Anda di halaman 1dari 7

BAB I PENDAHULUAN

1.1

Latar Belakang Blok Kesehatan Jiwa dan Fungsi Luhur adalah blok enam belas pada semester V dari Kurikulum Berbasis Kompetensi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang. Pada kesempatan ini dilaksanakan tutorial studi kasus skenario A yang memaparkan kasus

1.2

Maksud dan Tujuan Adapun maksud dan tujuan dari laporan tutorial studi kasus ini, yaitu : 1. Sebagai laporan tugas kelompok tutorial yang merupakan bagian dari system pembelajaran KBK di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang. 2. Dapat menyelesaikan kasus yang diberikan pada skenario dengan metode analisis dan pembelajaran diskusi kelompok. 3. Tercapainya tujuan dari metode pembelajaran tutorial.

2 Skenario Kasus Ny. mulai mengisolasi diri. Ybs selalu sedih dan menangis tanpa sebab.Dua tahun yang lalu terdapat perubahan perilaku yaitu adanya kegembiraan berlebihan. 31 desember 2013 2. masuk ke UGD RSJ (RSEB) palembang karena mencoba untuk bunuh diri untuk kedua kalinya. ibu rumah tangga. 02 Januari 2014 Pukul. Menurut keluarga ada stressor yang memicu perubahan perilaku ini yaitu masalah terkait ekonomi.belanja dan boros serta kurang tidur.1 Data Tutorial Tutor Moderator Sekretaris meja Sekretaris papan Waktu : dr.tak dapat mengerjakan pekerjaan seharihari. Satu setengah tahun yang lalu ia mengeluh selalu mendengar suara seperti ada orang yang mengobrol . Mengacungkan tangan saat akan mengajukan argumen 3.30 wib. ucapan kalimat sepatah-dua kata tetapi masih dapat di mengerti bicaranya tidak kacau Selama setahun terakhir ini pasien masih cenderung normal selama beberapa bulan.dan ada keyakinan yang kuat bahwa dirinyya banyak dosa. . 40 tahun. Dwi ris adriyanto : : Tri romini : : 1. Rule : 1. sering keluyuran.00 – 15. bicara terbatas. 13. banyak bicara dan beraktivitas.BAB II PEMBAHASAN 2. Izin saat akan keluar ruangan 2. 2. Cek Ela. kurang bisa mengurus diri . kamis. Menonaktifkan ponsel atau dalam keadaan diam. Selasa.

3 Seven Jump Steps 2.Gaf scale sekitar 40-31 saat pemeriksaan (saat ada upaya bunuh diri menurun sampai 10-0 ) Pemeriksaan fisik tak ada kelainan 2. kadang menangis dan sulit untuk menjawab pertanyaan.depresi Bunuh diri Mengisolasi diri Kepribadian : tindakan ingin mengakhiri hidup : memisahkan diri dari orang lain : sesuatu yang dimiliki setiap individu yang dibentuk oleh pengalaman dan lingkungan menjadi ciri dari setiap individu Autisme : gangguan perkembangan pervasif yang berat dengn awitan biasanya sebelum masa usia 3th dimiliki dasar biologis Gaf scale : skala untuk menilai tingkat keseluruhan posisi untuk berfungsi secara keseluruhan selama waktu tertentu Premorbid Prilaku : terjadi sebelum berkembangnya penyakit : respon total individu terhadap situasi yang dihadapi Gangguan kepribadian dependen : gangguan dengan psikopasif dan cenderung mengesampingkan kebutuhan diri snediri demi orang lain .3. kadang menolak untuk bicara sama sekali tanda autisme jelas ada Informasi tambahan Terdapat riwayat perkawinan yang baik.hipomania. Jawaban hanya sepatah dua kata saja masih dapat dimengerti.Pada autoanamnesis pasien terlihat diam tak banyak gerak. ada riwayat gangguan afektif dalam keluarga dan premorbid terdapat gangguan kepribadian dependen .1 KLARIFIKASI ISTILAH Stresor Gangguan afektif : factor yang dapat mengganggu fungsi tubuh dan mental : gangguan mental yang ditandai dengan gangguan mod yang dimanifestasikan 1 atau lebih episode mania.

bicara terbatas. belanja dan boros serta kurang tidur. tak dapat mengerjakan pekerjaan sehari-hari. Selama satu tahun terakhir ini pasien masih cenderung normal selama beberapa bulan. 6. Ny. ucapan kalimat sepatah-dua kata tetapi masih dapat di mengerti bicaranya tidak kacau 4. Cek ela. Ia mulai mengisolasi diri kurang bisa mengurus diri.kadang menolak untuk bicara sama sekali tanda autism jelas ada. 3.3. 2. Informasi tambahan Terdapat riwayat perkawinan yang baik. Satu setengah tahun yang lalu ia mengeluh selalu mendengar suara seperti ada orang yang mengobrol dan ada keyakinan yang kuat bahwa dirinyya banyak dosa. banyak bicara dan beraktivitas.2. masuk ke UGD RSJ (RSEB) palembang karena mencoba untuk bunuh diri untuk kedua kalinya Ybs selalu sedih dan menangis tanpa sebab .2 IDENTIFIKASI MASALAH 1. masih dapat dimegerti. Pada autoanamnesis pasien terlihat diam tak banyak gerak. sering keluyuran. ibu rumah tangga. kadang menangis dan sulit untuk menjawab pertanyaan. 40 tahun. 5. ada riwayat gangguan afektif dalam keluarga dan premorbid terdapat gangguan kepribadian dependen . Jawaban hanya sepatah dua kata saja.Menurut keluarga ada stressor yang memicu perubahan perilaku ini yaitu masalah terkait ekonomi .Gaf scale sekitar 40-31 saat pemeriksaan (saat ada upaya bunuh diri menurun sampai 10-0 ) Pemeriksaan fisik tak ada kelainan . Dua tahun yang lalu terdapat perubahan perilaku yaitu adanya kegembiraan berlebihan.

