Anda di halaman 1dari 19

Gangguan penggunaan nikotin Nikotin merupakan salah satu zat adiktif yang banyak digunakan di Amerika Serikat dan

di seluruh dunia. Zat Ini menyebabkan kanker paru-paru, emfisema, dan penyakit kardiovaskuler dan penyakit pernafasan pada anak-anak. andmark, !"## publikasikan yang ber$udul %he Surgeon General&s 'eport on the (ealth )onse*uen+es of Smoking , -etergantungan nikotin meningkatkan kesadaran akan bahaya merokok kepada masyarakat Amerika. Namun, fakta bah.a sekitar /0 persen terus merokok meskipun data menun$ukkan betapa berbahayanya kebiasaan itu bagi kesehatan mereka. hal ini merupakan bukti kuat sifat adiktif dari nikotin. 1fek buruk dari merokok diperkirakan sekitar 20 3 dari biaya pera.atan kesehatan di Amerika Serikat dan ber$umlah ke sekitar 4 !000000000 sehari. 1pidemiologi 5emantau tahun 6007, Survey 8asa 9epan menyimpulkan bah.a, meskipun merokok berisiko terhadap kesehatan, tetapi penduduk Amerika muda masih banyak yang terus merokok.

Namun, tingkat merokok /0-hari antara sis.a S8A menurun dari pun+aknya pada tahun !""2 untuk men+apai delapan-sis.a kelas :6!,0 persen; dan kesepuluh-anak kelas :/0,7 persen; dan pada tahun !""< untuk manula :/2,= persen;. 5ada tahun 6007, harga /0-hari men+apai tingkat terendah yang pernah dilaporkan oleh survei 5emantauan 8asa 9epan untuk sis.a kelas delapan :",6 persen; dan kesepuluh-anak kelas :!2,0 persen;. Senior sekolah tinggi, 6= persen melaporkan merokok selama bulan sebelumnya respon mereka untuk survei. ifetime rokok menggunakan antara kesepuluh-anak kelas menurun se+ara signifikan, dari 7/,0 persen pada 600/-70,< persen pada tahun 6007. 9i antara sepuluh-kelas, se$umlah sis.a mengalami penurunan se+ara signifikan melaporkan bah.a mereka merokok pak satu-setengah atau lebih rokok per hari. 5enurunan tingkat merokok di kalangan anak muda Amerika mengatakan bah.a mereka per+aya bah.a merokok beresiko terhadap kesehatan dan menyatakan tidak setu$uan merokok. 5enolakan pribadi sis.a merokok telah meningkat selama beberapa tahun, namun tidak menun$ukkan peningkatan lebih lan$ut pada tahun 6007. 5ada tahun 6007, #=,< persen dari delapan-sis.a kelas, #6,< persen dari sepuluh sis.a kelas, dan <2,6 persen dari kedua belas murid-murid kelas menyatakan bah.a mereka > ? @disapprove> ?A atau > ? @strongly disapprove> ?A orang merokok satu atau lebih bungkus rokok per hari. Selain itu, delapan dan sepuluh anak kelas melaporkan peningkatan yang signifikan dalam harmfulness dirasakan dari merokok satu atau lebih bungkus rokok per hari.

teradapat !6 daerah dengan prevalensi tertinggi merokok saat yaitu -entu+ky. dan sekitar 70 persen men+oba berhenti setiap tahunnya. memperkirakan terdapat ! miliar perokok di seluruh dunia. "0 persen dari usaha per+obaan sukses untuk berhenti tanpa pengobatan. dan mereka merokok sekitar 2000000000000 batang rokok setahun. sekitar #= persen dari perokok saat ini tergantung nikotin. $umlah orang yang merokok di negara-negara berkembang semakin meningkat. sehingga salah satu gangguan $i.. %embakau adalah bentuk paling umum dari nikotin.asa muda usia !#-6= menggunakan bentuk-bentuk tembakau. C(B $uga memperkirakan bah. 9alam hal diagnosis ketergantungan nikotin per se.a tembakau membunuh lebih dari / $uta orang setiap tahun. Sekitar / persen dari semua penduduk di Amerika Serikat saat ini menggunakan tembakau dan sekitar 2 persen dari orang de.al nikotin ter$adi pada sekitar =0 persen perokok yang men+oba berhenti. 8enurut revisi teks dari edisi keempat 8anual 9iagnostik dan Statistik Gangguan 8ental :9S8-ID-%'. -etergantungan tampaknya berkembang dengan +epat. dan obat nonni+otine pada tahun !""#. sekitar 6= persen orang Amerika merokok. dan orang-orang dengan tingkat pendidikan rendah. 8eskipun $umlah orang di Amerika Serikat yang merokok mengalami penurunan. 9i masa lalu. . -ebanyakan perokok melakukan =-!0 kali men+oba. 9engan mun+ulnya over-the-+ounter :B%). dan beberapa orang mulai merokok setelah 60 tahun. Cest Dirginia. North )arolina. Bnset usia rata-rata merokok adalah !2 tahun. hanya /0 persen absen merokok untuk 6 hari. %ingkat berhenti merokok tertinggi di antara orang kulit putih yang berpendidikan dan terendah di antara perempuan. sekitar 60 persen dari populasi mengembangkan ketergantungan nikotin di beberapa titik. rema$a. sekitar sepertiga dari semua upaya yang terlibat penggunaan obat-obatan. dan hanya = sampai !0 persen berhenti se+ara permanen. $adi akhirnya =0 persen dari > ? @ever smokers> ?A berhenti. 5rogram kelas dan lainnya untuk inisiasi pen+egahan hanya sedikit efektif. Saat ini. Indiana. ada perbedaan regional dalam merokok di seluruh Amerika Serikat. 5ada upaya yang diberikan.a yang paling lazim. 6= persen adalah mantan perokok. .Brganisasi -esehatan 9unia :C(B. bagaimanapun. Saat ini.ithdra. kulit hitam. Nevada. ebih dari <= persen dari perokok telah men+oba untuk berhenti. 8enurut )9). 8issouri. dan =0 persen tidak pernah merokok. Bhio.

