Anda di halaman 1dari 5

1.

Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis yang spesifik, yaitu ruam purpura pada kulit terutama di bokong dan ekstremitas bagian bawah dengan satu atau lebih gejala berikut : nyeri abdomen atau perdarahan gastrointestinalis, artralgia atau artritis, dan hematuria atau nefritis1. Menurut American College of imunology" kriteria hsp adalah: #purpura yang teraba # usia dibawah $% tahun #nyeri perut # granulosit pada dinding arteriola&'enula (e)a *)en dan kawan#kawan mem'alidasi kriteria baru untuk +(, yang diajukan oleh ,aediatric eumatology -uropian (ociety !, -(" dibawah -uropean .eague Againts heumatism !-/.A " dengan hasil sebagai berikut !jurnal eular" : heumatology!AC " !dari manual alergy and

*nset akut arthralgia bermanifest sebagai nyeri sendi tanpa pembengkakan sendi atau keterbatasan pergerakan sendi . +ematuria atau sel darah merah < 5 sel darah merah& lapangan atau sel darah merah pada sedimen urin atau $1 pada dipstick . 1.%3 51.73 +(.A &. 6yeri perut trombositopeni 6yeri perut kolik difus dengan 51 3 onset akut yang dinilai dengan anamnesa dan pemeriksaan fisik 8askulitis leukositoklastik 2:3 tipikal deposi dengan t predominan 9gA atau proliferatif 573 5$.13 glomerulonefritis dengan predominan deposit 9gA :. -( predominan ekstremitas bawah ankara $%%1 klasifikasi dan sedikitnya satu dari 7 definisi kriteria berikut : #nyeri perut #histopatologi #arthritis atau arthtralgia #keterlibatan ginjal . 96=*&.3 2:. histopatologi 123 21.urpura atau ptekie dengan 1%% 3 artralgia 7.53 -/. ginjal keterlibatan . tidak dengan spesifitas 143 auc 1$.urpura ! yang teraba" atau 123 ptekie yang predominan pada ekstremitas berkaitan bawah. 0riteria arthritis 0eterangan sensitifitas spesifitas auc atau *nset akut artritis bermanifest .$3 $.5 3 1.23 berupa pembengkakan atau nyeri sendi dengan gerakan terbatas.roteinuria <%.13 7$3 52.0riteria purpura 0eterangan sensitifitas .: g&$7 h atau ::3 <:% mmol&mg dari perbandingan albumin&kreatini urin dengan sampel pagi.

0emungkinan trauma juga perlu dipertimbangkan pada anak dengan purpura c.oliarteritis nodosa !.A6 menurut AC adalah : #penurunan berat badan <7 kg #li'edo retikularis #nyeri testis #myalgia atau kelemahan otot #neuropati # tekanan darah diastolik <2% mm+g #peningkatan kadar A/6&kreatinin #'irus hepatitis A #abnormalitas arteriografi berupa aneurisma berry #biopsi dari arteri berukuran sedang mengandung .fibrosis pada stadium kronis.A6" kriteria . • .abnormalitas arteriografi termasuk penyempitan aorta. cabang primer aorta.Diagnosis banding !dari current diagnosis >treatment pediatric 12" a. atau arteri besar pada proksimal ekstremitas atas dan ekstremitas bawah (ecara patologi arteritis takayasu memiliki tipe 'askulitis @ranulomatous dengan beberapa sel giant.M6 dengan sel yang predominan adalah netrofil. • Begener granulomatosis .$.8askulitis lain juga perlu dipertimbangkan • Arteritis takayasu usia onset penyakit ?7% tahun klaudikasio ekstremitas penurunan tekanan arteri brakialis perbedaan tekanan darah sistolik <1% mm+g pada kedua tangan bruit di atas arteri subkla'ia atau aorta 0riteria Arteritis =akayasu menurut AC adalah !manual n jurnal" . uam kulit pada septikemia !khususnya meningococcemia" mungkin sama dengan lesi kulit pada hsp meskipun distribusinya lebih cenderung generalisata b.

otitis media. kadang#kadang pembuluh berukuran sedang dan pada sediaan tampak gambaran 6ekrotik atau granulomatous atau keduanyaC prominen eosinofilC dan infiltrasi sel d. dan pleuritis. jumlah trombosit normal atau meningkat. purpura yang teraba. urinalisis normal. skrotum. tangan dan kaki dan ekimosis !biasanya lebih besar daripada purpura pada hsp" pada wajah dan ekstremitas. kadang#kadang pembuluh sedang. lesi yang natural. gangguan mata. . #glomerulonefritis #@ejala muskuloskeletal.Manifestasi klinisnya berupa : #@angguan sistem pernafasan atas dan bawah termasuk sinusitis. ketidakterlibatan organ lain dan biopsi dapat membedakan ahe dari hsp ./mur yang kecil. padasediaan tampak 6ekrotik atau granulomatous atau keduanya serta infiltrasi sel.teki mungkin terlihat pada membran mukosa.muncul dengan demam.pasien memiliki tampilan baik kecuali untuk lesinya. • (indorme Churg#strauss asma eosinofil <1%3 mono atau polineuropati infiltrat paru yang tidak menetap Abnormalitas sinus paranasal ekstensi eosinofil ekstra'askular pada biopsi paru 0riteria (indorme Churg#strauss menurut AC : 0riteria histopatologi untuk (indrome Churg#strauss biasanya mengenai Arteri dan 'ena berukuran kecil. gangguan pendengaran. batuk. ulkus dan nodul 0riteria histopatologi wegener granulomatosa adalah mengenai Arteri dan 'ena kecil.-odem +emorhagik Acut !A+-"!dari nelson" Merupakan 'askulitis kutis jinak akut pada anak dibawah $ tahun.A+.urpura akibat trombositopeni memiliki lesi yang tidak teraba e.batuk darah..udem halus pada wajah.

Matondang C!-dt".Dakarta : A. . 1$4#1$.9n : Daniel C.Md Casale et all !-dt". $%%$.Daftar pustaka 1. Manual Allergy of 9mmunology : Diagnosis and =herapy. =homas A. Ambrus. Dulian .$.9n : Akib A.ippincots Billiams > Bilkins . heumatic Disease.%#:.Matondang C. -disi ke#1.7th ed. Alan Dr Aaer.6ew Fork : .Alergi dan 9monologi Anak. 0athleen M *E6eil. $.ublisher.#9DA9 1224.Md Delman...urpura +enoch (chonlein. .