Anda di halaman 1dari 32

FOTO TORAKS

O L E H

Nur Utama

JENIS FOTO TORAKS
Menurut objek yang diperiksa

Paru-paru

Jantung

Kosta

Menurut usia pasien

TORAKS DEWASA

TORAKS ANAK

Menurut Posisi Pasien BERDIRI PA AP LAT OBL BERBARING SUPINE PRONE LAT OBL DEKUBITUS DORSAL VENTRAL RIGHT LEFT .

PROYEKSI  Posteroanterior PA  Anteroposterior AP  Lateral  Oblik kiri kanan RPO LPO RAO LAO .

 Batas atas film/bucky divice 3-5 cm diatas kedua bahu.  Bagian ventral dada menempel pada bucky stand/kaset/film.  MSP tubuh segaris dengan garis tengah film/”bucky device”. .TORAKS PA DEWASA DAN ANAK YANG DAPAT BERDIRI  Pasien berdiri menghadap bucky stand.  Dagu sedikit diangkat dan diletakan diatas pinggiran atas bucky device.

 Kedua punggung tangan menempel dibelakang kedua sendi panggul.  Sinar sentral horizontal tegak lurus ter hadap film.  Kedua bahu terletak pada satu bidang horizontal. kedua siku dan bahu ditarik kedepan sehingga kedua bahu menempel pada bucky stand. .  Pada wanita kedua mammae diangkat keatas dan lateral.

 Titik bidik ditujukan pada MSP setinggi Torakal 4 – 7. 200 cm untuk jantung. (ununnya torakal 6). Distribusi berat badan sama pada kedua tungkai.  Eksposi dilakukan pada akhir inspirasi kedua dan pasien menahan nafas.  Jarak fokus ke film (FFD) 150 cm untuk paru-paru dan kosta. .

THORAX PA BERDIRI .

THORAX PA TAMPAK BLK DNG APRON DAN AP .

THORAX PA TAMPAK SAMPING DAN PA OBL .

. jantung dan aorta knob yang kadang-kadang elongatio kekiri.STRUKTUR YANG TAMPAK  Trachea yang berisi udara. kedua lapangan paru-paru. kelenjar thyroid atau kelenjar thymus dan esophagus yang terisi barium pada cor analisa. kedua diaphragma dengan kubahnya.

KRITERIA RADIOGRAF  Kedua sternoclavicular jt berjarak sama terhadap korpus vertebra torakal.  Kedua scapula tidak menutupi lapangan paru-paru.  Trachea tampak radiolusen pada mid line.  Gambaran batas apex paru-paru 5 cm diatas clavicula/ .

 Outline jantung dan diaphragma nampak tajam.  Sebagian kecil jantung yang radioopak berada disebelah kanan vertebra. Gambaran kosta 10 belakang tampak diatas kubah diaphragma.  Jarak batas kosta kanan dan kiri dengan kollum vertebra sama. .  Batas lateral lapangan peru-paru serta kedua sinus phrenicocostalis tidak terpotong.

 Pada foto toraks kosta nampak gambaran kosta yang lebih opak dan jelas. Gambaran iga dan torakal atas didaerah jantung nampak samar.  Pada wanita dewasa nampak outline kedua mammae. .  Pada foto toraks untuk jantung nampak gambaran barium didalam esofagus.  Corakan brochovaskular tampak dari hilus sampai ke perifer.  Kedua lapangan paru-paru nampak jelas.

.CATATAN  Jika ada kecurigaan didaerah apex paru- paru yang superposisi dengan kosta/kla vikula maka dapat dibuat foto apex paruparu PA dengan penyudutan sinar atau proyeksi AP lordotik.  Faktor eksposi dianjurkan mengunakan teknik Kv tinggi untuk jantung dan paruparu dan Kv optimum dan mAs yang relatif lebih tinggi untuk kosta.