. )olorado.aii.. <0 persen pasien ra. Selain itu. (a. dan hampir semua kasus penyakit paru obstruktif kronik dan kanker paru-paru . 8erokok :terutama rokok. 5asien 5sikiatri 5sikiater harus sangat peduli dan memiliki pengetahuan tentang ketergantungan nikotin karena tingginya proporsi pasien psikiatri yang merokok. Ne. dan gin$al. 5uerto 'i+o. dan pankreas dan mungkin dari perut.asekitar /0 persen kematian akibat kanker di Amerika Serikat disebabkan oleh asap tembakau. Arkansas. menyebabkan kanker paru-paru. kandung kemih. 8innesota.at $alan dengan gangguan bipolar I.a pasien dengan gangguan depresi atau gangguan ke+emasan kurang berhasil dalam usaha mereka untuk berhenti merokok.000 kematian. Fahkan se+ondhand smoke :dibahas di .000 kematian..at $alan dengan skizofrenia. Etah memiliki prevalensi terendah untuk laki-laki :!7. kerongkongan.a.%ennessee.. (ampshire. dan Alaska. dan 5uerto 'i+o memiliki terendah bagi perempuan :". %ingginya persentase pasien dengan skizofrenia yang merokok telah dikaitkan dengan kemampuan nikotin untuk mengurangi sensitivitas yang luar biasa terhadap rangsangan sensorik luar dan untuk meningkatkan konsentrasi mereka. dan kanker paru-paru telah melampaui kanker payudara sebagai penyebab utama kematian akibat kanker yang berhubungan dengan perempuan.at $alan $i. dan Cashington. 5erokok delapan kali lebih besar dibandingkan dengan bukan perokok untuk menderita kanker paru-paru. penyakit serebrovaskular. -e-!6 daerah dengan prevalensi terendah adalah Etah. 8assa+husetts. pendekatan kesehatan holistik untuk pasien ini mungkin termasuk membantu mereka mengatasi kebiasaan merokok mereka di samping gangguan mental primer..000. )onne+ti+ut. 5eningkatan penggunaan tembakau kunyah dan tembakau :tembakau tanpa asap. hati. 8aryland. Sekitar =0 persen dari semua pasien ra. hampir "0 persen dari pasien ra. data menun$ukkan bah. /= persen dari infark miokard fatal :kematian !!=. sedangkan hanya terdapat !< persen dari lulusan perguruan tinggi merokok. 5ara peneliti menemukan bah. kanker bron+hogeni+ :!02. 5engguanaan tembakau dikaitkan dengan sekitar 700. 5endidikan %ingkat pendidikan berkorelasi dengan penggunaan tembakau. saluran pernapasan bagian atas. 5enyebab kematian termasuk bronkitis kronis dan emfisema :=!." persen. Arizona. penyakit $antung. Alabama.asa yang tidak menyelesaikan sekolah tinggi. )alifornia. dengan demikian. /< persen merokok. dan <0 persen pasien gangguan penggunaan zat asap. telah diasosiasikan dengan perkembangan kanker orofaringeal. Brang de. 8ontana.= persen. dan kebangkitan kembali merokok +erutu +enderung menyebabkan peningkatan ter$adinya $enis kanker. yang merupakan karsinogen tunggal paling mematikan di Amerika Serikat.000 kematian prematur setiap tahun di Amerika . -ematian -ematian adalah dampak buruk utama merokok.

. Selain mengaktifkan sistem dopamin.ith permission. Ameri+an 5sy+hiatri+ Asso+iationK +opyright 6000. Table 12. menyebabkan beberapa ribu kematian kanker setiap tahun di Amerika Serikat.ah. half-life dari nikotin adalah sekitar 6 $am. (ormon ini diduga berkontribusi pada efek stimulasi dasar nikotin pada SS5. tetapi berisi kriteria diagnostik hanya khusus untuk penarikan diri dari nikotin :%abel !6. dengan bertindak sebagai agonis pada reseptor subtipe asetilkolin nikotinat.. -elainan nikotin yang terkait lainnya yang diakui oleh 9S8-ID-%' adalah ketergantungan nikotin dan nikotin gangguan terkait tidak dinyatakan khusus. 5enggunaan harian nikotin setidaknya beberapa minggu. perokok se+ara dramatis dapat mengurangi kesempatan mereka untuk mendapatkan kanker hanya dengan berhenti. di bagian gangguan nikotin yang terkait. hormon Adreno+orti+otropi+ :A)%(."-!. 8eskipun statistik ini menge$utkan. Nikotin diper+aya dapat menghasilkan penguat positif dan sifat adiktif dengan mengaktifkan $alur dopaminergik proyeksi dari daerah tegmental ventral ke korteks otak dan sistem limbik. nikotin menyebabkan peningkatan konsentrasi peredaran norepinefrin dan epinefrin dan peningkatan dalam pelepasan vasopresin."-6. di mana nikotin men+apai otak dalam .ba. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. G H-endorphin. %abel !6."-! 9S8-ID-%' Nikotin-%erkait Ganggu Nicotine use disorder Nicotine dependence Nicotine-induced disorder Nicotine withdrawal Nicotine-related disorder not otherwise specified Nikotin menggunakan gangguan -etergantungan Nikotin Nikotin-menyebabkan gangguan Nikotin penarikan Nikotin gangguan-terkait tidak dinyatakan khusus :Irom Ameri+an 5sy+hiatri+ Asso+iation. $umlahnya sama seperti yang disebabkan oleh paparan radon. 9). . 9iagnosa %he 9S8-ID-%' daftar tiga gangguan nikotin yang terkait :%abel !6. %eJt rev. 7th ed. Cashington.aktu != detik. yang mempengaruhi sistem saraf pusat :SS5. dan kortisol.9-2 DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Nicotine Withdra al A. Neuropharma+ology -omponen psikoaktif dari tembakau adalah nikotin.. . Sekitar 6= persen dari nikotin dihirup selama merokok men+apai aliran darah.

kegelisahan <. -etergantungan pada nikotin berkembang dengan +epat.!-=.ith permission.. Feberapa studi baru-baru ini $uga menyarankan diatesis genetik ke arah ketergantungan nikotin. penurunan denyut $antung #. mungkin karena nikotin mengaktifkan daerah tegmental ventral sistem dopaminergik. Ameri+an 5sy+hiatri+ Asso+iationK +opyright 6000. frustrasi... %eJt rev.al ge$ala dapat berkembang dalam 6 $am setelah rokok terakhir. dari tanda-tanda berikut. Cashington. lekas marah.al. tetapi tidak menyalahgunakan nikotin. sistem yang sama dipengaruhi oleh kokain dan amfetamin. meningkatkan nafsu makan atau berat badan ).ithdra.!6. 9).al nikotin :%abel !6. atau kemarahan 7. Ge$ala tidak karena kondisi kesehatan umum dan tidak lebih baik di+atat oleh gangguan mental lain. Cithdra. 7th ed. 9. umumnya pun+ak dalam 67 sampai 7# $am pertama dan dapat berlangsung . Nikotin 5enarikan :Ni+otine Cithdra. tetapi tidak memiliki kategori diagnostik untuk . atau fungsi lainnya.aktu 67 $am oleh empat :atau lebih.F. . -etergantungan Nikotin 9S8-ID-%' tidak memiliki ketergantungan nikotin diagnosis :lihat %abel !6. %he 9S8-ID-%' tidak memiliki kategori diagnostik untuk kera+unan nikotin. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. dysphori+ atau depresi suasana hati 6.!7. Ge$ala-ge$ala dalam -riteria F klinis menyebabkan distres yang signifikan atau penurunan sosial. kesulitan berkonsentrasi 2. !. kegelisahan =. Sebagian besar orang yang merokok ingin berhenti dan telah men+oba berkali-kali untuk berhenti tetapi tidak berhasil."-6. atau pengurangan $umlah nikotin yang digunakan. peker$aan. insomnia /. 5erkembangan ketergantungan didukung oleh faktorfaktor sosial yang dari iklan perusahaan tembakau. 8endadak penghentian penggunaan nikotin. :Irom Ameri+an 5sy+hiatri+ Asso+iation. diikuti dalam . Seseorang kemungkinan merokok $ika orangtuanya atau saudara $uga merokok.

