Anda di halaman 1dari 31

Pemeriksaan medis & medikolegal

pada

korban kekerasan seksual

12/31/2013

Yang perlu diperhatikan sebelum pemeriksaan


korban jangan menunggu terlalu lama ijin tertulis untuk pemeriksaan sebaiknya polisi & dokter memeriksa dalam waktu yang bersamaan dokter didampingi perawat perempuan / bidan dokter menjelaskan apa yang akan dilakukan dan manfaat pemeriksaan tsb
12/31/2013

Dua aspek yang perlu diperhatikan :


mengumpulkan bukti-bukti persetubuhan :
robekan selaput dara adanya cairan mani dan atau sel mani

mencari tanda-tanda kekerasan :


riwayat kehilangan kesadaran luka-luka

2
12/31/2013

Anamnesis
Identitas pasien : Terutama umur (tempat dan tanggal lahir)
Pertumbuhan gigi geligi Perkembangan sex sekunder

Alamat

12/31/2013

Anamnesis
Riwayat menstruasi : menars, haid terakhir siklus haid Status perkawinan Aktifitas seksual, kapan persetubuhan terakhir, apakah menggunakan kondom ?
12/31/2013

Anamnesis
Mengenai kejadian :

waktu dan lokasinya


kekerasan sebelum kejadian rincian kejadian terjadi atau tidak penetrasi apa yang dilakukan setelah terjadinya kekerasan seksual

12/31/2013

Pemeriksaan fisik
Status generalis :
Keadaan umum : kesadaran, penampilan secara keseluruhan, keadaan emosional (tenang, sedih / gelisah)
Tanda vital

12/31/2013

Periksa gigi-geligi (pertumbuhan gigi ke 7 & 8)

Pada persetubuhn oral, periksa lecet, bintik perdarahan /


memar pada palatum, lakukan swab pada laring dan tonsil

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

Status generalis
Perkembangan seks sekunder (pertumbuhan mammae, rambut axilla dan rambut pubis)

Jika pada baju ada bercak mani (kaku), bila mungkin pakaian diminta, masukkan dalam amplop Periksa luka-luka seluruh tubuh
12/31/2013

Status ginekologi
Posisi litotomi
Periksa luka-luka sekitar vulva, periniuim dan paha

Jika ada bercak, kerok dengan skalpel dan masukkan dalam amplop
Rambut pubis disisir, rambut yang lepas dimasukkan dalam amplop
12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

Status ginekologi
Jika ada rambut pubis yang menggumpal, gunting dan masukkan dalam amplop

cabut 3-10 lembar rambut dan masukkan dalam amplop lain


Periksa selaput dara, besarnya orifisium Swab daerah vestibulum, buat sediaan 12/31/2013 hapus

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

Jika memungkinkan swab forniks posterior, buat sediaan hapus Vagina dan besar uterus

Pada persetubuhan dubur, periksa colok dubur dan lakukan swab, bila perlu proktoskopi

12/31/2013

12/31/2013

12/31/2013

Kuku jari tangan dipotong, masukkan dalam amplop yang berbeda kanan dan kiri Tanda kehilangan kesadaran (pemberian obat tidur / bius) needle marks indikassi pemeriksaan darah dan urin

12/31/2013

Laboratorium
Cairan / sekret vagina Ambil cairan dari forniks posterior Atau swab vagina dengan kapas lidi Buat sediaan hapus, untuk pemeriksaan sperma & GO Pemeriksaan darah & urin (bila dicurigai pemberian obat-obatan) Tes kehamilan (bila dicurigai)

12/31/2013

Pemeriksaan pria tersangka


Pemeriksaan golongan darah Menentukan adanya sel epitel vagina pada glans penis, menggunakan larutan lugol Pemeriksaan sekret uretra

12/31/2013