain).
If possible, please mention the reference group which you use to assess candidate for questions number 5 & 6 (reference group might be the student batch at university, employees in one grade or level, such as staff / supervisor's / middle management or else)

8. Berikan penilaian Anda terhadap kemampuan dan masa depan calon secara keseluruhan, dibandingkan dengan karyawan / mahasiswa lain, dengan memberi tanda pada kolom yang sesuai
Please the appropriate box below after reviewing the candidates capability and future prospects, compared to other employees / students.

Tidak dapat dinilai

Cannot be judged

Prestasi rata-rata
Average

Diragukan apakah pantas melanjutkan studinya

In doubt whether able to continue his / her study

Setaraf dengan yang terbaik di departemen manapun

Will produce superior performance wherever accepted

On the same level as the best students / employees in other departments

Marginal qualifications but appropriate for review

Kualifikasi marjinal, tetapi pantas dipertimbangkan

Akan menunjukkan prestasi superior dimanapun diterima

PEMBERI REKOMENDASI
RECOMMENDER Full Name

Nama Lengkap Perusahaan / Organisasi

Company / Organization

Alamat
Address Telephone

Telepon
Position

Mobile Phone

HP

Fax E-mail
E-mail

Facsimile

Jabatan / Posisi Tempat, tanggal, bulan, tahun

Place, date, month, year Name and signature

Anda dapat pula mengirimkan surat ini langsung ke:

You can also send this form to:

Tanda tangan dan nama jelas:

Thank you for your time and consideration in providing this information. Please put your recommendation letter in the attached prepared envelope, seal it and put your signature in the area provided outside the envelope. The candidate will send the sealed envelope with your recommendation letter inside in good condition to our address 2 Prasetiya Mulya Master Program

Terima kasih atas kesediaan dan bantuan Anda dalam memberikan informasi ini. Mohon surat rekomendasi ini dimasukkan kedalam amplop dan jangan lupa merekat serta menandatangani amplop tersebut. Calon harus mengembalikan amplop tersebut berisikan surat Anda dalam keadaan tertutup dan tidak rusak ke alamat Prasetiya Mulya.

Student Admission Division Prasetiya Mulya Master Program PRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOL Jl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat Jakarta 12430, Indonesia Telp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462 E-mail: admission@pmbs.ac.id

Recommendation Letter

Surat Rekomendasi

Jl. R.A Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat, Jakarta 12430, Indonesia Phone: (62-21) 751-1126, 750-0463, 765-7257 Facsimile: (62-21) 750-0462, 751-1128 Email: admission@pmbs.ac.id

www.pmbs.ac.id