-eka+auan nikotin terkait tidak dinyatakan kategori khusus adalah untuk gangguan yang berhubungan dengan penggunaan nikotin yang tidak dapat diklasifikasikan sebagai ketergantungan nikotin atau penarikan diri dari nikotin. peningkatan tekanan darah. muntah. :Irom Ameri+an 5sy+hiatri+ Asso+iation.9-! DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Nicotine.selama beberapa minggu atau bulan. %eJt rev. 9alam dosis rendah tanda-tanda dan ge$ala kera+unan nikotin termasuk mual.. diare.ise Spe+ified Nikotin gangguan-terkait tidak dinyatakan khusus adalah kategori diagnostik untuk gangguan nikotin terkait yang tidak sesuai dengan salah satu kategori yang dibahas di atas :%abel !6. kelemahan. %oksisitas $uga terkait dengan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi. nikotin bertindak sebagai relaksan otot rangka. penurunan kiner$a motorik. bela$ar. sakit perut :yang disebabkan oleh gerak peristaltik meningkat. dan kemampuan peme+ahan masalah. Gambaran klinis 5erilaku. mudah tersinggung. efek stimulasi dari nikotin menghasilkan peningkatan perhatian. penyalahgunaan nikotin. ketegangan. Ni+otine-'elated 9isorder Not Bther. Nikotin lebih lan$ut terkait dengan penurunan dalam $umlah pengguna rapid eye Table 12. dan gangguan mood dan gangguan ke+emasan yang terkait dengan penggunaan nikotin. Sebuah sindrom ringan penghentian nikotin dapat mun+ul bila perokok beralih dari reguler ke rokok rendah nikotin. dan meningkatkan ketegangan otot. menurunkan ketegangan. tremor. mengantuk dan masalah tidur paradoks. . meningkatkan nafsu makan dan berat badan. Ferbeda dengan efek stimulasi yang SS5. (asil studi tentang dampak nikotin terhadap aliran darah serebral :)FI. pu+at :yang disebabkan oleh vasokonstriksi perifer."-/. takikardia. Cashington. air liur. diagnosis tersebut dapat men+akup kera+unan nikotin. dan berkeringat dingin. . Ameri+an 5sy+hiatri+ Asso+iationK +opyright 6000.pengguna tembakau $uga melaporkan bah.ith permission. 1fek yang merugikan Nikotin adalah suatu alkaloid yang sangat bera+un.. menyatakan bah. pusing. tetapi eksposur nikotin $angka pan$ang menurunkan )FI. kebingungan. dan mengurangi perasaan depresi. kesulitan berkonsentrasi.asa fatal sekunder untuk kelumpuhan pernafasanK dosis 0.aktu reaksi. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.a merokok mengangkat suasana hati mereka.. penurunan denyut $antung dan tekanan darah.= mg disampaikan oleh merokok rokok rata-rata.. 9osis 20 mg pada orang de. sakit kepala. dan gangguan sensorik.a $angka pendek meningkatkan eksposur nikotin )FI tanpa mengubah metabolisme oksigen serebral. 9). Ge$ala umum meliputi keinginan kuat untuk nikotin.Related Disorder Not "ther ise S#ecified . 7th ed.

penghentian 8erokok menurunkan risiko kanker paru-paru dan kanker lainnya. dan sebagainya."-7. %embakau digunakan selama kehamilan dikaitkan dengan peningkatan ke$adian bayi berat badan rendah dan peningkatan ke$adian bayi yang baru lahir dengan hipertensi pulmonal persisten. tidur. 5engobatan 5sikiater harus menasihati semua pasien untuk berhenti merokok. 5erempuan yang berhenti merokok sebelum kehamilan atau selama / sampai 7 bulan pertama kehamilan untuk mengurangi risiko bayi memiliki berat badan lahir rendah dengan perempuan yang tidak pernah merokok. dan penyakit paru-paru kronis. daripada menyenangkan. 8anfaat -esehatan 5emberhentian merokok penghentian merokok memiliki manfaat kesehatan yang besar dan langsung bagi orang-orang dari segala usia dan memberikan manfaat bagi orang dengan dan tanpa penyakit yang berhubungan dengan merokok. (ipnose . -arena sering kambuh +epat. 8antan perokok hidup lebih lama daripada mereka yang terus merokok. sensasi. tindak lan$ut pertama panggilan telepon atau kun$ungan harus 6 sampai / hari setelah tanggal berhenti./ kg.L M >. membuat rokok tidak tersedia. 5elatihan ketrampilan dan pen+egahan kambuh mengidentifikasi situasi berisiko tinggi dan ren+ana dan praktek perilaku atau keterampilan kognitif untuk mengatasi situasi-situasi di mana ter$adi merokok. infark miokard. N O Pberhenti date. tetapi karena tidak ada data yang baik menun$ukkan bah..movement :'18. keprihatinan berat badan. terapi permusuhan tampaknya efektif tetapi memerlukan aliansi terapeutik yang baik dan kepatuhan pasien. keinginan pasien untuk berhenti se+ara bertahap harus dihormati. 9NS Stimulus melibatkan menghilangkan isyarat untuk merokok di lingkungan. situasi berisiko tinggi. manfaat kesehatan dari berhenti merokok se+ara substansial melebihi apa pun risiko dari rata-rata = pound :6. terapi asap perokok permusuhan telah berulang kali dan +epat ke titik asosiasi mual yang merokok dengan yang tidak menyenangkan. N Q -ebanyakan dokter dan perokok lebih memilih berhenti mendadak. berat badan atau efek psikologis buruk setelah berhenti. Strategi ini telah ditun$ukkan untuk menggandakan diri-suku berhenti dimulai :%abel !6. Entuk pasien yang siap untuk berhenti merokok.a penghentian mendadak lebih baik dari penghentian bertahap. saran Singkat harus fokus pada kebutuhan pengobatan atau terapi kelompok. yang terbaik adalah menetapkan L M >. penyakit serebrovaskular. %erapi 5sikososial %erapi perilaku adalah yang paling luas diterima dan terapi psikologis terbukti baik untuk perokok.

