Dr.

Fernandi Moegni, SpOG(K) Modul Pertolongan Pertama pada Kegawatan dan Kedaruratan (P2K2) Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK) FKUI

Obyektif

Mengidentifikasi struktur: jalan lahir, plasenta, tali pusar, kantong amnion. Mengetahui istilah: crowning, bloody show, persalinan, abortus. Menyebutkan indikasi persalinan. Menyebutkan langkah-langkah persiapan persalinan. Menyebutkan langkah-langkah membantu persalinan.

Obyektif

Menyebutkan penatalaksanaan bayi saat kepala dilahirkan.

Menyebutkan langkah-langkah kelahiran plasenta. Menyebutkan tata laksana kegawatdaruratan ibu pasca persalinan. Menyebutkan tata laksana bayi yang baru dilahirkan. Berkomunikasi dengan empati kepada pasien dan keluarga saat persalinan.

Obyektif
Menempatkan kepentingan pasien sebagai prioritas untuk mengambil keputusan. Memeragakan langkah-langkah membantu persalinan normal presentasi kepala. Memeragakan langkah-langkah kelahiran plasenta.

Anatomi organ reproduksi

Anatomi pada kehamilan

Tahap-tahap Persalinan
Tahap I : Dilatasi serviks Tahap II : Kelahiran bayi Tahap III: Kelahiran plasenta

Dilatasi Serviks

Cegah ibu mengejan pada tahap ini. Mengejan pada tahap ini dapat menyebabkan pembengkakan pada jalan lahir dan menyulitkan persalinan

Tahap 2 Lahirnya Bayi

Jangan mencoba untuk menunda persalinan dengan menekan vulva ibu atau meminta ibu menyilangkan kaki. Hal ini dapat menyebabkan cedera pada jalan lahir dan bayi Kenali adanya crowning, yang menandakan bayi akan segera lahir

Tahap 3 Lahirnya Plasenta

Terjadi

beberapa menit setelah lahirnya bayi Ibu merasa mulas lagi Lahirnya plasenta umumnya disertai dengan keluarnya darah

Lahirnya Plasenta

Membantu Persalinan Darurat

Menilai

keadaan ibu Persiapan membantu persalinan Membantu persalinan bayi dan plasenta Mengontrol keadaan ibu dan bayi

Penilaian Ibu Hamil (1)

Pastikan keamanan lingkungan dan gunakan alat pelindung diri Nilai A-B-C dan tanda vital Riwayat kehamilan, riwayat persalinan, riwayat pemeriksaan kehamilan

Penilaian Ibu Hamil (2)

Tentukan waktu mulainya kontraksi dan pecahnya ketuban Adakah rasa ingin buang air dan mengejan? Lakukan evaluasi visual, periksa kemaluan ibu crowning ?? Tentukan sikap sebagai penolong pertama Rujuk? Pertolongan Persalinan Darurat?

Persiapan Pertolongan Persalinan Darurat (1)

Terangkan keadaan ibu dan pastikan izin dari ibu atau suami Siapkan tempat yang aman dan nyaman. Baringkan ibu pada posisi terlentang dengan kepala disangga bantal, kedua lutut ditekuk, tungkai dibuka dan bokong sedikit ditinggikan Siapkan perlengkapan yang dibutuhkan

Persiapan Pertolongan Persalinan Darurat (2)

Letakkan

kain/selimut bersih di bawah bokong dan di depan kemaluan ibu Periksa adanya crowning Tenangkan ibu

Perlengkapan Pertolongan Persalinan Darurat

Peralatan pelindung diri Kain/selimut/handuk bersih Set persalinan (klem steril 2 buah, gunting steril 1 buah,penjepit tali pusat, kasa steril) Kantong plastik 2 buah

Membantu Persalinan (1)

Pimpin ibu untuk mengejan Lakukan penekanan dengan lembut menggunakan telapak tangan di depan kemaluan ibu Jika kantung ketuban belum pecah dan tampak membumbung dari luar, pecahkanlah dengan mencubitnya

Membantu Persalinan (2)

Jika tali pusat melilit leher bayi, lepaskanlah namun jangan terjebak dalam usaha membebaskan tali pusat Bantu kepala bayi yang telah keluar, jangan melakukan dorongan maupun tarikan pada bayi Letakkan bayi di depan kemaluan ibu

Membantu Persalinan (3)

Pastikan bayi bernapas dan menangis Jepit tali pusat dengan menggunakan klem di dua tempat Gunting tali pusat di antara kedua klem. Pasang penjepit tali pusat pada 20 cm dari pusat bayi

Membantu Persalinan (4)

Keringkan bayi, kemudian bungkus dengan selimut bersih dan kering. Catat waktu dan tempat persalinan Membantu pengeluaran plasenta. Jangan menarik tali pusat Kontrol perdarahan Nilai tanda vital terus-menerus

Cara Mengontrol Perdarahan

Persalinan sebenarnya dapat terjadi tanpa bantuan siapapun. Sebagai penolong, yang penting adalah membimbing keluarnya bayi, memastikan bayi bernapas dan mengontrol tanda vital ibu.