macam hausinasi ?11.4 b) Apa penyebab perubahan perilaku ny cek ela ?7. Cek ela selalu sedih dan menangis tanpa sebab ?3.9.5. Ia mulai mengisolasi diri .9 . a) Apa makna mengeluh seperti mendengar suara seperti ada orang yang mengobrol dan kadang menyalahkan diri dan ada keyakinan kuat bahwa dirinya banyak dosa ? 10.3 2. Ny.3. ibu rumah tangga.2. sering keluyuran. Dua tahun yang lalu terdapat perubahan perilaku yaitu adanya kegembiraan berlebihan.7 3.6 d) Apa dampak perubahan perilaku penderita terhadap kehidupan soial ?9. banyak bicara dan beraktivitas. Cek ela.7.10.1 d) Bagaimana tindakan yang di lakukan terhadap orang yang mengalami keluhan seperti ini ?4.11 b) Apa saja pemicu seseorang ingin bunuh diri ?2. Ybs selalu sedih dan menangis tanpa sebab a) Mengapa penderita ingin mencoba bunuh diri ? 1. ucapan kalimat sepatah – dua katatetapi masih dpaat dimengerti bicaranya tidak kacau .8.4. Satu setengah tahun yang lalu ia mengeluh selalu mendengar suara seperti ada orang yang mengobrol dan ada keyakinan yang kuat bahwa dirinyya banyak dosa.kurang bias mengurus diri .8 b) Apa saja macam.bicara tebatas. masuk ke UGD RSJ (RSEB) palembang karena mencoba untuk bunuh diri yang kedua kalinya.tak dapat mengerjakan pekerjaan seharihari . belanja dan boros serta kurang tidur. a) Apa hubungan perubahan perilaku dengan keinginan bunuh diri?6. 40 tahun.2.6.12 c) Apa makna Ny.12.1.3.3 ANALISIS MASALAH 1.2 e) Mengapa ny cek ela selalu sedih menangis tanpa sebab?5.5 c) Apa makna ny cek ela mengalami kegembiraan berlebih banyak bicara dan berktifitas ?8.

3 c) Apa saja jenis-jenis stressor ?6.2.10.c) Apa hubungan 1 setengah tahun yang lalu dengan perubahan perilaku ? 12.2 b) Bagaimana hubugan masalah ekonomi dengan keluhan ?5.11. kadang menangis dan sulit untuk menjawab pertanyaan ? 7. Jawaban hanya sepatah dua kata saja.4 5.10 d) Apa saja jenis-jenis gangguan kepribadian ?1.1.4. Menurut keluarga ada stressor yang memicu perubahan perilaku ini yaitu masalah terkait ekonomi a) Apa makna selama setahun terakhir pasien masih cenderung normal ?4.6. Informasi tambahan Terdapat riwayat perkawinan yang baik.12 f) Apa makna Ny AB mengisolasi diri dan kurang berinteraksi ? 3. AB terlihat diam tak banyak gerak.Gaf scale sekitar 40-31 saat pemeriksaan (saat ada upaya bunuh diri menurun sampai 10-0 ) Pemeriksaan fisik tak ada kelainan a) Apa makan dari data informasi tambahan?10.9 c) Apa penyebab gangguan kepribaian dependen ?12.8 b) Bagaimana prosedur pemeriksaan Gaf scale ?11. a) Apa makna Ny. kadang menangis dan sulit untuk menjawab pertanyaan.11 e) Apa saja penyebab waham bersalah ? 2.7.1 4.12.11 .kadang menolak untuk bicara sama sekali tanda autism jelas ada.12.6 c) Apa saja tanda-tanda dari autism ?9. . ada riwayat gangguan afektif dalam keluarga dan premorbid terdapat gangguan kepribadian dependen . Selama satu tahun terakhir ini pasien masih cenderung normal selama beberapa bulan.9.3. Pada autoanamnesis pasien terlihat diam tak banyak gerak.11.5. masih dapat dimegerti.5 b) Apa penyebab dari keluhan yang didapat dari autoanamnesis ?8.8.10 d) Bagaimana psikopatologi pada nyonya cek ela ? 1.7 6.

Bagaimana penatalaksanaan pada kasus ini ? 8.5 12.mengisolasi diri karena menderita gangguan jiwa berat.8 15. Kerangka konsep Masalah ekonomi Gangguan riwayat afektif dalam keluarga Ganguan jiwa Ipercobaan bunuh diri . Bagaimana diferensial diagnosis ?3.7 14.5. Bagaimana cara mendiagnosis kasus ini dengan menggunakan diagnosis multiaksial ? 2. Bagaimana kompetensi dokter umum pada kasus ini ?11. Apa diagnosis kerja pada kasus ini ? 5.3 10. HIPOTESIS Ny.9 16. 2.10 17. Cek ela 40 mencoba bunuh diri .1 8.6 13.4 11.3.2 9. Bagaimana etiologi pada kasus ini ?7. Bagaimana komplikasi pada kasus ini ?9. Bagaimana pemeriksaan penunjang pada kasus ini ?4. Bagaimana prognosis pada kasus ini ?10.4. Bagaimana epidemiologi pada ksus ini ?6.7.3. Bagaimana pandangan islam pada kasus ini ? 2.