8inuman asam :kopi.aktu singkat pemeliharaan 2 sampai !6 minggu sering diikuti dengan sebuah periode pengurangan bertahap lain 2-!6 minggu.arkan dan berasimilasi ke dalam kerangka kognitif pasien sebagai hasilnya. 5enggantian terapi menggunakan . %erapi ini $uga dapat digunakan untuk mengurangi penarikan pada pasien di bangsal bebas rokok. dan $us. Sekitar 60 persen dari mereka yang berhenti menggunakan permen karet untuk . 9osis 6mg bagi mereka yang merokok kurang dari 6= batang sehari dan 7mg bagi mereka yang merokok lebih dari 6= batang sehari yang tersedia. atau setelah menggunakan permen karet karena akan mengurangi penyerapan. konsentrasi darah vena dari permen karet adalah satu sepertiga sampai setengah tingkat antara-rokok. adalah produk B%) yang melepaskan nikotin melalui penyerapan mengunyah dan bukal. "-60 belah ketupat sehari digunakan selama 2 .aktu yang lama. mereka berguna terutama bagi pasien yang merokok segera pada kebangkitan. Table 12.9-$ T%#ical &'it Rates of Co((on Thera#ies Terapi Rate (%) Behenti sendiri 5 Self-help books 10 Nasehat physician 10 O er-the-co!nter patch or 15 "!# $edication dan ad ice %0 Terapi kebiasaan %0 &0 $edication dan terapi "ro!p belah ketupat Nikotin :-omit.Feberapa pasien mendapatkan manfaat dari serangkaian sesi hipnotis. teh. 5sy+hopharma+ologi+al %erapi %erapi 5enggantian Nikotin Semua terapi penggantian nikotin tingkat penghentian ganda. selama. tetapi 6 persen karet digunakan untuk lebih dari satu tahunK penggunaan $angka pan$ang tampaknya tidak berbahaya. -epatuhan dengan tersebut sering men$adi masalah. 5ola+rileJ permen karet nikotin :Ni+orette. 1fek yang merugikan biasanya sedikit berupa gangguan penge+apan dan nyeri rahang. 5erokok menggunakan !-6 buah permen per $am sampai maksimum 67 buah per hari. -omplikasi dari permen karet $arang ter$adi. soda. Sugesti pas+ahipnosis yang menyatakan rokok menyebabkan rasa buruk atau mual $uga digunakan. -euntungan utama dari permen karet nikotin adalah kemampuannya untuk memberikan bantuan dalam situasi berisiko tinggi. Sugesti mengenai manfaat tidak merokok dita. tidak boleh digunakan sebelum. mungkin karena mereka mengurangi penarikan diri dari nikotin. Se+ara umum. memberikan nikotin dan $uga tersedia dalam 6-mg dan bentuk 7-mg.

bupropion gabungan dan pat+h nikotin memiliki tingkat berhenti yang lebih tinggi daripada tanpa kombinasi. $uga di$ual bebas. dengan memakai 67-$am. u$i +oba lebih lan$ut belum ditemukan ini. 9alam sebuah penelitian. Felah ketupat mena. air mata. suatu produk yang diresepkan. diran+ang untuk memberikan nikotin ke paru-paru. -e$ang tidak ter$adi dalam u$i +oba merokok. Nortriptilin :5amelor. dan +egukan. inhaler itu tarif ganda berhenti. adalah obat antidepresan dopaminergik dan adrenergik yang baik.arkan tingkat tertinggi nikotin dari semua produk pengganti nikotin. mual. dan batuk pada lebih dari <0 persen pasien. :dipasarkan sebagai Cellbutrin untuk depresi. bagaimanapun. Ni+otine nasal spray :Ni+otrol.. . Nikotin pat+h..atau pat+h !2-$am atau lan+ip-lan+ip dan tidak ada pat+h. tersedia dalam !2-$am.a$iban pele+ehan. 9osis harian /00 mg doubles *uit rates pada perokok dengan dan tanpa se$arah depresi. (al ini memberikan 7 mg per +artridge dan tingkat nikotin yang dihasilkan rendah. Aset utama inhaler adalah menyediakan pengganti perilaku untuk merokok. 9osis a. insomnia. 8enariknya. -epatuhan yang tinggi. menghasilkan konsentrasi nikotin dalam darah yang lebih mirip dengan orang-orang dari merokok. tampaknya efektif untuk pemberhenti merokok dan direkomendasikan sebagai obat lini kedua. Setelah 2 sampai !6 minggu. spray. dan tampaknya akan sangat berguna bagi perokok berat tergantung.al menyarankan ke. tapi nikotin sebenarnya diserap di tenggorokan bagian atas. 1fek samping termasuk insomnia. 5erangkat ini sering memerlukan puffing> ? Psekitar 60 menit untuk mengekstrak 7 mg ni+otine> ?P dan memiliki efek samping ke+il.atau persiapan run+ing !2-$am :Ni+oderm )R. tersedia hanya dengan resep. 8eskipun data a. 5at+h diselenggarakan setiap pagi dan memproduksi sekitar setengah konsentrasi darah orang-orang merokok. Fupropion :Zyban. %idak ada studi telah dilakukan untuk menentukan khasiat relatif 67 . 1fek yang merugikan $arang. dan 67 . dan hanya efek samping utama ruam dan. tidak-lan+ip persiapan :Ni+otrol. termasuk insomnia dan mual. mulas. menyebabkan rhinitis.al Fupropion !=0 mg per hari selama / hari dan ditingkatkan men$adi !=0 mg dua kali sehari selama 2 sampai !6 minggu. %he inhaler nikotin. 8enggunakan permen karet dan pat+h dalam meningkatkan situasi berisiko tinggi berhenti tarif oleh lain = hingga !0 persen. 5engguna harus mengisap permen sampai dibubarkan dan tidak menelannya. sakit kepala.minggu pertama dengan penurunan dosis setelahnya. pat+h dihentikan karena tidak untuk penggunaan $angka pan$ang. 5engobatan non-nikotin terapi non-nikotin dapat membantu perokok yang ob$ek filosofis untuk pengertian tentang terapi penggantian dan perokok yang gagal terapi penggantian.