PROYEKSI LATERAL  Proyeksi lateral umumnya dibuat lateral kiri. . hanya pada kasus-kasus tertentu di buat lateral kanan. ventral atau dorsal dekubitus di buat jika diiperlukan ( atas permintaan dokter ).  Lateral.

 Pasien berdiri menyamping bucky stand dengan kedua lengan diangkan keatas sehingga kedua telapak tangan tumpang tindih diatas kepala.FOTO TORAKS LATERAL.  Batas atas film 3-5 cm diatas bahu .  Berat badan terdistribusi sama pada kedua tungkai.  MSP tubuh paralel terhadap film.

 Dagu sedikit terangkat dengan pandang an lurus kedepan.  Titik bidik 5 cm aterior bidang mid koronal setinggi torakal 4 – 7. .  Sinar sentral horizontal dan tegak lurus terhadap film. Bahu kiri/kanan menyentuh bucky stand.  Bidang mid koronal 5 cm posterior mid line bucky.  Jika pasien berdiri tidak stabil gunakan pegangan ang tersedia pada bucky stand.

THORAX LAT BERDIRI DAN DNG APRON .

RADIOGRAF THORAX LAT .

POSISI LAT DECUBITUS .

.

STRUKTUR YANG TAMPAK  JANTUNG DAN AORTA SERTA PARU- PARU KIRI PADA PROYEKSI LAT KIRI  PARU-PARU KANAN PADA PROYEKSI LATERAL KANAN .

 Jaringan lunak lengan tigak menutupi lapangan atas paru-paru.KRITERIA RADIOGRAF  Iga belakang tampak superposisi dengan kollumna vertebralis.  Sumbu panjang paru-paru tampak vertikal. .  Gambaran sternum true lateral atau tidak mengalami rotasi.

 Gambaran hilus tampak pada pertengah an radiograf/film. Lapangan paru-paru dari apex sampai ke sinus phrenikokostakis tampak jelas.  Paru-paru dan jantung tampak tembus radiasi.  Diskus itervertebralis tampak membuka kecuali pada pasien yang mengalami skoliosis. .  Outline jantung dan diaphragma nampak tajam.

FOTO TORAKS OBLIK  RAO (right anterior oblique). pada proyeksi ini bagian dada kanan aterior menempel pada bucky stand dengan lengan kanan fleksi dibelakang tubuh. . sedangkan lengan kiri diangkat keatas dengan lengan bawah menumpang diatas bucky device atau telapak tangan menempel diatas kepala.

 RPO (right posterior oblique). . bagian dada kiri depan yang menempel pada bucky device dengan posisi legan kebalikan RAO. sedangkan lengan kiri fleksi diamping tubuh dengan telapak tangan menempel pada lrista iliaka. LAO (left anterior oblique). siku fleksi dan telapak tangan menempel pada bagian belakang kepala. bagian dada kanan belakang menempel pada bucky device dengan lengan kanan diangkat keatas.

.  Sinar sentral horizontal. LPO (left posterior oblique). tegak lurus terhadap film ditujukan pada pertengah an film setinggi torakal 4-7. bagian dada kiri belakang menempel pada bucky device dengan posisi lengan kebalikan dari proyeksi RPO  Pada semua proyeksi oblique ini MSP tubuh membentuk sudut 45º terhadap film.

 Jika dilakukan dengan pasien berbaring supine maka usahakan agar kepala tidak menoleh ke salah satu sisi. .FOTO TORAKS ANAK YANG TIDAK DAPAT BERDIRI  Jika mungkin dilakukan dengan pesawat Rontgen khusus (pediatric unit) sehingga dapat dibuat seperti berdiri.  Eksposi dilakukan pada akhir inspirasi tanpa memberikan aba-aba.

.CATATAN  Semua pemotretan toraks harus mengunakan pelimdung gonad (minimal membatasi luas lapangan penyinaran seperlunya.  Pengantar pasien yang dipelukan bantuannya harus dipakaikan apron.

TERIMA KASIH .