dan pneumonia. 1ksposur asap rokok berbahaya bagi kesehatan umum masyarakat yang dapat di+egah oleh kebi$akan peraturan yang sesuai. dan penyakit pernafasan :misalnya. mobil sendiri dengan pintu.l. Feberapa pasien mendapatkan manfaat dari terapi benzodiazepin :!0 sampai /0 mg per hari. seperti taman publik. 9ua tu$uan kesehatan nasional untuk tahun 60!0 adalah untuk mengurangi merokok di kalangan orang de. dengan demikian. meningkat dan pada 6002 satu kota di )alifornia dilarang merokok sepenuhnya dalam batas kota ke+uali di rumah. menurunkan aktivitas simpatik dari seruleus lokus dan. diperkirakan dapat meredakan ge$ala . ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------8ental disorders 9efinisi . selama 6 sampai / minggu pertama berpantang merokok. 0. $endela yang tertutup. arangan merokok di tempat umum mengurangi eksposur asap rokok.000 kematian akibat kanker paru-paru dan 26. +lonidine dapat menyebabkan kantuk dan hipotensi. 9i antara anak-anak. namun database ilmiah untuk keman$uran +lonidine tidak dapat diandalkan sebagai penggantian nikotin.asa yang dikaitkan dengan asap rokok. 9ukungan universal untuk larangan merokok di sekolah-sekolah dan pusat-pusat penitipan anak dan ker$a indoor dan restoran. Daksin nikotin untuk menghasilkan antibodi nikotin spesifik di otak sedang diselidiki di Institut Nasional 5enyalahgunaan Narkoba :Nida. diperkirakan /..)lonidine :)atapres.asa sampai !6 persen dan proporsi bukan perokok terpapar asap tembakau lingkungan men$adi 7= persen. se+ondhand smoke dapat menyebabkan sindrom kematian bayi mendadak. asma.6-0.a terapi kombinasi penggantian nikotin menggabungkan dan terapi perilaku meningkatkan *uit rates :berhenti meroko. berat bayi lahir rendah.7 mg hari +lonidine tampaknya berefek double *uit rates.000 kematian akibat penyakit arteri koroner pada bukan perokok de. Apakah diberikan sebagai pat+h atau oral. infeksi telinga tengah kronis. Gabungan %erapi 5sikososial dan Iarmakologi Feberapa studi telah menun$ukkan bah. daripada masing-masing terapi. bronkitis. ingkungan Febas Asap Asap rokok dapat memberikan kontribusi kematian kanker paru-paru dan penyakit $antung koroner kepada individu de.asa yang tidak merokok. Setiap tahun.ithdra. arangan merokok di luar daerah..

8erokok memun+ak di Amerika Serikat pada !"<0-an. Se$ak orang-orang merokok pipa dan +erutu atau tidak menghirup langsung.a lain dalam asap tersebut yaitu tar dan karbon monoksida yang berbahaya terhadap kesehatan. +erutu. Senya. %embakau men$adi sumber pendapatan utama bagi koloni-koloni Amerika dan negara Amerika Serikat. 5enyebab dan ge$ala Fagaimana nikotin beker$a Nikotin merupakan senya. Brang 1ropa bela$ar merokok dari masyarakat adat yang pernah menggunakan tembakau selama ratusan tahun.a adiktif utama antara 7. dan tembakau men$adi sangat populer di eropa. nikotin men+apai otak dalam . dan penggunaannya banyak dikaitkan dengan risiko kesehatan yang serius. 5ada tahun 6006 sebuah produk baru tanpa asap tembakau sedang di u$i-dipasarkan di Amerika Serikat. 5ada tahun !"27 Fedah Emum Amerika Serikat mengeluarkan laporan kesehatan pertama pada merokok. lapisan mulut dan hidung. 5ada !"=0-an peneliti menemukan merokok dapat menyebabkan penyakit pernapasan dan kanker tertentu. yang merupakan bubuk tembakau yang dikompresi seukuran pil vitamin. 6=3 adalah mantan perokok. Setelah asap rokok dihirup.aktu kurang dari != detik.a tersebut tidak menimbulkan ketergantungan dan tidak menyebabkan ketagihan atau ge$ala putus obat.a yang ditemukan dalam asap tembakau. dan $aringan basah selaput paru-paru. Nikotin yang terkandung dalam pil tersebut $uga diserap melalui selaput lendir mulut.al abad kedua puluh. %ahun !"<! iklan rokok dilarang di televisi. -ema$uan dalam teknologi pembuatan rokok menyebabkan ledakan merokok di a. 5ada tahun !""#. atau mengunyah tembakau. kemudian mulai menurun karena keprihatinan kesehatan mengenai tembakau meningkat. kebanyakan orang yang merokok telah menggunakan pipa. 8ereka memba. 'okok adalah sistem pengiriman nikotin yang paling efisien. dan setengah sisanya tidak pernah merokok. 5il tersebut ditempatkan antara pipi dan gusi sampai larut sepenuhnya.000 senya. diperkirakan bah. -etergantungan nikotin sangat berpengaruh di Amerika Serikat dan di seluruh dunia.Gangguan Nikotin disebabkan oleh bahan psikoaktif terutama tembakau.arna men$adi +oklat dan bau tembakau bila terkena udara. Nikotin dapat diserap melalui kulit. meskipun produk tembakau terus diiklankan di media lain sampai hari ini. Sebelum a. 9eskripsi Nikotin merupakan bahan kimia yang paling adiktif dan psikoaktif dalam tembakau.a 6=3 orang Amerika :sekitar 20 $uta orang. Nikotin se+ara fisik dan psikologis merupakan zat addiktif.a tembakau kembali ke 1ropa. adalah perokok aktif. %etapi senya. penyerapan nikotin lebih lambat.arna yang berubah . Nikotin murni adalah +airan tak ber.al !"00-an. . Sekitar #=3 dari perokok aktif yang ketagihan nikotin. 9isebut Ariva.

-etika adrenalin dilepaskan.. Nikotin. 9opamin merupakan zat kimia yang mempengaruhi suasana hati.a stimulan dan penenang. Se+ara normal 9opamin lepaskan sebagai respon terhadap sensasi yang menyenangkan. mengubah kimia otak. dari pemberontakan atau suatu kebutuhan akan penerimaan sosial. namun. karena menyiapkan tubuh untuk bertindak.Nikotin merupakan senya. satu studi menun$ukkan bah. perokok +epat mengembangkan toleransi terhadap nikotin. yang artinya beker$a di otak. Segera perokok menun$ukkan ge$ala penarikan fisik ketika mereka men+oba untuk berhenti merokok. dan perubahan mood. -ebanyakan perokok setelah sensasi yang segera setelah mereka menyalakan sebatang rokok. $uga ada komponen psikologis yang kuat untuk ketergantungan kebanyakan pengguna . 'ema$a yang merokok +enderung mulai sebagai perokok kasual. 5engguna bentuk lain dari tembakau memberikan efek yang sama. -etergantungan pada nikotin berkembang pesat. Nikotin $uga menurunkan kemarahan dan meningkatkan efisiensi kiner$a seseorang untuk tugas-tugas membosankan. -elen$ar adrenal menghasilkan beberapa hormon. Seseorang yang ke+anduan nikotin begitu akan merasa tidak nyaman $ika ter$adi bebas tembakau. detak $antung.Nikotin dengan +epat beredar ke otak. Glukosa merupakan suatu bentuk gula sederhana yang digunakan oleh tubuh untuk memberikan energi ekstra pada otot. Entuk perokok. Anehnya terdapat beberapa orang mulai merokok usia lebih dari 6! tahun. Selain itu. berbentuk seperti ka+ang ka+ang$aringan yang terletak di atas setiap gin$al. 1fek keseluruhan pelepasan hormon-hormon ini berpengaruh terhadap sistem tekanan pada kardiovaskular :$antung dan pembuluh darah. 5enumpukan plak tersebut se+ara signifikan meningkatkan risiko seseorang terkena stroke atau serangan $antung. dan konsumsi oksigen meningkat. %oleransi adalah suatu kondisi yang ter$adi ketika tubuh memerlukan dosis yang lebih besar dari dosis yang sama untuk menghasilkan efek yang sama.ati melalui lapisan paru-paru dan masuk kedalam darah. -etergantungan Nikotin Selain ketergantungan fisik yang disebabkan oleh nikotin pada otak. Se$umlah pelepasan ini memberikan sensasi menyenangkan. -etika asap rokok dihirup. -elen$ar adrenal berukuran ke+il. Adanya stres pada sistem ini selama berhari-hari sampai bertahun-tahun menyebabkan respon tubuh dengan meningkatkan penumpukan plak di dalam pembuluh darah.a #=-"03 dari rema$a yang merokok empat atau lebih rokok men$adi perokok reguler. Nikotin adalah obat psikoaktif. 5roses tersebut se+ara tidak langsung meningkatkan $umlah dopamin didalam otak. adrenalin dilepaskan sebagai respons terhadap stres atau an+aman. toleransi terhadap nikotin berarti lebih sering dan lebih +epat untuk ingin merokok. maka tekanan darah. -adang-kadang disebut fight or flight Phormon. -ebanyakan orang mulai merokok antara usia !6 dan 60 tahun. aliran darah. 9alam kondisi normal. seperti kokain atau heroin. dengan +epat nikotin mele. $uga disebut adrenalin. salah satunya adalah epinefrin. merangsang pelepasan dopamin. namun penyampaian nikotin lebih lambat. 5ada saat yang sama nikotin mempengaruhi otak dan $uga merangsang kelen$ar adrenal.

apakah ke+anduan fisik ter$adi atau tidak..a mereka tidak mampu berhenti. faktor psikologis memainkan peran penting dalam melan$utkan merokok.ithdra. S 8ereka tinggal atau beker$a dengan orang yang merokok dan tidak ada yang mendukung untuk berhenti. Setelah merokok telah men$adi kebiasaan. Nikotin withdrawal The American Psychiatric Association pertama kali mengakui ketergantungan nikotin dan . -ebanyakan orang yang mulai merokok atau menggunakan produk tembakau karena faktor sosial. Sekarang nikotin dianggap sebagai obat adiktif. Brang yang ingin berhenti merokok mungkin dian$urkan. ke+emasan. skizofrenia. atau alkohol. inhaler. atau keinginan untuk menghindari kenaikan berat badan $uga mempengaruhi orang untuk memulai merokok. karena. terutama perokok. S 8ereka takut mendapatkan berat badan. termasuk.K kebutuhan untuk mengurangi stres dan ke+emasan. 5enelitian menun$ukkan bah. Fahkan mereka yang berhasil lima sampai sepuluh orang men+oba untuk berhenti sebelum akhirnya berhasil. S keinginan untuk +o+ok dengan teman-teman S penerimaan oleh anggota keluarga yang menggunakan tembakau S pemberontakan S asosiasi produk tembakau dengan $atuh tempo dan ke+anggihan S respon positif untuk iklan tembakau 5ribadi seperti faktor sebagai penyakit mental :depresi. atau permen karet. S 8ereka per+aya bah. S 8ereka tidak melihat manfaat kesehatan untuk berhenti. Ge$ala penarikan diri dari nikotin ter$adi pada sekitar setengah dari perokok yang men+oba berhenti dan tidak menggunakan terapi penggantian nikotin :nikotin pat+h.al nikotin sebagai masalah psikologis serius pada tahun !"#0.a tiga perempat dari perokok men+oba berhenti. S 8ereka mengasosiasikan rokok dengan kegiatan yang menyenangkan yang spesifik atau situasi sosial yang mereka tidak mau menyerah. Sukses penghentian program merokok harus mengobati kedua aspek fisik dan psikologis dari ke+anduan nikotin. S 8ereka telah men+oba berhenti sebelum dan gagal. tetapi hanya sekitar =-!03 yang berhasil. .produk tembakau.

Ge$ala penarikan umum tiga sampai empat minggu.Gambar %ransdermal pat+h yang dipakai pada kulit antara leher dan pinggang. :'obert T. dan mengirimkan nikotin stabil melalui kulit. -arena onset ge$ala penarikan +epat. (uffman U Iield 8ark 5ublikasi. atau gangguan mood merasa sangat sulit untuk berhenti. -ombinasi faktor fisiologis dan psikologis dalam usaha penarikan diri dari nikotin sangat sulit. 9ireproduksi dengan izin. dan setelah beberapa minggu. dan perokok berat +enderung memiliki ge$ala lebih ketika mereka men+oba untuk berhenti merokok. Ge$ala-ge$ala penarikan diri dari nikotin mulai +epat dan pun+aknya adalah dalam satu sampai tiga hari.. 5at+h memiliki berbagai kekuatan. namun se$umlah besar perokok memiliki ge$ala penarikan bertahan lebih dari satu . alkoholisme. Brangorang dengan depresi. s+hizophrenia. nikotin mena. Ge$ala-ge$ala penarikan diri dari nikotin meliputi. pengguna dapat bergerak ke pat+h yang memberikan dosis yang lebih rendah.arkan bantuan sementara untuk beberapa ge$ala gangguan tersebut. hanya sekitar /03 dari orang yang men+oba berhenti merokok tetap bebas tembakau bahkan untuk dua hari. S +epat marah S gelisah S meningkatkan kemarahan atau frustrasi S gangguan tidur S ketidakmampuan berkonsentrasi S meningkatkan nafsu makan atau keinginan untuk memakan permen S depresi S ke+emasan S hasrat untuk merokok S penurunan denyut $antung S batuk Ge$ala penarikan diri biasanya lebih $elas pada perokok dibandingkan mereka yang menggunakan produk tembakau tanpa asap.

a banyak dari keinginan ini bersifat psikologis.aan adalah perokok. %ingkat penggunaan tembakau tanpa asap tetap konstan pada sekitar 73 dari sis. (anya sekitar !"3 dari asap Afrika Amerika pela$ar. meskipun ke+anduan fisik untuk nikotin hilang. tetapi pada tahun 6000.73 men$adi =. Brang yang merokok +enderung memiliki tingkat pendapatan yang lebih rendah dan pendidikan formal daripada mereka yang tidak.a kelas delapan dan <3 dari sis. atau setelah berhubungan seks. 9i seluruh dunia.=3 dan di antara kelas kesepuluh dari !73 men$adi !6. tingkat merokok hampir sama untuk kedua-kelompok sekitar /=3 penduduk. 8erokok di kalangan perempuan dengan kurang dari pendidikan sekolah menengah meningkat. 9emografi Sekitar 20 $uta orang Amerika asap rokok. hampir semua dari mereka anak laki-laki. 5enelitian terbaru menun$ukkan bah. penggunaan produk tembakau meningkat dengan pesat di negara-negara berkembang di Afrika dan Asia. tahun paling baru yang statistik yang tersedia. seperti ada untuk ketergantungan alkohol. perokok pria melebihi . +erutu. sedangkan lebih dari tiga-perempat dari penyalahgunaan zat yang lain $uga merokok.a S8A. merokok di antara Afrika pela$ar sekolah tinggi Amerika telah menurun se+ara signifikan. 9i masa lalu. 9i negara-negara berkembang.anita. yang ibunya merokok selama kehamilan empat kali lebih besar untuk merokok dibandingkan mereka .a kelas kesepuluh.anita dengan. 8eskipun pria Amerika Afrika se+ara keseluruhan memiliki tingkat tertinggi merokok di penduduk Amerika Serikat. Studi menun$ukkan bah.a gadis-gadis :tapi tidak anak laki-laki. seperti di bar atau pesta.a mungkin ada komponen genetik untuk nikotin ketergantungan.63 kedua-menurun signifikan. dalam penggunaan tembakau tanpa asap :!73 men$adi !3.bulan. 5ara peneliti per+aya bah. karena negara-negara tersebut sering kali kekurangan sumber daya pera. 5erubahan tarif merokok di kalangan yang berbeda dalam subkelompok populasi dapat men+erminkan se$auh beberapa perubahan dalam kelompok sasaran dari kampanye iklan miliar dolar dari produsen rokok. 8eskipun prevalensi merokok se+ara bertahap menurun di Amerika Serikat dan banyak negara-negara industri lainnya se$ak tahun !"<0-an. (al ini sering ter$adi di lingkungan sosial di mana orang tersebut sebelumnya merokok. merokok di kalangan pela$ar sekolah menengah menurun. dan pipa menggunakan sekitar enam $uta lebih tembakau tanpa asap. (arian penggunaan rokok di kalangan anak-anak kelas delapan menurun dari <. terdapat lebih dari satu milyar perokok. 5enggunaan produk tembakau di negara berkembang men$adi perhatian khusus. 5ada tahun 600!. dibandingkan dengan sekitar /#3 dari -aukasia sis. apalagi mendukung program penghentian merokok. $umlah orang Amerika yang merokok adalah kelompok pria.atan kesehatan yang memadai untuk mengobati penyakit yang berhubungan dengan merokok. namun. 5ria di Amerika Serikat sangat melebihi $umlah . Sekitar setengah pasien didiagnosis dengan masalah ke$i. Namun.. Feberapa orang memiliki hasrat yang kuat untuk tembakau yang berlangsung selama berbulan-bulan.

kuesioner tersebut sebagai u$i Iagerstrom untuk Nikotin -etergantungan :I%N9. penilaian enam-item pendek penggunaan rokok. identifikasi ini membantu untuk mengarahkan perokok dengan $enis program yang paling sesuai. -ondisi ini berbeda dari orang ke orang. seseorang memiliki banyak pilihan program dan pendekatan. 5era. Sekarang perokok mulai membuat ren+ana untuk berhenti dalam .a tidak adanya enzim tertentu dalam tubuh melindungi tubuh terhadap ketergantungan nikotin. 9okter dan profesional kesehatan mental yang kurang peduli dengan diagnosis. membantu menentukan tingkat ketergantungan tembakau. -etika profesional kesehatan mental yang terkait dalam upaya berhenti merokok. lebih dari 703 dari perokok membuat setidaknya satu upaya untuk berhenti. salah satu tugas pertama mereka adalah untuk mengidentifikasi faktor fisik dan psikis yang men$aga orang merokok. 5engobatan .yang ibunya adalah bebas tembakau selama kehamilan. dan hambatan untuk berubah. seringkali ketika konselor atau anggota keluarga mendorong atau mendesak perokok untuk berhenti. terapi. 5erokok akhirnya tiba di titik mengambil tindakan.. -ontemplasi akhirnya berubah men$adi persiapan. 5enelitian lain menun$ukkan bah. di mana doesnVt perokok bahkan berpikir untuk berhenti. tetapi tidak mengambil tindakan. Fanyak orang men+oba puluhan kali sebelum mereka berhasil dalam men+ari kombinasi yang tepat dari obat. 5re+ontemplation diikuti oleh tahap kontemplasi.aktu dekat. Setiap tahun. 9iagnosa 5erokok biasanya mendiagnosa diri ketergantungan nikotin dan penarikan diri dari nikotin.atan -ebanyakan perokok ingin berhentiK lebih dari <=3 telah men+oba berhenti setidaknya sekali. yang biasanya langsung. 5enilaian memeriksa frekuensi merokok orang tersebut. lampiran nya sosial dan emosional untuk rokok. Fahkan dengan upaya berulangulang. mereka pergi melalui beberapa tahap persiapan sebelum mengambil tindakan. itulah sebabnya mengapa program penghentian merokok beberapa peker$aan untuk satu orang dan tidak lain. komitmen untuk mengubah. hanya setengah dari semua perokok dapat berhenti merokok sepenuhnya dan menghilangkan ketergantungan mereka pada nikotin. -ebanyakan orang tidak tiba-tiba bangun pada suatu pagi dan memutuskan untuk berhenti merokok. 5ertama adalah tahap pre+ontemplation. Setelah memutuskan untuk berhenti merokok. bagaimanapun. dan dukungan untuk men+apai keberhasilan. sistem dukungan yang tersedia. daripada dengan menentukan faktor-faktor fisik dan psikologis dalam setiap pasien yang harus diatasi untuk berhasil berhenti merokok. dimana perokok berpikir tentang berhenti. Sebaliknya.

permen karet nikotin tersedia dalam dua kekuatan. $umlah dan kekuatan mengunyah permen karet menurun. Ni+o9erm )R. zat adiktif dalam rokok. Sekitar !=3 dari orang yang menggunakan permen karet nikotin dapat berhenti merokok se+ara permanen. pengguna dapat bergerak ke pat+h yang memberikan dosis yang lebih rendah. tetapi umumnya efek samping sedikit. 5ermen karet mungkin tidak menyenangkan atau diterima se+ara sosial untuk beberapa orang. 5ada tahun itu.a permen karet itu membuat mereka merasa mual. digunakan dalam penarikan obat adiktif lainnya. Seperti yang dikunyah. Bbat terlepas perlahan-lahan keluar dari reservoir. yang disebut lon$ong. pat+h ini berisi obat reservoir diapit nonpermeable lapisan belakang dan lapisan perekat permeabel yang melekat pada kulit. Salah satunya adalah nikotin nasal spray. disetu$ui oleh Amerika Serikat Iood and 9rug Administration :I9A. sebuah permen karet nikotin :Ni+orette. Ini memiliki keuntungan dari memberikan nikotin dengan +epat. sebagai obat resep untuk berhenti merokok. 5ada tahun !""2 men$adi tersedia tanpa resep. %ingkat ini adalah sekitar tiga kali lebih tinggi dibandingkan orang yang hanya pergi Pkalkun dinginP dan berhenti merokok tanpa bantuan. dan tidak dapat digunakan oleh orang yang punya penyakit rahang. 8ereka dipasarkan dengan berbagai merek. tidak ada obat untuk membantu perokok berhenti. langsung melalui kulit ke dalam aliran darah. 9ua lainnya perangkat pengiriman nikotin hanya tersedia dengan resep. dimaksudkan untuk se+ara bertahap mengurangi ketergantungan nikotin dalam rangka men+egah atau mengurangi ge$ala penarikan. dan menyediakan pengiriman stabil nikotin melalui kulit. . beberapa laporan orang bah. Ni+otrol adalah pat+h !2-$am yang diran+ang untuk dihapus pada malam hari.Sebelum tahun !"#7. Selama periode enam sampai !6 minggu. 5endekatan ini. merilis se$umlah ke+il obat dengan la$u konstan sampai 67 $am. sampai perokok yang disapih dari ketergantungan-nya pada nikotin. 5at+h yang dipakai pada kulit antara leher dan pinggang. Selain itu. Ni+orette adalah yang pertama dari beberapa pengobatan yang digunakan untuk terapi penggantian nikotin. 5at+h datang dalam berbagai kekuatan. seperti rokok tidak. Ni+oderm. dan mengembangkan beberapa iritasi kulit ringan. nikotin dilepaskan dan diserap melalui selaput mulut. 5engobatan dengan semprot hidung biasanya berlangsung empat Nikotin pat+h pat+h transepidermal diran+ang untuk memberikan nikotin.. termasuk (abitrol. :Ilustrasi oleh Grup ilustrator 1lektronik. Nikotin transdermal pat+h telah tersedia tanpa resep se$ak tahun !""2. Setelah beberapa minggu. Semua ke+uali Ni+otrol adalah pat+h 67-$am. 5rostep dan Ni+otrol. Feberapa orang menggunakan pat+h 67-$am mengalami gangguan tidur.

diet khusus. 5engobatan alternatif Fanyak terapi alternatif telah di+oba untuk membantu perokok menarik diri dari nikotin. 9ari teknik-teknik alternatif. Sebuah inhaler nikotin $uga tersedia yang memberikan nikotin melalui $aringan tenggorokan. ketika modifikasi perilaku dikombinasikan dengan terapi penggantian nikotin dan run+ing.atan 5erilaku pera. bersin. Sekitar setengah dari semua perokok meninggal akibat penyakit yang berhubungan dengan merokok.atan sering ter$adi di kelompok dukungan baik se+ara langsung atau online. (ypnosis telah terbukti membantu dalam beberapa kasus. 8ereka akan sangat efektif bila dikombinasikan dengan terapi pengurangan nikotin. Satu resep obat yang tidak terapi penggantian nikotin $uga telah disetu$ui untuk mengobati ketergantungan nikotin. 5erilaku pera. dan suplemen herbal semuanya telah digunakan untuk membantu orang berhenti merokok.. selain itu mungkin tidak +o+ok untuk orang dengan kondisi medis tertentu.a ia menyediakan alternatif untuk memiliki rokok di tangan seseorang sementara memberikan nikotin. tingkat keluar yang tinggi :sekitar /03. Ini memiliki keuntungan men$adi pil diambil dua kali sehari.atan digunakan untuk membantu perokok bela$ar mengenali dan menghindari situasi-situasi spesifik yang memi+u keinginan untuk merokok. 8ereka $uga membantu perokok bela$ar untuk mengganti kegiatan lain untuk merokok.alnya dikembangkan sebagai obat antidepresan yang mun+ul untuk meningkatkan kadar dopamin dalam otak. Sebuah keuntungan besar dari inhaler adalah bah.. 5erilaku pera.sampai enam minggu. Fupropion telah terbukti efektif dalam berhenti merokok. sehingga merokok tidak lagi dikaitkan dengan sensasi yang menyenangkan.atan hampir selalu dikombinasikan dengan pendidikan perokok. biasanya penyakit kanker. 5erilaku pera. teknik pendukung lainnya termasuk penggunaan hadiah untuk men+apai tu$uan tertentu dan kontrak untuk memper$elas dan memperkuat tu$uan. tapi belum diu$i dalam u$i klinis terkontrol. efek samping ini meliputi mulut kering dan insomnia. serta . teknik permusuhan termasuk meminta perokok untuk menghirup asap tembakau dalam dan berulang-ulang sampai titik mual. Se+ara keseluruhan. kombinasi antara relaksasi dan teknik hipnosis. Akupunktur. dll. 5rognosa 8erokok merupakan risiko kesehatan utama yang terkait dengan ketergantungan nikotin. teknik relaksasi. Sekitar "03 dari kanker paru-paru berhubungan dengan merokok.. 8erokok $uga menyebabkan masalah lain seperti bronkitis kronis dan emfisema. pada a. studi klinis menun$ukkan $an$i '1S% substansial dalam membantu orang berhenti merokok se+ara permanen. 1fek samping termasuk ge$ala dingin-seperti :pilek. dan biasanya melibatkan membentuk $aringan dukungan dari perokok lain yang men+oba untuk berhenti. Fupropion :Zyban. terbatas terapi stimulasi lingkungan :'1S%.

Bleh karena itu. kerongkongan. 8eskipun sebagian besar efek tidak langsung disebabkan oleh nikotin. 8erokok menyumbangkan 603 kematian kardiovaskular. Selain itu. 8eskipun sulit bagi perokok untuk istirahat kimia mereka dan ketergantungan psikologis pada nikotin.al tersebut untuk menghindari penggunaan produk tembakau. dan berat bayi lahir rendah. dan kandung kemih.memperburuk ge$ala asma. gin$al. mereka harus ingat bah. Se+ara signifikan meningkatkan risiko penyakit $antung. perlu men+oba untuk berhenti merokok pada usia berapa pun. serangan $antung. .ithdra. bayi prematur. -anker lain yang terkait dengan merokok yaitu kanker mulut. Canita yang merokok selama kehamilan memiliki resiko keguguran. terlepas dari $angka . 5en+egahan )ara terbaik untuk menghindari ketergantungan nikotin dan . asap rokok membahayakan kesehatan perokok pasif dalam keluarga perokok atau tempat ker$a. stroke. maka ketergantungan pada nikotin yang membuat orang merokok. perut. dan aneurisma.a sebagian besar efek kesehatan negatif dari merokok dikurangi atau dibatalkan setelah berhenti.aktu seseorang memiliki kebiasaan itu.